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店铺： 时代出版官方旗舰店

出版社： 辽宁科学技术出版社

ISBN：9787538189087

商品编码：10902229313

品牌：APGTIME

包装：平装

开本：16

出版时间：2015-01-01

《齿间精工：现代正畸治疗的艺术与科学》 序言 在人类的审美追求与健康意识日益觉醒的今天，一口整齐洁白的牙齿，不仅是健康状况的直观体现，更是个人自信与魅力的重要组成部分。口腔正畸学，作为一门融合了医学、工程学、材料学乃至艺术学的综合性学科，其核心目标在于通过科学严谨的诊断与个性化的治疗方案，矫正牙齿排列不齐、咬合关系异常等问题，最终实现功能与美学的双重优化。 本书《齿间精工：现代正畸治疗的艺术与科学》正是这样一部致力于深入浅出地剖析现代正畸治疗全貌的力作。我们希望通过系统性的梳理与详实的阐述，将繁复的正畸理论与精妙的临床实践相结合，为广大口腔医学从业者，尤其是正畸领域的探索者们，提供一个清晰、全面且富有启发性的认知框架。本书并非单纯的技术手册，更侧重于阐述“为何”以及“如何”，强调的是在精准诊断基础上的个体化治疗策略，以及在治疗过程中对生物力学原理的深刻理解与灵活运用。 口腔正畸的发展日新月异，新的理念、技术和材料层出不穷。本书力求站在时代前沿，融合当前国际主流的正畸学术思想，并结合临床实践中的普遍需求，将最前沿的研究成果与最实用的临床经验融为一体。我们相信，通过阅读本书，读者将能够更深刻地理解正畸治疗的本质，掌握更精准的诊断方法，运用更高效的治疗技术，并最终为患者带来更优质的治疗效果和更满意的就医体验。 第一部分：现代正畸学的基石——诊断与治疗规划 正畸治疗的成功与否，很大程度上取决于前期的诊断是否精准以及治疗计划是否周全。本部分将带领读者深入探索现代正畸诊断的各个环节，从细致的病史采集与口腔检查，到精准的面部与口内影像学分析，再到先进的数字化模型测量与分析。 一、病史采集与口腔临床检查： 详细阐述如何通过问诊了解患者的就医史、家族史、全身健康状况、既往牙科治疗史以及患者对治疗的期望与顾虑，为后续的诊断提供重要线索。规范的口腔临床检查则包括对牙齿、牙周、咬合、颌面部软组织及骨骼的系统评估，识别是否存在阻碍正畸治疗的因素，并初步判断是否存在潜在的口腔健康问题。 二、影像学诊断的应用： 头颅侧位片分析： 深入解析头颅侧位片在评估头颅骨骼垂直、前后向发育模式，监测生长发育潜力，以及指导固定矫治器治疗中骨骼锚定和矢状向关系的调整中的关键作用。我们将详细介绍各种经典的头颅侧位片测量指标及其临床意义，并探讨如何根据患者的具体情况进行灵活运用。 全口曲面断层片（全景片）分析： 阐述全景片在评估全口牙齿数目、形态、位置异常，发现阻生齿、埋伏牙、牙根发育异常，以及评估牙周健康状况、有无牙槽骨吸收等方面的价值。 CBCT（锥形束CT）的应用： 重点介绍CBCT在复杂病例诊断中的独特优势，包括精准评估颌骨三维形态与关系、牙齿在颌骨内的三维位置、牙根形态与解剖结构的关系（如牙周膜空间、牙槽骨高度）、颞下颌关节的评估以及与邻近重要解剖结构（如神经管、上颌窦）的关系。特别强调CBCT在埋伏牙牵引、牙齿移动空间评估、正颌手术术前术后评估等方面的不可替代性。 其他影像学技术： 简要介绍数字化X射线技术、口内扫描仪获取的数字模型等在辅助诊断与治疗规划中的作用。 三、牙科模型分析与诊断： 详细讲解如何通过石膏模型或数字化模型进行牙弓形态、牙列拥挤度、中线关系、咬合面关系（如覆合、覆盖、锁颌、反颌）、牙合干扰等方面的精确测量与评估。我们将讨论各种模型分析工具与软件的应用，以及如何将模型分析结果与临床检查、影像学诊断相结合，形成全面的诊断报告。 四、颌面部分析与咬合分析： 深入探讨静态咬合与动态咬合的评估方法，包括各种咬合关系的分类与判断。同时，将重点阐述颌面部美学分析，包括面部骨骼结构、软组织轮廓、唇齿关系、微笑曲线等，强调正畸治疗不仅要改善牙齿排列，更要追求面部整体的和谐与美观。 五、诊断的整合与治疗目标设定： 强调将以上所有诊断信息进行整合，识别主要的错颌畸形类型，分析其病因，并在此基础上，与患者充分沟通，共同设定切合实际的治疗目标。治疗目标应涵盖咬合功能、牙齿美观、面部美学以及长期稳定等多个维度。 第二部分：现代正畸治疗的工具箱——矫治器的种类与选择 不同的错颌畸形需要不同的治疗方法，选择合适的矫治器是实现高效、精准治疗的关键。本部分将系统介绍当前临床上常用的各类正畸矫治器，并探讨其适用范围、优缺点以及在不同治疗阶段的应用策略。 一、固定矫治器的原理与发展： 直丝弓技术（MBT、Roth等）： 详细介绍直丝弓技术的原理、方丝弓与直丝弓的区别，以及不同直丝弓体系（如MBT、Roth）的设计理念与临床应用。 自锁矫治器的优势与应用： 探讨自锁矫治器（如Damon System, In-Ovation等）在降低摩擦力、缩短疗程、减少复诊次数、方便操作等方面的优势，以及其在不同病例中的应用技巧。 金属托槽、陶瓷托槽、单晶托槽的比较： 分析不同材质托槽的物理特性、美学效果、生物相容性以及对治疗过程的影响。 方丝弓与圆丝弓的应用： 阐述不同金属弓丝的弹性、刚度及其在牙齿移动过程中的不同作用，例如方丝弓在控制牙齿扭转和三维移动中的作用，圆丝弓在启动牙齿移动中的作用。 二、活动矫治器的临床应用： 介绍活动矫治器的基本类型（如功能性矫治器、保持器），以及其在儿童生长改良、功能性矫治、保持稳定等方面的作用。 三、隐形矫治技术的革新： 隐形矫治的原理与优势： 详细介绍隐形矫治器（如隐适美、时代天使等）的设计原理、生产流程、佩戴方式及其在美观性、舒适性、易清洁性等方面的显著优势。 隐形矫治的临床适应症与局限性： 探讨隐形矫治在不同类型错颌畸形中的应用范围，以及其在复杂病例（如严重骨性错颌、需要大量拔牙的病例）中的局限性与解决方案。 隐形矫治的附件与牵引附件的应用： 介绍各类附件（如附件、牵引附件）在增强隐形矫治器对牙齿的控制力，实现精细牙齿移动，以及解决复杂咬合问题中的重要作用。 四、支抗控制技术： 种植钉（骨钉）的应用： 深入探讨种植钉作为强制性支抗在正畸治疗中的革命性意义，其在实现牙齿的远移、近移、压低、升高，以及关闭拔牙间隙，控制上颌前突，改善前牙覆盖等复杂病例中的关键作用。详细介绍种植钉的植入位置、角度选择、操作要点以及常见的并发症与处理。 其他支抗技术： 简要介绍口外弓、颏兜、扩弓器等传统支抗技术在特定病例中的应用。 五、矫治器的选择策略： 结合不同类型的错颌畸形、患者的年龄、生理条件、美学要求、经济能力以及治疗目标，提供选择最佳矫治器的综合考量因素与决策流程。 第三部分：精细化操作与生物力学——驱动牙齿移动的智慧 正畸治疗的本质是利用生物力学原理，通过施加精确控制的力，引导牙齿在颌骨内有序移动，最终达到理想的位置与咬合关系。本部分将深入探讨牙齿移动的生物学基础、生物力学原理，以及在临床实践中如何巧妙运用各种器械与技术，实现精准、高效、可控的牙齿移动。 一、牙齿移动的生物学基础： 详述牙槽骨与牙周膜的重塑机制，包括破骨细胞与成骨细胞在牙齿移动过程中的作用，以及影响牙齿移动速度与方向的生物学因素。 二、生物力学原理在正畸治疗中的应用： 力的性质与牙齿移动： 深入分析不同性质的力（如轻力、重力、连续力、间歇力）对牙齿移动方式的影响，例如侧向力、倾斜力、直立力等。 力偶与力臂： 讲解力偶在控制牙齿倾斜、转矩和根向移动中的重要作用，以及如何通过调整弓丝的弯曲、托槽的槽沟、附件的应用来产生和控制力偶。 支抗原理与对抗力： 详细阐述支抗的基本原理，包括等值支抗、优先支抗、强制性支抗等，以及如何根据病例需求设计合理的支抗方案，防止不必要的牙齿移动。 三、常用矫治附件与弓丝弯曲技术： 各类矫治附件的作用： 详细讲解橡皮圈、镍钛闭合簧、弹簧、曲簧等附件在产生力、辅助牙齿移动、控制咬合等方面的具体应用。 经典弓丝弯曲技术： 介绍一类、二类、三类弯曲，停止弯曲，附件弯曲等经典弓丝弯曲技术，以及它们在控制牙齿倾斜、转矩、根向移动等方面的具体操作与效果。 四、牙齿移动的特殊技术与策略： 拔牙间隙的关闭： 详细探讨不同拔牙间隙关闭方式的优缺点，包括主力牙牵引、弹簧牵引、利用磨牙远移关闭间隙等，并结合生物力学原理进行分析。 牙齿的近移与远移： 讲解如何通过选择合适的弓丝、附件和支抗，实现患牙的精确近移或远移。 牙齿的压低与升高： 介绍利用种植钉、功能性矫治器等技术实现牙齿的压低或升高，以改善咬合深度、修正牙弓形态。 牙齿的倾斜与转矩控制： 强调如何通过托槽槽沟设计、弓丝弯曲、附件使用等手段，精确控制牙齿的倾斜度与转矩，获得理想的牙齿轴向关系。 多学科协作的治疗策略： 简要介绍正畸与颌面外科、牙周科、修复科等学科的协作在复杂病例中的重要性。 第四部分：咬合重建与美学优化——成就理想笑容 正畸治疗的终极目标是恢复健全的咬合功能，并创造和谐的面部美学，实现患者的理想笑容。本部分将聚焦于咬合的精确重建，以及如何通过正畸手段实现面部美学的全面提升。 一、咬合重建的原则与目标： 强调恢复完善的动态与静态咬合关系，包括稳定的中线关系、良好的覆盖与覆合、避免咬合干扰，以及在功能性与稳定性之间寻求平衡。 二、微笑美学分析与设计： 微笑曲线的评估： 介绍如何通过评估切缘曲度、牙弓形态、牙龈缘水平、上唇形态等，分析患者的微笑美学特征。 牙齿大小、形状与比例的调整： 探讨如何通过正畸治疗，在一定程度上调整牙齿的长度、宽度，以及牙齿之间的比例，优化微笑的整体美感。 三、面部美学提升的策略： 骨骼关系的调整： 阐述通过生长改良、功能性矫治、正颌手术等方式，改善颌骨的相对位置与比例，从而优化面部整体轮廓。 软组织的协调： 强调正畸治疗对唇部形态、鼻唇沟、颏部突度等软组织的影响，以及如何通过精确的牙齿移动，实现面部软组织的和谐。 四、治疗效果的评估与稳定： 治疗结束标准： 明确治疗结束时的咬合、美学、功能等多方面的评估标准。 保持器的重要性与选择： 详述保持器的作用，包括维持牙齿位置、防止复发，以及不同类型保持器的选择与佩戴指导（如Hawley保持器、透明保持器、固定保持器）。 长期稳定性的影响因素： 分析影响正畸治疗长期稳定性的各种因素，包括患者的生长发育、牙周健康、不良习惯、以及是否坚持佩戴保持器等。 结语 《齿间精工：现代正畸治疗的艺术与科学》力求成为口腔正畸领域从业者的一位忠实伙伴，一位启迪者。我们深信，通过对本书内容的深入学习与理解，读者将能够更系统、更深入地掌握现代正畸学的精髓，将理论知识转化为临床实践中的高效行动，为每一位患者提供更专业、更个性化、更令人满意的正畸治疗服务，最终共同雕琢出最灿烂、最自信的笑容。

评分☆☆☆☆☆

从一个资深正畸医师的视角来看，我更关注一本临床图谱是否能提供真正具有指导意义的、超越基础理论的深度内容。《实用口腔正畸临床技术图谱》的书名本身就暗示了其将聚焦于“临床技术”这一核心环节，这正是我所看重的。许多教材侧重于理论，而一本优秀的临床图谱则应该将理论转化为实践，并解决临床中遇到的各种难题。我尤其关注书中对于“图谱”的呈现方式。是否能够清晰地展示不同矫治器械的组装、弓丝的成型与调整、橡皮链的佩戴方法等微观操作？是否能通过大量的真实病例图片，直观地展示治疗前、中、后的变化，并标注关键的骨骼和牙齿移动点？此外，对于一些常见或不常见但临床挑战性大的错颌类型，例如严重的深覆合、反颌、开颌、以及牙齿严重异位萌出等，书中是否能提供一套系统性的、基于影像和模型的诊断与治疗流程，并且有大量的病例分析作为支撑？我希望能看到书中在数字化正畸技术（如CAD/CAM、隐形矫治器设计等）的应用方面，也能有深入的讲解和实际案例展示，因为这代表了正畸的未来发展方向。总而言之，我期望这本书能够成为我案头必备的参考工具，在遇到临床难题时，能够从中找到有价值的解决方案。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计非常吸引人，整体色调沉稳而不失活力，恰到好处地展现了其专业性。拿到手里，纸张的质感也相当不错，印刷清晰，色彩还原度高，这对于一本图谱类书籍来说至关重要。翻开扉页，作者团队的介绍令人眼前一亮，既有经验丰富的临床大家，也有思维活跃的学术新锐，这种跨代的组合预示着内容将兼顾理论深度和临床实用性。我特别关注其中的章节编排，看起来非常系统，从基础的诊断流程到复杂的病例处理，环环相扣，逻辑性很强。例如，在介绍颌骨发育与生长控制的部分，我注意到图示非常详尽，不仅展示了骨骼的变化，还配有详细的文字说明，解释了不同年龄段的生长特点以及如何通过正畸手段进行干预。这一点对于我这种希望深入理解颌面部生长机制的读者来说，是极大的福音。我还看到了关于口内影像学、CBCT等辅助诊断技术的专题，这在现代正畸临床中扮演着越来越重要的角色，期待书中能有更深入的解析和应用案例。总的来说，从初步的接触来看，这本书在内容的深度、广度和呈现方式上，都给人一种扎实可靠的感觉，相信会是一本值得反复研读的案头书。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在口腔正畸领域刚刚起步的年轻医生，一直渴望能够找到一本既能指导临床实践，又能帮助我建立扎实理论基础的书籍。在浏览了市面上众多正畸教材和参考书后，我被《实用口腔正畸临床技术图谱》的介绍深深吸引。这本书的标题就点明了其核心价值——“实用”和“图谱”。我非常看重图谱类的书籍，因为很多时候，一张清晰、精美的图片胜过千言万语。想象一下，在面对一个复杂的错颌畸形病例时，能够立刻翻到书中对应的图谱，看到标准的诊断影像、治疗过程的示意图，以及最终的矫治效果对比，这对于临床决策无疑是巨大的帮助。我尤其期待书中在不同矫治器械（如MBT、Damon系统等）的应用细节上，能够有详尽的图文解析，包括其适应症、操作要点、以及在不同类型错颌中的具体使用方法。此外，对于疑难复杂病例的分析和处理，我希望能从中找到一些创新的思路和方法。例如，一些跨学科的治疗方案，如正畸-正颌联合治疗，或者正畸与颞下颌关节紊乱病（TMD）的协同处理，如果书中能提供详细的步骤和注意事项，那将极大地拓宽我的临床视野。我深信，通过研读这本书，能够显著提升我的临床诊断能力和操作技巧，为患者提供更优质的正畸治疗。

评分☆☆☆☆☆

我对一本优秀的口腔正畸临床技术图谱的期待，往往在于其能否将复杂的技术细节“可视化”，并清晰地呈现出“为何这样做”和“如何做得更好”。《实用口腔正畸临床技术图谱》这个书名，在我看来，就蕴含着这种潜力。我倾向于寻找那些能够帮助我理解生物力学原理如何在临床中应用的书籍，比如，不同类型弓丝的弹性与强度如何影响牙齿移动速度和方向？不同矫治器（如方丝、矩丝、Damon等）在生物力学上的差异体现在哪里？如果书中能够用生动形象的图示，配合简明的文字，来解释这些复杂的生物力学概念，那将是巨大的福音。我尤其关注书中对于“个性化”治疗的阐述。在当前数字化和精准医疗的大趋势下，一本真正实用的图谱，应该能够指导读者如何根据患者的具体情况，制定最优化、最符合生物力学原则的治疗方案。例如，在唇侧固定矫治器和舌侧固定矫治器的选择与应用上，书中是否能提供详尽的图文对比分析？在涉及多学科协作的复杂病例，如正畸与牙周、修复、种植等领域的结合，书中是否能提供一些融合性的技术和案例？我希望这本书能够帮助我从“知其然”提升到“知其所以然”，并在临床实践中能够更加游刃有余地应对各种挑战，为患者提供更精细、更高效的治疗。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对口腔正畸学有着浓厚兴趣的在读研究生，我对《实用口腔正畸临床技术图谱》这本书抱有极大的期待。我知道，口腔正畸学是一门涉及解剖学、生理学、生物力学以及美学的综合性学科，要将其转化为临床操作，需要大量的实践经验和精细的技巧。这本书的“图谱”二字，恰好能满足我对于视觉化学习的需求。我希望书中不仅仅是简单地展示图片，而是能够通过高清、多角度的插图，清晰地呈现每一个操作步骤，甚至是一些细微之处，比如不同牙位弓丝的弯曲角度、托槽的粘接位置、以及各种辅助附件的使用技巧。我特别想了解书中在儿童和青少年生长改良型矫治的章节，如何通过图解的方式来解释不同类型阻鼾器、功能性矫治器的工作原理和临床应用。此外，对于成人矫治，尤其是涉及到拔牙、正颌手术等复杂情况，我希望能看到书中提供详细的治疗方案设计思路，以及不同矫治器（固定矫治器、隐形矫治器）的优劣势分析和适用范围。如果书中还能包含一些常见的正畸失败案例分析，并指出其原因及改进方法，那将对我非常有启发。我相信，通过深入研读这本书，我能更直观、更系统地掌握口腔正畸的临床技术，为未来的临床实践打下坚实的基础。