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内容简介

　　 《北京协和医院医疗诊疗常规：超声诊断科诊疗常规（第2版）》是医院永恒的主题，严格执行诊疗常规和规范各项操作是医疗质量的根本保证。2004年，我院临床各科专家教授集思广益，编写出版了《北京协和医院医疗诊疗常规》系列丛书（以下简称《常规》），深受同行欢迎。《常规》面世7年以来，医学理论和临床研究飞速发展，各种新技术、新方法不断应用于临床并逐步成熟，同时也应广大医务人员的热切要求，对该系列丛书予以更新、修订和再版。
　　 再版《常规》丛书沿袭了第一版的体例，以我院目前临床科室建制为基础，扩大了学科覆盖范围。各科编写人员以“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严肃的态度、严密的方法、严格的要求）的作风投入这项工作，力求使《常规》内容体现当代协和的临床技术与水平。
　　 该丛书再版正值北京协和医院九十周年华诞。她承载了协和人对前辈创业的感恩回馈、对协和精神的传承发扬、对社会责任的一份担当。我们衷心希望该丛书能成为业内同道的良师益友，为提高医疗质量，保证医疗安全，挽救患者生命，推动我国医学事业发展作出贡献。对书中存在的缺点和不足，欢迎各界同仁批评指正。

内页插图

目录

第一章 浅表器官
第一节 唾液腺
第二节 甲状腺
第三节 甲状旁腺
第四节 乳腺
第五节 阴囊、睾丸
第六节 浅表淋巴结

第二章 胸膜、肺
第一节 胸膜
第二节 肺

第三章 消化系统
第一节 肝脏
第二节 胆道系统
第三节 胰腺
第四节 脾脏
第五节 胃肠

第四章 泌尿系统
第一节 肾脏
第二节 输尿管
第三节 膀胱
第四节 前列腺
第五节 精囊腺

第五章 腹膜后间隙、大血管及肾上腺
第一节 腹膜后间隙占位性病变
第二节 腹主动脉及其主要分支
第三节 下腔静脉及其主要属支
第四节 肾上腺

第六章 妇科
第一节 概述
第二节 子宫
第三节 卵巢
第四节 盆腔

第七章 产科
第一节 正常妊娠
第二节 异常妊娠

第八章 周围血管
第一节 颈部动脉疾病
第二节 四肢静脉疾病
第三节 四肢动脉疾病

第九章 肌肉与骨骼系统
第一节 骨骼
第二节 关节
第三节 肌肉、肌腱与软组织

第十章 介入超声
第一节 概述
第二节 超声引导穿刺细胞学检查和组织活检
第三节 超声引导穿刺
第四节 超声引导射频消融治疗肝癌
第五节 高强度聚焦超声治疗

第十一章 超声造影
第一节 概述
第二节 超声造影剂
第三节 超声造影的肝脏应用
第四节 妇科造影
第五节 超声造影在乳腺的应用
第六节 甲状腺结节超声造影
第七节 超声造影的其他应用

精彩书摘

二、检查方法
1.仪器条件腮腺及下颌下腺位置表浅，超声检查时一般使用高频线阵探头，直接接触皮肤进行检查。探头频率7.5～15MHz，10MHz以上频率有助于显示唾液腺导管、腺体内神经等细微结构，腮腺腺体较厚时，可适当降低检查频率，更好地显示深部腺体结构。
2.体位患者检查前无需特殊准备，检查时一般取仰卧位，检查腮腺区时，嘱患者将头偏向对侧，检查下颌下腺时，嘱患者头部后仰，充分暴露检查区。
3.方法一般采取直接检查法。对被检区进行横切及纵切扫查，全面了解被检区情况。少数情况下，可以加水囊间接检查，以提高浅层结构的图像质量或全面观察较大肿物的全貌。
4.标准断面及测量腮腺大致呈楔形，其形态受邻近结构影响，不太规则，其浅叶较易观察，深叶受下颌骨影响常显示欠佳。超声观察腮腺时，其纵切面和横切面均应平行或垂直于腺体本身的纵轴获得，正常时多为倒金字塔形，声像图上难以区分腮腺的深浅叶，腮腺大小的超声测值尚无定论。
三、检查内容
1.探查内容唾液腺主要由腮腺、下颌下腺、舌下腺三对腺体组成，其中舌下腺在正常情况下通常难以为超声显示，唾液腺的超声检查主要包括腮腺和下颌下腺。超声检查主要观察腺体大小、包膜回声及形态、实质回声情况、涎管有无扩张等，对于腺体内的局限性病变，应观察其病变形态、大小、内部回声及血流状况以及和周围组织的关系，此外，还需观察腺体周围血管、淋巴结、皮下组织、肌肉等结构的情况。
2.正常声像图表现声像图上腮腺表面光滑，包膜回声为线状中强回声，腮腺后缘及两侧边界常因回声衰减而显示不清。正常腮腺实质为中强回声，回声略强于正常甲状腺回声，腺体内部回声均匀细密，可见许多与皮肤平行的短线状强回声，为腺体内正常导管回声。主涎管偶尔可在腮腺前部表面浅层显示。正常情况下腮腺实质内仅能探及散在分布的点状血流信号。
正常下颌下腺声像图上常为椭圆形，内部回声与腮腺相似或略低，边界清晰，腺体后方无衰减，下颌下腺导管一般难以显示（图1-1-1）。
……

前言/序言

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