国内名院、名科、知名专家临床诊疗思维系丛书·心血管疾病临床诊疗思维

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廖玉华 编
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117172035
版次:1
商品编码:11290439
包装:平装
丛书名: 国内名院.名科.知名专家临床诊疗思维系列丛书
开本:16开
出版时间:2013-07-01
用纸:胶版纸
页数:454
字数:724000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  《国内名院、名科、知名专家临床诊疗思维系列丛书:心血管疾病临床诊疗思维》以临床常见心血管病为基础,论述了80个疾病及病症。全书约50万字和200余插图。每种疾病均以病例形式展现,病例主要选自武汉协和医院心内科近10年的住院病历,每个病例5000字左右,展现作者从接诊到患者出院全过程的诊疗思维,启发和引导读者建立起科学缜密的临床思维,提高读者对心血管病的临床诊治能力。

作者简介

  廖玉华,教授、主任医师、博士生导师,现任华中科技大学同济医学院心血管病研究所所长,附属协和医院心内科主任,国家重点学科和国家临床重点专科心血管内科学科带头人,《临床心血管病杂志》主编,兼任武汉市医学会心血管病专业委员会主任委员,湖北省心血管病学会副主任委员,《中华心血管病杂志》编委,中国医师协会心血管内科医师分会(CCCP)常务委员,中华医学会心血管病学分会(CSC)委员。
  廖玉华教授1996年享受国务院政府津贴.2004年荣获卫生部有突出贡献中青年专家。发表论文330余篇,包括JACC、Cardiovas Research、JI等SCI收录杂志论文90篇,主编《心脏病学》和《心血管病免疫学》专著,获得国家科技进步二等奖和省部级奖共6项,致力于心血管病免疫学研究,发明ATR12181高血压降压疫苗。廖玉华教授擅长疑难心血管疾病的诊治,尤其是心肌病、难治性高血压、急性重症心肌炎、心力衰竭的诊治方面具有独到之处。

目录

病例1 发现血压升高5年
病例2 持续性血压升高3年
病例3 发现血压高20年,加重半年
病例4 血压升高7年,阵发性血压升高伴颜面潮红1年
病例5 反复胸闷心慌5年,再发伴双下肢乏力半年
病例6 发现血压升高4年,视物模糊1月余
病例7 血压升高伴双下肢水肿
病例8 视物模糊15天,间断头晕、呕吐5天
病例9 高血压10年,加重伴胸痛、呼吸困难2小时
病例10 反复头昏、头痛3年,加重2月
病例11 反复胸闷心慌2年余
病例12 间断胸痛3年,再发加重1天
病例13 间断胸痛半年,再发加重15小时
病例14 突发胸痛3小时余
病例15 突发胸痛4小时
病例16 胸痛、胸闷一年,加重一月
病例17 突发胸闷伴出汗5小时
病例18 间断胸闷6天,加重1天
病例19 突发胸痛4小时余
病例20 发作性胸闷10天,再发加重3天
病例21 胸痛四天伴晕厥一次
病例22 反复胸痛、胸闷、心慌一周,伴晕厥一次
病例23 反复胸闷、胸痛半年,再发加重伴气促10余天
病例24 劳力性呼吸困难5年,加重3月
病例25 活动后气短、乏力3年伴下肢水肿半年
病例26 反复胸痛、心悸1年
病例27 活动后气促10年,加重伴胸痛1周
病例28 胸闷、气促1年余,加重1月
病例29 反复胸闷、气促2年,加重伴咳嗽1周
病例30 劳力性呼吸困难伴胸闷3年,加重1周
病例31 反复心慌,头晕一年
病例32 活动时气促2年
病例33 胸闷1年余
病例34 反复咳喘20余年,再发加重伴气促、不能平卧2月
病例35 发现心包积液半月余,喘憋伴端坐呼吸2天
病例36 反复心慌、气促6年,再发加重伴咳嗽、腹胀1月
病例37 发作性晕厥伴血压下降15小时
病例38 发热伴乏力、体重下降1周
病例39 间断发热伴体重下降、腹胀、双下肢水肿3月
病例40 复杂先心术后3月,低热1月,阵发呼吸困难4天
病例41 主动脉瓣置换术后3月余,间断性发热1月余
病例42 胸闷胸痛1月
病例43 间断心悸、黑朦2月,突发晕厥1次
病例44 反复胸闷2年,再发加重10天
病例45 间断性发作胸痛3年,再发加重1天
病例46 劳力性气促12年,腹胀、下肢水肿4个月
病例47 反复呼吸困难伴咳嗽3天
病例48 反复心慌、心跳快两年,加重1周伴晕厥1次
病例49 反复劳力性呼吸困难三天,发现心脏扩大半天
病例50 反复胸闷气短三周伴左下肢静脉血栓形成
病例51 突发持续性胸背痛伴恶心呕吐3小时
病例52 反复胸闷气短五月加重伴下肢水肿两周
病例53 活动后呼吸困难及乏力1月
病例54 双下肢水肿、乏力9个月
病例55 发作性晕厥9天
病例56 活动后胸闷三年,胸痛伴心悸两天
……

精彩书摘

  (一)问诊主要内容及目的
  1.发现血压升高时是否有症状?
  高血压是常见病,通常病人因头昏头痛等症状检查发现高血压,应记录血压数值、药物治疗和血压控制情况。但不少病人先前没有症状,在体检时发现血压升高>140/90mmHg,由于没有症状而未接受药物治疗。
  2.血压波动时有何种伴随症状?
  对于一个没有症状的高血压患者,平时血压控制良好,若出现阵发性血压升高伴心慌、胸闷、头痛、手脚冰冷伴颤抖、出汗较多、颜面潮红,要注意询问平时的血压心率和突然出现症状时的血压心率,阵发性血压升高伴交感活性增高症状,是判断症状性高血压的重要依据。
  3.入院前是否应用了降压药?什么药?效果如何?
  通过了解院外降压治疗的情况,以便考虑高血压治疗的疗效和依从性,进一步分析降压药物选择、剂量和用法是否合理等问题。如果降压效果不好,应当高度怀疑继发性高血压,注意询问阵发性血压升高的有关症状体征。
  4.既往有何种疾病,是否有糖尿病、血脂异常和慢性肾炎病史?
  颜面潮红是患者容易察觉的征象,阵发性血压升高需要检测血压才能发现。高血压多数有症状,但是少数高血压患者平时没有症状也没有测血压,出现症状时常常是严重情况。本例患者有高血压7年,间断服药血压控制良好,近1年无诱因出现血压阵发性升高,最高至200/120mmHg,伴颜面潮红,要警惕高血压患者合并继发性高血压。还要询问有无头痛、头晕、心慌、胸闷、冷汗、肢体无力等症状,反复发作频度,对降压药物治疗的反应,以鉴别引起血压波动的原因。
  5.何种职业、饮食习惯?
  高血压发病与年龄和职业相关,脑力劳动、运动少、饮食偏咸容易发生高血压。
  ……

前言/序言

  国内医学教育,前期课堂教学阶段主要侧重于医学生基本知识和基本思维方法的培养,临床实践阶段侧重于医学生临床诊疗主动思维能力和创造能力的培养。近年来,国家医师资格考试的模式由知识记忆型转变为临床思维型,编写一些能够引导学生或低年资医师建立主动临床诊疗思维的参考书十分必要。
  本书以临床常见心血管病为基础,论述了80个疾病及病症。全书约50万字和200余插图。每种疾病均以病例形式展现,病例主要选自武汉协和医院心内科近10年的住院病历,每个病例5000字左右,展现作者从接诊到患者出院全过程的诊疗思维,启发和引导读者建立起科学缜密的临床思维,提高读者对心血管病的临床诊治能力。
  本书以临床病例为基础,从接诊时患者主诉开始,按照临床工作的顺序进行病史采集。根据患者的主诉进一步询问,为什么询问这方面的内容;初步的体格检查,为什么选择做这些体检,目的是什么;进一步的实验室或特殊检查,为什么选择这些检查,这些检查与其他相关检查相比的优缺点;在病史和体检基础上,完成必要的辅助检查,对患者进行初步诊断;根据初步诊断建立初步的治疗方案,列举治疗的理论依据,常见药物的选择;治疗过程中遇到的新问题,围绕出现的新问题需要做哪些进一步的检查;经过检查后,进行诊断的再评价,围绕诊断的改进,在治疗过程中,对治疗方案进行调整,同时提示治疗过程中需要注意的问题;疗程结束后需要哪些方面的随访;对于治疗失败的病例,教训和经验的总结。本书所选病例主要是诊断与治疗成功的病例。
  本书以培养读者的临床思维和临床经验积累为目的,适合于医学生、全科医生和心血管专科医生、研究生阅读。
  由于时间仓促,病例图片收集困难,加之编者水平所限,书中难免有不尽完善之处,祈盼广大读者不吝指正。
《心血管疾病临床诊疗思维》 内容简介 本书系统性地梳理了心血管疾病的临床诊疗思维,旨在为广大临床医生提供一套科学、系统、高效的诊疗框架。本书紧密围绕临床实践,深入剖析了心血管疾病在诊断、治疗、预防及预后管理等各个环节的核心思维过程,力求将复杂的心血管疾病诊疗过程条理化、精细化,帮助读者构建清晰的诊疗逻辑,提升临床决策能力。 第一部分:心血管疾病的临床思维基石 本部分着重于建立心血管疾病临床诊疗的思维基础。 病史采集与体格检查的思维导图: 详细阐述如何通过精心设计的问诊,捕捉患者的关键症状信息,并将其转化为诊断线索。强调体格检查中各个环节的价值,以及如何从细微的体征中识别潜在的心血管异常。例如,针对胸痛患者,思维过程会从“是什么样的疼痛?”、“多久发作一次?”、“诱发或缓解因素是什么?”等角度层层递进,结合心电图、超拶等检查,最终指向冠心病、主动脉夹层等可能性。 疾病发生发展的逻辑推理: 讲解心血管疾病发生发展的基本病理生理机制,并在此基础上引导读者进行逻辑推理。例如,理解高血压如何长期损害血管内皮,进而引发动脉粥样硬化,再到最终导致心肌梗死或脑卒中的演变过程。这种思维方式有助于理解疾病的本质,而非仅仅停留在表象。 鉴别诊断的策略与方法: 重点在于如何对相似症状的心血管疾病进行鉴别。本书将提供一套系统性的鉴别思路,例如,对于心悸的患者,会从心律失常(房颤、房扑、室上速、室性心动过速等)、传导阻滞、器质性心脏病(心衰、瓣膜病)以及非心脏原因(甲亢、贫血、焦虑)等多个维度进行分析,并指导读者如何利用病史、体征及辅助检查来排除或确诊。 影像学与实验室检查的解读思维: 并非简单罗列检查结果,而是深入分析各种检查手段(如心电图、超声心动图、冠状动脉CTA/MRI、血脂、心肌酶谱等)在诊断中的定位、价值以及局限性。强调如何结合患者的具体情况,合理选择检查,并从多方面信息中提取有用的诊断线索。例如,解读心电图时,会分析P波、QRS波群、T波等各部分的变化,以及ST段、PR间期、QT间期等参数,并与临床表现相结合,判断是否存在心肌缺血、心律失常或心肌损伤。 第二部分:常见心血管疾病的专项诊疗思维 本部分将针对心血管内科最常见的几种疾病,进行深入的诊疗思维剖析。 冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊疗思维: 从危险因素评估、症状分析、影像学诊断(包括无创性与有创性检查)、药物治疗(抗血小板、他汀、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等)、介入治疗(PCI)以及搭桥治疗(CABG)等各个环节,构建完整的诊疗思维链。强调个体化治疗的理念,根据患者的病情严重程度、合并症及患者意愿,制定最佳的治疗方案。 心力衰竭的诊疗思维: 深入讲解心衰的定义、分型(射血分数保留型、射血分数降低型、射血分数中等范围型)、诊断流程(病史、体格检查、BNP/NT-proBNP、超声心动图等)以及药物治疗(ARNI、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i等)的循证医学依据和应用策略。同时,也涉及起搏治疗、器械治疗(CRT、ICD)及心室辅助装置等高级治疗的适应证和选择。 高血压病的诊疗思维: 涵盖高血压的筛查、诊断标准、危险分层、降压药物的选择(包括不同类型药物的作用机制、适应证、禁忌证及联合用药策略)、靶器官损害的评估与防治,以及难治性高血压的诊疗思路。强调早期干预和长期管理的必要性。 心律失常的诊疗思维: 重点在于心律失常的分类(过速、过缓)、诊断(心电图、动态心电图、食道调搏、心内电生理检查等)及治疗策略。例如,针对房颤患者,会详细讲解抗凝治疗(NOACs的优势与应用)、频率控制与心律控制的权衡,以及导管消融治疗的适应证。 瓣膜性心脏病的诊疗思维: 细致分析各种瓣膜病(二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣)的病因、临床表现、诊断方法(超声心动图是关键)以及手术/介入治疗(瓣膜置换、瓣膜成形)的适应证和时机选择。 第三部分:心血管疾病的综合管理与前沿进展 本部分将视角拓展至心血管疾病的长期管理和未来发展。 心血管疾病的预防思维: 强调一级预防和二级预防的重要性。系统阐述危险因素的识别与干预,包括生活方式的调整(饮食、运动、戒烟限酒)、药物预防(如他汀类药物在原发性高胆固醇血症中的应用)以及健康教育。 心血管疾病的预后管理与康复: 关注患者出院后的长期管理,包括药物依从性、生活方式指导、定期随访以及心血管康复的重要性。强调多学科合作在患者整体康复中的作用。 心血管疾病诊疗的新进展与挑战: 介绍近年来心血管领域的新技术、新疗法和新理念,例如,无创性冠脉血流储备分数(FFR-CT)、AI在辅助诊断中的应用、新型降脂药物、新型抗凝药物等。同时,也会探讨目前心血管诊疗面临的挑战,如老年心血管疾病、罕见病等。 本书力求通过系统性的思维训练,帮助临床医生在面对复杂的心血管疾病时,能够迅速把握关键信息,形成精准的诊断,制定个体化的治疗方案,并进行科学的长期管理,最终为患者带来最佳的治疗效果。本书适合心血管内科医生、全科医生、内科进修医生以及对心血管疾病诊疗感兴趣的医学研究人员阅读。

用户评价

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这本书的封面设计朴实而专业,散发着一种值得信赖的气息。当我看到“国内名院、名科、知名专家临床诊疗思维系丛书”这个系列名称时,我就知道这绝对不是一本普通的医学科普读物。我最看重的是“临床诊疗思维”这几个字。我经常听到医生在描述病情时,会提到“鉴别诊断”、“排除性诊断”、“治疗思路”等等,这些词汇对我来说,既熟悉又充满神秘感。我渴望能够一窥究竟,了解这些“名家”们是如何在复杂的临床情境下,运用他们的智慧和经验,构建出清晰的诊疗路径的。我希望这本书能够像一位经验丰富的导师,带着我一步步走进心血管疾病的诊疗迷宫,教会我如何辨别方向,如何识别陷阱,如何找到通往正确诊断和有效治疗的道路。我特别希望书中能有大量的案例分析,从病人的主诉开始,到详细的病史询问,再到体格检查的细致入微,以及各种辅助检查的合理运用和解读。通过这些案例,我希望能学习到名家们是如何将零散的信息整合起来,形成一个有逻辑、有条理的诊断思维。

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拿到这本《心血管疾病临床诊疗思维》,我首先被它的书名所吸引。“国内名院、名科、知名专家”几个字,就足够说明它的权威性和代表性。“临床诊疗思维”更是触及到了核心。我一直觉得,学习医学,尤其是像心血管疾病这样复杂的领域,最关键的不是死记硬背那些条条框框,而是要理解医生是如何思考的。我渴望能够从这本书中,看到那些顶尖专家是如何从纷繁复杂的临床表现中,抽丝剥茧,找到疾病的根源,并制定出最有效的治疗方案。我希望它能提供一些“思考的框架”和“分析的方法”,而不是仅仅提供“答案”。比如,当一个病人出现胸闷、心悸等症状时,名家们会从哪些系统性的角度去思考?他们会优先考虑哪些疾病?又会如何通过询问病史、体格检查和必要的辅助检查来逐步排除或者确认这些可能性?我期待书中能够有大量的临床实例,通过对这些实例的深入剖析,让我能够学习到这种“诊疗思维”的实际应用。这种从“怎么想”到“怎么做”的转变,对我来说,才是有价值的学习。

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拿到这本《心血管疾病临床诊疗思维》,我第一感觉就是它的厚重感,不仅是纸张的厚实,更是内容的沉甸甸。我不是医学专业的学生,但因为家中长辈有心血管疾病史,我对这个领域一直抱有极大的关注和探索的愿望。这本书的题目“国内名院、名科、知名专家临床诊疗思维”,让我眼前一亮。它似乎不是一本简单的疾病百科全书,而更侧重于“思维”的培养和传递。我非常期待这本书能够为我揭示那些在诊断和治疗过程中,医生是如何思考的。比如,当病人出现某种症状时,名家们会从哪些角度去切入?他们会优先考虑哪些可能性,又会如何逐步排除?这种“思维链条”的展现,对我来说,比单纯的医学知识点更有吸引力。我希望它能帮助我理解,为什么医生会选择某项检查,为什么会开出某种药物,而不是简单地告知我“这是XX病,需要XX治疗”。这种由“思维”导向的讲解,能够让我更深入地理解疾病的本质,以及治疗方案背后的逻辑。我期待它能提供一些“举一反三”的方法,让我即使面对不那么常见的疾病,也能有基本的判断和理解能力。

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这套丛书的定位非常吸引人,特别是《心血管疾病临床诊疗思维》这一本。我本身不是医生,但身边有家人患有心血管疾病,所以一直希望能找到一本能够帮助我更深入理解这个疾病领域,并且能真正学习到“医生是如何思考”的书。这本书的书名强调了“思维”,这正是我所看重的。我厌倦了那些仅仅列出症状和治疗方法的科普读物,我更想了解的是,在面对一个具体的病人时,那些顶尖的专家是如何一步步分析病情,如何做出鉴别诊断,如何选择最合适的治疗方案的。我希望这本书能够像一位经验丰富的老教授,在给我讲解心血管疾病时,不仅仅是告诉“是什么”,更重要的是告诉“为什么”。比如,为什么会出现某种症状?为什么需要做某项检查?为什么这种治疗方案比另一种更有效?我期待书中能够有大量的临床案例,通过对这些案例的深入剖析,让我能够学习到那些“名家”们独特的诊疗思路和智慧。这种“思维”的传递,对我这样希望提升自己认知水平的读者来说,是非常宝贵的。

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我一直认为,医学的进步,离不开那些深耕临床、不断探索的专家们。而这本《心血管疾病临床诊疗思维》,正是汇聚了这样一群智慧的结晶。我不是医学专业人士,但我对心血管健康一直非常关注,因为这关系到我以及我身边亲人的福祉。这本书的“思维”二字,深深吸引了我。我理解,“思维”不仅仅是知识的堆砌,更是解决问题的能力,是洞察本质的智慧。我非常期待书中能够展现出那些“名家”们是如何在面对复杂的病情时,保持冷静,如何运用逻辑推理,如何结合最新的医学进展,为患者制定最合适的诊疗方案。我希望书中能有多一些实际的案例分析,不仅仅是罗列疾病的症状和治疗方法,而是要深入剖析每一个环节的决策过程。例如,为什么会选择某种药物?这种药物的优势和劣势是什么?在特定情况下,为什么会倾向于某种治疗方式?通过这些深入的分析,我希望能学习到“如何思考”,而不仅仅是“学到知识”。这本书就像一本武功秘籍,我期待它能传授给我一套心法,让我能够理解心血管疾病诊疗的精髓。

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看到《心血管疾病临床诊疗思维》这本书,我感到一种强烈的求知欲被点燃。我一直认为,对于像心血管疾病这样复杂而多变的领域,仅仅了解疾病的表征和治疗方法是远远不够的。我更渴望理解的是“思维”的深度,即那些国内顶尖的心血管专家是如何分析和处理病情的。我希望这本书能带领我走进他们的“思考空间”,了解他们是如何从病人的主诉出发,通过细致的病史询问、严谨的体格检查,以及合理选择和解读各类辅助检查,逐步构建起一个清晰的诊断思路。我特别期待书中能有大量详实的临床案例,不仅仅是展示结果,更重要的是剖析过程,让我能看到那些“名家”们是如何在复杂的临床情境下,运用他们的经验、知识和逻辑推理能力,做出关键的决策。这种“从诊断到治疗”的思维链条,对于我这样的非专业读者来说,是理解疾病、管理健康的关键。这本书,我期望它能像一位经验丰富的导师,为我开启心血管疾病诊疗的智慧之门。

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这本书实在是太厚重了,当我第一次拿到它的时候,就有一种沉甸甸的、充满知识的力量扑面而来。我翻开扉页,看到“国内名院、名科、知名专家临床诊疗思维系丛书”这样的字样,瞬间就明白了它的分量。我不是医学专业人士,但我的家人患有心血管方面的疾病,所以我一直希望能找到一本能够帮助我更深入理解疾病、更好地与医生沟通的书。这本书的定位似乎非常精准,它强调的是“思维”,这让我觉得,它不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富的医生在手把手地教你如何思考、如何分析。我注意到书的目录,涉及了心血管疾病的方方面面,从基础理论到常见病、少见病,再到疑难杂症的诊疗,似乎无所不包。特别是那些“名家”和“名科”的字眼,让我对书中内容的权威性和实用性充满了期待。我希望它能像一位智慧的长者,用清晰的逻辑和深刻的洞察,为我揭示心血管疾病诊疗背后的逻辑,让我能够不再只是被动地接受,而是能够带着思考去参与到疾病的管理中来。这种“思维”的引导,对我这样的非专业读者来说,尤为宝贵,因为它能帮助我构建一个系统的认知框架,而不是零散的知识点堆砌。我期待这本书能让我看到,在看似复杂的医学世界里,那些“名家”是如何一步步抽丝剥茧,找到病因,制定方案的,这种思考过程本身就是一种学习。

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我一直觉得,很多医学科普读物,要么过于浅显,像是在给孩子讲故事,要么就过于专业,让普通读者望而却步。而这本书,从它的书名和编纂的团队来看,似乎找到了一个绝佳的平衡点。我特意去了解了一下“国内名院、名科、知名专家”这个概念,这代表着国内心血管领域最顶尖的智慧和实践。我设想,在这本书里,不会有空泛的理论说教,也不会有晦涩难懂的专业术语堆砌。相反,它应该充满了那些经过时间考验、在临床一线反复打磨出来的“思维方式”。想象一下,一位身经百战的心血管内科主任,面对一个胸痛患者,他脑海中闪过的那些可能性,他会如何鉴别,如何排除,如何最终锁定诊断,这个过程的演绎,才是我最想看到的。这本书的“思维”二字,恰恰点出了这一点。它不是在教你背诵多少种药物的用法,多少种手术的流程,而是在教你如何像一位医生一样去思考问题,去构建一个完整的诊疗思路。我特别希望能看到书中对于一些经典病例的分析,从病史的采集,到体格检查的要点,再到各种检查的合理选择和解读,最终是如何得出诊断和治疗方案的。这种“知其然,更知其所以然”的学习方式,对我来说,是真正有价值的。

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这本《心血管疾病临床诊疗思维》的出现,让我眼前一亮。我一直认为,医学教育中最宝贵的部分,往往不在于知识的堆砌,而在于思维的培养。而这本书,正是将“临床诊疗思维”作为核心,这对我来说,具有极大的吸引力。我不是医学领域的专业人士,但因为身边有家人患有心血管疾病,我希望能更深入地了解这个领域,并且学习到“医生是如何思考”的。我期待这本书能够像一位经验丰富的心血管专家,带着我一起走进真实的临床场景。我希望看到,当病人出现各种各样的症状时,他们是如何进行鉴别诊断的?他们会优先考虑哪些疾病?又会如何通过病史、体格检查以及各种辅助检查,一步步地接近真相?我特别希望书中能够有大量的、真实的临床案例分析,通过对这些案例的深入解读,让我能够领略到那些“名家”们的智慧和经验,学习到他们是如何将理论知识与临床实践相结合,最终做出科学的诊断和治疗决策的。这种“授人以渔”的教学方式,对我来说,才是最有价值的。

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我一直觉得,要真正理解一个复杂的医学领域,不能仅仅停留在表面的知识点上,而是要深入到其“思维”的层面。这本《心血管疾病临床诊疗思维》的出现,恰好满足了我这样的需求。我不是医学专业人士,但我对心血管健康有着高度的关注,因为这是影响生活质量甚至生命的重要因素。我希望通过这本书,能够了解国内顶尖的心血管专家们是如何思考的。他们是如何在面对复杂多变的病情时,快速而准确地做出判断?他们是如何运用丰富的临床经验和扎实的理论基础,构建出有效的诊疗方案?我特别期待书中能有详细的案例分析,从病人的主诉开始,到如何进行细致的病史询问,如何进行精准的体格检查,以及如何有针对性地选择和解读辅助检查。通过对这些过程的深入剖析,我希望能学习到那种“抽丝剥茧”的分析能力,以及“举一反三”的思维模式。这本书不仅仅是知识的传授,更是一种智慧的启迪,它能帮助我更好地理解疾病,更好地与医生沟通,从而更好地管理自己的健康。

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[ZZ]写的的书都写得很好,还是朋友推荐我看的,后来就非非常喜欢,他的书了。除了他的书,[NRJJ]非常好的一本书,京东配送也不错!读书是一种提升自我的艺术。“玉不琢不成器,人不学不知道。”读书是一种学习的过程。一本书有一个故事,一个故事叙述一段人生,一段人生折射一个世界。“读万卷书,行万里路”说的正是这个道理。读诗使人高雅,读史使人明智。读每一本书都会有不同的收获。“悬梁刺股”、“萤窗映雪”,自古以来,勤奋读书,提升自我是每一个人的毕生追求。读书是一种最优雅的素质,能塑造人的精神,升华人的思想。   读书是一种充实人生的艺术。没有书的人生就像空心的竹子一样,空洞无物。书本是人生最大的财富。犹太人让孩子们亲吻涂有蜂蜜的书本,是为了让他们记住:书本是甜的,要让甜蜜充满人生就要读书。读书是一本人生最难得的存折,一点一滴地积累,你会发现自己是世界上最富有的人。   读书是一种感悟人生的艺术。读杜甫的诗使人感悟人生的辛酸,读李白的诗使人领悟官场的腐败,读鲁迅的文章使人认清社会的黑暗,读巴金的文章使人感到未来的希望。每一本书都是一个朋友,教会我们如何去看待人生。读书是人生的一门最不缺少的功课,阅读书籍,感悟人生,助我们走好人生的每一步。   书是灯,读书照亮了前面的路;书是桥,读书接通了彼此的岸;书是帆,读书推动了人生的船。读书是一门人生的艺术,因为读书,人生才更精彩! 读书,是好事;读大量的书,更值得称赞。 读书是一种享受生活的艺术。五柳先生“好读书,不求甚解,每有会意,便欣然忘食”。当你枯燥烦闷,读书能使你心情愉悦;当你迷茫惆怅时,读书能平静你的 心,让你看清前路;当你心情愉快时,读书能让你发现身边更多美好的事物,让你更加享受生活。读书是一种最美丽的享受。“书中自有黄金屋,书中自有颜如 玉。”   一位叫亚克敦的英国人,他的书斋里杂乱的堆满了各科各类的图书,而且每本书上都有着手迹。读到这里是不是有一种敬佩之意油然而升。因为“有了书,就象鸟儿有了翅膀”吗!   然而,我们很容易忽略的是:有好书并不一定能读好书。正如这位亚克敦,虽然他零零碎碎地记住了不少知识,可当人家问他时,他总是七拉八扯说不清楚。这里的原因只有一个,那就是他不善长于读书,而只会“依葫芦画瓢”。 朱熹说过:“读书之法,在循序渐进,熟读而精思。”   所谓“循序渐进”,就是学习、工作等按照一定的步骤诼渐深入或提高。也就是说我们并不要求书有几千甚至几万,根本的目的在于对自己的书要层层深入,点点掌握,关键还在于把握自己的读书速度。至于“熟读”,顾名思义,就是要把自己看过的书在看,在看,看的滚瓜烂熟,,能活学活用。而“精思”则是“循序渐进”,“熟读”的必然结果,也必然是读书的要决。有了细致、精练的思索才能更高一层的理解书所要讲的道理

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质量很好,还没有来得及看

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