内容简介
     《心理咨询师系列:游戏治疗(第4版)(最新版)》介绍了有关孩子以及他们世界的知识,这些知识是我从孩子们的身上学到的。孩子们的世界比我在这寥寥数页中所进行的描述要丰富得多;同样,游戏疗法中的经验以及和孩子们的关系也远比本书中的介绍要复杂得多。感受一个孩子接纳自己的过程是无法用语言来描述的,只有治疗师置身于与孩子的关系之中,亲身经历那个与孩子无私分享的时刻,才能对此有所体会。我的目的正是打开一扇通往孩子世界的门,通过这扇门去帮助孩子们感受、探索、体会和创造这个充满新奇、激动、快乐,有时又带点悲伤的色彩斑斓的世界。
  由于管理式护理流程的要求,在很大程度上激起了学习短期游戏治疗兴趣的快速增长,因此,在“短期强化式游戏疗法”一章增加了当下强化式治疗研究的最新发现和成果。
     内页插图
          目录
   一  关于我
二  游戏的意义
三  游戏疗法的历史与发展
四  对儿童的看法
五  以儿童为中心的游戏疗法
六  游戏治疗法
七  游戏室与游戏材料
八  在治疗过程中的父母
九  关系的开始:儿童时刻
十  促进在应的特征
十一  治疗中的限制设置
十二  游戏疗法中的典型问题及其解决办法
十三  游戏疗法中的要点
十四  短期强化式游戏疗法
十五  孩子游戏治疗
十六  评估治疗效果和结束
十七  游戏治疗研究
致谢
 
      精彩书摘
     1  关于我
  我读书一直有一个习惯,那就是首先要了解作者或至少了解有关作者的一些事情。因为这有助于我更加清晰地了解作者试图传达的内容。所以,本书在一开始的时候,我想让读者先了解一些关于我的事情,或许这对你们了解本书的内容有所帮助,哪怕我的文字没能确切承载我真正想表达的信息,读者也能借助对我的了解来更好地理解这本书的真谛。当我开始考虑用文字来记述我与孩子们一起的经历和我对孩子们的感受、信念与希望,以及游戏疗法在孩子们生活中的重要性时,我就真切地感到了担忧和不妥。这也许就是我会如此看重在游戏治疗关系中我与孩子们在一起的原因,因为在那里,我们不会由于文字交流不畅而受到任何制约。
  小时候我是个骨瘦如柴、发育缓慢的孩子。那时我就读于一所只有一个房间,且房间里装满了所有8个年级学生的乡小学,老师是我的母亲。那样的环境给予我许多优良品质,使我能以真诚的、欣赏的目光去看待事物,使我产生了努力奋斗的动机,产生了对学习的热爱,更产生了一种对那些不为人们所注意的,所谓“劣等孩子”的关注。由于这些经历,我现在能敏锐地觉察到那些不被人注意的孩子们。
  我并非一直以来都是与孩子们融洽相处的,我猜这点和你们当中许多人一样。因为,当初我还不能从经验和情感上真正地了解孩子们的世界,对此我感到一些遗憾。那时候,我是通过书本上的知识和在大学所获得的知识去认识孩子们的变化的,但这仅仅是“认识”,并没有用心灵去触碰他们,或触及他们的世界来真正“理解”孩子们。有时孩子们就在旁边,我也注意到了他们,但就是不会想到要尝试如何更好地与他们交流。由于急于需要让自己像成人一样稳重成熟而获得认同,我内心中的那个“孩提”被掩盖了。对我来说,成人就意味着要严肃对待生活,要充满责任感。现在,我意识到了以前所以要那么做,一部分原因是想要摆脱某种不胜任感以及这样一个事实:在我整个大学期间以及21岁刚成为高中老师的那年,我都看起来要比我的实际年龄年轻很多,以至于我曾经常被错认为是那些高中生中的一员。
  直到教了4年书、攻读了硕士学位以及拥有了2年高中学校咨询的经验以后,我才在新墨西哥大学儿童中心担任研究生助理时首次获得窥探儿童内心世界的机会。在那里我遇到了一位敏锐且洞察力极强的博士生导师,他在我身上看到了一些我自己都没能发现的潜质。他鼓励我去与孩子们打交道,并把那令我为之激动的、内容丰富的游戏疗法介绍给了我,正是通过这个疗法我才慢慢开始探索和体验那逐渐向我敞开大门的儿童世界。
  有没有可能用语言来描述改变人生的因素呢?如果答案是肯定的话,那么这趟发现之旅未免显得微不足道或者无关紧要,又或者二者兼而有之了。因为就大多数词语来说,其本身就是微不足道和无关紧要的。此刻,我想把我与孩子们接触过程中所获得的最真实的快乐表达出来,这些快乐为我的生命增添了丰富的内涵,而这些感受却是无法通过语言表达的。怎样能把孩子们在充满生命力的活动中所流露出的好奇与兴奋描述出来?又怎样把孩子们不断在生活中所表达的新鲜气息表达出来?能把这些简单的描述为孩子们惊人的韧性吗?显然不行,我确实无力把这些感受性的经验准确而又完整地表达出来。想到这里,我的思维出现了短暂的停滞,不再活跃,虽然大脑能清晰地回忆出那曾发生过的一幕幕,但语言却显得贫乏,一时间找不到能用来表达那些体验的词语,尽管我对那体验再熟悉不过了。
  人生不能被描述,它只能被体验和领悟,话语能被评价,但人生却不行。这就是人生,从它展现在我们眼前的那一刻起我们看到的就是它的全貌,它不会给你更多,也不会更少。我们不会看着一个人然后去评判他“拥有了过多的或过少的人生”。的确,在我的许多重大的发现中,其中有一项就是:孩子们几乎不会去评价其他孩子的人生,但他们之间会互相影响,然后都尽可能地接纳对方。在我职业生涯的早期,体验无条件地接纳孩子们,对我来说是具有深远影响的重要经历。孩子们并不会希望我做得更多或更少,我能感觉到他们之所以接纳我是因为在当时那一刻我就是我,他们并没有尝试去让我改变,他们喜欢我的状态和方式。那时候的我不必伪装,去除所有掩饰,我发现我完全能展现出最自然、最真实的自己,这是一种多么神奇的释放自我的体验啊!现在,每当我与孩子在一起时,这种体验仍然会在我身上延续。而在当时,我也认识到了作为孩子,他们也表现出了最真实的自己,我正是在这样的基础上与他们接触,接受孩子应有的外在表现,孩子应有的人格特点。这样的接触就成为了分享伙伴相聚以及彼此相互接纳的互惠体验。
  早期,在游戏治疗中与孩子们产生的互动,唤醒了我内心前所未有的对生命历程的由衷景仰。抛开那些对生命外在的欣赏,一种新的赞叹也油然而生,这种赞叹深深地震撼着我的生命。生命不像有些东西那样可以改变、可以取消,也不像有些东西需要不断克服重重障碍,才能证明其价值。生命存在于对生活的不断感激之中,我由此获得一种兴奋,这种兴奋就是按照上帝为我们创造的模样去生活所获得的兴奋,是作为自我的兴奋!作为更纯粹的自我,这就意味着要接受自己是纯粹的人类的身份,即在接纳自己众多优点的同时也要接纳自己各项缺点,因为每个人身上确实既存在优点又存在缺点,我们所犯过的错误正好能说明一个问题:我们的确确是一个容易犯错误的——人类。这些经历对我来说是一个很重要的发现,但是当我细想时,它似乎又不算一个发现,而好像是一个自然而然的过程,就像生命一样,由静静体会,到逐渐在意,然后再慢慢地开始欣赏。在此,我想把佩斯(Peccei)在《以孩子们的名义》(1979-1980)一文中的真情流露送给读者。
  假如曾经我们会允许自己去完整、真实地触碰一个孩子对生命的好奇并以他为师的话,那我们现在一定会说:“感谢你,孩子……因为你使我想起了作为人类所拥有的快乐与兴奋;感谢你让我陪伴你一起成长,因此我能再次学到我早已淡忘的质朴、专注、全心全意、好奇和爱,并且学会了尊重我自己生命的独特性;感谢你让我从你的眼泪中明白了成长的艰辛和生存于人世间所要经历的痛苦;感谢你为我展现了热爱他人以及与他人为伴的人类最纯真自然的天性,这种天性的成长就好像生命奇迹之花朵一般绚丽放。”(Peccei,1979-1980:10)。
  ……      
前言/序言
     我曾犹豫过是否要写这本书,因为我所认识的孩子们的世界总是在不断地变化,几张白纸上的只言片语并不足以将它呈现出来。毕竟,书面的语句不能充分地传达出个体的感受和体验。然而,我所付出的努力是为了要促进成人与孩子之间的交流,因此,我必须进行尝试。要试着表达出心中对孩子们的认识和对孩子们的世界的感受,这对我来说是一个艰巨的任务。我能与读者建立心灵上的沟通吗?我能让读者理解我吗?我能让读者感受到我对孩子的情感吗?读者会改变对孩子们的看法吗?读者能更好地理解动态儿童世界的特点吗?书中的内容会让读者改变对待孩子的方式吗?很明显,我是怀着忐忑的心情投入到写作当中的。
  或许应该首先指出,我已经把游戏疗法当成了一种与孩子交流的媒介,它能让治疗师充分地体验到孩子的世界。在交流的过程中,治疗师要勇于向孩子展现其真实的自我,并敞开心扉去感受孩子传达出的细微而微妙的信息。这些信息蕴含着孩子个性中的独特之处。游戏的过程被认为是孩子为了获得对周围环境的控制而作出的努力。孩子的问题不会脱离孩子本身而存在。因此,游戏疗法作为一种动态的方法,正好能与孩子动态的内在心理结构相匹配。
  使用游戏疗法来帮助儿童的心理健康的从业人员在不断地增多,这充分说明了作为人生早期的发展阶段,儿童期的重要性已经获得了人们越来越多的关注和认同。我们的社会渐渐开始将儿童当作正常的人来看待,而不再把他们看成是玩物或是没有内在情感的物体,也不再把他们看成是造成大人烦心的罪魁祸首。大人们发现,儿童其实是拥有无限潜力、具有非凡创造性并不断处于成长和发展之中的真真正正的人。如果大人们愿意打开紧锁的心门,耐心地去聆听的话,孩子们完全有能力让他们了解自己的真实面貌。孩子是真正的人,不是大人身边简单的附属品,他们拥有自己独立的感受和反应,而不需要依赖于大人去体验各种喜怒哀乐。“孩子不安是因为母亲不安”,这种假设并不成立。如果真是这样的话,我们是不是可以假设,如果房子塌了母亲很平静,那孩子就不会受到任何影响了呢?不是的。儿童是独立的个体,他们有自己的人格,有着属于自己的感受,并对这种感受做出属于自己的反应。所有的这些感受和反应都是独立于他们生活中的重要成年人而单独存在的。
  本书介绍了有关孩子以及他们世界的知识,这些知识是我从孩子们的身上学到的。孩子们的世界比我在这寥寥数页中所进行的描述要丰富得多;同样,游戏疗法中的经验以及和孩子们的关系也远比本书中的介绍要复杂得多。感受一个孩子接纳自己的过程是无法用语言来描述的,只有治疗师置身于与孩子的关系之中,亲身经历那个与孩子无私分享的时刻,才能对此有所体会。我的目的正是打开一扇通往孩子世界的门,通过这扇门去帮助孩子们感受、探索、体会和创造这个充满新奇、激动、快乐,有时又带点悲伤的色彩斑斓的世界。
  本书第三版包括了众多的修订,治疗步骤的扩展解释以及新的素材。第三版较之前的版本更加易于使用。关于以儿童为中心的游戏治疗的章节已彻底重写,使该理论知识和方法原则更加容易理解和应用。关于游戏治疗关系的开始、促进式回应的特点、父母参与游戏治疗等的章节也彻底重写,内容也有所扩展。
  由于管理式护理流程的要求,在很大程度上激起了学习短期游戏治疗兴趣的快速增长,因此,在“短期强化式游戏疗法”一章增加了当下强化式治疗研究的最新发现和成果。游戏治疗中心已在研究减少各次游戏治疗的间隔时间的有效性,为使用降低间隔时间的限时模型提供了有力的支持。
  第三版新增加了治疗伦理和法律问题,基于多元文化的以儿童为中心的游戏治疗方法,以及游戏治疗监督等内容。游戏治疗领域的动态发展过程已包括了当前该领域的发展和趋势,并结合章节内容补充到位。第三版还新增加了一章,总结了近期大多数控制性结果研究,如整合分析研究,证明了在各文化群体以及各种各样的问题行为上,以儿童为中心的游戏治疗的有效性。
  针对前两个版本中的经验法则的反应很热烈,因此在第三版中,我加倍提出了更多的经验法则,用以阐明游戏治疗关系。在第三版中,我还保留了对一些主题和争论的探索,我的研究生们指出在他们学习游戏治疗过程和儿童关系动态变化时,这些主题和争论均很重要。
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					《游戏治疗:探索儿童心灵的语言》(第4版)  前言  儿童的心灵是一片广阔而神秘的领域,他们用独特的方式表达情感、处理经历,并构建对世界的理解。在成人世界里,语言是沟通的主要工具,然而,对于年幼的孩子,甚至是那些经历了创伤、困惑或挑战的孩子来说,言语表达能力可能有限,甚至被压抑。此时,游戏便成为他们最自然、最有效的沟通语言。  《游戏治疗:探索儿童心灵的语言》(第4版)正是这样一本深入浅出的指南,旨在揭示游戏治疗的神奇力量,并为有意投身于这一领域的咨询师、教育工作者、家长及其他相关专业人士提供全面、实用的知识体系。本版在前几版坚实的基础上,融入了最新的研究成果、临床实践经验以及不断发展的理论视角,力求呈现一个更丰富、更具实践指导意义的游戏治疗全貌。  本书不仅仅是对游戏治疗技术和方法的简单罗列,更重要的是,它引导读者深入理解儿童游戏背后丰富的心理含义,掌握如何通过游戏这一媒介,与孩子建立连接,理解他们的内在世界,并协助他们疗愈创伤、应对挑战、促进成长。  第一部分:游戏治疗的基石——理解儿童游戏与发展  在踏入游戏治疗的实践领域之前,理解儿童发展的基本规律以及游戏在其中扮演的角色至关重要。本部分将带领读者从儿童发展的宏观视角出发,逐步聚焦到游戏的意义和功能。     儿童发展的里程碑与游戏: 从婴儿期的探索性游戏,到学龄前期的角色扮演,再到学龄期的规则游戏,儿童的游戏行为随着年龄和认知能力的发展而呈现出不同的特点。我们将详细阐述不同年龄段儿童典型的游戏模式,以及这些游戏模式如何反映了他们的认知、情感、社交和身体发展水平。了解这些,能帮助咨询师更好地解读游戏行为的意义,并据此调整干预策略。     游戏的功能与意义: 游戏并非只是单纯的娱乐,它在儿童的成长过程中扮演着多重重要的角色。本章将深入探讨游戏的以下核心功能:        情感宣泄与调节: 游戏是儿童释放紧张、焦虑、愤怒等负面情绪的安全出口。通过扮演不同的角色、设置特定的情境,孩子可以安全地表达和处理内心的感受。        认知发展与问题解决: 游戏中的探索、尝试、犯错和修正,是儿童学习新知识、发展解决问题能力的重要途径。例如,在搭建积木时,孩子需要考虑平衡、结构和空间关系,这都在锻炼他们的逻辑思维和空间认知。        社交技能与人际互动: 合作游戏、角色扮演等活动,为儿童提供了学习分享、协商、理解他人观点、处理冲突的机会,是发展社交技能的天然训练场。        创伤修复与心理整合: 对于经历过创伤的孩子,游戏可以成为他们以自己能够承受的方式,重新体验、加工和整合创伤经历的媒介。通过游戏,他们有机会重新掌控被剥夺的安全感,并在叙事中找到意义。        自我认同与自我探索: 在游戏中,孩子可以尝试不同的身份和角色,探索自己的喜好、能力和价值观,从而逐步形成清晰的自我认知。     游戏治疗的历史演进与主要流派: 游戏治疗并非一蹴而就,它经历了漫长而丰富的发展历程。本章将梳理游戏治疗的起源,介绍弗洛伊德、安娜·弗洛伊德、梅兰妮·克莱因等早期精神分析学派对儿童精神分析的贡献,以及维吉尼亚·萨提尔、卡尔·罗杰斯等人类学和行为学派对游戏治疗的启示。在此基础上,我们将重点介绍当前主流的游戏治疗流派,包括:        精神动力游戏治疗: 强调无意识冲突、早期关系模式在游戏中的呈现和疗愈。        人本/以儿童为中心的游戏治疗: 强调建立安全、接纳、共情的治疗关系,相信儿童内在的自我成长动力。        认知行为游戏治疗: 运用游戏技术来教授儿童认知重构、情绪管理和问题解决技巧。        家庭系统游戏治疗: 将游戏治疗应用于家庭系统,关注家庭成员间的互动模式和共同成长。        叙事游戏治疗: 帮助儿童通过游戏来构建和重塑关于自身经历的故事,从而赋予意义并改变其认同。        依恋导向游戏治疗: 侧重于修复儿童与主要照顾者之间的依恋关系,通过游戏促进安全依恋的建立。  理解这些不同的理论视角,能帮助咨询师根据儿童的个体特点和面临的问题,灵活运用最适合的干预方法。  第二部分:游戏治疗的实践艺术——技术、技巧与核心原则  掌握了理论基础,本书将带领读者走进游戏治疗的实践核心。这一部分将聚焦于游戏治疗师的角色、必备的技能以及在治疗过程中需要遵循的核心原则。     游戏治疗师的角色与特质: 优秀的游戏治疗师需要具备多方面的特质和能力。我们强调治疗师的“在场感”(presence),即全身心地投入到与孩子的互动中,展现真诚、热情和好奇。同时,理解并接纳儿童的表达方式,保持无评判的态度,以及具备敏锐的观察力和共情能力,是建立安全治疗关系的关键。     游戏室的构建与材料的选择: 游戏室是游戏治疗的物理空间,其设计和布置对治疗的成效有着潜移默化的影响。本章将探讨如何创建一个安全、舒适、具有启发性的游戏环境,以及不同类别游戏材料(如象征性玩具、创意材料、宣泄性玩具、桌游等)在游戏治疗中的具体功能和应用。我们将详细解释,为何某些材料对于特定年龄段或特定问题的儿童更为有效。     核心游戏治疗技术与技巧:        建立与维持治疗关系: 如何通过非语言的表达、模仿、回应性游戏等方式,快速与孩子建立信任和连接。        倾听与观察: 细致入微地观察孩子的游戏行为,理解其背后的情绪和需求,并用恰当的方式予以回应。        回应与反馈: 如何用简洁、具体、不评判的语言来回应孩子的游戏,例如“你把这个小熊变成了勇敢的国王,他正在保护他的城堡。”        限制与界定: 在提供安全和自由的同时,如何设定清晰、一致的界限,以保护儿童、治疗师和游戏材料,同时也是在帮助孩子学习规则和自我控制。        象征性转化: 引导孩子通过游戏中的象征性表达,来处理和转化压抑的情绪和经历。        游戏叙事: 协助儿童在游戏中构建和讲述属于自己的故事,从而整合经历、获得意义。        引导与介入: 在何时以及如何适当地引导或介入孩子的游戏,以促进治疗目标的达成,而非主导游戏。        处理游戏中的挑战: 例如,如何应对攻击性游戏、沉默、拒绝参与游戏等情况。     游戏治疗的核心原则:        信任儿童的自我疗愈能力: 相信儿童天生具备自我修复和成长的潜力,治疗师的角色是提供支持和引导。        接纳儿童的全部体验: 无论儿童表达的情感、想法或行为是怎样的,治疗师都应予以接纳,不带评判。        以儿童为中心: 游戏治疗始终以儿童的内在世界和需求为中心,治疗的节奏和方向由儿童主导。        建立安全的治疗环境: 通过物理环境和治疗关系,为儿童提供一个可以安全探索和表达的心理空间。        理解游戏即语言: 将儿童的游戏视为其内在世界的语言,用心去倾听和解读。  第三部分:游戏治疗的应用领域与进阶议题  游戏治疗并非仅限于解决特定问题的儿童,它是一个广泛且灵活的治疗工具,可以应用于多种情境。本部分将拓展游戏的视野,探讨其在不同问题领域的应用,以及一些更深入的议题。     特定儿童问题与游戏治疗:        创伤与依恋障碍: 详细阐述游戏治疗如何在创伤后应激障碍(PTSD)、失落与哀伤、童年虐待等情境下,帮助儿童处理创伤记忆,重建安全感,修复依恋关系。        情绪与行为问题: 包括焦虑、抑郁、愤怒管理、多动症(ADHD)、品行问题等,探讨游戏治疗如何帮助儿童识别、表达和管理情绪,学习适应性行为。        社交困难与沟通障碍: 例如自闭症谱系障碍(ASD)、社交恐惧症等,游戏治疗如何促进儿童的社交互动、同理心发展和沟通能力。        学习障碍与认知发展挑战: 游戏治疗如何通过趣味性的方式,辅助儿童解决学习困难,提升学习兴趣和能力。        家庭系统中的游戏治疗: 探讨如何在家庭治疗中引入游戏,促进亲子沟通,解决家庭冲突,修复家庭关系。     游戏治疗中的道德与伦理考量: 游戏治疗师需要严格遵守伦理规范,保障儿童的权益。本章将深入探讨以下议题:        知情同意与保密: 如何在儿童的年龄和理解能力范围内,进行知情同意的沟通,以及保密原则的界限。        治疗师的自我照顾与界限: 认识到游戏治疗工作的挑战性,强调治疗师需要进行自我反思、接受督导,并维持健康的个人生活。        跨文化敏感性: 认识到不同文化背景下儿童游戏表达的差异,以及如何进行文化敏感性的干预。        技术与游戏治疗: 探讨在游戏治疗中如何审慎地使用科技工具,以及相关的伦理问题。     家长在游戏治疗中的角色: 家长是儿童成长中最重要的支持系统。本章将阐述如何有效地与家长沟通,争取他们的合作,并教会他们在家庭环境中支持儿童的成长和康复。     游戏治疗的未来展望: 随着社会的发展和对儿童心理健康的日益重视,游戏治疗必将不断创新和发展。我们将展望游戏治疗在更多领域的应用,例如早期干预、学校心理健康支持、灾难援助等,以及新技术如何赋能游戏治疗。  结语  《游戏治疗:探索儿童心灵的语言》(第4版)旨在成为一本集理论深度、实践指导和人文关怀于一体的经典之作。我们希望通过这本书,能够激发更多专业人士对游戏治疗的兴趣,赋能他们成为孩子心灵的忠实倾听者和坚实陪伴者。  愿每一位阅读本书的读者,都能在这趟探索儿童心灵的旅程中,收获智慧、感悟和力量,并最终能够运用游戏这一最纯粹、最美好的语言,帮助孩子们疗愈、成长,闪耀属于自己的独特光芒。