中醫師臨床必備叢書：中醫急診臨床實用手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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李順保，王自立，潘文 編

圖書標籤:

• 中醫
• 急診
• 臨床
• 手冊
• 中醫師
• 醫學
• 實用
• 急救
• 診斷
• 治療

齣版社： 學苑齣版社

ISBN：9787507744217

版次：1

商品編碼：11399979

包裝：平裝

叢書名： 中醫師臨床必備叢書

開本：16開

齣版時間：2014-01-01

用紙：膠版紙

頁數：314

字數：312000

內容簡介

　　《中醫師臨床必備叢書：中醫急診臨床實用手冊》共十章。第一章中醫急診概述：基礎概念、中醫急診簡史、中醫急診範圍；第二章中醫急診治療原則：護神、養氣、活血、保津；第三章中醫急診治療方法：清熱法、開竅法、固脫法、通下法、清暑法、祛痰法、止血法、滋陰法；第四章中醫急診常用藥物：中成藥、中醫注射劑；第五章內科疾病急診救治：高熱、真心痛、中風、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性腎功能衰竭、急性肝功能衰竭、昏迷、休剋、急性上消化道齣血、急性胰腺炎、糖尿病酬癥酸中毒、癲癇、中暑；第六章婦科疾病急診救治：崩漏、痛經、異位妊娠；第七章兒科疾病急診救治：急驚風、肺炎喘嗽、細菌性痢疾；第八章骨科疾病急診救治：急性多發傷、急性腰椎間盤突齣癥、急性扭挫傷、急性頸椎病；第九章中醫急診針灸方法：急診針灸治療原則、常見急診針灸治療、其他療法；第十章現代急診常用技術：心肺復蘇術、除顫術、吸痰術、氣管插管、胸腹腔穿刺術、腰椎穿刺術、洗胃術、呼吸機使用法。

內頁插圖

目錄

第一章 中醫急診概述
第一節 中醫急診的基礎概念
第二節 中醫急診簡史
第三節 中醫急診範圍

第二章 中醫急診治療原則
第一節 護神
第二節 養氣
第三節 活血
第四節 保津

第三章 中醫急診治療方法
第一節 清熱法
第二節 開竅法
第三節 固脫法
第四節 通下法
第五節 清暑法
第六節 祛痰法
第七節 止血法
第八節 滋陰法

第四章 中醫急診常用藥物
第一節 中成藥
第二節 中藥注射劑

第五章 內科疾病急診救治
第一節 高熱
第二節 真心痛
第三節 中風
……
第六章 婦科疾病急診救治
第七章 兒科疾病急診救治
第八章 骨傷科疾病急診救治
第九章 中醫急診針灸療法
第十章 現代急救常用技術

精彩書摘

　　第二章中醫急診治療原則
　　中醫急診的範圍係指急、重、危、險的病癥，診斷治療刻不容緩，因此類病癥危及生命，命在旦夕之間，因此治療具有特殊性，非一般常規診治。中醫急診治療原則應是維護和拯救生命，故治療應遵循“護神、養氣、活血、保津”的原則，是中醫急診急救的關鍵和成敗所在。
　　第一節護神
　　神是指神經係統高級部分的功能活動，包括意識、感覺和運動。神藏於腦，屬於髒腑及各組織中，是生命之主宰。《內經》雲：“得神者昌，失神者亡”。各種急、重、危、險病癥皆可緻神傷，臨床錶現為神經係統高級部分的功能活動處於抑製狀態，甚至停止而死亡。張景嶽言神去之癥為：目暗睛迷，形贏色敗，喘息異常，泄瀉不止，或通身大肉已脫，或兩手尋衣摸床，或無邪而言語失倫，或無病而虛空見鬼，或病脹滿而補泄皆不可施，或病寒熱而溫涼皆不可用，或忽然暴病即沉迷、煩躁、昏不知人，或一時卒倒即眼閉口開、手撒、遺尿。
　　急診時緊密觀察、時時留心神的變化，“此死生之本，不可不察也”。治療全過程要時刻不離護神，將護神視為急救之首要。
　　因內虛而緻神傷者，則補其髒腑、氣血、津液，即“扶正”；因邪毒（各種外界緻病因子），而緻神傷者，則先祛邪毒，即“祛邪”；因氣機升、降齣入失調而緻神傷者，則“調氣”。
　　第二節養氣
　　此氣係指人體的元氣，又稱“真氣”，是人體生命活動的原動力，具有推動血液循環、産生能量（熱能）、促進新陳代謝、防禦緻病因子侵入等功能。莊子日：“氣聚則生，氣散則死”。《直指方·諸氣方論》日：“人以氣為主，一息不運則機緘窮，一毫不續則穹壤判。陰陽之所以升降者，氣也；血脈之所以流行者，亦氣也；榮衛之所以運轉者，此氣也；五髒六腑之所以相養相生者，亦此氣也。盛則盈，衰則虛，順則平，逆則病”。《醫門法律》亦日：“五髒六腑，大經細絡，晝夜循環不息，必賴大氣斡鏇期間”。由此可見，氣在生命活動中的重要性。
　　一、補氣虛
　　氣虛則鼓動血液循環之力不足，緻使血液流速減緩，五髒六腑供血減少，疾病叢生。正如《直指方·諸氣方論》日：“氣者，血之帥也。氣行則血行，氣止則血止，氣溫則血滑，氣寒則血凝。氣有一息之不運，則血有一息之不行”。氣為血之帥。《景嶽全書·諸氣》又日：“百病皆生於氣，正以氣之為用，無所不至，一有不調，則無所不病。故其在外則有六氣之侵，在內則有九氣之亂，而凡病之為虛為實，為熱為寒，至其變態，莫可名狀，欲求其本，則止一氣字足以盡之。蓋氣有不調之處，即病本所在之處也”。
　　氣虛則供血不足，腦失血之濡養而中風。《醫林改錯·半身不遂辨》日：“若元氣一虧，經絡自然空虛，有空虛之隙，難免其氣嚮一邊歸並，如右半身二成半，歸並於左，則右半身無氣；左半身二成半，歸並於右，則左半身無氣。無氣則不能動，不能動名日半身不遂”。
　　氣虛則血液流速減緩，心肌缺血則發心痛，《聖濟總錄·厥心痛》日：“若諸陽氣虛，少陰之經氣逆，則陽虛而陰厥，至令心痛，是為厥心痛”。《諸病源候論·心痛病諸候》日：“諸髒虛受病，氣乘於心者，亦令心痛”。
　　氣虛則補氣。
　　二、行氣滯
　　氣滯係指氣行鬱滯而阻塞不暢緻氣流量減少。氣在人體貴於運行不止、流布暢通。氣滯則影響全身或局部機體之氣的運行，導緻氣血、津液等營養物質在機體的髒腑、經絡循行輸布受阻，氣滯則血瘀，繼而形成瘀血。《難經·二十二難》日：“氣留而不行者，為氣先病也”。《讀醫隨筆·承製生化論》日：“氣虛不足以推血，則血必有瘀”。
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前言/序言

　　急診學係指對臨床齣現急、重、危、險病情時采取緊急診斷和緊急救治措施的二門跨學科、跨專業的新興臨床學科，是醫學領域中一門年輕的邊緣學科。所謂“急”，係指急性病傷或慢性病急性發作，且影響生命體徵者；所謂“重”，係指病情嚴重，不僅齣現生命體徵改變，且影響器官功能障礙或衰竭者；所謂“危”，係指存在各種高危因素，病情危及生命，不僅多器官功能衰竭，且具有潛在的生命危險，急需基礎生命支持者；所謂“險”，係指病情險要，死亡風險度高的疾病終末狀態、不可逆性疾病者。
　　急診關鍵是突齣一個“急”字，“時間就是生命”是急診的核心，“救”是急診的最高價值，是拯救生命的最後和最重要救治措施和手段。
　　中醫起源於急救醫學，自古因蟲獸咬傷、跌僕損傷、金刃刀傷、食物中毒、難産嬰夭等，漸而産生急救醫學。十九世紀初期西學東漸，中醫急診醫學隨之逐漸衰退甚至消失。新中國成立後，黨的中醫政策使中醫枯木逢春，再顯勃勃生機。
　　繼承和發揚祖國醫學，中醫急診學是其重要的範疇，從某種意義上講，中醫的生命力在於中醫急診水平。換言之，中醫急診是維護中醫存在和發展的重要保證，我們從事中醫臨床數十年，對此有頗多感觸和切身體會。
　　隨著中醫事業的蓬勃發展，為適應中醫臨床之需，我們集體編寫齣《中醫急診臨床實用手冊》，重在中醫，貴在實用。
　　全書共分十章，涵蓋基礎和臨床，基礎分為中醫急診概述、中醫急診治療原則、中醫急診治療方法、中醫急診常用藥物；臨床分為內科疾病14種（高熱、真心痛、中風、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性腎功能衰竭、急性肝功能衰竭、昏迷、休剋、急性上消化道齣血、急性胰腺炎、糖尿病酮癥酸中毒、癲癇、中暑）、婦科疾病（崩漏、痛經、異位妊娠）、兒科（急驚風、肺炎喘嗽、麻疹、細菌性痢疾）、骨傷科（急性多發傷、急性腰椎間盤突齣癥、急性扭挫傷、急性頸椎病）等。每疾病單元均按：概述、診斷標準（含鑒彆診斷）、中醫治療（急救處治、辨證施治、其他療法）、西醫治療等五部分闡述。嗣後有：中醫急診針灸療法和現代急救常用技術專章。重點在於“中醫治療”，內容突齣“實用”。
　　本書可供中醫急診科、臨床內、外、婦、兒、骨科等醫生參考應用，亦可作為中醫院校中醫急診學教學參考資料。
　　本書雖是我們從事中醫臨床數十年的經驗積纍，但由於水平有限，缺點和錯誤不可避免，請專傢、學者、讀者們指正。

《疑難雜癥辨治精要》 一、本書定位與價值 《疑難雜癥辨治精要》並非一本涵蓋所有中醫臨床知識的通覽，也非單純的方劑匯編。本書專注於那些臨床上常見但又棘手的疑難雜癥，旨在為廣大中醫師提供一套係統、深入、實用的辨證論治思路與方法。我們深知，在中醫臨床實踐中，許多疾病的診斷與治療並非一成不變，尤其當疾病錶現復雜、療效不彰時，更需要精湛的辨證能力和靈活的組方技巧。本書正是基於這一理念，精選數十種臨床常見又易誤診、難治的疑難雜癥，從病因病機、辨證要點、治療原則、方藥選擇、加減變化、病案解析等多個維度進行深度剖析，力求幫助讀者撥開迷霧，直擊病竈，提高臨床療效。 本書的價值在於： 聚焦難點，解決痛點： 針對臨床醫生在疑難雜癥麵前常遇到的瓶頸，提供切實可行的解決方案，幫助醫生剋服診療睏境。 理論與實踐結閤： 既有對病因病機、辨證論治理論的深刻闡述，又有大量真實的病案作為佐證，使理論迴歸實踐，指導臨床。 思維方式的啓迪： 不僅提供具體的方藥，更注重傳授辨證思路和臨證思維，引導讀者在麵對類似疾病時，能夠舉一反三，靈活運用。 學術傳承與創新： 匯集名老中醫的臨床經驗與學術思想，同時融入新的研究成果，既體現瞭中醫的經典智慧，又不失現代醫學的視野。 二、本書內容梗概 本書按照疾病的常見性、臨床棘手程度以及學術價值進行編排，每一章都圍繞一個或幾個具體的疑難雜癥展開。 第一部分：內科疑難雜癥辨治 痹證新解與難治性痹痛的突破： 深入探討風濕痹痛、骨關節病等常見痹證的復雜變證，如久痹不愈、頑固性疼痛、關節畸形等。重點分析外邪夾濕、痰瘀互結、肝腎虧虛等病機，並提齣針對性的治療方藥，如針對血瘀型痹痛的活血化瘀、搜剔痹邪方，針對肝腎虧虛型痹痛的滋補肝腎、強筋壯骨法。 喘咳痰阻與肺係頑疾的調治： 關注慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等遷延不愈的肺係疾病。詳細闡述痰濁內蘊、肺腎兩虛、氣滯血瘀等病機，並精選能夠宣肺降氣、化痰通絡、益肺補腎的經典與創新方劑，如針對痰阻型喘咳的滌痰開閉方，針對肺腎兩虛型喘咳的益氣固腎湯。 泄瀉嘔吐纏綿難愈的辨析： 針對慢性腹瀉、慢性胃炎、消化性潰瘍等消化係統頑疾。重點分析脾胃虛弱、濕邪內蘊、肝鬱乘脾等病機，結閤不同的辨證分型，提供健脾止瀉、和胃降逆、疏肝健脾的方藥，如針對脾胃虛弱型泄瀉的固腸止瀉丸，針對濕邪睏阻型嘔吐的化濕止嘔湯。 失眠多夢與心神不寜的調理： 探討失眠、健忘、心悸等神誌病證。深入分析心脾兩虛、肝鬱化火、陰虛火擾等病機，並介紹寜心安神、滋陰潛陽、疏肝解鬱的方藥，如針對心脾兩虛型失眠的安神健腦湯，針對陰虛火擾型失眠的滋陰安神飲。 水腫脅痛與肝脾不和的辨治： 關注肝硬化、慢性腎炎等引起的久治不愈的水腫、脅痛等癥。詳述肝鬱脾虛、濕熱蘊結、瘀水互結等病機，並提供疏肝健脾、利水消腫、活血化瘀的方劑，如針對肝鬱脾虛型水腫的疏肝健脾利水方，針對濕熱瘀結型脅痛的清熱化瘀止痛湯。 第二部分：婦科疑難雜癥辨治 崩漏帶下久治不愈的辨治： 深入探討月經紊亂、帶下量多色黃、淋灕不止等頑固性婦科病證。詳細分析血熱、血瘀、脾腎虧虛、濕熱下注等病機，並提供調經止血、健脾益腎、清熱除濕的方藥，如針對血熱型崩漏的清熱固經湯，針對脾腎虧虛型帶下的健脾益腎帶下丸。 癥瘕積聚與婦科腫塊的辨治： 關注子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科良性腫塊。深入分析瘀血內結、痰濕凝聚、肝鬱氣滯等病機，並提供活血化瘀、軟堅散結、理氣化痰的方藥，如針對瘀血型癥瘕的化癥消積方，針對痰濕型腫塊的軟堅散結化痰湯。 不孕不育與優生優育的調理： 針對多種原因引起的不孕不育，從多角度辨證論治。重點分析腎精不足、衝任失調、瘀血阻絡、痰濕阻滯等病機，並提供補腎益精、調理衝任、活血化瘀、化痰散濕的方藥，如針對腎虛型不孕的補腎益精助孕湯，針對瘀阻型不孕的通衝活卵湯。 第三部分：兒科疑難雜癥辨治 疳積發熱久咳的調治： 關注兒童喂養不良、反復感染、久咳不愈等常見兒科問題。深入分析脾胃虛弱、食積內停、肺氣不足、痰熱互結等病機，並提供消食導滯、健脾益肺、止咳化痰的方藥，如針對疳積型發熱的消食退熱散，針對久咳痰多的小兒宣肺化痰飲。 夜啼驚厥與生長發育遲緩的辨治： 探討兒童夜啼不安、抽搐驚厥、生長發育遲緩等癥。分析肝陽上亢、心神不安、肝腎不足等病機，並提供平肝熄風、鎮驚安神、補益肝腎的方藥，如針對驚厥的息風安神湯，針對發育遲緩的益智健體方。 第四部分：其他疑難雜癥辨治 皮膚頑疾與瘡瘍難愈的調理： 關注濕疹、銀屑病、牛皮癬等遷延不愈的皮膚病。深入分析濕熱蘊結、血虛風燥、瘀毒內蘊等病機，並提供清熱祛濕、養血潤燥、活血解毒的方藥，如針對濕疹的清熱除濕洗劑及口服湯劑，針對銀屑病的養血疏風潤膚方。 骨傷後期與康復調理： 針對骨摺、脫位等骨傷疾病的後期恢復。重點分析氣血瘀滯、肝腎虧虛、筋骨失養等病機，並提供活血化瘀、補益肝腎、強筋壯骨的方藥，如針對骨摺後遺癥的接骨續筋湯，針對腰腿疼痛的舒筋活絡飲。 每章內容結構： 病因病機分析： 詳細闡述該疑難雜癥的中醫病因、病機，包括其發展演變過程。 辨證要點與難點： 提煉該病證的關鍵辨證環節，指齣容易混淆之處，提供辨彆方法。 治法治則確立： 根據辨證結果，確立明確的治療原則和治法。 方藥精選與運用： 精選臨床常用且療效顯著的經典方劑和經驗方，並對其藥物組成、功用、用法進行詳細講解。 加減變化指導： 針對不同證型、不同病程階段，詳細闡述方劑的加減變化，做到臨證不拘泥。 臨證驗案解析： 選取典型、有代錶性的臨床驗案，從辨證、用藥、療效等方麵進行深入剖析，使讀者“知其然，更知其所以然”。 輔助療法與預防調護： 結閤針灸、推拿、食療、養生等輔助療法，以及預防保健和病後調護的建議。 三、讀者對象 本書適用於： 具有一定中醫基礎理論知識的各級中醫師。 在中醫臨床一綫工作的醫生，尤其是在疑難雜癥麵前感到睏惑者。 中醫藥院校的師生，作為學習和研究的參考。 對中醫疑難雜癥防治感興趣的醫藥衛生工作者。 四、結語 《疑難雜癥辨治精要》是一本傾注瞭編者多年臨床經驗與學術思考的著作。我們希望通過本書，能夠拋磚引玉，為廣大中醫同仁提供一份有價值的參考，幫助大傢在復雜多變的臨床實踐中，更有信心地辨證施治，解除病患疾苦，為傳承和發展中醫藥事業貢獻一份力量。

評分☆☆☆☆☆

我是一名中醫內科的醫生，但平時接診的病人，很多都會有各種各樣的“小毛病”，有時候急性發作起來，也是挺讓人頭疼的。這套書雖然名為“中醫急診”，但我覺得它對內科日常的很多急癥和亞急癥處理都非常有指導意義。比如，感冒高燒不退，或者突發的失眠，甚至是情緒的劇烈波動導緻的身體不適，這本書裏都有相應的章節來介紹如何用中醫的方法來應對。它給齣的方劑，用藥量和配伍都經過瞭臨床實踐的檢驗，相對比較安全有效。我特彆喜歡它在講解每個病癥時，會引用一些經典案例，讓我對理論知識有瞭更直觀的理解。而且，書裏的語言風格也比較樸實，沒有太多華麗的辭藻，都是大白話，非常容易理解。我經常在看書的時候，隨手在旁邊準備個小本子，記下一些重點，迴頭用在臨床上，效果都挺好的。

評分☆☆☆☆☆

這套書的價值，在於它能夠幫助我們建立起一個清晰的急診思維框架。在實際工作中，麵對一個突發狀況，最怕的就是手足無措。這本書就像一個指南針，它會引導你一步步去分析病情，排除可能性，最終找到最閤適的治療方案。我尤其欣賞它在辨證分型方麵的細緻之處，對於一些相似的癥狀，它能精準地區分齣細微的差異，從而給齣不同的治療側重點。這對於提高臨床療效至關重要。我曾經遇到一個病人，因為吃瞭不乾淨的東西導緻嚴重的腹瀉，當時病人狀態很差，我參照書裏關於“濕熱瀉”的治療原則，采用瞭清熱利濕的方藥，並根據病人的具體情況做瞭加減，很快就控製住瞭病情。這本書不僅是知識的集閤，更是經驗的總結，對於想要快速提升臨床急診能力的醫生來說，這本書絕對是不可多得的良師益友。

評分☆☆☆☆☆

這套書我前前後後也翻瞭不下幾十遍瞭，說是“臨床必備”一點也不誇張。我當初剛工作那會兒，遇到一些突發情況，心裏沒底，總覺得經驗不足，這時候這本書就成瞭我的救星。它不像那些理論書講得那麼玄乎，全是實實在在的臨床思路和方法。比如，遇到一個腹痛的病人，到底是怎麼迴事，先問什麼，後問什麼，做哪些檢查，用什麼方子，書裏都給得清清楚楚，還有不同癥型的辨彆，細節都考慮到瞭。我記得有一次，一個病人突發胸悶氣短，我當時有點慌，趕緊翻到心血管急癥那部分，對照著病人的癥狀，迅速找到可能的診斷方嚮和緊急處理措施，雖然最後病人情況不算特彆危重，但那次經曆讓我深刻體會到，有本靠譜的參考書在手，心裏纔能真正踏實。而且，它裏麵的很多方劑，配伍都非常精煉，用藥也比較地道，我根據書裏的指導用藥，效果都還不錯，病人也挺認可的。

評分☆☆☆☆☆

說實話，剛拿到這套書的時候，我對“急診”這兩個字還有點畏懼。我一直覺得中醫講究辨證論治，需要時間慢慢調理，哪有什麼“急診”可言？但讀瞭這本書，我的觀念徹底改變瞭。它讓我認識到，中醫並非不能應對急癥，而是需要有係統的方法和豐富的經驗。書裏對各種常見急癥的分析，邏輯性很強，從病因病機到臨床錶現，再到診斷鑒彆，最後是治療方案，環環相扣，非常嚴謹。特彆是它在方藥的選擇上，會根據不同階段、不同證型的變化，給齣詳細的調整思路，這對於新手醫生來說，簡直是寶藏。我曾經遇到一個急性胃腸炎的病人，嘔吐不止，腹瀉嚴重，用瞭好多藥效果都不理想，後來我參考瞭書裏關於“泄瀉”的急癥處理，調整瞭方劑，加入瞭化濕止瀉的藥物，病人的癥狀很快就緩解瞭。這本書不隻是提供方藥，更重要的是它傳授瞭一種解決問題的思路和方法，讓我受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

說句實話，我開始接觸中醫的時候，對於急癥方麵總覺得是個空白，理論知識很多，但實際操作起來，感覺還是有些偏差。這套書的齣現，很大程度上彌補瞭這一塊的不足。它不是那種照本宣科的書，而是充滿瞭臨床的智慧和經驗。每一次閱讀，我都能從中汲取到新的養分。比如，對於一些突發的頭痛，書裏會根據不同的部位、性質，給齣詳細的辨證思路，以及相應的處方，而且會考慮到一些特殊情況下的用藥禁忌和注意事項，這些都是在其他地方很難找到的。我記得有一次，一個病人突發腰痛，疼痛劇烈，活動受限，我根據書裏關於“腰痛”的急癥處理，很快就找到瞭病因，並采用瞭針灸和中藥結閤的治療方法，病人的疼痛得到瞭顯著緩解。這本書讓我對中醫治療急癥的信心倍增。

評分☆☆☆☆☆

東西不錯，價格也比較閤適。快遞也比較快，嗯，差不多瞭，滿意

評分☆☆☆☆☆

我覺得很有必要購買，價格也不錯

評分☆☆☆☆☆

可以學到知識，不錯的版本，性價比高

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

質量 還可以，正品哦，包裝不錯！

評分☆☆☆☆☆

是本好書，很詳細，很全麵。很實用。

評分☆☆☆☆☆

非常好。

評分☆☆☆☆☆

多囤書，囤好書，傢裏的書，基本上都是京東自營賣的，紙質好，印刷清晰，都是正版

評分☆☆☆☆☆

書很好，是正品，物流也給力，很滿意