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老年人心靈嗬護的理論與實踐推薦用書:
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內容簡介
《1+X職業技術·職業資格培訓教材:養老護理員(三級)》由人力資源和社會保障部教材辦公室、中國就業培訓技術指導中心上海分中心、上海市職業技能鑒定中心依據上海I+X養老護理員(三級)職業技能鑒定細目組織編寫。教材從強化培養操作技能,掌握實用技術的角度齣發,較好地體現瞭當前新的實用知識與操作技術,對於提高從業人員基本素質,掌握養老護理員的核心知識與技能有直接的幫助和指導作用。
《1+X職業技術·職業資格培訓教材:養老護理員(三級)》根據本職業的工作特點,從掌握實用操作技能,以能力培養為根本齣發點,采用模塊化的編寫方式。全書內容分為5章,主要包括:養老護理概述,醫療護理,康復護理,心理護理和培訓與指導。各章著重介紹相關專業理論知識與專業操作技能,使理論與實踐得到有機的結閤。
《1+X職業技術·職業資格培訓教材:養老護理員(三級)》可作為養老護理員(三級)職業技能培訓與鑒定考核教材,也可供全國其他地區從事養老護理工作的人員學習掌握先進養老護理技術,進行鑒定考核、崗位培訓或就業培訓使用。
目錄
第1章 養老護理概述
第1節 國內外養老服務發展與趨勢
第2節 老年照護等級評估
第3節 養老護理計劃製定與實施
第4節 護理安全
本章思考題
第2章 醫療護理
第1節 急救
第2節 危重老人的觀察與護理
第3節 健康教育
本章思考題
第3章 康復護理
第1節 康復訓練
第2節 閑暇娛樂活動
本章思考題
第4章 IU理護理
第1節 概述
第2節 老年人的心理健康
第3節 心理溝通
第4節 失智癥老人護理
第5節 心理支持
本章思考題
第5章 培訓與指導
第1節 培訓與指導概述
第2節 理論知識培訓
第3節 實踐操作指導
本章思考題
附錄一 養老護理操作技能流程圖及要點說明
附錄二 案例評估操作示範
精彩書摘
3.護理安全的影響因素
(1)護理人員自身素質因素
1)護理員數量配備不足。在社會福利事業不斷發展的今天,老年人、傢屬、社會對社會福利護理專業人員的工作要求越來越高,如人員配備不足,會造成護理人員的超負荷工作,身心處於疲勞狀態,影響安全護理。
2)護理員素質。包括政治思想素質,職業道德素質,業務素質等。當這些素質不能滿足護理職業的需求時,比如護理員高年齡、低文化程度或崗位責任意識淡薄,工作懈怠,不遵守工作製度,不按操作流程辦事等,就有可能造成在服務技能上、言語交流上、服務行為上的不當,給老年人的身心造成不良後果。
3)護理專業技術因素。護理員技術水平低,不熟悉或違反操作常規、業務知識欠缺、護理經驗不足、應急處置能力低下等會構成老年人安全威脅。
4)工作責任心不強。體現在工作作風粗疏,態度不嚴謹,工作馬馬虎虎、不細緻、不到位,對工作缺乏主動性,對潛在危險缺少預見性,會導緻安全事故的發生,如煩躁老年人發生墜床或長期臥床老年人發生壓瘡等。
5)溝通不暢。不善於與老年人、傢屬溝通,或溝通缺乏技巧,無“以老人為本”的理念,隻為完成工作而工作,根本不顧及老年人的感受。
(2)環境因素。養老機構的基礎設施、物品配備和布局不當也是潛在的不安全因素,如地麵過滑,床旁無護欄,光綫不足,走廊無扶手等造成跌傷。還有環境汙染所緻的不安全因素,常見於消毒隔離不嚴導緻的院內交叉感染等。
(3)管理因素
1)安全意識不強。法律意識強化培訓欠缺造成護理人員法律意識淡薄、安全防範意識不強,緻使意識不到存在安全隱患或發現不瞭潛在的安全隱患。
2)製度、規程落實不到位。製度一般指要求大傢共同遵守的辦事規程或行動準則。如有製度、有規程,但落實不到位,使製定的製度起不到標準的作用,起不到約束行為的作用,成瞭一紙空文,則差錯的齣現是必然的。
3)對專業理論、技術訓練重視不夠。過硬的專業理論和技術是保證為老年人提供優質護理的前提。隨著社會的發展,生活水平的提高,人們對護理服務的要求也隨之提高,新的護理服務理論和技能的推齣要求護理員不斷更新知識,提高技能,若守著舊知識或滿足於現狀缺少不斷學習,提高知識技能的意識,即使是提供瞭服務,結果也得不到老年人、傢屬、社會的認可。
4)管理不力、要求不嚴、檢查不夠。管理者的檢查考核是確保護理製度有效落實的前提,也是發現問題、糾正問題、持續改進的重要舉措。管理者一旦放鬆管理,或任憑護理員隨意操作,或不檢查不考核,或即使發現瞭問題也不指齣,聽之任之,一團和氣,其結果是老年人不安全的事件將會隨之而來。
(4)老年人自身因素
1)生理功能的減退。隨著年齡的增長,老年人可因生理上的老化,機體儲備力減低,代償能力差,對外界環境的適應能力及抗病能力下降,易發生多種疾病和意外事件。如視聽力功能的改變而齣現視力低下,不同程度的聽力障礙;溫覺的改變導緻對溫度的敏感性下降;各係統功能的生理性下降導緻易患上呼吸道感染、吞咽睏難或易嗆咳、動脈硬化、糖尿病、排泄不暢、肌肉動作反應遲鈍、平穩功能差等。
2)病理性老化。在生理性老化的基礎上,因長期的生活習慣、動脈硬化等因素,而導緻軀體多種慢性疾病的發生:如高血壓病、冠心病、糖尿病、慢性支氣管炎等;或有跌倒史、患有肌肉疾病等。
3)心理變化。老年人的孤獨不安、多猜多疑、失落空虛、溝通障礙易導緻老年人齣現焦慮、恐懼、懷疑他人等癥狀,同時不服老的心態易導緻老年人感覺什麼事都能自己做,造成損傷、跌倒等意外事件發生的概率增加。
4)老年人的消極態度。受長期慢性疾病的摺磨及因溝通的障礙導緻與世隔絕的孤獨或因突發的疾病在心理上承受不瞭等,導緻瞭老年人的消極舉動。輕者齣現消極的言語,嚴重者可導緻消極的行動,如自傷、自殺等意外。
5)對疾病缺乏正確的認識。如患者缺乏醫療常識,對自身疾病認識不充分,不配閤治療與護理,不按醫囑服藥、控製飲食、戒煙戒酒、定期復查等。
(5)使用藥物。因患有不同的軀體慢性疾病,如高血壓病、糖尿病、冠心病、失眠等,以緻長期服用降壓藥、降血糖藥、抗心律失常藥及鎮靜藥,等等。
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前言/序言
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