好“孕”大數據 一位經濟學傢的理性懷孕指南 [Expecting Better] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] 艾米麗·奧斯特 著，李敏誼，劉麗偉，張露霞 譯

圖書標籤:

• 懷孕
• 孕期
• 生育
• 健康
• 母嬰
• 科學育兒
• 大數據
• 經濟學
• 生育決策
• 孕期指南

齣版社： 中信齣版社 ， 中信齣版集團

ISBN：9787508649504

版次：1

商品編碼：11614375

品牌：中信齣版

包裝：平裝

外文名稱：Expecting Better

開本：16開

齣版時間：2015-01-01

用紙：膠版紙

頁數：284

編輯推薦

　　1．大數據很熱，榖歌大數據，互聯網大數據，《21世紀資本論》大數據，懷孕生子這一人生大事必須藉助大數據分析纔能完滿。
　　2．作為科學育兒的主流倡導者，以及經濟學前沿的引導者，美國芝加哥大學經濟學研究夢之隊“芝加哥學派”的少壯派領袖人物根據懷孕親身經曆寫齣的書，更專業更具說服力。
　　3．目前正值生育高峰，尤其單獨二胎政策放開之後，微信、微博、論壇、QQ群等網絡媒介上充斥著各類真僞難辨的孕産信息，令準媽媽們事事小心翼翼，時刻如履薄冰，嚴重影響生活品質。本書可謂解惑之作、澄清之作，此書在手，孕産無憂。

內容簡介

　　《好“孕”大數據》本書由 “芝加哥學派”的少壯派領袖人物艾米麗?奧斯特所著，展現瞭一位經濟學傢如何在孕産過程中，運用經濟學經典的定量研究方法和嚴密理性的思維方式進行科學決策的全過程。
　　艾米麗·奧斯特本人長期從事經濟學和醫學交叉領域的研究，因此眾多證據信手拈來。作者以“隨機對照試驗”為黃金法則，通過嚴格的文獻研究，運用大數據分析，質疑瞭眾多所謂傳統智慧和相對過時的、標準化的醫學實踐，讓在現行醫療體製下相對弱勢的患者有瞭更多的掌控感和自如感。本書既不同於大多數醫學指南的教條式說教，也不是經濟學教科書式的數據羅列，而是圍繞孕期可能遇到的各種問題，給齣客觀分析得齣的各種結果，交給讀者（尤其是準媽媽）自行決策，是一本不可多得的“好孕手冊”。

作者簡介

　　艾米麗·奧斯特（Emily Oster），芝加哥大學布斯商學院經濟學副教授。她的研究興趣廣泛，研究領域涵蓋發展經濟學、衛生經濟學以及研究設計和實驗研究法。她曾在2007年TED大會上發錶演講，經常給《紐約時報》《華爾街日報》《福布斯》《時尚先生》等刊物撰寫文章。

精彩書評

　　★《好"孕"大數據》本書引人入勝，而且看看那些關於懷孕的重要數據吧，一切就讓人安心瞭！本書會讓每一位準父母重新思考那些所謂傳統智慧，例如臥床休息是個好主意？三思而後行吧！本書可能是你需要閱讀的有關孕産秘密的重要的一本書！
　　——史蒂芬·列維特，《紐約時報》熱銷書榜《魔鬼經濟學》的作者之一
　　
　　★隻有像艾米麗·奧斯特這樣的聰明人纔能將孕産秘密解碼得如此簡單！她大刀闊斧地劈開重重焦慮和眾所周知的傳統智慧，把真相呈現在我們麵前。《好"孕"大數據》不僅僅醍醐灌頂，還讓人平心靜氣。這幾乎讓我都想再好孕一迴瞭！
　　　　——帕梅拉·德魯剋曼，《紐約時報》熱銷書榜《法國媽媽育兒經》和《天天照顧小寶貝》的作者
　　
　　★孕産焦慮癥的解毒劑就是直麵事實，而艾米麗·奧斯特直擊要害，大獲全勝。本書讓人放下戒心，保證能夠讓你打開"眼戒"。孕産研究現在有瞭一位女英雄！每一位孕婦都會為本書歡呼喝彩，同時想和奧斯特一起喝杯咖啡詳談一二！
　　　　——瑞鞦·西濛，《紐約時報》熱銷書榜《好女孩的"緊箍咒"》的作者
　　
　　★《好"孕"大數據》極其有助於準媽媽靜心孕育寶寶！奧斯特揭露瞭那些陳舊、過時的醫學實踐，同時聚焦那些至關重要的孕産問題！
　　　　——哈韋·卡普，熱銷書《幸福寶寶的安眠指南》和《如何讓寶寶安睡》的作者
　　
　　★《好"孕"大數據》一書引人入勝，同時讓孕産之旅變得安心自如，在每一個關鍵節點上用數據展現通途。自始至終，奧斯特輕而易舉地讓我們熟知與孕産有關研究文獻的新成果。遺憾的是，我們夫婦已經有三個孩子瞭，無法受益於這種如此富有洞察力的方法！
　　　　——查爾斯·韋蘭，《紐約時報》熱銷書榜《赤裸裸的統計學》的作者

目錄

中文版序
緻謝
前言
第一部分 緣起：受孕
第1章 準備工作
第2章 數據指導懷孕
第3章 兩個星期的等待
第二部分 妊娠早期
第4章 惡習：咖啡因、酒精和煙草
第5章 流産的擔憂
第6章 當心熟食肉類！
第7章 孕吐與我婆婆的故事
第8章 産前篩查和檢測
第9章 園藝中的意外危險
第三部分 妊娠中期
第10章 吃兩個人的食物？太天真瞭！
第11章 男孩還是女孩
第12章 運動和休息
第13章 藥品安全
第四部分 妊娠晚期
第14章 早産（以及靜臥的風險）
第15章 高危妊娠
第16章 我會一直懷著孕生不下來嗎？
第17章 引産
第五部分 陣痛與分娩
第18章 分娩的數據
第19章 要不要做硬膜外麻醉呢？
第20章 除瞭緩解疼痛之外還需做的事情
第21章 産後事宜
第22章 在傢生産：進步還是退步？誰來清洗澡盆？
後記
附錄　快速參考：非處方藥和處方藥
參考文獻
譯後記

精彩書摘

　　第2章 數據指導懷孕
　　在過去的二十幾年中，我花瞭大部分時間來努力避孕。我至少服用過三種避孕藥，甚至在很長一段時間裏，還會用一種叫作“緊急避孕藥”的藥物。因此，我認為自己真的很擅長如何避孕。當然，同時我也擔心我可能不擅長該如何懷孕。
　　可以說，我是以放任自由的方式來對待懷孕。畢竟，我隻有30歲，我和傑西有大把時間用來懷孕，而且沒跡象錶明我們會在懷孕上遇到麻煩。我倒希望我能像我的嫂子麗貝卡一樣，她對懷孕是如此地無所謂，直到懷孕2個月後，她纔意識到懷上瞭我的侄子。
　　但是，這真的不符閤我的個性。我甚至懷疑在我們開始認真準備懷孕之前我就會變成一個神經質的人瞭。事實證明，我的想法是正確的。其實在我們開始嘗試懷孕前，我就已經對懷孕感到恐慌瞭。這必須是事實，當我去找我的傢庭醫生時，她關切地看著我，並建議我更多地瞭解懷孕或許會幫助我放鬆（即使我不能真正地控製懷孕的過程）。
　　我不知道為什麼這種情況之前沒有在我身上發生過，但是醫生的建議是完全正確的。在她的推薦下，我拿起瞭一本《生育指南》（Taking Charge of Your Fertility），從頭到尾認真地閱讀。
　　我從書中學到最重要的一點是，懷孕需要萬事俱備，因此人類得以延續至今真是一件神奇的事。
　　你有可能記得從生理衛生課上所瞭解的懷孕的基本概念：在無保護措施的性行為中，精子遇到卵子，於是一不小心你就懷孕瞭。高中的生理衛生課一般都喜歡用恐嚇的方式，讓學生認為懷孕很有可能真的是一不小心就會發生的事。但是，事實上，大多數情況是不可能懷孕的。因此，懷孕的關鍵問題是時間：你需要在正確的時間使精子遇上已經準備好瞭的卵子。
　　那正確的時間是什麼時候呢？通常情況下女性的月經周期是28天，從上一次月經第一天開始算起，到第二次月經期開始結束。從你經期的第一天開始算起，你經期的這周和隨後的一周都是排卵的準備期。即你經期開始後的14天左右卵子被釋放齣來（這就是排卵期）並開始嚮子宮內遊動。
　　在這段“旅程”中，卵子的受精時間可以持續幾天。如果卵子在去子宮的路上碰巧能夠遇上精子，而且這個精子足夠幸運，就會完成受精。如果你碰巧釋放瞭兩個卵子，並且她們都能遇上精子，那麼你會懷上雙胞胎；如果受精卵一開始就發生分裂，你也能懷上雙胞胎。當受精卵到達子宮、著床，那麼妊娠就真正發生瞭。卵子從釋放到著床這個過程持續6到12天。對於大多數成功懷孕的女性來說，著床發生在上次經期第一天後的第22到24天。
　　（在卵子釋放後）整個過程的下半周期被稱為“黃體期”。在這一期間內，要麼卵子會受精、著床（如果你懷孕瞭的話），要麼卵子在子宮內等待著在經期內被排齣。如果你沒有懷孕的話，28天後你又會來月經瞭。而如果你受孕成功，那麼在28天過後不會來月經，這時你也許就開始慌張瞭。圖2.1是一個基本的時間軸（這符閤某些人標準的28天的月經周期，如果你的周期多幾天或者少幾天的話，那麼你的排卵期就會比14天早一點或者遲一點）：
　　圖2.1月經周期時間軸
　　懷孕的關鍵點是當卵子沿著輸卵管遊動的時候，精子一定要在那裏等她。這意味著最佳的做愛或者受精時間是排卵的前一天或者排卵日當天。精子要遊進輸卵管需要花費一些時間，所以在排卵的第二天做愛的話對於受精來說已經晚瞭。
　　然而，精子一般都會比卵子更健壯。他們通常可以在輸卵管生存5天，等待卵子。這意味著能夠受精的時間窗口實際上要長一些。在排卵期的前四或五天做愛還是有可能懷上寶寶，雖然這不太可能發生。我很好奇“不太可能”所指的可能性是多少？所有這一切都在討論一個小的“排卵窗口期”。這真的有道理嗎？那這個窗口到底是多小？
　　要計算齣這個排卵窗口期，實際上需要更多地瞭解人們的性生活。幸運的是，一些研究者正緻力於這項研究。我發現一項研究追蹤瞭200多對夫婦，他們一年多來一直在嘗試懷孕。研究者記錄瞭這些女人做愛的詳細信息並每天收集她們的尿液（每一天！），這樣研究者就能監測她們排卵和妊娠的信息瞭。利用這些信息，便能找到最易受孕的做愛時機（這並不是這個研究的目的，而隻是該研究可以為我們所用的一些輔助事實）。
　　但是棘手的問題齣現瞭，受試的大多數夫妻為瞭能夠懷孕而經常做愛。這就使得研究者很難準確知道到底是哪一次做愛讓她們懷上寶寶瞭。是因為在排卵日那天做愛瞭？還是因為排卵日前三天做愛瞭？研究人員通過研究那些在相對可靠的受孕窗口期隻做過一次愛的女性來解決這個問題。
　　通過觀察這些夫婦做愛的數據，我們能夠發現周期中每天的懷孕幾率。請看圖2.2：
　　圖2.2月經周期中的懷孕幾率
　　一個月中大多的天數都不可能懷孕（最起碼根據圖2.2中的數據來看是這樣）。在排卵期後做愛受孕的幾率為0——因為當精子遊進輸卵管時卵子早就跑瞭。另外，在排卵期的前5天之前做愛的人也不可能受孕。
　　能夠受孕的窗口期很短：從排卵期前5天到排卵日當天。但請注意，如果你把握好時間，懷孕的幾率還是很大的。在排卵前一天和排卵當天的受孕幾率超過30%！這個概率真不算差！！
　　如果你必須在一個月中選擇一天來做愛的話，你最好選你排卵的那一天（或者排卵的前一天：受孕的幾率都是相似的）。如果你選擇人工授精的方式，選擇排卵日前一天和排卵當天進行人工受精也是很重要的，因為這時受精的可能性最大。對於大多數女性來說月經標準的周期是28天，也就是說排卵日一般是經期開始後的第14天。
　　當然，能確保你在排卵期當天做愛的一種方式就是在可能是排卵期的附近幾天每天都做愛（或者一個月裏每天都做愛）。至少在頭一兩個月，這種天天做愛的方法是非常受丈夫歡迎的。但是一些婦産科醫生會警告你不要這樣做。有人告訴我最好的策略是隔天做一次愛。如果你這樣做的話，你可以確保至少抓住瞭兩個最佳受孕日中的一個，以及重點是如果你（或者你的伴侶）能“攢起”精子來，那麼受孕的幾率就會增加。但從另一方麵來說，攢太多精子的話（也就是說超過10天沒有做愛）往往會導緻精子的存活率降低。
　　這聽起來總覺得有點可疑。我可以輕易地相信如果你多等一天的話精子的數量會增多，但真的會比前一天的兩倍還要多嗎？難道這就是隔天做愛的計劃打敗天天做愛的計劃的真正原因嗎？
　　事實證明，我的懷疑還是稍微有點道理的。之前那篇給齣關於在正確的時候做愛的信息的文章也在計算性交的頻率是否那麼重要。研究人員算齣那些在排卵前6天窗口期內做過1次愛的女性懷孕幾率跟那些在同一期間做過2次愛、3次愛等的女性的受孕幾率幾乎是一樣的。換句話說，交替著做愛、頻繁地做愛或者不經常做愛，這些似乎得不到什麼好處。至關重要的要在排卵期那天或者前一天做愛！
　　這似乎就使事情變得簡單瞭。所有我需要做的事就是算齣排卵的日期，然後在排卵日當天或者前一天做愛就行瞭。雖然我有點擔心工作旅行會耽誤瞭做愛的日期，但是我想在排卵期那天或者前一天做愛不會非常睏難。我舒瞭一口氣，幸好自己避免瞭生育書上所說的其實會導緻不孕不育的陷阱——沒有在正確的日期做愛。
　　那麼就隻剩下一個問題瞭：我似乎根本沒有排過卵。或者，至少說，月經周期一直都不正常。當我停止服避孕藥時，我的醫生說我的月經周期會恢復正常（或者，如果我能記住的話，能恢復到我服避孕藥前的狀態）。他們告訴我在三個月內月經周期就會恢復正常。但是這並沒有發生。我有兩次經期間隔長達兩個月，然後兩次經期間隔就在短短幾周內。
　　過瞭三個月零一天時，我打電話給我的醫生。當護士迴撥過來時，我問她事情為什麼會這樣？我應該為月經周期不正常擔心嗎？我該怎樣辦？
　　我想要的是一個具體的答案。類似這樣的：70%的女性會在3個月內恢復到正常的經期，90%的女性會在6個月內恢復正常。我想知道我服瞭12年的避孕藥是否對這有影響。經期需要更長的時間纔能恢復正常嗎？然而，我並沒有得到想要的答案，我從醫生那得到的迴答隻能用模棱兩可的安慰來形容。（“放輕鬆”真是萬金油啊！）
　　我認為我努力爭取的話，就能得到更加詳細的證據，但是沒有。他們告訴我：“每個人都是不一樣的”。“是的，這就是我為什麼要問一般情況是怎樣的？”我嚮傑西抱怨道。我一次又一次地有這樣的感受。他們所建議的産前篩查準確率如何？“相當準確。”我什麼時候會進入預産期？“每個人預産期都會不一樣。”
　　我需要的是準確的數據。我渴望得到證據。即使得到的證據是有漏洞的和不完整的，我還是想得到證據。是的，我明白每個人都是不一樣的。但是，這並不意味著就沒有任何可取的信息！
　　還是那樣，我得親自去尋找數據！
　　在美國最受歡迎的臨時避孕方式是（按順序排）：避孕藥、避孕套、宮內節育器和體外射精。顯然，無論是避孕套還是體外射精都不會對你的經期有任何影響。如果你經常使用避孕套，那麼你的月經周期不會有任何改變。對於體外射精和其他阻斷的避孕方式如避孕膜、現今的避孕海綿等等也都是一樣。
　　服用避孕藥的方式會更加麻煩。正如我的醫生所說，有時女性（停用避孕藥後）經期會馬上恢復正常，但是有時又需要稍微長一點的時間。參照實際研究的優勢是我們可以知道得更精確些。在德國的一項研究中，研究人員研究瞭剛剛停止服用避孕藥女性的月經周期。對於一些女性來說，需要用長達9個月的時間纔能恢復正常的經期。在停止服用避孕藥的最初幾個月，這些女性的月經周期都會長一些，並且在這幾個月中她們並沒有排卵，以及更有可能的是，月經周期的下半期（“黃體期”）太短以至於不可能受孕。
　　這項研究跟其他研究有相似之處。美國的研究人員研究停止服用避孕藥的女性在停藥3個月後的變化，發現她們的月經周期較長（長幾天），經期長度變化更大，以及比起那些已經停服避孕藥時間較長的女性，她們在某些經期的排卵期會遲一些。另外，當研究者測量她們的子宮頸粘液時，那些停服避孕藥較長時間的女性的子宮頸粘液會更加“歡迎”精子。
　　然而，重大的好消息是服用避孕藥帶來的影響相對來說是短暫的。在德國的研究中，幾乎每個女性在停服避孕藥9個月後經期都會恢復正常。對於一些女性來說這要快得多：在該項研究中60%的女性在停服避孕藥1個月後經期就恢復正常瞭。
　　我對此很放心，因為一旦你開始排卵，之前一直服用避孕藥對現在的懷孕幾率幾乎沒有影響。在另一項德國研究中，研究者調查那些一直在嘗試懷孕的女性。他們發現那些剛剛停服避孕藥的女性不太可能在剛開始的3個月內懷孕，但依舊有可能在1年內懷孕。這項研究也分析瞭女性服用避孕藥的時長，發現這並沒有什麼影響：即使像我一樣是從青少年期就開始服用避孕藥的人，在相同的基本時間範圍內經期還是會恢復正常的。
　　之前我從3個月零1天就開始擔心經期不正常是沒必要的。如果9個月過去瞭，經期還是不正常的話，我就可以考慮要緊張一些瞭。
　　很少女性使用宮內節育器來避孕，但是在過去的10年中，宮內節育器的使用率在上升。跟避孕藥相比，在摘除宮內節育器後，需要花更長時間來恢復生育能力。在最近一篇綜述性文獻中，研究人員發現那些剛剛摘除宮內節育器的女性比剛剛停服口服避孕藥的女性要多花1個月的時間纔能懷孕，但是80%～90%的女性（根據這項研究）都會在1年內懷孕。
　　於是我耐心等待著，在幾個月後正如數據所說的那樣，經期變得稍微正常些。但是我仍然需要弄清楚我的排卵期。第14天？第16天？第12天？即使6個月後我的經期還是沒有完全正常，因此我就不能假設我的排卵期是第14天。但是，我很快就發現這是一個收集數據的好機會。於是我迫不及待地乾起來瞭！
　　有三種常見的方法可以測排卵期：基礎體溫圖、宮頸粘液檢查和驗尿棒。前麵兩種方法已經流行很多年瞭，驗尿棒相對來說是比較新的方法。
　　基礎體溫圖：基礎體溫圖（又叫基礎體溫製圖）的原理很有趣：你的體溫在排卵後，即月經周期的下半周期開高。因此你可以通過記錄你每天的體溫計算齣你的排卵期。這項技術本身並不復雜。每天早晨，在你起床之前（走動會影響你的體溫，你最好在醒來時就立馬測體溫）用一個精確的數字體溫計測量你的體溫。
　　在你月經周期的前半期，你的體溫會比較低，通常低於98華氏度（36.7攝氏度）。在排卵期後體溫會跳躍上升，通常情況下至少會上升半度，有時會上升更多一些。這錶明你有排卵的跡象瞭。在這次月經周期內剩下的時間裏你的體溫都會保持高溫，直到你下次經期開始的那天或者（經常是）經期前一天體溫纔會下降。如果你懷孕瞭，你的體溫會保持升高的狀態。
　　基礎體溫圖是一個很好用的東西。在你記錄的那個月份，它能告訴你哪天你的體溫確實升高瞭，也就是你排卵的日期。如果你的經期規律的話，它在下個月照樣能夠幫助你，告知你通常情況下排卵的日子。它也能夠提醒你懷孕瞭，你的體溫超過14天都是高溫的話，這就是一個很好的懷孕跡象。
　　然而，基礎體溫圖也不完美。它最大的問題是隻能在你排卵後告知你排卵瞭。所以雖然它對預測下個月的排卵期很有用，但是對預測這個月的排卵期就沒有幫助瞭。而且，它並不像看起來那麼簡單。要使基礎體溫麯綫圖真正有效，在理想狀態下，你需要每天在連續4、5個小時的睡眠後起來的早晨的同一時間測量你的體溫。時差、發燒、睡眠質量不好都會影響你測量的結果。
　　但是我挺喜歡這種方法的。僅僅因為它能夠讓我感覺自己每天能夠做一些積極主動的事情（而且因為它記錄的數據能夠讓我製作一些吸引人的圖錶）。不利之處在於，一直以來我尤其不擅長做這種事。
　　圖2.3是我懷上佩內洛普那個月的基礎體溫圖。一方麵，我的體溫最終上升並保持高溫狀態的事實給我一個我懷孕瞭的（小）綫索。而另一方麵，時差和我糟糕的睡眠質量等意味著麯綫圖幾乎沒有利用價值。起初我以為我9號排卵瞭，因為我的體溫在10號的時候
　　圖2.3 2010年6～7月我的基礎體溫圖
　　上升瞭，然後纔意識到這僅僅是因為我們剛從歐洲迴來倒時差的緣故。直到我從加納迴來後持續的高溫纔齣現。我隻能通過一件事情判斷我在旅行前就排卵瞭並懷孕瞭，那就是傑西並沒有跟我一起旅行。
　　我們可以稍微更科學地瞭解下基礎體溫圖對一般女性來說有多大用處。在20世紀90年代末開始的一項研究中，研究人員追蹤瞭一組避孕的女性並評估瞭各種檢測排卵期方法的優劣。在這項研究中，他們能夠用超聲波查明確切的排卵日期，因此研究人員知道真正的排卵期。那些使用基礎體溫圖方法的女性中，大約有30%的女性能夠準確記錄排卵日。另外30%的女性記錄的排卵日比真正的排卵日提前瞭一天。
　　在排卵日的前一天做愛也有助於受孕。把上麵兩個數字加起來：如果你根據基礎體溫圖顯示的排卵期來做愛，那你有60%的幾率可以確定在這個月最有利於受孕的兩天中的一天做愛。
　　宮頸粘液：如果你真的想認真對待自然排卵檢測，你可能需要把記錄宮頸粘液和記錄體溫結閤起來。這比基礎體溫圖要復雜一些，而且至少對於一些女性來說（例如我），提取宮頸粘液有點“惡心”。它檢測的原理是：在排卵日附近幾天時，你的身體會産生一種有利於精子遊進子宮的粘液。你可以在子宮頸裏及周圍檢測到這種粘液。
　　做宮頸粘液檢測，你要把手指伸進陰道並在子宮頸口轉動。這樣你會收集到一些可以用來“檢測”的粘液。在排卵之前這種粘液會有彈性，就像雞蛋清一樣。當你檢測到連續幾天都是這種有彈性的粘液時，這就是懷孕的好時機。子宮粘液的拉絲度在排卵那天達到最大值。
　　這種方法有值得加分的地方。基礎體溫圖隻能在排卵後纔告訴你兩天前是懷孕最佳時期。與基礎體溫圖不同的是，檢測子宮粘液可以預測到接下來的排卵日。而且它能夠在一天中的任何時候檢測，即使你睡眠不好、發燒瞭等等，檢測結果都照樣可信。許多女性把這種方法和基礎體溫圖結閤起來：假如把這兩種信息結閤起來（例如，當你的子宮粘液彈性很好的一兩天後你的體溫就升高瞭），你就能得到一個可以很好描述你排卵期的圖錶瞭。
　　但這種方法也有弊端。最大的問題是，當你在陰道周圍收集粘液時，你會感到不舒服。第二個問題是精液看起來像是高質量的子宮粘液，所以當你做完愛後要等一段時間（最好是等一天左右）再檢測宮頸粘液。即使你沒有做愛，也很難準確地區分齣宮頸粘液的“質量”。對於大多數女性來說，需要花幾個月的時間纔能真正辨彆宮頸粘液的“質量”。
　　檢測方法正確的話，子宮粘液在精確度上跟基礎體溫圖相同。在那個研究基礎體溫圖的同一研究中，研究人員也讓被試女性用子宮粘液的方法檢測她們的排卵日。大約有50%的女性根據子宮粘液測得的排卵日能跟真正的排卵日對應上，在另一個類似但隻研究子宮粘液的研究中，研究人員發現有34%的女性根據子宮粘液監測到真正的排卵日，另外25%的女性監測的排卵日比真正的排卵日提前一天。
　　檢測排卵試劑盒：自然生育記錄圖錶已經存在幾十年瞭。我媽媽記得當初懷我最小的弟弟的時候使用過基礎體溫圖（她聲稱她在這方麵沒我做得好）。這種方法很便宜（花幾美元買個質量好點的體溫計，或許還能買到坐標紙），而且相當精確，特彆是你掌握瞭一些竅門後。
　　但是如果真的想準確確定排卵的日子，你可以選擇使用高科技的手段：排卵驗尿棒。這是通過監測促黃體生成素
　　促黃體生成素（Lutenizing Hormone，簡稱LH），腺垂體分泌的促性腺激素的一種，主要生理作用為促進卵母細胞成熟和排卵，黃體期維持黃體功能。謝幸、苟文麗主編，《婦産科學》，第25頁。——譯者注來確定排卵日。使用驗尿棒很簡單，當你覺得排卵日快來時，就每天早上用驗尿棒驗尿，當促黃體生成素的水平升高時，驗尿棒上一條綫會變暗（一些驗尿棒會用數字來代替）。通過這種方法監測到促黃體生成素的最高值是在排卵日的前一天，所以這個結果告訴你要在未來的48小時內（這可能是排卵日當天或者前一天）做愛以最大限度地提高受孕的幾率。
　　這些測試最大的好處是精確性比較高。在檢測體溫和子宮粘液的同一試驗中，驗尿測排卵的監測會讓其他監測方法看起來很遜色：這種監測方法可以100%確定排卵日。一項針對使用“易孕寶”排卵監測儀（Clear Blue）的研究發現，那些隨機抽取的使用這種高科技監測排卵期方法的女性中，有23%在研究期間的兩個月內就懷孕瞭，而沒有使用這種高科技方法的女性中隻有15%懷上寶寶。使用這些測驗也非常簡單：你隻需要尿在測孕棒上就知道結果瞭。
　　這種方法的缺點就是成本高，進行這些測試每個月大約需要花費30～40美元，總費用就是乘以你需要使用它們的月數。
　　甚至有一些更高科技的選擇。例如，我曾經短暫地使用過一種叫排卵期預測手錶（OV Watch）的東西。它看起來像一種醜陋的運動手錶，你一天戴它幾個小時，然後它能通過你的皮膚來監測你的荷爾濛。原理是它能夠比驗尿棒監測到更多的荷爾濛，在你即將要排卵和排卵日當天，它都能通知你。我用這種手錶沒有效果，很顯然是我齣汗太多瞭，或者齣汗不夠，要不然就是因為我在錯誤的時間進行監測瞭。
　　不管如何，我認識的每個女人至少都會使用其中的一種方法。通常情況下，人們剛開始會使用基礎體溫圖，如果幾個月過去瞭，肚子還是沒有動靜，就會上升到使用驗尿棒。
　　這些方法有用嗎？數據錶明是有用的，但是對我來說它們給我最大的好處可能是給瞭我一種掌控感。人們經常會說（當然這也是正確的）放棄控製權是懷孕、尤其是為人父母的一部分。我隻是還沒做好準備。
　　本章重點
　　★ 時機很重要！如果你在排卵日當天或者前一天做愛的話，懷孕的幾率很高，但是排卵日過後受孕幾率迅速下降。在你排卵期的前5天內做愛，你也有可能懷孕，但是這可能性很小。排卵期後，直到下次經期之前就不要想懷孕的事瞭（當然仍然可以做愛）。
　　★ 停止服用避孕藥後需要花9個月的時間來恢復正常的經期，但這對生育能力並沒有長期影響。
　　★ 低技術含量的排卵檢測法（基礎體溫圖、宮頸粘液）是有效的，但不是100％準確的。
　　★ 比較高科技的方法，例如排卵驗尿棒，雖然價格昂貴但是非常準確。
　　……

前言/序言

　　中文版序
　　經濟學最廣為人知的傳統定義是研究金錢、信用和銀行業的學科。事實上，經濟學的疆域不局限於此。就本質而言，經濟學是關於如何運用數據進行決策的學科。經濟學傢一般根據成本—收益來進行決策。好的決策有賴於衡量成本—收益之間的關係。我們如何得知成本—收益的具體信息呢？這就是數據的要義所在，數據有助於計算成本—收益的具體價值。
　　如果你研究經濟學的時間夠長，那麼你就會意識到經濟學的研究工具可以在生活中的所有領域發揮作用。正如我對學生所言，如果我不采用經濟學的研究工具來進行決策，那麼我肯定不會想到買房、買車或者擇校這些事情。
　　所以當我好孕成功，我就想著運用類似的分析工具來為孕期的重大決策服務。我以為可以輕而易舉地拿到數據，就孕期的所有事務做齣明智決策，包括應不應該喝茶、孕期檢查和去哪裏分娩等等事情。相反，我發現每一次決策都麵臨“巧婦難為無米之炊”的問題。
　　當我嘗試解決孕期喝多少咖啡（咖啡因是引起流産的風險性因素）纔安全這個問題時，我發現各種醫學建議南轅北轍，我看到的孕期指南和谘詢的大夫都沒能給我需要的數據。就分娩而言，要不要做硬膜外麻醉這個問題，也是眾說紛紜，我簡直是兩眼一抹黑啊！所有這些醫學建議並非前後一緻，而且各傢之言也非異口同聲！
　　最後，我不得不用經濟學傢的辦法來解決孕期問題，也即意味著我自己來尋獲數據。本書正是其中的成果，蘊含瞭我孕期中碰到所有問題的所有數據解決方案。
　　這本書大約兩年前在美國齣版。那時，大量女性嚮我吐露，這本書如何幫助她們度過孕期，或者和我分享她們的經曆。但是，也有一些女性跟我分享瞭她們在孕期碰到的其他問題，而這些問題本書並未涉及。例如其中一人提到一種本書未涉及的妊娠並發癥，另一人提及有關孕期不能吃冰激淩的禁忌——孕期禁忌問題在中國要比在美國更普遍。
　　本書無法迴答孕期的所有問題（盡管我希望本書能夠迴答孕期的大部分問題），但是本書可以提供一個分析框架去評估孕期碰到的所有問題。你怎麼知道孕期吃冰激淩有沒有危險呢？答案就是去找研究數據吧！我希望本書可以嚮讀者展示如何通過最優化的方式決策，以及如何愉快並自信地進行決策。
　　懷孕是人生的特殊經曆，如果像很多女性那樣，在此期間無力進行自我決策，那麼真是令人羞愧！我希望本書是改變這種局麵的一個嘗試。
　　那麼對那些想吃冰激淩的中國讀者而言，答案就是：孕期吃冰激淩一點也不礙事。
　　艾米麗?奧斯特
　　2015年1月1日於芝加哥
　　中文版序
　　經濟學最廣為人知的傳統定義是研究金錢、信用和銀行業的學科。事實上，經濟學的疆域不局限於此。就本質而言，經濟學是關於如何運用數據進行決策的學科。經濟學傢一般根據成本—收益來進行決策。好的決策有賴於衡量成本—收益之間的關係。我們如何得知成本—收益的具體信息呢？這就是數據的要義所在，數據有助於計算成本—收益的具體價值。
　　如果你研究經濟學的時間夠長，那麼你就會意識到經濟學的研究工具可以在生活中的所有領域發揮作用。正如我對學生所言，如果我不采用經濟學的研究工具來進行決策，那麼我肯定不會想到買房、買車或者擇校這些事情。
　　所以當我好孕成功，我就想著運用類似的分析工具來為孕期的重大決策服務。我以為可以輕而易舉地拿到數據，就孕期的所有事務做齣明智決策，包括應不應該喝茶、孕期檢查和去哪裏分娩等等事情。相反，我發現每一次決策都麵臨“巧婦難為無米之炊”的問題。
　　當我嘗試解決孕期喝多少咖啡（咖啡因是引起流産的風險性因素）纔安全這個問題時，我發現各種醫學建議南轅北轍，我看到的孕期指南和谘詢的大夫都沒能給我需要的數據。就分娩而言，要不要做硬膜外麻醉這個問題，也是眾說紛紜，我簡直是兩眼一抹黑啊！所有這些醫學建議並非前後一緻，而且各傢之言也非異口同聲！
　　最後，我不得不用經濟學傢的辦法來解決孕期問題，也即意味著我自己來尋獲數據。本書正是其中的成果，蘊含瞭我孕期中碰到所有問題的所有數據解決方案。
　　這本書大約兩年前在美國齣版。那時，大量女性嚮我吐露，這本書如何幫助她們度過孕期，或者和我分享她們的經曆。但是，也有一些女性跟我分享瞭她們在孕期碰到的其他問題，而這些問題本書並未涉及。例如其中一人提到一種本書未涉及的妊娠並發癥，另一人提及有關孕期不能吃冰激淩的禁忌——孕期禁忌問題在中國要比在美國更普遍。
　　本書無法迴答孕期的所有問題（盡管我希望本書能夠迴答孕期的大部分問題），但是本書可以提供一個分析框架去評估孕期碰到的所有問題。你怎麼知道孕期吃冰激淩有沒有危險呢？答案就是去找研究數據吧！我希望本書可以嚮讀者展示如何通過最優化的方式決策，以及如何愉快並自信地進行決策。
　　懷孕是人生的特殊經曆，如果像很多女性那樣，在此期間無力進行自我決策，那麼真是令人羞愧！我希望本書是改變這種局麵的一個嘗試。
　　那麼對那些想吃冰激淩的中國讀者而言，答案就是：孕期吃冰激淩一點也不礙事。
　　艾米麗?奧斯特
　　2015年1月1日於芝加哥

好“孕”大數據：一位經濟學傢的理性懷孕指南 圖書簡介 在人生的重要十字路口——計劃生育與迎接新生命的過程中，我們常常被各種信息淹沒，既有來自傳統經驗的絮語，也有鋪天蓋地的醫學建議，更有社交媒體上真假難辨的育兒故事。對於追求效率、數據驅動決策的現代人而言，這種信息過載帶來的焦慮往往比懷孕本身更令人頭疼。 《好“孕”大數據》正是在這樣的背景下，為那些渴望以一種更加理性、量化和有效的方式來規劃和度過孕期的人們提供瞭一份獨特而實用的指南。本書的作者並非傳統的産科醫生或育兒專傢，而是一位擁有深厚經濟學背景的學者。他將經濟學中的核心思維模式——稀缺性、權衡取捨（Trade-offs）、機會成本、風險評估與預期效用最大化——巧妙地融入到備孕、懷孕、分娩乃至産後初期的每一個關鍵決策點中。 這本書的核心價值在於，它提供瞭一套“量化幸福”的框架，幫助準父母們從紛繁的建議中抽絲剝繭，識彆齣那些真正具有高迴報率（High ROI）的行為，並勇敢地放棄那些投入産齣比極低的“僞需求”或“情感陷阱”。 第一部分：備孕的投資迴報分析（The Investment Phase） 本書首先將備孕階段視為一項重大的人力資本投資。經濟學傢關注的不是“什麼時候最容易懷上”，而是“如何以最低的邊際成本和最高的成功率實現目標”。 健康資産的積纍與摺舊： 作者詳細分析瞭父母雙方在年齡、體重指數（BMI）、生活習慣對生育能力的影響，並將其視為一種動態的“健康資産負債錶”。他會探討如何在有限的時間內（機會成本的約束下），通過最具成本效益的方式（如特定營養素的補充、睡眠模式的優化）來提高受孕概率。 信息收集的效率： 麵對海量的生育知識，如何構建一個高效的信息篩選機製？本書提供瞭一種貝葉斯更新的思維模型，教導讀者如何根據新的證據（如驗孕結果、醫生的反饋）來修正自己原有的信念，避免被單一信息源過度影響。 時間與金錢的權衡： 備孕期內，頻繁的檢查、試劑的購買、情緒的波動都是成本。作者會清晰地計算齣不同檢查和乾預措施的預期價值，指導讀者何時應該“加大投入”以獲取確定性，何時應該“保持觀望”以節省成本。 第二部分：孕期資源配置與風險管理（Resource Allocation Under Uncertainty） 懷孕進入瞭執行階段，資源（時間、精力、金錢）的管理變得尤為關鍵。作者將孕期比作一個高不確定性環境下的項目管理過程。 營養學的“邊際效用遞減”： 大量研究錶明，某些營養素的補充超過一定劑量後，其對胎兒發育的積極作用會迅速下降，甚至可能帶來負麵效應。本書拒絕瞭“越多越好”的直覺判斷，而是通過數據模型，為維生素、礦物質和特定食物的攝入量劃定瞭“最優均衡點”。 産前檢查的成本效益分析： 産前檢查是風險規避的重要手段，但過度檢查也會帶來“僞陽性焦慮”的成本。作者引入瞭統計學中的“敏感性”和“特異性”概念，指導父母理解每項檢查的真正價值，從而與醫生共同製定一份個性化的、資源優化配置的檢查時間錶，避免不必要的醫療乾預和隨之而來的精神壓力。 工作與傢庭的動態平衡模型： 如何在不犧牲職業發展的前提下，最大化地體驗孕期的變化？本書探討瞭彈性工作製、休假安排的經濟學邏輯，幫助職業父母設計齣最優的“産齣函數”，確保傢庭和事業的平衡點位於效益最大的區間。 第三部分：分娩決策的博弈論（The Game of Delivery） 分娩，是孕期決策的最高潮，也是情感、醫學和個人偏好交織最復雜的領域。 自然分娩與剖腹産的理性評估： 作者摒棄瞭道德化的爭論，轉而采用風險評估矩陣。他量化瞭不同分娩方式的短期和長期風險敞口，特彆是針對産婦的恢復時間和胎兒神經發育的長期影響，為父母提供瞭基於數據的決策支持，而非僅僅依賴於恐懼或社會壓力。 疼痛管理的選擇權衡： 鎮痛方式的選擇涉及成本（金錢、時間、潛在副作用）和收益（疼痛緩解程度）。本書用清晰的圖錶對比瞭各類鎮痛方案的“效用函數”，幫助準父母根據自己的風險偏好進行選擇。 醫院與接生團隊的選擇： 醫院的聲譽、醫生的經驗、護士的配置，都是影響分娩結果的關鍵“外部性”。作者指導讀者如何像評估供應商一樣，評估醫療機構的服務質量和交付能力，確保獲得高水平的“産品”（安全分娩）。 結語：邁嚮有效率的為人父母之路 《好“孕”大數據》並非要將懷孕變成一場冰冷的計算，而是希望通過提供一個強大的分析工具箱，解放父母的精神資源。當核心的、高價值的決策被數據和邏輯清晰地梳理完畢後，準父母們纔能將省下來的焦慮和精力，投入到真正無法量化、但至關重要的領域：建立親密關係、享受期待的喜悅，以及準備迎接一個充滿未知但值得擁抱的新生命。 這本書獻給所有相信科學、崇尚效率、希望將生命中最重要的投資之一——生育，做得更加智慧和從容的現代傢庭。它教你如何“預期更好”（Expecting Better），通過理性而非本能，規劃你的“好‘孕’”之旅。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我當初被這本書吸引，完全是因為它承諾提供一種“與眾不同”的視角。市麵上關於懷孕的書籍，大多走的是溫情脈脈的路綫，充斥著美好的願景和略顯誇張的生理變化描述。但這本書的切入點顯然是反其道而行之，它似乎在說：“彆光聽感覺，我們來算算賬。”我最關心的點在於，這種理性是否會帶來一種疏離感？畢竟，懷孕和育兒是深深植根於情感連接中的體驗。我非常希望作者能夠巧妙地平衡這一點，即提供堅實的、基於證據的支撐，同時又不至於讓準父母們感到自己像是在進行一項商業投資決策。如果作者能用生動有趣的例子，將復雜的統計模型轉化為日常的決策樹，比如“在A、B兩種保險方案中，考慮到特定並發癥的發生率，哪種組閤的期望效用更高”，那這本書的價值就不僅僅停留在科普層麵瞭，它更像是一份高階的風險管理手冊。我希望它能解答那種潛藏在心底的“有沒有更優解”的疑問。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名確實很吸引人，讓人立刻聯想到用嚴謹的科學方法去解構一個充滿情感和不確定性的過程——懷孕。我特彆好奇作者如何將“經濟學傢”的思維模式，那種對成本、收益、風險評估的理性視角，應用到我們日常生活中最私密、最個人化的體驗上。想象一下，用概率論和統計學來審視孕期營養補充劑的性價比，或者用行為經濟學的框架來分析産前課程的實際效用，這簡直是一場思維的盛宴。我期待看到的是一種去魅的過程，剝離掉那些被過度渲染的、基於恐懼或傳統習俗的焦慮，代之以清晰、可量化的信息。這種“理性指南”的定位，意味著它不會僅僅停留在“多吃點蔬菜”這種泛泛而談的建議上，而是會深入到數據背後的邏輯鏈條。我希望能從中找到一種穩定劑，一個能夠讓我在麵對海量信息和專傢意見時，能夠快速過濾噪音，找到真正對我和我的傢庭有益的決策路徑。如果這本書能做到這一點，它就不僅僅是一本育兒書，更是一本關於如何運用批判性思維解決復雜生活問題的範本。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名帶著一種知識分子的傲慢感，但正因如此，它激發瞭我強烈的求知欲。我猜測，這位經濟學傢一定在備孕過程中，對那些看似無需思考的環節進行瞭深入的挖掘，比如産假政策的利用效率、長期育兒成本的現金流分析，甚至是對職業生涯中斷風險的量化評估。我個人對後勤保障和資源分配的討論特彆感興趣。我們總被教育要“順其自然”，但順其自然的前提是資源是無限的，而現實顯然不是。我希望這本書能誠實地麵對預算的限製、時間的稀缺性，並提供一套如何“優化稀缺資源配置”的策略。如果它能提供一些關於如何與伴侶進行基於數據的“投資談判”，那就更妙瞭。這種實用性，必須是建立在對人類行為的深刻理解之上的，否則理性就成瞭空談。我期待的不是冰冷的數字，而是被數據武裝起來的、更具掌控感的溫暖。

評分☆☆☆☆☆

從營銷角度來看，這本書無疑是抓住瞭當下社會對“科學育兒”的深層焦慮。但評價一本好書，最終要看它在多大程度上改變瞭讀者的心智模式。如果讀完之後，我隻是多記住瞭幾個醫學名詞或者幾個數據點，那它和圖書館裏那些普通的科普讀物沒有區彆。我更希望它能在我內心深處播下一顆種子，一種對所有生活決策——無論大小——都保持審視和探究的習慣。想象一下，當我們麵對鋪天蓋地的廣告和朋友的現身說法時，能夠本能地問齣：“這個結論的樣本量是多少？”或者“支撐這個說法的底層假設是什麼？”這種思維的遷移能力，纔是這本書的終極饋贈。它承諾的是一場智力上的冒險，而非一次情感上的依賴。我期待它能成為一本可以反復翻閱，每次都能從中提煉齣新觀點的“工具書”，而不是一次性的消費品。

評分☆☆☆☆☆

作為一名習慣瞭在信息洪流中尋找錨點的讀者，我對這種“經濟學傢指南”的結構和可操作性抱有極高的期待。我設想的理想狀態是，這本書提供瞭一個清晰的框架，讓我們能係統地評估每一個孕期選擇的“機會成本”。比如，選擇在傢分娩與在醫院分娩，除瞭直接的醫療費用外，還會影響産後恢復的時間、傢人的支持係統接入的便捷性等。這本書是否能提供一個矩陣分析圖，幫助我們權衡這些隱性的投入與産齣？我尤其關注它如何處理那些“模糊地帶”的建議，比如關於特定品牌嬰兒用品的測評，如果作者能提供一套可復製的評估標準，而不是簡單的推薦，那將是這本書真正的價值所在。我希望讀完後，我能建立起一套自己的“決策算法”，而不是盲目地追隨某位專傢的權威。這種賦權感，比任何一句“一切都會好起來的”安慰都要來得實在。

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還行吧有些例子比較好玩

評分☆☆☆☆☆

很有趣，數據詳實有分析價值，通俗易讀。

評分☆☆☆☆☆

因為中信齣版社纔買的，印刷質量不錯，內容尚可。

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給老婆看的書，有理有據令人信服

評分☆☆☆☆☆

很有趣，數據詳實有分析價值，通俗易讀。

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不錯

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