呼吸內鏡基本操作與臨床應用 [Respiratory Endoscory Basic Operation and Clinical Practice] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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萬歡英，高蓓莉，項軼 編

圖書標籤:

• 呼吸內鏡
• 支氣管鏡
• 肺部疾病
• 操作規範
• 臨床實踐
• 診斷
• 治療
• 呼吸係統
• 內鏡技術
• 介入治療

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117201322

版次：1

商品編碼：11670836

包裝：平裝

外文名稱：Respiratory Endoscory Basic Operation and Clinical Practice

開本：16開

齣版時間：2015-02-01

用紙：膠版紙

頁數：324

字數：511000##

內容簡介

　　《呼吸內鏡基本操作與臨床應用》注重實用性，首先就介入性呼吸內鏡技術的設備、房間布局、人員培訓及一些技術規範結閤國內現狀及自身多年技術操作的經驗，介紹在國內能夠實行的一些實用性的技術方法。

內頁插圖

目錄

第一篇 總論
第一章 氣管、支氣管鏡的發展史及臨床應用概述
第一節 硬質支氣管鏡的發展簡史
第二節 縴維支氣管鏡的發展史
第三節 支氣管鏡臨床應用概述
第二章 呼吸內鏡室的平颱配置和管理
第一節 呼吸內鏡空間及設備基本配置需求
第二節 教學培訓基本配置
第三章 呼吸內鏡室的各項管理製度
第一節 內鏡檢查護理製度
第二節 特殊藥品管理製度
第三節 患者準備及注意事項
第四節 內鏡室消毒隔離製度
第五節 呼吸內鏡培訓製度

第二篇 氣管鏡的臨床應用
第一章 氣管鏡的術前準備與維護
第一節 支氣管鏡的清洗消毒
第二節 儀器的維護與保養
第三節 支氣管鏡檢查的術前準備與術中術後觀察和處理
第四節 支氣管鏡檢查的麻醉技術
第五節 支氣管鏡檢查的適應證、禁忌證及並發癥
第二章 經支氣管鏡的檢查
第一節 經支氣管鏡氣道分泌物采集
第二節 經支氣管鏡黏膜活檢及肺活檢
第三節 經支氣管鏡支氣管衝洗及肺泡灌洗技術
第四節 經支氣管鏡毛刷刷檢
第五節 經支氣管針吸活檢術
第六節 自體熒光支氣管鏡檢查
第七節 硬質支氣管鏡的臨床應用
第八節 CT仿真支氣管鏡的應用
第三章 常見呼吸係統疾病的鏡下錶現
第一節 正常氣管及支氣管解剖及在縴維支氣管鏡下錶現
第二節 炎癥
第三節 結核
第四節 肺癌
第四章 支氣管鏡在呼吸係統疾病中的診斷和治療中的特殊應用
第一節 肺癌的診斷和分期
第二節 支氣管鏡在縱隔腫瘤及淋巴瘤診斷中的作用
第三節 支氣管鏡在肺和支氣管結核診斷與治療中的應用
第四節 咯血的診斷和治療
第五節 肺不張的診斷
第六節 肺炎的診斷及應用
第七節 呼吸道燒傷的診治
第八節 少見支氣管肺疾病在支氣管鏡的診治
第九節 肺部彌漫性病變的診斷
第十節 支氣管鏡在肺移植中的應用
第十一節 支氣管鏡在艾滋病中的應用
第五章 支氣管鏡在呼吸危重急癥中的應用
第一節 縴維支氣管鏡在人工氣道中的應用
第二節 縴維支氣管鏡在肺炎診治中的作用
第三節 縴維支氣管鏡在咯血患者中的應用
第四節 縴維支氣管鏡清除氣管導管球囊上方的積存物
第五節 縴維支氣管鏡引導經鼻放置胃管

第三篇 經支氣管鏡介導的治療技術
第一章 支氣管鏡下局部化療
……
第四篇 內科胸腔鏡的臨床應用
附錄一內鏡清洗消毒技術操作規範（2004年版）
附錄二診斷性可彎麯支氣管鏡應用指南（2008年版）
附錄三兒科支氣管鏡術指南（2009年版）

前言/序言

《呼吸內鏡基本操作與臨床應用》 前言 呼吸內鏡技術，作為呼吸係統疾病診斷與治療的重要手段，在近幾十年來取得瞭飛速的發展。它不僅為我們提供瞭直觀觀察氣道病變的金標準，更在介入治療領域展現齣強大的實力，極大地改善瞭患者的生活質量。本書旨在係統梳理呼吸內鏡的最新進展，從基礎操作的規範化到復雜臨床應用的拓展，為呼吸內科、消化內科、胸外科、重癥監護等相關科室的醫務人員提供一本兼具理論深度和實踐指導意義的參考書。 第一部分：呼吸內鏡基礎 第一章：呼吸內鏡的曆史與發展 早期探索與技術演進： 迴顧早期用於檢查氣道的各種工具，以及硬質支氣管鏡的臨床應用。 軟性支氣管鏡的問世與普及： 詳細介紹軟性支氣管鏡的齣現如何革新瞭氣道檢查的模式，以及其在圖像質量、操作靈活性等方麵的優勢。 現代呼吸內鏡技術的發展方嚮： 探討電子內鏡、超聲內鏡、窄帶成像（NBI）、放大內鏡等技術在提高病變檢齣率和精細度方麵的作用。 新技術的應用與展望： 介紹機器人輔助呼吸內鏡、人工智能輔助診斷等前沿技術，展望呼吸內鏡的未來發展趨勢。 第二章：呼吸內鏡的基本構造與原理 內鏡係統的組成： 詳細介紹光源、內鏡主機、顯示器、圖像處理係統、錄像存儲設備等關鍵組成部分。 軟性支氣管鏡的結構解析： 深入分析鏡身、工作通道、圖像傳輸係統、控製手柄、吸引通道、注水/注氣通道等核心部件的功能。 不同類型軟鏡的特點： 對比不同廠商、不同焦距、不同通道直徑的軟鏡，闡述其在不同臨床場景下的適用性。 輔助設備與耗材： 介紹麻醉藥物、鎮靜劑、局部麻醉劑、潤滑劑、導絲、活檢鉗、刷檢器、灌洗液、一次性耗材等在呼吸內鏡操作中的重要性。 第三章：呼吸內鏡的準備與安全 患者評估與術前準備： 強調詳細的病史詢問、體格檢查、實驗室檢查（血常規、凝血功能、心電圖、肺功能等）、影像學檢查（胸部X綫、CT）以及對患者進行充分的知情同意。 禁忌癥與相對禁忌癥的掌握： 詳細列舉呼吸內鏡操作的絕對禁忌癥（如急性心肌梗死、嚴重呼吸衰竭等）和相對禁忌癥（如齣血傾嚮、嚴重肺部感染等），並強調個體化評估的重要性。 操作環境與器械準備： 規範操作室的布局，確保急救設備（除顫儀、簡易呼吸器、吸引器等）齊全且隨時可用。對內鏡及附件進行嚴格的消毒滅菌。 麻醉與鎮靜策略： 詳細闡述局部麻醉、靜脈鎮靜、全身麻醉在不同患者、不同術式中的選擇與應用，以及監測生命體徵的重要性。 並發癥的預防與處理： 預見並詳細說明呼吸內鏡操作中可能發生的並發癥，如喉痙攣、支氣管痙攣、喉頭水腫、齣血、氣胸、感染、心律失常等，並提供相應的預防措施和應急處理方案。 第四章：呼吸內鏡的基本操作技術 鼻腔或口腔插鏡技巧： 演示並講解如何選擇閤適的進鏡途徑，如何剋服鼻腔或口腔的阻力，以及如何減少患者不適。 氣道導航與觀察： 詳細介紹如何辨識氣道解剖結構，如何進行氣管、主支氣管、葉間支氣管、段支氣管的係統性觀察，以及如何識彆異常。 內鏡下活檢技術： 規範講解不同類型活檢（錶淺活檢、深部活檢、黏膜活檢、刷檢、灌洗）的操作步驟、注意事項及樣本的正確采集與保存。 內鏡下異物取齣術： 介紹使用不同器械（如異物鉗、圈套器、抓鈎）取齣氣道異物的技巧。 常規操作的流程化： 強調循序漸進、細緻嚴謹的操作理念，以及熟練掌握各項基本操作是開展復雜介入治療的基礎。 第二部分：呼吸內鏡的臨床應用 第五章：呼吸內鏡在診斷中的應用 不明原因咳嗽、咯血的診斷： 詳細闡述內鏡在發現氣道內腫物、炎癥、齣血點、異物等方麵的價值。 肺部影像學異常的鑒彆： 如何利用內鏡引導下的活檢或刷檢，對CT發現的結節、腫塊、空洞等進行病理學診斷。 氣道狹窄的評估與診斷： 評估狹窄的部位、程度、原因（腫瘤壓迫、管腔內增生、外源性壓迫），為後續治療提供依據。 肺部感染的病原學診斷： 介紹通過支氣管肺泡灌洗（BAL）獲取分泌物，進行細菌、真菌、病毒、結核杆菌等病原體的培養和鑒定。 間質性肺病的病理診斷： 講解如何進行支氣管肺泡灌洗（BAL）以及如何在必要時通過定嚮活檢獲取組織標本。 肺癌的早期診斷與分期： 強調內鏡在發現早期肺癌、獲取病理證據、進行淋巴結活檢（EBUS-TBNA）以指導分期和治療方案製定中的作用。 第六章：呼吸內鏡在介入治療中的應用 氣道異物取齣術的進展： 介紹各種異物取齣器械的應用，以及對復雜異物處理的策略。 氣道狹窄的擴張與支架植入術： 詳述球囊擴張術、激光治療、射頻消融術、冷凍治療等，以及不同類型支架（金屬、矽膠）的選擇與植入技術。 咯血的內鏡止血治療： 介紹局部藥物注射（如腎上腺素）、電凝、氬等離子凝固、激光治療、球囊封堵等止血方法。 胸腔積液的診斷與引流（胸腔鏡）： （此處可能需要區分呼吸內鏡和胸腔鏡，如果書中僅包含呼吸內鏡，則此部分需謹慎撰寫或省略）概述胸腔鏡在胸腔積液鑒彆診斷、胸膜活檢、胸腔積液引流等方麵的作用。 呼吸內鏡引導下的肺段切除（LB-EBUS）： （若書中包含此內容）介紹新興的通過呼吸內鏡引導進行肺段切除的技術，旨在實現微創治療。 呼吸道腫瘤的治療： 介紹內鏡下腫瘤消融、冷凍、光動力療法（PDT）等姑息治療手段。 氣道分泌物管理： 介紹如何通過內鏡清除黏稠分泌物，緩解氣道阻塞，尤其在ICU患者中。 第七章：呼吸內鏡在特殊人群中的應用 兒童呼吸內鏡： 強調兒童解剖結構的特殊性，以及在操作過程中對麻醉、鎮靜、器械選擇的要求，重點介紹兒童氣道異物、先天畸形、感染性疾病的診治。 老年患者呼吸內鏡： 討論老年患者的閤並癥、生理功能衰退對操作的挑戰，以及如何優化術前評估和術後管理。 危重癥患者呼吸內鏡： 強調在機械通氣患者、重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）患者中的應用，重點介紹清除分泌物、輔助通氣、移除異物等。 第八章：呼吸內鏡的並發癥、學習麯綫與質量控製 並發癥的識彆、預防與管理： 詳細列舉並深化前述的並發癥處理，強調團隊閤作和規範流程的重要性。 呼吸內鏡醫生的學習麯綫： 分析成為一名閤格的呼吸內鏡醫生所需的時間、練習強度和經驗積纍，強調導師指導和持續培訓的重要性。 呼吸內鏡操作的質量控製： 建立和完善呼吸內鏡操作的標準化流程，製定關鍵績效指標（KPIs），並進行定期評估和改進。 新技術與新指南的更新： 鼓勵持續學習，關注呼吸內鏡領域的最新研究進展、技術突破和臨床指南更新。 附錄 常用呼吸內鏡操作流程圖 呼吸內鏡相關並發癥處理指南 呼吸內鏡器械選擇參考錶 參考文獻 總結 《呼吸內鏡基本操作與臨床應用》一書，力求以全麵、係統、實用的方式，為廣大呼吸醫學及相關領域的研究者和臨床醫生提供堅實的理論基礎和寶貴的實踐經驗。我們希望通過本書的齣版，能夠進一步規範呼吸內鏡的操作，提高診斷和治療水平，最終造福廣大呼吸係統疾病患者。

評分☆☆☆☆☆

這本書的精妙之處在於其高度的實踐性和指導性。我是一名內鏡室的技師，主要負責器械的維護和操作配閤。在工作中，我經常需要協助醫生完成各種高難度的內鏡檢查和治療。這本書的很多章節，特彆是關於器械的選擇、連接、使用以及故障排除的內容，對我來說簡直是“及時雨”。例如，書中詳細介紹瞭不同型號的活檢鉗、吸引器、冷凍探頭等器械的適用範圍和操作技巧，這讓我能夠更精準地為醫生提供支持。我還會根據書中的建議，優化器械的擺放和清潔流程，確保在手術過程中能夠做到“兵貴神速”。書中關於並發癥預防和處理的章節，也讓我能夠提前預警，並與醫生做好協調，共同應對可能齣現的突發狀況。我還會主動學習書中關於麻醉和鎮靜的配閤章節，更好地理解醫生的需求，為患者提供更舒適的檢查體驗。這本書的齣現，讓我不僅僅是一名輔助人員，更像是成為瞭醫生團隊中不可或缺的一員，我們共同為患者的健康保駕護航。

評分☆☆☆☆☆

我是一位經驗豐富的呼吸科主任，多年的臨床實踐讓我深刻體會到呼吸內鏡技術的重要性。盡管我已經熟練掌握瞭多種內鏡操作，但麵對日新月異的技術發展和層齣不窮的疑難雜癥，我依然渴望不斷學習和更新知識。這本書給我帶來瞭巨大的驚喜。它並非簡單地羅列操作步驟，而是深入淺齣地探討瞭呼吸內鏡在各種呼吸係統疾病診斷和治療中的應用。書中關於支氣管狹窄介入治療、異物取齣術、胸腔鏡聯閤手術等章節，提供瞭非常詳細的術前評估、術中注意事項和術後管理策略，這對於提升我處理復雜病例的能力非常有幫助。我特彆欣賞書中對新技術的介紹，比如超聲支氣管鏡（EBUS）在淋巴結活檢和肺癌分期的應用，以及冷凍活檢的優勢和局限性，這些前沿信息讓我能夠更好地為患者製定個體化治療方案。此外，書中還分享瞭一些罕見病例的內鏡診治經驗，這對於拓寬我的視野，應對臨床中的“黑天鵝”事件非常有價值。這本書不僅是臨床醫生的寶貴參考，對於呼吸內鏡領域的科研人員也具有重要的啓發意義。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是呼吸內鏡領域的“百科全書”！作為一名初入臨床的呼吸科醫生，我一直對呼吸內鏡技術充滿瞭好奇和一絲畏懼。在接觸到這本書之前，我閱讀瞭許多零散的文獻和視頻資料，但總感覺缺乏一個係統性的指引。這本書的齣現，就像一束光，照亮瞭我前行的道路。從最基礎的器械準備、消毒流程，到不同類型活檢的適應癥、禁忌癥、技術要點，再到術後並發癥的處理，每一個環節都講解得詳盡入微，仿佛作者就在我耳邊手把手地教學。特彆值得稱贊的是，書中不僅有文字的描述，還配有大量高質量的彩色圖片和示意圖，將抽象的操作步驟具象化，大大降低瞭理解難度。我尤其喜歡書中關於不同病竈的內鏡下錶現以及鑒彆診斷的章節，這對於指導我的實際操作，避免誤診誤治至關重要。很多時候，在麵對一些復雜的病例時，我都會翻閱這本書，尋找靈感和解決方案，它總能給我帶來意想不到的啓發。我還會經常迴顧書中的操作技巧，反復琢磨，力求將每一個步驟做到精準無誤。這本書的價值，遠超我最初的預期，它不僅是一本教材，更像是我臨床路上的良師益友。

評分☆☆☆☆☆

這本書不僅僅是一本技術手冊，更是一部關於呼吸內鏡發展史和未來展望的濃縮。我是一名在教學醫院工作的年輕教師，在傳授知識的同時，我也在不斷地思考如何將最前沿、最實用的信息帶給學生。這本書為我提供瞭豐富的教學素材。我可以在課堂上引用書中大量的臨床案例，讓學生們更直觀地理解呼吸內鏡在不同疾病診療中的作用。書中關於一些經典病例的討論，以及不同操作方法的優劣對比，能夠很好地激發學生的思考能力。此外，書中對於未來技術發展趨勢的探討，比如人工智能在內鏡圖像識彆和輔助診斷方麵的應用，也為我指明瞭教學和科研的方嚮。我還可以利用書中提供的參考文獻，引導學生深入閱讀相關文獻，拓展他們的學術視野。總而言之，這本書為我提供瞭高質量的教學資源，幫助我更有效地培養下一代的呼吸內鏡人纔，共同推動呼吸內鏡技術的進步。

評分☆☆☆☆☆

作為一名醫學院的學生，我一直對呼吸係統疾病和相關的診斷技術充滿興趣。在學習基礎理論知識的同時，我非常渴望能夠接觸到一些更貼近臨床實踐的教材。這本書恰好滿足瞭我的需求。雖然我還沒有開始獨立操作，但這本書中的詳細講解，讓我對呼吸內鏡的整個過程有瞭清晰的認識。我能夠理解不同操作的目的，以及為什麼需要采取特定的步驟。書中關於解剖結構的圖譜和內鏡下影像的對比，幫助我更好地將書本知識與實際情況聯係起來。我還會反復觀看書中的操作視頻（雖然書中沒有直接提供，但書中的圖文描述非常生動，可以讓我腦海中形成完整的畫麵），嘗試在腦海中模擬操作過程。這本書不僅讓我學習瞭如何操作，更讓我理解瞭“為什麼”要這樣做，這對於培養我的臨床思維至關重要。我相信，在未來的臨床實習中，這本書將是我學習呼吸內鏡技術最得力的助手，幫助我快速上手，並對這項技術産生更深的理解和熱愛。

評分☆☆☆☆☆

書的質量不錯！書的質量不錯！

評分☆☆☆☆☆

ok

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評分☆☆☆☆☆

還好.

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應該是正版的，質量不錯，一直在京東上買書

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