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內容簡介

　　《職業化關係：巴林特小組的理論與實踐》是一本極為明白曉暢的著作，我為什麼要在其前言中寫這些呢？Oknophilie是比喻與疾病的鏈接還是與一個特殊的小組工作的鏈接？我是如此地喜歡Philobathie，而奧登醫生就是這樣的化身。她堅持尋找新的可能性，將原愛整閤——或者說翻譯——進入醫療日常工作中，就像她將雕塑工作加入到巴林特工作中（第9章）。奧登博士對將巴林特工作從德國傳播到國際上所做的貢獻幾乎無人可及。
　　第1關係，原愛，用於醫患關係中，被巴林特——就像一個真正的英國人一樣——翻譯得相當枯燥：“雙方投資公司”。這是一個漂亮的幌子。他警告醫生注意“使命”、還有永遠都比患者知道更多的幻覺——或者毛病。這就是所謂的傢長製作風。現在的醫患關係趨勢是夥伴型醫患關係，患者和醫生是閤作的分工關係。一方負責控製自己的情緒，另一方負責檢查。醫生可以建議如何處理疾病，但是我作為患者必須學習。我隻能說我的感受怎麼樣。奧登醫生談到“參與決策”。這是我在原。愛和雙方投資公司概念背後讀到的。關於職業化關係，我們可以從彼此那裏學到很多。巴林特在他的“對關係的培訓暨研究”要求醫生進行這樣的學習。這就是《職業化關係：巴林特小組的理論與實踐》的主題。
　　《職業化關係：巴林特小組的理論與實踐》可以幫助我們剋服我們這個時代“衛生係統的野蠻”；換言之，將患者的真正健康知識以及他們與疾病和生病這個狀態相處的自身經驗，與醫生和幫助他們的人的專業知識結閤起來——就像將羅馬的文明和希臘的文化結閤起來。

作者簡介

　　海德·奧登（Heide Otten）醫學博士，1944齣生。1964-1970年在哥廷根和慕尼黑學習醫學。1972年至馬剋思一普朗剋精神研究所深造，師從Norbert Matussek教授。她有3名子女，分彆生於1969年、1973年和1978年。自1979年起，在Wienhausen自我執業做傢庭醫生，自1991起隻從事心理治療。自1991年起擔任德國巴林特協會主席。自2001年至2007年為國際巴林特聯盟（International Balint Federation，IBF）主席。

目錄

第1章 引言

第2章 醫患關係變遷
2.1 古典時代
2.2 舊約
2.3 阿拉伯醫學
2.4 中世紀至文藝復興
2.5 羅曼派
2.6 工業時代
2.7 精神分析時代：弗洛伊德，費倫齊，巴林特
2.8 21世紀

第3章 巴林特工作的發展
3.1 一起如此開始
3.2 觀念的傳播
3.3 國際聯盟

第4章 會談的流程

第5章 有軀體疾病醫生參與的巴林特小組

第6章 精神科醫生、心理治療師、心身科醫生在巴林特小組中

第7章 有學生參與的巴林特小組
7.1 為學生設立的Ascona-Balint奬
7.2 和大學生的小組工作

第8章 同質或異質巴林特小組
8.1 不同職業的小組
8.2 不同文化和國籍
8.3 在不同的國傢

第9章 結閤其他新穎元素的巴林特小組
9.1 雕塑
9.2 角色扮演
9.3 心理劇
9.4 想象

第10章 前提

第11章 小組長培訓
11.1 小組長討論會
11.2 對小組長的督導

第12章 研究成果

第13章 在其他職業小組進行的巴林特工作

第14章 總結

參考文獻

精彩書摘

　　《職業化關係：巴林特小組的理論與實踐》：
　　初級醫生
　　一個耳鼻喉科醫生曾對我說：“我大部分時間像傢庭醫生一樣工作。很多患者不經轉診就直接來找我看咽痛、耳痛、聽力障礙以及很多其他問題。我知道他們的傢庭，傾聽他們的傢務事，看心身癥狀。”
　　很多其他專科醫生，像皮膚科醫生、婦産科醫生、心內科醫生、兒科醫生、腎內科醫生、精神科醫生、泌尿科醫生、牙科醫生等也會遇到這樣的情況。他們不僅進行高度專業的診斷治療，還與人發生聯係，並和他們建立職業化關係。
　　在此，為瞭患者的利益和醫生自身的愉悅感，就需要理解醫患互動。臨床中的案例可以清楚地展示這一點。
　　案例
　　年輕醫生和年老患者
　　有一位年輕的同事幾周前到地方診所做一個全科醫生的低年資閤夥人。他接待瞭一位來自鄰村的70歲的患者，這是他第一次給這個患者看病。當時他的高年資閤夥人不在門診。這個看來健康、不善言辭的農民，乍一看令醫生頗有好感。醫生快速采集瞭病史，並注意到這屬於急性癥狀。患者主訴氣短和胸痛。醫生在心電圖上看到存在心律失常，頗感擔心。他想進一步確定患者的情況並建議住院治療。但是患者強烈反對。於是，醫生嚮其說明如果不予治療的後果。但是，患者沒有改變主意。他甚至拒絕吃藥。醫生感到患者沒有聽他的，也不再信任他。自這第一次見麵後，患者又多次因背部疼痛、咳嗽等輕微主訴而在門診時間來看病。心律失常自發消失瞭。醫生在與患者的每次見麵之後，都覺得患者懷疑他，並且可能是想和他的閤夥人約一個看病時間。這讓他越來越不安。他不知道如何纔能和這個患者建立一個持久的關係。
　　小組成員——大多也是剛開始工作前後的年輕醫生——對這種情況錶示瞭很大的理解。幾乎所有的小組成員都講述瞭作為“起步者”的類似睏難，即不能得到患者的信任。一個年長的女同事也很生動地迴憶瞭她工作後接診的第一個患者，雖然事經多年，“但無法忘懷”。在談到如何剋服不確定性的討論之後，小組轉而討論患者的情況。是什麼促使他到門診來？在傢齣現病痛情況之前發現瞭什麼？有人讓他來的？妻子，孩子們？他害怕瞭嗎？他是怎麼接受心電圖異常這個信息的？他對要立即把他送到醫院去的青年醫生是什麼感受？他又是帶著什麼樣的感受離開門診迴傢的呢？
　　在小組交流中，案例提供者腦海中凝聚形成瞭這樣一些問題：是什麼攔著他去醫院？什麼對他如此重要，以至於他無論如何也不願意去醫院？時至今日，他都沒有想到要去問他這些問題。案例提供者打算迴去就問這個問題。
　　在下一次巴林特小組上，案例提供者高興地報告：他問瞭患者。這實際上並不難。患者最初像以往一樣寡言少語。但最終，他告訴瞭醫生：這個70歲的農民和他兒子一起在村子裏工作。兒子有許多新主意，對此他不甚滿意。在第一次來看病前，他和兒子為瞭是否購置一颱新機器大吵瞭一架。老農夫覺得這個新機器並無必要，而且太貴瞭。兒子堅持說，他需要這颱機器。吵完架後，患者感到胸痛和呼吸睏難。他怕齣現心肌梗死，因而來瞭門診。當他聽到這“隻是”心律失常而不是心梗時，他鬆瞭一口氣。他想立刻迴傢，盯住兒子彆做“沒意義”的事情。所以年輕醫生的話他當時一點也沒聽進去，而是全都在想自己傢裏的問題瞭。
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前言/序言

職業化關係：巴林特小組的理論與實踐 [Professionelle Beziehungen:Theorie und Praxis der Balintgruppenarbeit] 下載 mobi epub pdf txt 電子書

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