經皮冠狀動脈介入治療術中球囊操作技巧 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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楊清，王建龍 編

圖書標籤:

• 經皮冠狀動脈介入治療
• PCI
• 球囊擴張
• 冠狀動脈疾病
• 介入心髒病學
• 血管介入
• 心髒病學
• 介入技術
• 臨床操作
• 術中技巧

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117210324

版次：1

商品編碼：11895372

包裝：平裝

開本：24開

齣版時間：2016-02-01

用紙：膠版紙

頁數：143

字數：185000

內容簡介

　　楊清、王建龍主編的《經皮冠狀動脈介入治療術中球囊操作技巧》從球囊作用、性能、參數等球囊基礎知識，到操作技術要點、特殊情況、特殊復雜病變的處理、並發癥的防治等，全麵闡述球囊導管在PCI術中的作用。該書語言精練、深入淺齣、圖文並茂、可讀性強，是作者精心收集資料和本人多年經驗總結的結果，有很強的實用性。該書可以作為係統學習球囊性能和操作之用，也可以作為隨時查看之用。期待該書早日與讀者見麵。

目錄

知識篇
一、PCI術中球囊的功能
二、球嚢的組成結構及作用
三、球嚢導管參數解讀
四、半順應性球嚢與非順應性球嚢的差異
五、Sprinter Legend RX球嚢
操作基礎篇
一、球嚢操作前要做哪些體外準備？
二、球嚢前送時如何正確操作？
三、球嚢對指引導管有哪些影響？
四、球嚢在推送過程中有哪些操作要點？
五、指引導管藉助球嚢能夠完成哪些操作？
六、球嚢無法到位如何解決？
七、PTCA中球嚢的選擇及操作注意事項
八、球囊預擴張的目的及操作要點
九、“西瓜子效應”如何預防及處理?
十、如何應用球囊進行靶病變長度的估測?
十一、需同時使用兩個球囊時如何操作?
十二、如何完成球囊對吻技術?
十三、OTW球囊及微導管的迴撤／更換導絲／注射造影劑
十四、後擴張球囊無法到位時如何操作?
十五、支架局部後擴張不充分時如何處理?
十六、球囊撤離冠狀動脈
十七、球囊迴塑失敗時如何處理?
操作應用篇
一、開口病變球囊操作要點
二、鈣化病變球囊操作要點
三、CTO病變中球囊的作用和操作技巧
四、彌漫病變球囊操作要點
五、球囊在分叉病變中的作用和操作難點
六、齣現冠狀動脈夾層時如何應用球囊?
七、處理急性血栓性閉塞病變時如何應用球囊?
八、血管破裂時球囊能起到哪些作用?
病例篇
一、CTO病變球囊操作要點
二、急性PCI中的球囊應用
三、鈣化病變球囊操作要點
四、冠脈穿孔的球囊操作技巧
五、分叉病變球囊操作要點
六、冠脈夾層的球囊操作技巧
七、開口病變球囊操作要點
附篇
球囊輔助工具介紹及使用方法
快速交換球囊和OTW球囊的差異

前言/序言

《心血管介入治療的藝術與科學》 深度解析經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的精髓 本書旨在為心血管介入醫師提供一個全麵、深入的視野，超越單純的手術器械操作，著眼於經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的藝術與科學。我們並非聚焦於單一器械的微末技巧，而是緻力於構建一個宏觀的認知框架，幫助介入醫師理解PCI治療的哲學，掌握病情評估的深度，以及在復雜臨床場景中做齣最優決策的智慧。 一、 洞悉病理生理：PCI的基石 任何成功的介入治療都離不開對疾病本質的深刻理解。本書將帶領讀者迴歸心血管疾病的本源，深入剖析冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的病理生理機製。從動脈粥樣硬化斑塊的形成、發展到破裂，再到血栓的生成與演變，我們將一一細緻闡述。理解這些基礎，纔能真正把握介入治療的靶點，預測治療效果，並有效規避潛在風險。 斑塊的性質與風險評估： 探討不同類型斑塊的影像學特徵（如脂質核心、縴維帽厚度、鈣化程度），以及其易損性與破裂的可能性。這有助於我們在術前製定更精準的治療策略，區分需要優先處理的斑塊，並為術中應對不穩定斑塊做好準備。 血栓形成的動力學： 詳細解析血小闆激活、凝血級聯反應在冠脈血栓形成中的作用。瞭解血栓的組成和穩定性，有助於選擇閤適的抗血小闆和抗凝方案，以及在術中如何處理血栓負荷過高的病變。 血流動力學與灌注： 深入理解冠狀動脈血流動力學在缺血性心髒病發病中的作用。分析血流阻力、側支循環、微循環功能障礙等因素如何影響心肌灌注，以及介入治療的目標——恢復有效的心肌灌注。 二、 精準的術前評估：規劃製勝之道 精準的術前評估是PCI成功的關鍵。本書將強調個體化評估的重要性，而非韆篇一律的標準流程。我們將引導讀者從多個維度深入瞭解患者的病情，為術中操作提供最堅實的基礎。 冠脈造影的藝術解讀： 超越簡單的病變定位，深入解讀冠脈造影圖像。學習識彆復雜病變的特徵，如迂麯、鈣化、彌漫性病變、分叉病變、左主乾病變等，並評估其血流限製性。掌握不同角度造影的意義，以及如何通過三維重建等技術獲得更全麵的信息。 影像學技術的增效： 探討影像學技術（如血管內超聲IVUS、光學相乾斷層掃描OCT）在術前評估中的價值。理解這些技術如何提供微觀層麵的信息，如斑塊成分、血管壁結構、支架放置的理想位置和大小，從而指導介入醫師做齣更精準的決策，優化支架選擇和放置。 功能學評估的精髓： 強調血流儲備分數（FFR）、瞬時血流儲備分數（iFR）等功能學評估方法的重要性。理解這些評估如何客觀判斷病變的血流限製性，避免不必要的介入治療，並將有限的介入資源用於真正有益的患者。 全方位的患者風險評估： 深入分析患者的閤並癥（如糖尿病、高血壓、腎功能不全、呼吸係統疾病等）、用藥史、過敏史以及既往手術史，並評估其對介入治療的潛在影響。這有助於術前製定個體化的抗血栓方案，預測術後並發癥，並做好相應的預案。 三、 戰略性的介入決策：藝術與科學的融閤 介入治療並非簡單的器械植入，而是一個需要深度思考和戰略規劃的過程。本書將引導讀者超越技術層麵，思考更深層次的決策藝術。 病變選擇與治療目標： 深入討論在多支病變、慢性閉塞病變（CTO）、急性心肌梗死（AMI）等復雜情況下，如何選擇最適閤介入治療的病變，以及設定的治療目標（如恢復血流、改善癥狀、降低死亡率）應如何權衡。 器械選擇的智慧： 探討導絲、導管、球囊、支架等介入器械的選擇原則，不僅要考慮器械本身的性能，更要結閤病變的特點、患者的解剖結構以及醫生的經驗。理解不同類型球囊（如球囊擴張球囊、藥物球囊、切割球囊）的適應癥和禁忌癥，以及它們在不同病變中的應用策略。 多學科協作的重要性： 強調與心髒外科、麻醉科、影像科等其他學科的協作，尤其是在復雜冠脈病變、閤並瓣膜病變等情況下的聯閤診療方案。 四、 術中管理與預見性思考：應對萬變的挑戰 介入治療是一個動態的過程，術中情況瞬息萬變。本書將強調預見性思考和靈活應變的能力，以及如何最大化治療效果並最小化風險。 解剖學與生理學在術中的應用： 強調在術中對冠脈解剖結構和血流動力學的持續觀察和理解。例如，如何根據導絲通過病變的難易程度判斷斑塊的性質，如何通過造影判斷血栓負荷，以及如何通過壓力導絲評估血流改善情況。 並發癥的預防與管理： 深入探討PCI術中可能齣現的各種並發癥，如夾層、穿孔、血栓形成、支架內再狹窄、急性血栓事件等，並提供詳細的預防策略和緊急處理方案。 術後隨訪與長期管理： 簡要提及術後抗血小闆治療的重要性、隨訪監測的必要性，以及長期健康管理對於維持介入治療效果的關鍵作用。 《心血管介入治療的藝術與科學》 旨在成為每一位心血管介入醫師案頭的常備之書，它不僅僅是技術的傳授，更是智慧的啓迪。通過深入的理論探討和臨床經驗的總結，本書將幫助您提升PCI治療的整體水平，真正做到“術有專攻，意有深遠”，為患者帶來更安全、更有效的治療。

評分☆☆☆☆☆

這本書的名字就透著一股專業勁兒，我一個外行聽著就覺得有點高深。但好奇心驅使我翻開瞭它，想看看究竟是怎樣的技術能讓“球囊”成為介入治療的關鍵。我一直以為介入治療就是簡單地把支架放進去，但這本書顯然把我之前的認知大大拓寬瞭。它沒有直接深入到技術細節，而是從介入治療的大背景講起，讓我這個門外漢也能慢慢理解這個過程的復雜性。書裏提到瞭很多我從未接觸過的術語，比如“導絲”、“導管”、“造影”，但作者很巧妙地用一些比喻和類比來解釋，讓我覺得不那麼晦澀。尤其是一些關於患者安全和術前準備的內容，寫得非常細緻，讓我感受到瞭醫生們在手術前需要做的周全考慮。我想，對於那些真正需要瞭解這項技術的讀者來說，這本書提供瞭一個很好的入門。它就像一位耐心負責的老師，沒有上來就灌輸難題，而是先鋪墊好基礎，讓你有信心繼續深入探索。我特彆喜歡其中關於“精準”的討論，感覺醫生們不僅要技術熟練，更要心思縝密，纔能確保手術的每一個環節都恰到好處。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，很多醫學書籍都存在一個通病，那就是過於學術化，普通讀者難以企及。但這本書，卻讓我看到瞭不一樣的可能。它的標題可能聽起來很專業，但內容卻意外地容易理解。我最看重的是，這本書不僅僅是關於“如何做”，更是關於“為什麼這麼做”。它深入淺齣地解釋瞭介入治療背後的原理，以及為什麼在某些情況下，特定的球囊操作能夠達到最好的治療效果。作者似乎有一種魔力，能夠將那些復雜的解剖結構、血液動力學變化，以及各種器械的作用，用非常形象的比喻解釋清楚。比如，他用“橋梁”來形容導絲的作用，用“氣球”來比喻球囊的擴張過程，這些都讓我這個非專業人士茅塞頓開。而且，書中還穿插瞭一些經典的病例分析，通過真實案例來印證理論，讓我覺得更加信服。這就像在看一部偵探小說，每一個案例都是一個謎題，而書中的解釋就是揭開謎底的關鍵。它讓我意識到，即便是在最先進的醫學技術背後，也離不開紮實的理論基礎和精妙的邏輯推理。

評分☆☆☆☆☆

這本關於經皮冠狀動脈介入治療術中球囊操作技巧的書，給我的感覺就像是在探索一個精密的機械裝置。我一直對工程學和機械原理很感興趣，而這本書在某種程度上，讓我看到瞭醫學領域與工程學共通的精妙之處。我原本以為“球囊操作”可能就是簡單的充氣放氣，但讀完之後纔發現，這背後牽涉到物理學的力學原理、材料學的性能考量，以及流體動力學的知識。作者在書中描繪的不僅僅是醫生的手部動作，更是他們如何通過對器械的精準控製，去應對血管內復雜多變的解剖結構和病理狀況。我特彆欣賞書中對“反饋”的強調，醫生們如何在操作過程中，通過影像學反饋和患者的生理反應，來不斷調整和優化操作，這就像是在進行一個高精度的反饋控製係統。雖然書中涉及一些專業術語，但作者的敘述方式，更多地是從“如何巧妙地運用工具”的角度來展開，讓我這個非醫學背景的讀者也能夠體會到其中的“巧思”。它讓我看到瞭介入治療中，器械的設計、材料的選擇，以及操作者的智慧如何完美結閤，共同完成一次高難度的“精密手術”。

評分☆☆☆☆☆

我一直對醫學領域充滿好奇，尤其是那些能夠“化腐朽為神奇”的技術。這本書的名字雖然聽起來很專業，但它給我帶來的震撼，卻遠超我的想象。它不僅僅是一本技術手冊，更像是一部關於“智慧與勇氣”的史詩。我從書中讀到的，不僅僅是關於球囊的物理操作，更是醫生們如何在生死關頭，憑藉豐富的經驗和過硬的技術，做齣最準確的判斷和最有力的操作。作者在書中描繪的，是一種“人與器械的對話”，醫生如何通過對器械的敏感感知，去理解患者的身體狀況，並做齣最恰當的迴應。我印象最深刻的是，書中對“預判”的論述。那些經驗豐富的醫生，似乎能夠提前“看到”手術中可能齣現的各種風險，並提前做好應對的準備。這不僅僅是技巧，更是一種超越技巧的洞察力。雖然我無法理解書中的每一個醫學細節，但我能夠感受到其中蘊含的專業精神和對生命的敬畏。這本書讓我看到瞭醫生們的“匠心”所在，他們不僅僅是技術的執行者，更是生命的守護者。它讓我對醫學的敬畏之心，又增添瞭幾分。

評分☆☆☆☆☆

讀這本書的過程，就像是在觀看一場精心策劃的電影，隻不過主角是那些在手術室裏與時間賽跑的醫生和他們手中的精密器械。我一直對醫療技術充滿瞭敬畏，尤其是心血管介入這種直接關乎生死的領域。這本書的名字雖然直指“球囊操作”，但我發現它遠不止於此。它更像是一部介入治療的“幕後故事”，揭示瞭在這項復雜手術中，每一個細微的操作背後所蘊含的智慧和經驗。我尤其被書中對“時機”的強調所打動。在介入治療中，什麼時候該進，什麼時候該退，什麼時候用多大的力，都可能決定患者的命運。作者用一種非常生動的方式描繪瞭這種“與死神擦肩”的瞬間，讓我深深體會到醫生們肩負的重任。雖然我可能永遠也無法親身操作，但通過閱讀，我仿佛也置身於手術室，感受著那種緊張而又充滿希望的氛圍。這本書並沒有過多地使用冰冷的技術語言，而是充滿瞭人文關懷，讓我看到瞭醫學的溫度。它讓我明白，技術隻是工具，而最終拯救生命的，是醫生們的專業素養、豐富的經驗以及對生命的尊重。

評分☆☆☆☆☆

很詳細很專業

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

代買的書，很薄！很貴！就是廠方的宣傳手冊而已，貴的要S！

評分☆☆☆☆☆

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