住院医师规范化培训精神科示范案例 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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谢斌 著

图书标签:

• 精神科
• 规范化培训
• 住院医师
• 案例分析
• 临床思维
• 诊断
• 治疗
• 精神疾病
• 医学教育
• 示范案例

出版社： 上海交通大学出版社

ISBN：9787313150486

版次：1

商品编码：11944617

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-05-01

用纸：铜版纸

编辑推荐

　　《住院医师规范化培训精神科示范案例》是国家"十三五"重点图书出版规划项目，上海精神卫生中心牵头的精神科案例代表之作。内含62个精神科典型病例。

内容简介

　　《住院医师规范化培训精神科示范案例》依据精神病学专业住院医师规范化培训要求，针对精神科临床实践中遇到的典型病例，以真实案例详细介绍了临床诊疗的思路与处理原则，旨在培养读者的临床思维能力。
　　本书的读者对象主要是精神病学专业住院医师规范化培训学员，也可供精神病与精神卫生学专业本科生、研究生以及从事精神科临床工作的医师以及其他专业医师使用。

作者简介

　　谢斌，上海市精神卫生中心（上海交通大学医学院附属精神卫生中心）主任医师、党委书记、司法鉴定所所长；上海市疾病预防控制精神卫生分中心主任；上海市医学领
　　军人才，享受国务院政府特殊津贴专家。
　　主要从事司法精神病学、精神卫生立法与政策等研究。目前还担任中国医师协会精神科医师分会副会长、中国心理卫生协会副理事长、中华预防医学会精神卫生分会副会长、上海市司法鉴定协会副会长兼法医精神病司法鉴定专业委员会主任委员、上海市医师协会精神科医师分会会长等学术兼职，以及国内外多家专业期刊的编委。

目录

Contents 器质性（症状性）精神障碍
案例1　 谵妄
案例2　 阿尔茨海默病（早发型）
案例3　 阿尔茨海默病（晚发，混合型）
案例4　 急性发作的血管性痴呆
案例5　 混合型皮层及皮层下血管性痴呆
案例6　 额颞叶痴呆
案例7　 麻痹性痴呆
案例8　 朊蛋白病（克雅病）
案例9　 路易体痴呆
案例10　谵妄（附加痴呆）
使用精神活性物质所致的精神和行为障碍
案例11　精神活性物质所致精神障碍
案例12　阿片类病例
案例13　大麻类物质所致精神病性障碍
案例14　多药滥用
案例15　海洛因依赖综合征
案例16　酒精依赖综合征
案例17　可卡因依赖综合征
案例18　镇静催眠药相关障碍
精神分裂症和妄想性障碍
案例19　（紧张型）精神分裂症
案例20　（偏执型）精神分裂症
案例21　（青春型）精神分裂症
案例22　（紧张型）精神分裂症
案例23　（单纯型）精神分裂症
案例24　精神分裂症后抑郁
案例25　持久的妄想性障碍
心境障碍
案例26　躁狂发作，不伴精神病性症状
案例27　双相情感障碍，目前为轻躁狂发作
案例28　双相障碍，目前为不伴精神病性症状的躁狂发作
案例29　双相情感障碍，目前为混合发作
案例30　重度抑郁发作，伴精神病性症状
案例31　双相情感障碍，目前为不伴精神病性症状的躁狂发作
案例32　 双相情感障碍，目前为不伴精神病性症状的重度抑郁发作
案例33　双相情感障碍，目前为伴精神病性症状的重度抑郁发作
案例34　 复发性抑郁障碍，目前为不伴精神病性症状的重度抑郁发作
案例35　环性心境
案例36　恶劣心境
神经症、应激相关的及躯体形式障碍
案例37　创伤后应激障碍
案例38　广场恐怖症
案例39　分离性运动障碍
案例40　分离性障碍之分离性遗忘
案例41　广泛性焦虑症
案例42　惊恐障碍
案例43　强迫症
案例44　躯体化障碍
案例45　特定恐怖症
案例46　疑病症
案例47　社交恐怖症
伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征
案例48　神经性厌食症
案例49　神经性贪食症
案例50　非器质性失眠症
成人人格与行为障碍
案例51　冲动型人格障碍
案例52　边缘型人格障碍
案例53　非器质性阴道痉挛
案例54　恋物症
案例55　窥阴障碍
起病于童年与少年期的行为与情绪障碍
案例56　注意缺陷多动障碍
案例57　智力发育障碍伴行为问题
案例58　分离性焦虑障碍
案例59　儿童孤独症
案例60　抽动障碍（Tourette 综合征）
案例61　品行障碍
案例62　选择性缄默

前言/序言

　　住院医师规范化培训是毕业后医学教育的第一阶段，是医生成长的必由之路，是提高医疗技术和服务水平的需要，也是提升基层医疗机构服务能力，为基层培养好医生，有效缓解“看病难”的重要措施之一，是深化医药卫生体制改革的重要基础性工作。
　　自2010年以来，在市政府和国家卫计委的大力支持和指导下，上海根据国家新一轮医改精神，坚持顶层设计，探索创新，率先实施与国际接轨的住院医师规范化培训制度，并把住院医师规范化培训合格证书作为全市各级公立医院临床岗位聘任和晋升临床专业技术职称的必备条件之一。经过6年多的探索实践，上海市已构建了比较完善的组织管理、政策法规、质控考核、支撑保障等四大体系，在培养同质化、高水平医师队伍方面积累了一定的经验，也取得了初步成效。
　　因一直立足于临床一线，对医生的培养特别是住院医师规范化培训工作有切身体验，我曾希望编写一套关于“住院医师规范化培训”的教材。如今，由上海市卫生计生委牵头组织编写的这套“住院医师规范化培训示范案例”丛书书稿已出炉，不觉欣然。丛书以住培期间临床真实案例为载体，按照诊疗流程展开，强调临床思维能力的培养，病种全、诊疗方案科学严谨、图文并茂，是不可多得的临床诊疗参考读物，相信会对住院医师临床思维能力和技能培训有很大帮助。这套图书是上海医疗界相关专家带教经验的传承，也是上海6年来住院医师培养成果的集中展示。我想这是上海住院医师规范化培训工作向国家交出的一份阶段性答卷，也是我们与其他兄弟省市交流的载体；它是对我们过去医学教育工作的一种记录和总结，更是对未来工作的启迪和激励。
　　借此机会，谨向所有为住院医师规范化培训工作做出卓越贡献的工作人员和单位，表示衷心的感谢，同时也真诚希望这套丛书能够得到学界的认可和读者的喜爱。我期待并相信，随着时间的流逝，住院医师规范化培训的成果将以更加丰富多彩的形式呈现给社会各界，也将愈发彰显出医学教育功在当代、利在千秋的重大意义。
　　是为序。——王振义

《精神科临床实践指南》 本书旨在为精神科临床工作者提供一套全面、实用的操作指南，涵盖了精神科疾病的诊断、治疗、康复及伦理问题等多个维度。本书不以案例教学为切入点，而是侧重于系统性地梳理精神科临床的核心知识与技能，帮助读者建立清晰的临床思维模式，并掌握各类精神障碍的规范化诊疗流程。 第一部分：精神疾病的诊断基础 本部分将深入探讨精神疾病诊断的核心原则与方法。我们将从精神检查入手，详细讲解如何进行系统的精神状态检查，包括知觉、思维、情感、意志、认知等各个方面的评估技巧。在此基础上，本书将重点阐述精神疾病诊断的分类体系，包括DSM-5（精神疾病诊断与统计手册第五版）的核心理念与应用，以及ICD-11（国际疾病分类第十一版）在精神科领域的最新进展。我们将详细解析各类精神障碍的诊断标准，并提供相应的鉴别诊断思路，帮助临床医生准确区分具有相似表现的不同疾病。此外，本部分还将涵盖辅助诊断工具的应用，如实验室检查、影像学检查（如脑电图、CT、MRI、PET等）以及神经心理学评估在精神科诊断中的作用与局限性。 第二部分：常见精神障碍的规范化治疗 本书的第二部分将聚焦于临床实践中最为常见和重要的精神障碍，并对其规范化治疗策略进行详细阐述。 精神分裂症及其他精神病性障碍： 本节将涵盖精神分裂症的早期识别、病程管理以及不同亚型的治疗特点。重点介绍抗精神病药物的种类、作用机制、剂量调整、疗效评估及不良反应处理。同时，还将探讨心理治疗（如认知行为疗法、家庭治疗、支持性心理治疗）在精神分裂症康复中的重要作用。 心境障碍（抑郁症与双相情感障碍）： 本节将深入分析抑郁症的诊断与治疗，包括不同类型抑郁症（如重度抑郁障碍、持续性心境障碍）的药物治疗（抗抑郁药的选择、联合治疗、维持治疗）及心理治疗（如认知行为疗法、人际关系疗法、辩证行为疗法）的有效性。对于双相情感障碍，我们将详细介绍心境稳定剂、抗精神病药物在躁狂发作、抑郁发作及混合发作中的应用，并强调预防复发的重要性。 焦虑障碍： 本节将涵盖广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍、惊恐障碍、特定恐惧症等常见焦虑障碍的诊断与治疗。重点介绍选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）等药物的应用，以及认知行为疗法（CBT）在缓解焦虑症状方面的优势。 强迫性障碍及相关障碍： 本节将详细阐述强迫症的诊断标准、药物治疗（如SSRIs的高剂量应用）以及暴露与反应阻止疗法（ERP）等心理干预措施。同时，还将介绍躯体变形障碍、囤积障碍等相关疾病的诊疗特点。 创伤及应激相关障碍： 本节将重点关注创伤后应激障碍（PTSD）的诊断与治疗。详细介绍创伤知情护理理念，并阐述药物治疗（如SSRIs）和心理治疗（如创伤聚焦认知行为疗法、眼动脱敏再加工疗法）的疗效。 物质滥用及成瘾障碍： 本节将概述不同物质（如酒精、阿片类、兴奋剂）的成瘾机制、戒断症状及治疗策略。重点介绍戒断管理、药物辅助治疗（如美沙酮、纳曲酮）以及心理社会干预（如动机性访谈、12步计划）在成瘾康复中的作用。 老年期精神障碍： 本节将专题探讨老年期痴呆（如阿尔茨海默病、血管性痴呆）的早期诊断、认知功能减退的干预以及行为情感症状的管理。同时，也将涉及老年期抑郁症、焦虑症的诊疗特点。 第三部分：精神康复与社会心理支持 本书的第三部分将超越单纯的疾病治疗，转向关注患者的全面康复与社会功能恢复。 精神康复的基本理念与策略： 本节将介绍精神康复的定义、目标及主要模式。我们将探讨个体化康复计划的制定，包括功能评估、技能训练、支持系统构建等。 心理社会干预在康复中的作用： 本节将详细介绍各类心理社会干预技术，如支持性心理治疗、认知行为疗法、家庭治疗、团体治疗等，在帮助患者恢复社会功能、提高生活质量方面的应用。 职业康复与社会融入： 本节将探讨如何协助患者重返工作岗位、参与社会活动。我们将介绍职业评估、职业技能培训、庇护性就业等不同模式，以及支持性社区服务在促进社会融入中的关键作用。 家属支持与危机干预： 本节将强调家属在患者康复过程中的重要性，并提供家属教育、家属支持团体等信息。同时，还将介绍如何识别和应对精神疾病患者的危机情况，以及相关的危机干预策略。 第四部分：精神科伦理与法律问题 精神科临床工作涉及复杂的伦理和法律问题，本部分旨在提高临床医生的伦理意识和法律素养。 知情同意与保密原则： 本节将详细阐述精神科临床中知情同意的要点，包括患者的权利、同意的形式、以及在特殊情况下的例外处理。同时，还将深入探讨精神科信息的保密原则及其适用范围。 患者权利与权益保护： 本节将介绍精神疾病患者在医疗过程中的各项权利，以及如何在其权益受到侵犯时进行保护。 精神疾病相关的法律法规： 本节将概述精神疾病患者相关的法律法规，包括强制医疗、责任能力评定、监护等内容，帮助临床医生了解法律框架下的执业规范。 医患沟通中的伦理考量： 本节将探讨在复杂的精神科临床情境中，如何进行有效且符合伦理的医患沟通，以建立信任关系，促进治疗依从性。 本书的编写团队由经验丰富的精神科专家组成，力求内容科学严谨，语言通俗易懂，为广大精神科临床医生、心理治疗师、精神卫生工作者及相关领域的研究者提供一份权威、全面的参考。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，在接触这本书之前，我对精神科临床实践的认知，主要停留在书本上的理论知识。然而，这本书的出现，彻底颠覆了我原有的认知模式。它以一种前所未有的方式，将理论与实践紧密地联系起来，让我看到了精神科医学的“活”的一面。那些在教科书中看似遥远且复杂的疾病，在书中的案例里，变得如此真实可感。每一个案例都如同一个精心雕琢的“故事”，里面的人物有血有肉，他们的痛苦、他们的挣扎，都通过细腻的文字被描绘得淋漓尽致。书本不仅仅是呈现这些故事，更重要的是，它教会我们如何去“读懂”这些故事，如何从患者的叙述中捕捉关键信息，如何识别那些隐藏在表象之下的病理改变。我尤其欣赏书中对于鉴别诊断的详细讲解，在精神科临床中，很多疾病的症状表现可能存在重叠，如何准确地区分，避免误诊，是至关重要的。书中通过对不同案例的对比分析，清晰地指出了鉴别诊断的要点和难点，为我们提供了宝贵的经验。此外，书中对于多学科协作的强调，也让我耳目一新。精神疾病的康复是一个系统工程，需要医生、护士、心理治疗师、社工等多个专业人员的共同努力。书中的案例恰恰展示了这种协作模式是如何运作的，以及它在提升患者康复效果方面所起的关键作用。

评分☆☆☆☆☆

如果说精神科理论是一座浩瀚的海洋，那么这本书便是指引我们航行的罗盘。它以最直观、最接地气的方式，将抽象的理论知识转化为具象的临床实践。我特别喜欢书中对每一个案例的“解剖式”分析。从患者的初次就诊，到每一次的随访，再到治疗方案的调整，书中都进行了详细的记录和深入的剖析。这种“复盘”式的学习，让我们能够清晰地看到，一个精神疾病的诊疗过程是如何逐步推进的，以及在这个过程中，医生是如何思考、决策和应对的。我尤其注意到书中关于“精神动力学理解”的内容，它不仅仅关注患者的症状，更是深入挖掘患者内心深处的冲突和创伤，从而为治疗提供更深层次的指导。这让我意识到，精神科的治疗，不仅仅是“治病”，更是“治人”。此外，书中对于“药物警戒”和“依从性管理”的强调，也让我印象深刻。它提醒我们，药物治疗并非一劳永逸，而是需要长期的监测和管理，才能达到最佳的治疗效果。这本书为我提供了一个全方位的学习框架，让我能够从多个维度去理解和掌握精神科临床实践。

评分☆☆☆☆☆

坦白讲，我在阅读这本书之前，对精神科的临床实践，尤其是对一些复杂和疑难杂症的诊治，始终感到有些力不从心。理论知识虽有涉猎，但真到了实际操作层面，总是感觉捉襟见肘。这本书的出现，就像一股清流，滋润了我迷茫的心田。它摒弃了枯燥的理论说教，而是将知识点巧妙地融入到一个个生动、真实的临床案例之中。我仿佛通过书中一个个鲜活的“患者画像”，看到了精神科疾病的真实面貌。从患者的主诉、病史，到精神状态的细致评估，再到诊断的层层推进，以及最终治疗方案的制定与执行，书中都进行了详尽而细致的展示。我特别喜欢书中对于“鉴别诊断”的深入探讨。在精神科领域，很多疾病的表现形式都可能存在相似之处，如何准确地进行鉴别，是临床工作中至关重要的一环。书中通过列举相似的案例，深入分析了它们之间的细微差别，以及在诊断过程中需要特别注意的几个关键点，这让我豁然开朗，对如何做出精准的诊断有了更深刻的认识。同时，书中对于“个体化治疗”的强调，也让我耳目一新。精神疾病的治疗，并非“一刀切”，而是需要根据患者的具体情况，量身定制治疗方案。书中提供了多种治疗手段的选择依据，以及在不同情境下的应用策略，让我对如何进行科学、有效的治疗有了更全面的理解。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，在于它真正做到了“学以致用”。对于我们这些在住院医师规范化培训阶段的医生来说，理论知识的学习固然重要，但更重要的是如何将这些知识转化为临床实践能力。而这本书，正是这样一本连接理论与实践的桥梁。它以一个个精心挑选的示范案例，将精神科的复杂知识点“可视化”，让我能够清晰地看到，一个精神疾病的诊断和治疗过程是如何一步步展开的。我特别欣赏书中对于“诊断思维”的培养。它不仅仅是告诉我们哪些疾病需要诊断，更重要的是，它展示了诊断背后的逻辑过程，是如何通过病史采集、精神状态检查、辅助检查等信息，层层剥离，最终得出结论的。这种培养方式，远比单纯记忆诊断标准更为有效。此外，书中对于“治疗策略”的阐述，也让我受益匪浅。它不仅仅是列举出常见的药物和疗法，更是详细地解释了这些治疗手段的选择依据、适用范围、禁忌症，以及如何根据患者的反应进行调整。这种深入的分析，让我能够更加从容地应对临床中的各种情况。我尤其注意到书中关于“预后评估”和“康复指导”的内容，这体现了对患者整体健康的关注，也让我看到了精神科治疗的长期性和系统性。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，这本书的编排方式非常符合我作为一名住院医师的学习习惯。它没有采用章节式的划分，而是将内容组织成一个个独立的、但又相互关联的示范案例。这种方式的好处在于，我可以根据自己的兴趣或者临床遇到的实际问题，有针对性地去阅读和学习。每一个案例都像一个微型的临床诊疗过程，包含了患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、精神状态检查、辅助检查结果、诊断、治疗方案（包括药物治疗、心理治疗、社会康复等）、以及随访情况。这种结构化的呈现，让我能够快速掌握一个完整案例的要点。我尤其欣赏书中对于案例分析的深度。它不仅仅是简单地呈现案例，更重要的是，在每个案例的最后，都会进行详细的总结和讨论，指出该案例的临床特点、诊断难点、治疗经验以及需要注意的问题。这些“点睛之笔”的分析，能够帮助我巩固所学知识，加深对疾病的理解，并且避免在未来的实践中犯类似的错误。另外，书中对于精神科急症处理的案例也进行了详细的介绍，这对于我们这些初级住院医师来说，显得尤为重要。掌握这些紧急情况的应对策略，能够有效保障患者的安全，也能够提高我们处理突发事件的能力。

评分☆☆☆☆☆

翻开这本书，我仿佛置身于一个繁忙的精神科病房，耳边回响着患者低语，眼前浮现着他们或悲伤、或焦虑、或迷茫的眼神。它不是那种只讲理论、不接地气的教科书，而更像是一位经验丰富的老教授，娓娓道来，用一个个生动的案例，将晦涩的医学知识转化为易于理解和吸收的临床实践。书中的每一个案例，都经过精心筛选和设计，它们代表了精神科临床中最常见、也最具代表性的疾病。从抑郁症的深度忧伤，到焦虑症的无处不在的恐惧，再到精神分裂症的现实扭曲，每一个案例都细致入微地展现了疾病的病程、症状特点、诊断过程以及个体化的治疗方案。我特别喜欢书中对于诊断过程的详细描述，它不仅仅是罗列出满足诊断标准的条条框框，而是通过与患者的问诊、精神检查、心理测验以及必要的辅助检查，一步步引导我们进行逻辑推理，最终做出准确的诊断。这种“解剖式”的分析，让我们看到了诊断背后的思考逻辑，学会了如何去“看见”疾病。更令人欣喜的是，书中对治疗方案的阐述，并非千篇一律，而是强调了个体化治疗的重要性。对于药物治疗，它详细解释了不同药物的作用机制、剂量调整、副作用管理；对于心理治疗，它则展示了如何根据患者的具体情况，选择合适的心理疗法，并融入到日常的照护中。这本书让我深刻体会到，精神科的治疗是一门艺术，需要科学的严谨，更需要人文的温度。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，在收到这本书之前，我对精神科临床实践的认识，很大程度上还停留在书本理论层面。而这本书的出现，仿佛在我眼中打开了一扇新的窗户，让我看到了精神科医学更真实、更立体的一面。它并非空洞的理论罗列，而是将艰深的医学知识，巧妙地融入到一个个鲜活的临床案例之中。每一个案例都如同一次身临其境的“病例讨论”，让我得以近距离观察医生是如何与患者互动，如何进行诊断，如何制定治疗方案的。我尤其欣赏书中对“医患沟通”环节的细致描绘。在精神科，与患者建立信任关系是治疗成功的基础，而良好的沟通技巧，则是建立信任的关键。书中提供的沟通范例，字斟句酌，充满了人文关怀和专业性，为我提供了极佳的学习范本。此外，书中对于“精神状态检查”的详尽指导，也让我受益匪浅。它不仅仅是罗列出需要检查的项目，更是通过案例，展示了如何通过观察、提问、互动，来全面评估患者的精神状况，识别出潜在的病理改变。这种“在实践中学”的方式，让我对精神科的诊断和评估有了更直观、更深刻的理解。

评分☆☆☆☆☆

这本书的问世，无疑是为我们这些即将或正在精神科领域摸索前行的住院医师们，点亮了一盏指路明灯。在学习精神科理论知识的海洋中，我们常常感到迷茫，那些抽象的概念、复杂的诊断标准，在临床实践中如何落地，如何真正触及到患者的内心，往往是困扰我们的难题。这本书恰恰解决了这个痛点，它并非枯燥乏味的理论堆砌，而是以鲜活的临床案例为载体，将严谨的医学知识与生动的临床实践巧妙地融合在一起。每一个示范案例，都如同一次身临其境的临床观摩，让我们得以近距离接触不同类型的精神疾病患者，学习他们独特的症状表现，理解他们内心世界的波澜壮阔。更重要的是，书中对每个案例的深入剖析，不仅展示了规范化的诊断流程，还详细阐述了各种治疗手段的选择依据、实施过程以及预后评估。这种“手把手”的教学模式，对于初学者来说，其价值简直无法估量。它帮助我们建立起临床思维的框架，教会我们如何在复杂多变的临床环境中，拨开迷雾，直击病灶。我尤其欣赏书中对于医患沟通技巧的细腻描绘，这往往是临床工作中最具挑战性，却又最能体现人文关怀的部分。书中提供的沟通范例，字斟句酌，充满了同理心和专业性，为我们提供了一个极佳的学习样本，让我们知道如何用恰当的方式去倾听、去理解、去安抚，从而建立起信任的桥梁，为后续的治疗打下坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

作为一名即将踏入临床工作的新手，我一直在寻找一本能够真正指导我实践的书籍。而《住院医师规范化培训精神科示范案例》正是这样一本让我眼前一亮的宝藏。它不同于那些泛泛而谈的理论书籍，而是将理论知识融会贯通于每一个具体的临床情境中，让我能够清晰地看到，那些在书本上学到的诊断标准、治疗原则，是如何在实际工作中被应用的。书中每一个示范案例的呈现，都极具匠心。从患者初次就诊时的问诊技巧，到深入的病史采集，再到精神状态的全面评估，每一个环节都循序渐进，条理清晰。我特别喜欢书中对于“为什么”的解释，它不仅告诉我们“怎么做”，更重要的是解释了“为什么这么做”。比如，在药物治疗部分，书中会详细阐述某种药物的选择依据，以及针对不同患者群体可能出现的副作用和应对策略。这让我不再是机械地记忆药物名称和用法，而是真正理解了药物治疗的内在逻辑。同时，书中对心理治疗的阐述也相当到位，它展示了如何根据患者的病情和性格特点，选择最合适的心理治疗方法，并在治疗过程中如何与患者建立起良好的治疗关系。这种全方位的指导，让我感觉自己不再是孤军奋战，而是有一位经验丰富的导师在身边指引。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，对于我国精神科住院医师的规范化培训而言，无疑具有里程碑式的意义。它填补了市场上关于精神科示范案例的空白，为我们提供了一个高质量的学习平台。我曾尝试阅读过一些精神科的教材和专著，但总觉得理论性过强，与临床实践存在一定的脱节。而这本书，则恰恰弥补了这一不足。它以真实、鲜活的临床案例为载体，将抽象的医学知识转化为易于理解和掌握的实践技能。我特别赞赏书中对医患沟通技巧的重视。在精神科临床中，良好的医患沟通是建立信任、促进治疗的关键。书中通过对一个个示范案例的解析，展示了如何运用同理心、倾听技巧、共情语言，与患者建立起有效的沟通。这对于我们这些初学者来说，是极其宝贵的学习资源。此外，书中对药物治疗的详细阐述，也让我受益匪浅。它不仅仅停留在药物的名称和剂量，而是深入分析了药物的作用机制、个体化用药的原则、常见不良反应的识别与处理。这让我能够更加自信地进行药物治疗的决策。

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京东物流很快。及时，书本也是正版，很好

评分☆☆☆☆☆

看着不错，就是价格贵得厉害。还有快递包装太垃圾，把书角都搞弯了，懒得麻烦换

评分☆☆☆☆☆

实话，物流配送太慢了，今天终于到手了。书里的干货内容满满！终于买到了一本真正临床实战的参考书！

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住院医师培训书质量很好，京东的快递快，包装也好。

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以全科医学专业住院医师规范化培训细则要求为纲，针对全科医疗临床实践过程中遇到的真实病例为切入点，详细介绍了社区常见病和多发病的标准诊疗过程和处理规范。与此同时，《住院医师规范化培训全科医学科示范案例》希望通过139例典型的病例讨论，培养全科医生“基础联系临床，举一反三”的诊疗能力。住院医师规范化培训全科医学科示范案例》的读者对象除了全科医学专业住院医师规范化培训学员，也可供医学院的本科生、研究生、从事全科临床工作以及其他专业的医师使用。

评分☆☆☆☆☆

字迹清楚，味道小，质量好，很喜欢！

评分☆☆☆☆☆

为了京豆，发个评价，马马虎虎

评分☆☆☆☆☆

哈哈物流真快，东西也很棒，谢谢卖家谢谢了

评分☆☆☆☆☆

书不错，就是沉点