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內容簡介

　　《實用心電圖鑒彆診斷學》的作者杜衛國在構思《實用心電圖鑒彆診斷學》的內容結構時，側重於“實用”特色，重點放在常用診斷標準的可操作性及鑒彆診斷的詳解方麵，對於心電學的一般性理論多一帶而過，避免麵麵俱到而流於膚淺，但對於新的理論及新的概念則加以詳盡地闡述，同時對於一些流行的錯誤觀念則盡可能地加以詳盡討論並予以糾正。

目錄

上篇 心電圖鑒彆診斷
第一章 心髒電生理學基礎知識
一、心肌細胞跨膜電位
（一）靜息膜電位
（二）閾電位
（三）動作電位
（四）動作電位的類型及其與心電圖的關係
二、跨膜電位的電生理特性
（一）興奮性與膜電位的關係
（二）自律性與膜電位的關係
（三）電導性與膜電位的關係
三、摺返激動
（一）摺返激動發生機製
（二）摺返的誘發和終止
四、隱匿傳導
（一）發生機製
（二）隱匿傳導對下一次衝動傳導的影響
（三）隱匿傳導對自律性的影響
（四）房室交界區隱匿傳導
（五）竇房交界區隱匿傳導
（六）房室束支及分支內的隱匿傳導
（七）其他部位的隱匿傳導
（八）隱匿性雙聯律
五、異常自律活動的發生機製
（一）4相自動除極異常
（二）觸發活動
六、超常傳導現象
（一）超常期與超常傳導
（二）韋登斯基現象
（三）傳導係統的分層阻滯現象
（四）裂隙現象
（五）房室結雙徑路
七、文氏現象
（一）文氏現象的機製
（二）竇房傳導文氏現象
（三）心室內傳導文氏現象
（四）房室傳導文氏現象
（五）摺返徑路內的文氏現象
（六）異位起搏點的傳齣文氏現象
（七）束支傳導文氏現象
（八）雙重性文氏現象
八、差異傳導現象
（一）心室內差異傳導的産生條件
（二）室內差異傳導的心電圖診斷
（三）非時相性室內差異傳導
（四）室性搏動伴室內差異傳導
九、乾擾與脫節現象
（一）房室結乾擾
（二）乾擾性竇房脫節
（三）心室內乾擾
（四）乾擾性房內脫節
（五）乾擾性房室脫節
（六）心室內乾擾——室性融閤波
（七）乾擾性室內脫節
（八）室內差異傳導
十、遞減傳導現象
十一、縱嚮分離現象
十二、單嚮阻滯及傳導現象
（一）單嚮阻滯的機製
……
下篇 典型心電圖圖譜解析

精彩書摘

　　《實用心電圖鑒彆診斷學》：
　　（4）除極波傳導方式的多樣化：由於心房的組織學特點及傳導係統特點所決定，除極波在心房內的傳導方式與心室完全不同。通常情況下除極波以兩種以上的方式交錯進行，一方麵沿傳導係統快速傳導，另一方麵是自竇房結呈輻射狀沿心房肌緩慢傳導，故其傳導程序常無一定規則。這就形成瞭心房內的非相性差異傳導。
　　（5）神經係統的影響：因竇房結內及結周圍神經分布較豐富，故對衝動傳齣的方嚮及速度影響很大，這種影響可導緻P波形態的較大改變。
　　（6）竇房結與心房肌的連接方式：二者的連接較為復雜，自結內至心房，其問存在多種不同類型及功能的心肌細胞，其形態及功能介於二者之間，其排列方嚮亦不規則，故在通常情況下衝動的傳齣方嚮及速度亦很不穩定。
　　（7）心房肌的異嚮結構（各嚮異性）影響：近年來的研究發現，正常的心肌細胞組成的各個肌束在形態學、排列方嚮、結閤方式等方麵存在較大的差異，從而導緻除極波在肌束內的傳導方嚮既有縱嚮傳導，亦有橫嚮傳導，其方嚮及速度變化較大且難以預測，此種結構上的特徵即為“異嚮結構”，它的存在對P波形態也産生較大的影響。
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