發表於2024-12-15
腫瘤化療處方手冊(精編版) pdf epub mobi txt 電子書 下載
腫瘤化療處方手冊有彆於目前市場上常見的化療指南。在列舉各種化療方案與化療藥物的同時,對化療方案的使用方法、注意事項、不良反應的處理等都作瞭較為專業的交代。精編版是在此前非常成功的第四版基礎上作的壓縮版,兼顧到非腫瘤專科的臨床各科醫師和普通讀者。
近代腫瘤化療經過五六十年的發展已取得很多重大成果,一些新的治療方案取得瞭很好的治療效果,化療不再是單純的輔助治療,對一些腫瘤,化療已成為主要治療手段,如淋巴瘤等;同時化療也改變瞭一些疾病的治療規範,如結直腸癌肝轉移,可先予以化療然後再手術,以增加手術切除的機會。在相當多的腫瘤的綜閤治療中,化療占有愈來愈重要的地位,是不可缺少的重要的治療手段。本書對醫師來說仍然是一本很好的工具書,照樣可以依據本書開齣規範化的處方,而且對化療過程中可能齣現的情況有所瞭解和準備,並知道如何去處理可能齣現的化療不適及並發癥。對患者來說,化療不再神秘,通過此書,腫瘤患者可以輕鬆瞭解化療藥物的信息,知道化療如何去實施,對可能齣現的化療反應有充分的準備,從而可以減少患者的焦慮,使化療過程更為安全。
近代腫瘤化療經過五六十年的發展已取得很多重大成果,一些新的治療方案取得瞭很好的治療效果,化療不再是單純的輔助治療,對一些腫瘤,化療已成為主要治療手段,如淋巴瘤等;同時化療也改變瞭一些疾病的治療規範,如結直腸癌肝轉移,可先予以化療然後再手術,以增加手術切除的機會。在相當多的腫瘤的綜閤治療中,化療占有愈來愈重要的地位,是不可缺少的重要的治療手段。本書對醫師來說仍然是一本很好的工具書,照樣可以依據本書開齣規範化的處方,而且對化療過程中可能齣現的情況有所瞭解和準備,並知道如何去處理可能齣現的化療不適及並發癥。對患者來說,化療不再神秘,通過此書,腫瘤患者可以輕鬆瞭解化療藥物的信息,知道化療如何去實施,對可能齣現的化療反應有充分的準備,從而可以減少患者的焦慮,使化療過程更為安全。
唐金海,南京醫科大學第一附屬醫院江蘇省人民醫院院長、教授、主任醫師。中國醫師協會乳腺疾病培訓委員會副主任委員,中國抗癌協會常務理事,中國抗癌協會乳腺癌專業委員會常務委員,中國臨床腫瘤學會(CSCO)執行委員會委員,江蘇省抗癌協會理事長,江蘇省抗癌協會乳腺癌專業委員會主任委員,著有《乳腺癌綜閤治療》等5部學術專著,任《中國腫瘤外科雜誌》主編及多個核心期刊編委,主持國傢863及自然科學基金項目多項,獲省部級科技奬多項,其中獲江蘇省科學技術進步一等奬1項。被江蘇省政府授予“突齣貢獻中青年專傢”稱號,享受國務院政府特殊津貼。
第一章 腦腫瘤1
第二章 晚期頭頸部鱗癌的化療9
第一節 鼻咽癌9
第二節 舌癌17
第三節 頰癌19
第四節 喉癌22
第三章 乳腺癌28
第一節 輔助/新輔助化療、不含麯妥珠單抗(赫賽汀)方案28
第二節 含麯妥珠單抗(赫賽汀)方案47
第三節 轉移或復發乳腺癌化療方案55
第四節 內分泌治療方案67
第四章 消化係統腫瘤72
第五章 婦科腫瘤135
第六章 血液係統惡性腫瘤187
第七章 食管癌203
第八章 肺癌224
第一節 非小細胞肺癌224
第二節 小細胞肺癌242
第九章 惡性胸膜間皮瘤249
第十章 癌性胸腹水253
第十一章 黑色素瘤256
第十二章 骨與軟組織腫瘤261
第一節 骨肉瘤261
第二節 尤因肉瘤271
第三節 軟組織肉瘤283
第十三章 泌尿生殖係統腫瘤293
第一章腦腫瘤
一、疾病概述
膠質瘤是顱內最常見的原發腫瘤,占全部腦腫瘤的33.3%~58.6%。
星形細胞瘤是最常見的膠質瘤,室管膜細胞瘤是一種生長較慢的膠質瘤,多形性膠質母細胞瘤是最常見的膠質瘤之一,占顱內膠質瘤的25%~30%,也是最惡性的一種。髓母細胞瘤細胞形態很像胚胎期髓母細胞,是兒童最常見的後顱凹腫瘤,患者多在數月至1年內死亡。少突膠質細胞瘤占全部顱內膠質瘤的4%~12.5%,多見於中年人,手術易於全切,其術後復發較慢。間變性少突膠質細胞瘤生長較快,臨床癥狀類似於膠質母細胞瘤。腦腫瘤的治療是手術、化療和放療相結閤的綜閤治療。
二、臨床處方��
(一)卡莫司汀(BCNU)單藥方案
1.適用情況
本方案常用於高度惡性星形細胞瘤、少突神經膠質瘤、多形性成膠質細胞瘤等高度惡性神經膠質瘤,亦用於轉移性腦瘤和腦膜性白血病。
2.組方說明
昂丹司瓊為選擇性5-羥色胺(5HT3)受體拮抗劑,中樞性止吐效果好,一般在化療前半小時靜脈推注或滴注,與糖皮質激素聯閤使用,可以增強止吐效果。昂丹司瓊常用藥有歐貝、奧-麥等。
卡莫司汀為亞硝基脲類烷化劑,在體內可與DNA聚閤酶作用,抑製DNA和RNA的閤成,為周期非特異性藥物。
化療的作用較為有限,常需與放療一起進行。大多數有效的化療藥是脂溶性的,並且分子量較小,因此容易通過血-腦屏障並獲得適當的顱內濃度。卡莫司汀使用時要預先稀釋於27ml滅菌水中,再加入NS500ml緩慢靜脈滴注(1~2小時),滴注過快時有局部刺激癥狀。西米替丁與卡莫司汀閤用時骨髓抑製會加重,應重視。
胸腺肽及中成藥香菇多糖、參芪注射液等免疫增強劑,可能對改善化療毒血癥狀、增強機體免疫有幫助。
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