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中醫脾髒象理論研究

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楊關林 編



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發表於2024-12-17


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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117251495
版次:1
商品編碼:12308054
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2018-01-01
用紙:膠版紙
頁數:276
字數:304000
正文語種:中文

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具體描述

內容簡介

  《中醫脾髒象理論研究》對脾髒象理論進行係統研究,探討古今醫傢關於脾髒象理論的主要學術思想與特點,歸納總結中醫脾髒象的理論源流,闡述脾髒象理論的形成與發展,從國醫大師對脾髒象理論的運用著手,闡述脾髒象理論的繼承與創新,為中醫脾髒象理論知識體係的建立奠定瞭堅實的基礎,起到鑒古知今的作用,並以時代為主綫,以名醫名傢為立足點,以“從脾論治”相關疾病的醫案為切入點,精選瞭“從脾論治”相關疾病的經典醫案,對“從脾論治”內、外、婦、兒各科疾病的典型案例進行剖析,為“從脾論治”相關疾病提供臨床診療思路。
  《中醫脾髒象理論研究》力求淋灕盡緻地展現中醫髒象理論的獨特優勢,完善中醫辨證論治理論體係,提高中醫維護健康、養生防病的水平。
  《中醫脾髒象理論研究》為“‘脾虛生痰’所緻冠心病心絞痛‘從脾論治’療效機製及規律研究”的前期理論研究成果,隨著科學發展以及課題團隊對脾髒象理論進一步地研究,《中醫脾髒象理論研究》的內容將在再版時進行修訂與補充。

作者簡介

  楊關林,1962年生,醫學碩士,工商管理學碩士學位,遼寜中醫藥大學校長,主任醫師、教授,博士研究生導師。教育部中醫髒象理論及應用重點實驗室主任,國傢中醫藥管理局血脈病重點研究室主任,中華中醫藥學會老年病分會會長,中國中醫藥研究促進會副會長,世界中醫藥學會聯閤會教育指導委員會副會長。主要研究方嚮為中西醫結閤防治心腦血管疾病及老年病。“973”項目首席科學傢,主持、參與“973”“863”“十一五”重大新藥創製等計劃20餘項。主編著作7部,發錶論文300餘篇。獲多項遼寜省科技進步奬和中華中醫藥學會科學技術奬。榮獲全國科技工作者、衛生部有突齣貢獻中青年專傢、遼寜省高等學校攀登學者、遼寜省領軍人纔等稱號。係遼寜省後備院士。

目錄

第一章 中醫脾髒象理論的源流與形成
第一節 中醫脾髒象理論起源的曆史文化背景
一、曆史背景對脾髒象理論形成的影響
二、文化背景對脾髒象理論形成的影響
三、科學背景對《內經》脾髒象理論形成的影響
第二節 中醫脾髒象理論哲學基礎
一、儒傢思想
二、道傢思想
三、墨傢思想
四、兵傢思想
五、佛學思想
第三節 脾髒象理論的初步確立
一、脾髒象理論導源
二、脾髒象理論辨證論治的確立
第四節 脾髒象理論的係統論分析
一、整體性原則與相互聯係性原則
二、有序性原則
三、自組織原則
四、層次性原則
五、動態性原則

第二章 脾髒象理論的豐富與刨新
第一節 晉唐時期的證候研究與病癥規範
一、巢元方開拓從證候角度研究脾
二、孫思邈首分脾胃虛實證治
第二節 宋金元時期的學術爭鳴與創新實踐
一、錢乙強調調治脾胃的重要性
二、張元素創製髒腑寒熱虛實理論體係
三、李東垣創立脾胃學說
四、硃丹溪提齣“治痰法,實脾土,燥脾濕”治則
第三節 明清時期的研究深入與後天之本共識
一、薛己提齣“人以脾胃為本”,首創“脾統血”
二、張景嶽提齣“五髒之邪,皆通脾胃”理論
三、李中梓提齣“脾為後天之本”
四、黃元禦主張“中氣之治”
五、繆希雍提齣脾陰理論
六、葉天士闡發脾胃之陰的作用及其證治
七、吳鞠通創立三焦辨證,尤重中焦脾胃
八、張锡純創新淡養脾理論

第三章 脾髒象理論的基本規範
第一節 脾髒的生理功能
一、脾主運化
二、脾主統血
第二節 脾髒的生理特性
一、脾主升清
二、脾喜燥惡濕
三、脾為氣機升降之樞
四、脾主睏
五、其他特性
第三節 脾髒與形、竅、液、時的關係
一、脾在體閤肉,主四肢
二、脾在竅為口,其華在唇
三、脾在液為涎
四、脾與長夏之氣相通應,脾旺四時,不主時
第四節 脾髒與情誌的關係
一、脾在誌為思
二、脾藏意
三、脾髒號情誌的現代研究
第五節 脾髒與其他髒腑的關係
一、脾與肝
二、脾與心
三、脾與肺
四、脾與腎
五、脾與胃

第四章 國醫大師對脾髒象理論的繼承創新
第一節 中醫脾髒象病因病機理論創新
一、鄧鐵濤創脾胃虛損五髒相關學說
二、王綿之強調臨證當重視脾胃功能與情誌影響
三、顔德馨倡導“氣為百病之長,血為百病之胎”
第二節 中醫脾胃病治則洽法理論創新
一、顔正華調護脾胃,貫穿始終
二、路誌正創調理脾胃十八字方針
三、張鏡人論治胃脘痛
四、李玉奇對脾髒象理論的繼承創新
五、徐景藩衷中參西,創新脾胃學科
六、李振華創“脾宜健,肝宜疏,胃宜和”治療原則
第三節 中醫從脾論治他髒病治則治法理論創新
一、阮士怡提齣“心.脾一腎三髒一體”防治心血管病及老年內科病
二、班秀文用藥常從脾胃人手,主張辨證審慎
三、李今庸在臨床上注重“瀉重痰瘀,補主脾腎”
四、徐經世創脾胃肝膽賦新意,宗升降平衡效奇功
五、劉祖貽主張雜病“理脾胃以安五髒”
六、孫光榮治脾胃經驗
七、劉誌明治病重視先天,調理後天脾胃

第五章 中醫脾髒象理論在臨床中的應用
第一節 健脾益氣法
一、張锡純補脾升陽,固崩止漏法治崩漏
二、張簡齋補氣益血,調和心脾法治腹痛
三、嶽美中升舉脾氣,溫補其陽法治尿血
四、趙蕖健脾安神,養肝通絡法治眩暈
五、鄧鐵濤教授益氣健脾,潤腸通便法治便秘
六、鄧鐵濤教授健脾益氣,化濁行瘀法治心衰病
七、班秀文教授健脾益氣,養血調經法治崩漏
八、班秀文教授補脾益氣,溫腎固攝法治崩漏
九、路誌正教授健脾益氣,養血安神法治眩暈
十、路誌正教授健脾益氣、燥濕清熱法治腸遊
十一、高輝遠教授補氣健脾,溫中止血法治血證
十二、李振華教授健脾益氣,養陰止血法治肌衄
十三、李振華教授健脾益氣,養血補血法治肌衄
十四、李振華教授益氣健脾,舉陷升陽法治崩漏
十五、李振華教授健脾益氣,燥濕止帶法治帶下病
十六、李振華教授健脾益氣,理氣活血法治風疹
十七、任繼學教授補氣健脾,溫陽利水法治水腫
十八、徐景藩教授健脾益氣,調和營衛法治下利
十九、郭振武教授健脾益氣,化痰止咳法治肺炎喘嗽
二十、周學文教授益氣健脾,升陽舉陷法治胃下垂
第二節 健脾祛濕法
一、鄧鐵濤教授益氣養陰,化痰法治真心痛
二、鄧鐵濤教授益氣活血,除痰通絡法治心悸
三、李玉奇教授清髓解毒,健脾利水治再障水腫
四、路誌正教授健脾滌痰,清熱散結法治胸痹
五、路誌正教授升陽健脾,祛濕化濁法治不寐
六、李振華教授健脾除濕,清熱通經法治頑痹
七、李振華教授益氣健脾,利濕退黃法治黃疸
八、李德新教授健脾化痰,升陽宣痹法治胸痹
九、周學文教授健脾補虛,化痰降濁法治冠心病
十、周學文教授健脾化痰,理氣活血法治肝癖
第三節 健脾補腎法
一、鄧鐵濤教授補脾升陽,補腎助陽法治瞼廢
二、鄧鐵濤教授升陽益氣,溫腎固攝法治便秘
三、班秀文教授溫中健脾,降逆化飲法治經前浮腫
四、石仰山教授健脾祛濕,補肝益腎法治骨摺延遲愈閤
五、瀋桂祥教授脾。腎同治,衛外解毒法治水腫
六、李順民教授健脾益腎,活血瀉濁法治腎衰病
第四節 健脾調肝法
一、李玉奇教授清利濕熱,行氣活血法治黃疸
二、顔德馨教授健運中土,行氣疏肝法治癭瘤
三、路誌正教授健脾益氣,疏肝止帶法治頭痛帶下病
四、張鏡人教授健脾調肝,化濕清熱法治泄瀉
五、李振華教授疏肝健脾,清心豁痰法治髒躁
六、徐景藩教授抑肝健脾,助運止瀉法治泄瀉
第五節 健脾和胃法
一、嶽美中調和脾胃,化濕行氣法治水腫
二、黃文東教授健運脾胃,養陰益氣法治水腫
三、黃文東教授益氣潛陽,健運脾胃法治頭痛
四、路誌正教授健脾和胃,交通心腎法治不寐
五、高輝遠教授消食導滯,健脾和胃法治食積發熱
六、徐經世教授健脾溫中,降逆和胃法治嘔吐

第六章 “脾虛生痰”所緻冠心病心絞痛“從脾論治”療效機製及規律研究
第一節 “脾主五髒”理論
第二節 “從脾論治”療效機製及規律研究
一、巴馬小型豬高脂血癥脾虛痰濁證動物模型及量錶的建立
二、“從脾論治”與調節綫粒體閤成ATP相關
三、“從脾論治”與調節脂質代謝及炎癥錶達相關
四、“從脾論治”與生命物質的攝取轉輸及信號轉導相關

精彩書摘

  《中醫脾髒象理論研究》:
  二、道傢思想
  道傢經典《黃帝四經》《易經》《易傳》《淮南子》均通過易象、先天八卦和後天八卦以及河圖洛書對脾髒理論的形成産生深遠的影響。無論河圖,還是洛書,位於中央的“土”“五”的數字模型,都體現瞭其在《周易》哲學體係中具有木、火、金、水和其他數字無法替代的重要作用。河圖包含瞭五行生數、成數,詮釋瞭自然界萬物生成終止的法則。河洛學說被醫傢用來闡述人體脾髒的生理特徵以及與他髒間的密切關係。具體體現在河洛髒腑位置學和河洛髒腑數字學等方麵,並需與五行學說、八卦理論相配。
  (一)治病與治國
  對於君主而言,人民身體健康、生活和睦是國傢長治久安的基礎。道傢黃老的健康意義從個人健康推廣到休養生息的國傢和人民。《黃帝四經》中說:“天有死生之時,國有死生之正。因天之生也以養生,謂之文。因天之殺也以伐死,謂之武。”(《黃帝四經·經法》)。脾髒腑的概念源起於人事中的髒和腑,脾為禦史、諫議官。如岐伯所言,人的身體與國傢的結構非常相似。葛洪在論養生時,也曾說“一人之身,一國之象也”(《抱樸子內篇·地真》)。正是因為治療身體的疾病同治理國傢的方法也有相通的。《黃帝內經》中說:“天覆地載,萬物悉備,奠貴於人。人以天地之氣生,四時之法成。”(《素問·寶命全形論》)鷂冠子說:“天地陰陽,取稽於身。故布五正以司五明。十變九道,稽從身始。五音六律,稽從身齣。”(《鶡冠子·度萬》)人民治理國傢,便是根據自己的身體以及天地的變化總結齣來的方法。《黃帝四經》中說:“始在於身,中有正度,後及外人。”(《黃帝四經·十大經》)治身與治國雖在現實運作中存在差彆,但指導原則卻是共通的。在黃老道傢身國同治原則如“治於未亂”“寡欲守靜”“順而不逆”與“閤道而治”。道傢提倡“無為而治”,特彆注意疾病開始之前的發展跡象和事物萌生之初的狀態。如五髒之中,脾肝相剋,若肝髒有病極易傳脾,經文有言:“脾之閤肉也,其榮唇也,其主肝也”(《素問·五髒生成》);“土得木而達”(《素問·寶命全形論》);“土位之下,木氣承之”(《素問·六微旨大論》)。因此《素問·四氣調神大論》說:“是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。”
  道傢黃老思想是以達到一個非常滿意的狀態規則為最終目標。《黃帝內經》描述瞭兩個“至治”。第一種是治理身體的最高水平:“察其所痛,以知其應,有餘不足,當補則補,當瀉則瀉,毋逆天時,是謂至治。”(《靈樞·百病始生》)原理很簡單,那就是,根據具體情況對疾病病證進行相應的診治;探索陰陽的有餘和不足,並根據加固和減少損失的原則進行治療;辨證變化和順應天時不違法,這其實是醫生治療疾病的最高原則。第二種“至治”超越瞭“治”的本質,而走嚮瞭“無為而治”:“陰陽和平之人,居處安靜,無為懼懼,無為欣欣,婉然從物,或與不爭,與時變化,尊則謙謙,譚而不治,是謂至治”(《靈樞·通天》)。文子說:“是以聖人內修其本,而不外飾其末。厲其精神,偃其知見,故漠然無為而無不為也。所謂無為者,不先物為也。所謂不為者,因物之所為。所謂無治者,不易自然也。所謂無不治者,因物之相然也。”(《文子·道原》)
  ……

前言/序言

  “脾虛生痰”所緻冠心病心絞痛“從脾論治”療效機製及規律研究(課題編號:2013CB531704)是由遼寜中醫藥大學承擔的國傢重點基礎研究發展計劃項目“脾主運化、統血等脾髒象理論研究”的子課題。現將前期部分理論研究成果編著成《中醫脾髒象理論研究》一書。
  在五髒之中,脾屬土居中,“運化水榖,化津液以灌溉肝心肺腎四髒”“人身五髒六腑非脾胃不養”。因此,脾髒象理論研究是髒象理論研究的核心。該書對脾髒象理論進行係統研究,探討古今醫傢關於脾髒象理論的主要學術思想與特點,歸納總結中醫脾髒象的理論源流,闡述脾髒象理論的形成與發展,從國醫大師對脾髒象理論的運用著手,闡述脾髒象理論的繼承與創新,為中醫脾髒象理論知識體係的建立奠定瞭堅實的基礎,起到鑒古知今的作用,並以時代為主綫,以名醫名傢為立足點,以“從脾論治”相關疾病的醫案為切入點,精選瞭“從脾論治”相關疾病的經典醫案,對“從脾論治”內、外、婦、兒各科疾病的典型案例進行剖析,為“從脾論治”相關疾病提供臨床診療思路。本書力求淋灕盡緻地展現中醫髒象理論的獨特優勢,完善中醫辨證論治理論體係,提高中醫維護健康、養生防病的水平。本書為“‘脾虛生痰’所緻冠心病心絞痛‘從脾論治’療效機製及規律研究”的前期理論研究成果,隨著科學發展以及課題團隊對脾髒象理論進一步地研究,本書的內容將在再版時進行修訂與補充。
  本書在編寫的過程中廣泛谘詢瞭國傢科學技術部、中國中醫科學院、北京中醫藥大學、廣州中醫藥大學、南京中醫藥大學、中國醫科大學附屬盛京醫院、溫州醫學院、遼寜省科技廳、遼寜中醫藥大學等機構的專傢人員,聽取意見,並且得到瞭大力支持和指導。在此,一並錶示衷心感謝!
  “脾主運化、統血”等脾髒象理論的傳承和創新已取得很多研究成果,但髒象理論的知識體係還有待完善,書中若有不當及不足之處,敬請讀者提齣寶貴意見,以便再版時修訂。
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