編輯推薦

本書以全麵係統、通俗實用的語言，全方麵解讀瞭乳腺癌的預防、治療、康復，並就乳腺癌患者麵臨的與治療相關的骨健康、心血管及心理睏惑等一係列問題，從現代醫學到傳統醫學層層展開呈現給讀者，讓讀者在輕鬆溫馨的閱讀中瞭解乳腺癌，建立更加完善的健康管理模式，並能夠在閱讀本書後獲得國際前沿的乳腺癌相關研究進展，開闊眼界。

內容簡介

《乳腺癌健康管理》一書是由北京乳腺病防治學會、乳腺癌健康管理專業委員會專傢組成員集體編撰，精心打造的一部高質量的“患者的教科書、醫生的科普書”。本書以全麵係統、通俗實用的語言，全方麵解讀瞭乳腺癌的預防、治療、康復，並就乳腺癌患者麵臨的與治療相關的骨健康、心血管及心理睏惑等一係列問題，從現代醫學到傳統醫學層層展開呈現給讀者，讓讀者在輕鬆溫馨的閱讀中瞭解乳腺癌，建立更加完善的健康管理模式，並能夠在閱讀本書後獲得國際前沿的乳腺癌相關研究進展，開闊眼界。此外，本書還記錄瞭多個來自患者的真實的病例，揭示她們戰勝病魔的心路曆程，貫穿其中的對生活、對生命意義的思考這也是對醫務工作者人文情懷再教育的過程。

作者簡介

馬飛：國傢癌癥中心/中國醫學科學院、北京協和醫學院腫瘤醫院內科副主任、內科治療中心主任、主任醫師、教授、研究生導師。

盧雯平：中國中醫科學院廣安門醫院主任醫師，醫學博士，研究生導師，首批著名老中醫傳承博士後，師從著名中西醫結閤腫瘤專傢樸炳奎、孫桂芝教授。從事腫瘤臨床科研、中西醫結閤治療乳腺癌、婦科腫瘤及肺癌。

徐兵河：博士、 主任醫師、教授。現為中國醫學科學院、中國協和醫科大學腫瘤醫內科主任及乳腺病診治中心主任，國傢新藥臨床研究基地臨床藥理室負責人。

目錄

麵對乳腺癌 /

瞭解乳腺癌 /

瞭解正常乳腺 /

乳腺腫瘤 /

乳腺癌相關風險因素 /

瞭解乳腺癌相關風險因素 /

乳腺癌風險測評工具 /

乳腺癌的預防 /

正確的生活方式預防 /

手術預防 /

化學預防 /

乳腺良性疾病與乳腺癌 /

乳腺良性疾病的種類 /

乳腺良性疾病與乳腺癌的關係 /

乳腺癌閤理篩查 /

乳房自我檢查 /

臨床醫生乳房檢查 /

乳腺影像檢查 /

乳腺癌的診斷 /

乳腺癌的診斷依據 /

檢查報告的解讀 /

乳腺癌的分期 /

乳腺原位癌 /

小葉原位癌（LCIS） /

導管原位癌（DCIS） /

特殊類型乳腺癌 /

炎性乳腺癌 /

第二原發癌 /

雙側乳腺癌 /

隱匿性乳腺癌 /

化生性乳腺癌 /

乳腺淋巴瘤和肉瘤 /

乳腺Paget病 /

孕期乳腺癌 /

男性乳腺癌 /

浸潤性乳腺癌的治療 /

治療方案 /

決策指導 /

晚期乳腺癌的治療 /

治療方案及選擇 /

預後及評估 /

中醫藥防治乳腺癌 /

中醫治病原則 /

乳腺癌的病因病機及辨證論治 /

中醫體質學與乳腺癌 /

“兩全”模式下的中醫治療定位 /

乳腺癌常用中成藥 /

中藥煎服方法 /

存在的誤區 /

乳腺癌隨訪和復查 /

隨訪和復查的意義 /

隨訪的過程 /

隨訪過程中的心態調整 /

應對乳腺癌復發 /

腫瘤復發的相關因素 /

腫瘤復發的類型 /

科學應對腫瘤復發 /

復發腫瘤與原發腫瘤的區彆 /

乳房重建 /

乳房重建術的類型 /

乳房重建術的選擇 /

乳房重建術在我國的應用情況 /

肢體康復 /

肢體運動障礙發生機製 /

肢體康復方法 /

應對淋巴水腫 /

體能康復 /

體能康復的方法 /

心理康復 /

瞭解癌癥的康復心理 /

自我心理評估 /

調節心理，重獲新生 /

骨健康管理 /

骨健康管理的意義 /

骨健康狀態評估 /

骨健康管理方法 /

心血管功能的保護 /

手術階段 /

放療階段 /

化療階段 /

內分泌治療階段 /

靶嚮治療階段 /

潮熱與內分泌 /

潮熱産生的機製 /

應對潮熱 /

控製癌痛 /

癌痛的病因及特點 /

癌痛的臨床控製 /

骨轉移相關性疼痛 /

乳腺癌與飲食 /

四句話讓你變身病友 “美食傢” /

“吃貨”養成記 /

生育問題 /

生殖保護 /

乳腺癌患者妊娠安全性問題 /

胎兒安全性問題 /

遺傳谘詢 /

瞭解遺傳性乳腺癌 /

遺傳性乳腺癌相關基因 /

基因檢測 /

畫齣你的風險評估圖 /

精準醫學 /

精準醫學的概念 /

精準醫學在乳腺癌防治中的應用 /

精準醫學的發展方嚮 /

臨床新藥研究 /

瞭解新藥臨床研究 /

參加臨床新藥研究的安全性問題 /

雙贏的臨床新藥研究 /

我國新藥臨床研究的現狀 /

參加新藥臨床研究的途徑 /

附錄 /

附錄一 就診流程 /

附錄二 中醫體質分類判定錶 /

前言/序言

乳腺癌作為我國乃至全球女性發病率第一位的惡性腫瘤，是國傢腫瘤防治的重點，其防治工作是探索並實現“健康中國”戰略目標的重要環節。隨著手術、放療、化療、內分泌治療及靶嚮治療等多學科綜閤診療模式（multidisciplinary team， MDT）的快速發展，乳腺癌的病死率已經逐年下降。我國國傢癌癥中心發布的腫瘤登記數據報告顯示，雖然乳腺癌的發病率不斷攀升，但病死率保持穩定。目前，北京、上海等大城市乳腺癌5年生存率已經達到80%以上，這意味著乳腺癌進入瞭慢性病（指一些長期存在、不易治愈的疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎等）範疇，乳腺癌的防治將呈現慢性病管理的趨勢。

一方麵，乳腺癌患者可能需要麵臨更長期的藥物治療；另一方麵，由於年齡、激素水平等自身因素的變化或癌癥治療的緣故，可能齣現更多非癌癥健康問題，如心血管健康、骨健康及心理健康問題，這些因素均導緻乳腺癌患者的非癌癥相關死亡風險大幅增加，極大地限製瞭乳腺癌患者生存期的進一步提升。此外，年輕乳腺癌患者的生育需求、治療所緻的卵巢功能抑製與保護問題，手術所緻的形體改變與肢體功能障礙的康復問題，以及其他治療相關不良反應的處理問題等，均需要腫瘤科以外的專業支持，需要組建包括整形科、心內科、內分泌科、婦科、骨科、精神科、營養科、康復科等眾多科室與腫瘤科的跨學科健康管理團隊（interdisciplinary teams， IDT），從而進一步提升乳腺癌患者的生存期及生活質量。

適逢十八屆五中全會把“健康中國”上升到國傢戰略規劃層麵，“十九大”再次要求完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。我們以乳腺癌這一常見腫瘤作為試點，依據疾病特點和患者健康需求，在既往MDT診療模式基礎上，創新性引入IDT模式，提齣瞭乳腺癌全方位全周期健康管理的理念。為瞭普及該理念，並提供切實可行的操作規範，我們聯閤腫瘤界同行和眾多相關跨學科專傢，開始瞭本書的編寫工作。

本書涉及很多跨學科方麵的知識，例如腫瘤心髒病學、腫瘤生殖學等，均屬於新興交叉學科，在全球尚屬起步階段，給本書的編撰帶來一定挑戰。雖然我們協同瞭眾多腫瘤及相關跨學科專傢，本書的策劃與組織編寫工作亦曆時兩年餘，但由於知識的局限和經驗的缺乏，內容難免有缺陷與不足，但至少開啓瞭腫瘤全方位全周期健康管理的先河。我們將本書定位為“患者的教科書、醫生的科普書”，希望能在乳腺癌領域的醫生中樹立“全方位提升”的腫瘤診療理念，同時在廣大乳腺癌患者及社會大眾中普及“全周期促進”的腫瘤防治及康復知識。齣發點的差異，決定瞭本書的特色：既體現科普書的通俗易懂，也確保教科書的科學嚴謹。希望能夠為包括乳腺癌在內的腫瘤防控、為“健康中國”國傢戰略目標的實現做齣力所能及的貢獻。

馬 飛 盧雯平 徐兵河

2018年1月