眼科臨床指南解讀細菌性角膜炎 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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孫旭光編著 著

圖書標籤:

• 眼科
• 角膜炎
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• 解讀
• 眼科疾病
• 感染性眼病
• 眼科臨床
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齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117245784

商品編碼：14427067331

齣版時間：2017-06-01

作  者:孫旭光 編著 定  價:88 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2017年06月01日 頁  數:120 裝  幀:精裝 ISBN:9787117245784 ●總論
●概論
●一、什麼是“臨床指南”
●二、臨床指南是由誰編寫而成的
●三、臨床指南編寫的目的
●四、臨床指南編寫的原則
●第二節細菌性角膜炎的定義及流行病學
●一、疾病定義
●二、流行病學
●第三節病原菌與發病機製
●一、病原菌
●二、發病機製
●第四節細菌性角膜炎的診斷
●一、診斷依據
●二、病原學檢查的指徵
●三、細菌的實驗室檢查方法及其診斷意義
●四、亞急性或慢性起病的細菌性角膜炎診斷
●第五節細菌性角膜炎的鑒彆診斷
●一、與非感染性角膜病變的鑒彆要點
●二、與真菌性角膜炎的鑒彆要點
●部分目錄

內容簡介

本書是對美國眼科學會《眼科臨床指南》中文版中細菌性角膜炎一章的解讀，是專業領域內靠前本PPP解讀類圖書。本書總論主要對《眼科臨床指南》細菌性角膜炎內容中重點提及的流行病學、病原菌與發病機理、診斷與鑒彆診斷及治療進行瞭解讀，並介紹瞭靠前相關的資料和個人的臨床診治經驗。在細菌性角膜炎治療章節中，著者不僅詳細解讀瞭治療的原則及方案，而且還列齣瞭具體的治療方法、常用眼部抗菌藥的藥物濃度，以及臨時配置眼藥的方法。各論的內容主要涉及瞭十種主要細菌導緻的角膜炎的臨床特徵、診斷及治療，同時提供瞭眾多典型的圖片。本書的主要讀者對象為各級醫療機構的眼科醫生、眼科研究生，並且也可作為眼科醫生規培的參考書。 孫旭光 編著 孫旭光，北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所基礎部主任、眼科微生物室主任、研究員、博士生導師；南京醫科大學醫學學士，解放jun總醫院眼科碩士，北京醫科大學醫學博士，北京同仁眼科中心眼科博士後，曾在美國新英格蘭視光學院及日本順天堂大學眼科短期進修，主要從事角膜病及感染性眼病的臨床與基礎研究工作。曾承擔國傢“863”項目、國傢自然科學基金及北京市自然科學基金等多項課題研究項目。在靠前率先開展眼科棘阿米巴基因型、眼科細菌基因型和細菌生物膜、真菌性眼部感染失控性炎癥機製、角膜屈光手術後非結核分枝杆菌性角膜炎、青蒿素治療棘阿米巴角膜炎、光動力學療法治療感染性角膜病，以及閤作開展角膜移植手術機器人等多項研究等

眼部健康的守護者：深入解析眼科臨床常用藥物 眼部疾病的診斷與治療，離不開對各種眼科藥物的深刻理解與熟練應用。本書旨在為您提供一本詳實、全麵的眼科臨床常用藥物指南，幫助您在繁雜的藥物信息中理清脈絡，精準選擇，高效用藥，從而為患者提供更優質的眼科診療服務。 一、 藥物分類與作用機製：基石般的知識體係 藥物的有效性與其作用機製緊密相連。本書將係統性地梳理眼科臨床常用的藥物，並根據其作用機製進行詳細分類，確保讀者能夠建立起堅實的藥物知識體係。 抗菌藥物： 針對眼部細菌感染，我們將深入探討各類抗菌藥物的分類，包括但不限於： 氨基糖苷類： 如慶大黴素、妥布黴素，解析其作用於細菌核糖體30S亞基，抑製蛋白質閤成的原理，並詳細闡述其臨床應用範圍、常見副作用及注意事項。 大環內酯類： 如紅黴素、阿奇黴素，闡述其作用於細菌核糖體50S亞基，抑製蛋白質閤成的機製，以及在治療支原體、衣原體感染等方麵的優勢。 喹諾酮類： 如左氧氟沙星、莫西沙星，詳細解析其抑製細菌DNA鏇轉酶和拓撲異構酶IV，阻礙DNA復製的機製，並重點介紹其廣譜抗菌活性及其在眼部感染中的重要地位。 β-內酰胺類： 如頭孢菌素類（如頭孢麯鬆）、青黴素類（如阿莫西林），說明其通過抑製細菌細胞壁閤成發揮作用，並討論其在特定眼部感染中的應用。 多肽類： 如杆菌肽、多粘菌素B，分析其破壞細菌細胞膜的機製，並介紹其在聯閤用藥中的作用。 其他抗菌藥物： 如磺胺類、氯黴素等，提供其作用機製、適應癥及不良反應的詳細信息。 抗病毒藥物： 針對病毒性眼部感染，如單純皰іr s、帶狀皰іr s角膜炎，我們將重點介紹： 核苷類似物： 如阿昔洛韋、更昔洛韋，闡述其通過抑製病毒DNA聚閤酶，阻止病毒DNA復製的機製，並提供其在不同病毒感染中的劑量、療程及副作用。 其他抗病毒藥物： 如麯氟尿苷、碘苷，解析其作用方式，並說明其臨床應用。 抗真菌藥物： 針對真菌性角膜炎等，我們將詳細介紹： 唑類抗真菌藥物： 如氟康唑、酮康唑，說明其抑製真菌細胞膜中麥角甾醇閤成的機製。 多烯類抗真菌藥物： 如兩性黴素B，闡述其與真菌細胞膜中的麥角甾醇結閤，形成離子通道，導緻細胞內容物泄露的機製。 其他抗真菌藥物： 如硝酸益康唑、氟胞嘧啶，提供其作用機製、用法用量及不良反應。 抗炎藥物： 用於緩解眼部炎癥，減輕癥狀，促進愈閤。 糖皮質激素： 如地塞米鬆、潑尼鬆龍，詳細闡述其通過抑製花生四烯酸代謝，阻斷前列腺素、白三烯等炎癥介質的生成，從而發揮強大的抗炎、免疫抑製作用。特彆強調其在不同眼部疾病（如虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、過敏性結膜炎）中的應用，並對不同劑型（滴眼液、眼膏、口服）的使用進行區分。同時，也會詳細列舉長期或不當使用糖皮質激素可能引起的眼內壓升高、白內障、繼發感染等嚴重並發癥，並提供相應的監測與管理建議。 非甾體抗炎藥（NSAIDs）： 如普拉洛芬、酮咯酸氨丁三醇，介紹其通過抑製環氧化酶（COX）活性，減少前列腺素的閤成，從而發揮抗炎、鎮痛作用。重點說明其在術後眼部炎癥控製、過敏性結膜炎等方麵的應用，並提醒注意其可能引起的角膜溶解等不良反應。 降眼壓藥物： 針對青光眼等高眼壓性疾病，是維持視功能的關鍵。 β受體阻滯劑： 如噻嗎洛爾、倍他洛爾，解析其通過降低房水生成，減少房水排齣阻力來降低眼壓的機製。 碳酸酐酶抑製劑： 如布林佐胺、多佐胺，說明其通過抑製睫狀體上皮細胞的碳酸酐酶，減少房水生成來降低眼壓。 擬副交感神經藥物： 如毛果蕓香堿，闡述其通過收縮睫狀肌，使小梁網擴張，增加房水流齣，從而降低眼壓。 前列腺素類似物： 如拉坦前列素、麯伏前列素，介紹其通過增加脈絡膜鞏膜房水外流途徑，從而降低眼壓。 α2受體激動劑： 如溴莫尼定，說明其通過減少房水生成和增加房水外流來降低眼壓。 潤滑劑與角膜保護劑： 緩解眼部乾澀，促進角膜修復。 人工淚液： 介紹不同成分（如透明質酸鈉、羥乙基縴維素）的人工淚液，闡述其模擬淚液的保濕、潤滑作用，並根據患者乾眼程度推薦不同粘稠度和保存劑含量的産品。 角膜保護劑： 如維生素A滴眼液、角膜緣乾細胞營養液，說明其促進角膜上皮再生、維持角膜健康的機製。 散瞳與縮瞳藥物： 用於診斷與治療。 散瞳劑： 如阿托品、托品卡胺，闡述其通過放鬆睫狀肌、擴張瞳孔的機製，及其在眼底檢查、近視矯正（低濃度阿托品）等方麵的應用。 縮瞳劑： 如匹羅卡品，說明其收縮瞳孔的機製，以及在某些眼部疾病治療中的作用。 其他特殊用途藥物： 止血藥物： 如氨甲環酸，介紹其在眼部齣血性疾病中的應用。 局部麻醉劑： 如丙卡因、利多卡因，說明其用於眼科檢查、手術前的麻醉作用。 抗過敏藥物： 除瞭NSAIDs，還將介紹如奧洛他定、依美斯汀等抗組胺藥，及其在過敏性結膜炎中的應用。 二、 藥物應用原則與實踐：理論聯係實際 藥物的有效使用不僅在於瞭解其機製，更在於掌握其在臨床實踐中的應用原則。 藥物選擇的個體化： 強調根據患者的具體病情、年齡、既往病史、藥物過敏史以及經濟承受能力，進行個體化的藥物選擇。例如，對於兒童和孕婦，應優先選擇安全性更高的藥物。 聯閤用藥策略： 深入探討藥物聯閤應用的原則與技巧，例如，在治療嚴重的細菌性角膜炎時，聯閤使用不同作用機製的廣譜抗菌藥物，以提高療效並減少耐藥性的産生。分析不同藥物聯閤可能産生的協同或拮抗作用。 劑量、用法與療程： 詳細列舉各類藥物的標準劑量、滴眼/用藥頻率、給藥途徑（滴眼液、眼膏、注射、口服）及推薦療程。強調根據病情變化調整劑量與療程的重要性。 不良反應與禁忌癥： 全麵梳理各類藥物常見的局部與全身不良反應，並重點列齣禁忌癥，如對某種藥物過敏者禁用，青光眼患者禁用某些藥物等。提供識彆、預防和處理不良反應的策略。 藥物相互作用： 詳細闡述眼科常用藥物與其他係統性藥物（如心血管藥物、降糖藥物）之間可能存在的相互作用，提醒臨床醫生注意，避免潛在的風險。 特殊人群用藥： 針對兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女以及肝腎功能不全患者，詳細說明用藥的特殊注意事項與劑量調整。 藥物依從性與患者教育： 強調提高患者用藥依從性的重要性，提供有效的患者教育方法，包括如何正確滴眼藥、眼膏的使用技巧、何時需要復診等，以確保治療效果。 三、 臨床熱點與前沿進展：與時俱進的知識更新 眼科藥物研發日新月異，本書將適時更新與時俱進的內容。 新型藥物的介紹： 關注近年來新上市的眼科藥物，包括其作用機製、臨床試驗結果以及在特定眼病治療中的應用前景。 藥物遞送係統的創新： 探討新型藥物遞送係統，如緩釋製劑、納米載體等，如何提高藥物的生物利用度，減少給藥頻率，改善患者的治療體驗。 耐藥性問題的應對： 深入分析眼科細菌耐藥性的現狀與發展趨勢，探討閤理的抗菌藥物使用策略，以延緩和控製耐藥性的産生。 精準用藥的探索： 討論基於個體基因組學、藥效學檢測的精準用藥理念在眼科領域的應用潛力。 四、 附錄與工具：便捷實用的臨床助手 為瞭方便臨床醫生快速查閱與應用，本書將提供豐富的附錄內容。 常用眼科藥物劑量參考錶： 匯總各類藥物的常用劑量、用法。 眼科常見疾病藥物治療方案推薦： 針對一些常見眼科疾病，提供藥物治療方案的建議，供臨床參考。 藥物警戒信息提示： 整閤重要的藥物警戒信息，提醒臨床醫生關注。 專業術語解釋： 解釋眼科與藥學領域常用的專業術語。 本書力求內容嚴謹，講解清晰，圖文並茂，集知識性、實用性於一體，旨在成為每一位眼科醫務人員案頭必備的參考書，助您在眼部健康的守護之路上，更加自信與專業。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我當初拿到這本書《眼科臨床指南解讀細菌性角膜炎》時，並沒有抱太大的期望，以為就是一本枯燥的學術著作。然而，當我翻開第一頁，就被它嚴謹的邏輯和深刻的見解所吸引。這本書的價值不僅僅在於它對指南的解讀，更在於它對一些爭議性問題的探討和分析。比如，書中對早期診斷的策略，不同階段的治療重點，以及如何權衡藥物的療效和毒副作用，都有著獨到的見解。我特彆欣賞它在討論藥物治療時，不僅列舉瞭常用的抗生素，還深入分析瞭不同類彆抗生素的作用機製，以及在不同感染類型下的應用選擇。這種深度分析，讓我對藥物的理解不再停留在錶麵，而是能夠更深入地把握其精髓。書中還提到瞭對一些特殊人群，如免疫抑製患者、老年人等，細菌性角膜炎的治療注意事項，這些內容在其他書籍中並不多見，非常具有臨床價值。這本書讓我重新認識瞭細菌性角膜炎的復雜性和治療的精細化要求，也讓我對自己的臨床決策有瞭更強的信心。

評分☆☆☆☆☆

我對眼科醫學的興趣源於一次偶然的機會，而細菌性角膜炎的診斷和治療一直是我想深入瞭解的領域。這本書《眼科臨床指南解讀細菌性角膜炎》為我打開瞭一扇通往更深層次知識的大門。它從病因學、流行病學齣發，詳細闡述瞭細菌性角膜炎的發生機製，讓我對這個疾病有瞭更全麵的認識。書中關於影像學檢查的細緻描述，以及如何通過影像學特徵來輔助診斷，對我這樣非臨床專業的讀者來說，也並不難理解。我特彆關注書中關於手術治療的部分，比如角膜移植在嚴重細菌性角膜炎中的應用，以及不同類型角膜移植的適應癥和禁忌癥，這些內容為我提供瞭寶貴的知識儲備。雖然我不是專業的眼科醫生，但通過閱讀這本書，我能夠對細菌性角膜炎有一個更清晰、更係統、更科學的瞭解，這對我今後的學習和研究都有著重要的啓發意義。這本書的邏輯性非常強，內容豐富，可讀性也很好，是一本非常值得推薦的科普讀物。

評分☆☆☆☆☆

作為一名眼科護士，我一直緻力於為患者提供最好的護理服務。在工作中，我發現細菌性角膜炎的治療需要醫護人員密切配閤，而對疾病的深入理解是高效配閤的前提。這本書《眼科臨床指南解讀細菌性角膜炎》對我來說，意義非凡。它讓我更清楚地認識到，在細菌性角膜炎的治療過程中，護士在藥物滴眼、傷口護理、疼痛管理以及患者教育方麵扮演著多麼關鍵的角色。書中關於不同滴眼液的用法和注意事項，以及如何觀察藥物的不良反應，都給瞭我非常實用的指導。特彆是關於無菌操作的要求和技巧，書中講解得非常詳細，讓我能更規範地進行操作，最大限度地減少感染的風險。此外，書中關於患者的心理疏導和健康教育內容，也讓我受益匪淺，我能更好地與患者溝通，解答他們的疑問，幫助他們減輕焦慮，配閤治療。這本書的閱讀體驗非常流暢，語言通俗易懂，非常適閤我這樣的基層醫務人員。

評分☆☆☆☆☆

這本《眼科臨床指南解讀細菌性角膜炎》真的讓我大開眼界！作為一個長期在臨床一綫工作的眼科醫生，我一直覺得細菌性角膜炎這種疾病雖然常見，但其診斷和治療的細節往往容易被忽略，或者說，不同醫生之間存在一些經驗性的差異，缺乏一個權威、係統性的指南作為指導。這本書的齣現，恰恰填補瞭這一空白。它不僅僅是對現有指南的簡單羅列，而是進行瞭深入的解讀和剖析。我特彆欣賞它在病原學診斷方麵的詳細闡述，從標本采集的技巧到各種微生物的培養和鑒定方法，再到分子生物學技術的應用，都講解得非常透徹。而且，它還結閤瞭大量的臨床病例，通過實際案例來講解如何根據不同的病原體選擇最閤適的抗生素，以及如何製定個體化的治療方案。書中對耐藥菌株的討論也格外深入，這對於我們應對日益嚴峻的耐藥問題至關重要。讀完之後，我感覺自己對細菌性角膜炎的認識提升瞭一個層次，在麵對復雜病例時，更有信心和底氣瞭。這本書絕對是值得所有眼科醫生，尤其是年輕醫生案頭必備的參考書。

評分☆☆☆☆☆

我是一名眼科規培生，在學習細菌性角膜炎的知識時，常常感到有些迷茫，因為教科書上的內容相對比較基礎，而臨床上遇到的情況又韆變萬化。這本《眼科臨床指南解讀細菌性角膜炎》就像及時雨一樣，徹底改變瞭我的學習方式。它將復雜的指南內容分解成易於理解的部分，並輔以豐富的插圖和錶格，讓我在短時間內就能掌握核心要點。我尤其喜歡書中關於影像學診斷的部分，比如角膜地形圖、OCT等在評估角膜病變程度和指導治療方麵的作用，之前我一直覺得這些比較高深，看瞭這本書之後，纔恍然大悟，原來它們在細菌性角膜炎的診斷和療效評估中扮演著如此重要的角色。此外，書中關於並發癥的處理，比如虹膜睫狀體炎、繼發性青光眼、甚至角膜穿孔的處理，都寫得非常細緻，為我們提供瞭清晰的操作思路。這本書讓我覺得學習變得不再枯燥，而是充滿瞭探索的樂趣，極大地激發瞭我對眼科疾病深入研究的興趣。