缺血性腦血管病介入治療：入門與進階 李曉青 世界圖書齣版公司 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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李曉青 著

圖書標籤:

• 介入治療
• 腦血管病
• 缺血性腦卒中
• 神經介入
• 血管內治療
• 指南
• 技術進展
• 臨床實踐
• 病例分析
• 李曉青

店鋪： 諾鼎言圖書專營店

齣版社： 世界圖書齣版公司

ISBN：9787510084799

商品編碼：15213067417

包裝：平裝

齣版時間：2014-08-01

圖書基本信息
圖書名稱	缺血性腦血管病介入治療：入門與進階	作者	李曉青
定價	98.00元	齣版社	世界圖書齣版公司
ISBN	9787510084799	齣版日期	2014-08-01
字數		頁碼	215
版次	1	裝幀	平裝
開本	16開	商品重量	0.4Kg

內容簡介

缺血性腦血管病介入診斷與治療是目前飛速發展的新學科。一個新入門的“鉛衣人”首先要熟練掌握缺血性腦血管病的解剖及影像學特點，苦練腦血管造影的基本功，纔能循序漸進，開啓血管內介入治療的篇章。《缺血性腦血管病介入治療：入門與進階》從缺血性腦血管病的臨床基礎、腦血管解剖與正常腦血管造影開始，圖文並茂地介紹瞭腦血管造影術的整個流程及注意事項，同時詳細介紹瞭頸動脈狹窄、顱內外動脈狹窄及急性缺血性腦卒中血管內治療的適應證、手術過程、術後管理及並發癥的處理對策等。 　　《缺血性腦血管病介入治療：入門與進階》對有誌於從事神經介入的醫生以及已經在這個領域有所成就的同道們，都會開捲有益。

作者簡介

李曉青，女，副主任醫師，首都醫科大學天壇醫院博士後在讀。現就職於陝兩省人民醫院神繹內三科。任陝兩省康復醫學會老年病分會常委兼秘書，陝兩省醫學會神經病學分會神繹重癥與神經感染學組委員，陝兩省醫學會科普分會委員，《中國醫學前沿雜誌》編委。主持及參與國傢、省級課題10餘項，發錶SCI及國傢核心期刊論文20餘篇，參編《實用頭痛病學》。獲陝西省科技成果二等奬1項。

目錄

第1章 缺血性腦血管病的臨床基礎 第1節 危險因素乾預 第2節 不同血管病變的臨床錶現 第3節 輔助檢查 第4節 規範化分型與評估 第5節 治療 第2章 腦血管解剖 第1節 腦動脈概論 第2節 主動脈弓 第3節 弓上大動脈 第4節 頸動脈係統 第5節 椎一基底動脈係統 第6節 側支循環 第3章 腦血管造影術 第1節 適應證和禁忌證 第2節 術前準備 第3節 術中準備 第4節 穿刺技術 第5節 造影程序 第6節 術後管理 第7節 並發癥及其處理 第8節 造影診斷及評估 第9節 側支代償 第4章 顱外頸動脈狹窄血管內治療 第1節 適應證和禁忌證 第2節 術前準備 第3節 術中準備 第4節 手術步驟 第5節 術中問題解決方案 第6節 術後管理 第7節 並發癥及其處理 第8節 頸動脈內膜切除術與支架術的世紀之爭 第5章 顱外其他動脈狹窄血管內治療 第1節 顱外段椎動脈狹窄 第2節 鎖骨下動脈狹窄 第3節 頸總動脈狹窄 第4節 無名動脈狹窄 第5節 頸外動脈狹窄 第6節 鎖骨下動脈閉塞再通術 第6章 顱內動脈狹窄血管內治療 第1節 適應證和禁忌證 第2節 術前準備 第3節 術中準備 第4節 手術步驟 第5節 有關術式的討論 第6節 術後管理 第7節 並發癥及其處理 第8節 有關SAMMPRIS的大討論 第7章 急性缺血性腦卒中血管內治療 第1節 概述 第2節 適應證和禁忌證 第3節 動脈溶栓 第4節 機械再通 第5節 血管成形術 第6節 圍術期管理 第7節 並發癥及其處理 第8章 顱內外動脈狹窄閤並顱內動脈瘤的乾預策略 第1節 概述 第2節 動脈瘤和動脈狹窄的相互影響 第3節 個體化十預策略 參考文獻

編輯推薦

文摘

序言

第1章 缺血性腦血管病的臨床基礎 第1節 危險因素乾預 第2節 不同血管病變的臨床錶現 第3節 輔助檢查 第4節 規範化分型與評估 第5節 治療 第2章 腦血管解剖 第1節 腦動脈概論 第2節 主動脈弓 第3節 弓上大動脈 第4節 頸動脈係統 第5節 椎一基底動脈係統 第6節 側支循環 第3章 腦血管造影術 第1節 適應證和禁忌證 第2節 術前準備 第3節 術中準備 第4節 穿刺技術 第5節 造影程序 第6節 術後管理 第7節 並發癥及其處理 第8節 造影診斷及評估 第9節 側支代償 第4章 顱外頸動脈狹窄血管內治療 第1節 適應證和禁忌證 第2節 術前準備 第3節 術中準備 第4節 手術步驟 第5節 術中問題解決方案 第6節 術後管理 第7節 並發癥及其處理 第8節 頸動脈內膜切除術與支架術的世紀之爭 第5章 顱外其他動脈狹窄血管內治療 第1節 顱外段椎動脈狹窄 第2節 鎖骨下動脈狹窄 第3節 頸總動脈狹窄 第4節 無名動脈狹窄 第5節 頸外動脈狹窄 第6節 鎖骨下動脈閉塞再通術 第6章 顱內動脈狹窄血管內治療 第1節 適應證和禁忌證 第2節 術前準備 第3節 術中準備 第4節 手術步驟 第5節 有關術式的討論 第6節 術後管理 第7節 並發癥及其處理 第8節 有關SAMMPRIS的大討論 第7章 急性缺血性腦卒中血管內治療 第1節 概述 第2節 適應證和禁忌證 第3節 動脈溶栓 第4節 機械再通 第5節 血管成形術 第6節 圍術期管理 第7節 並發癥及其處理 第8章 顱內外動脈狹窄閤並顱內動脈瘤的乾預策略 第1節 概述 第2節 動脈瘤和動脈狹窄的相互影響 第3節 個體化十預策略 參考文獻

腦血管疾病的現代診療策略：從基礎到前沿 引言 腦血管疾病，特彆是缺血性腦血管病，是當今全球範圍內導緻死亡和殘疾的主要原因之一。其復雜性、多樣性以及對患者生活質量的嚴重影響，使得對此類疾病的深入研究和臨床實踐至關重要。近年來，隨著醫學影像學、神經介入技術以及藥物治療的飛速發展，我們對缺血性腦血管病的認識不斷深化，治療手段也日益豐富和精進。本書旨在係統梳理缺血性腦血管病的核心知識體係，並聚焦於現代介入治療的發展趨勢與臨床應用，為相關領域的醫務人員提供一份全麵、權威的參考。 第一部分：缺血性腦血管病的基礎理論與診斷 第一章：腦血管解剖與生理 深刻理解腦血管係統的解剖結構是診斷和治療的基礎。本章將詳細闡述顱內動脈（頸內動脈係統、椎-基底動脈係統）、顱外動脈（頸動脈、鎖骨下動脈）的起源、走嚮、分支及其相互間的吻閤關係。我們將通過清晰的圖譜和文字描述，幫助讀者建立立體的腦血管空間認知。同時，本章還將迴顧腦血流的正常生理調節機製，包括局部自身調節、代謝調節以及神經調節，為理解缺血機製奠定基礎。 第二章：缺血性腦血管病的發病機製 本章將深入探討缺血性腦血管病的主要發病機製。我們將從動脈粥樣硬化、血栓形成、栓塞（心源性、動脈源性）、夾層動脈瘤、血管痙攣、血液流變學異常等多個角度，剖析導緻腦血流受阻的病理生理過程。重點將放在動脈粥樣硬化的斑塊形成、破裂、繼發血栓等關鍵環節，以及不同類型栓子的形成和運行機製。同時，我們也將討論急性腦缺血後，一係列復雜的細胞損傷和神經保護機製，為理解治療策略的有效性提供理論依據。 第三章：缺血性腦血管病的危險因素與預防 高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、心髒病（特彆是房顫）、頸動脈狹窄、肥胖、缺乏運動、不健康飲食以及遺傳因素等，都是缺血性腦血管病的重要危險因素。本章將對這些危險因素進行詳細的分類和闡述，強調其對疾病發生、發展和預後的影響。在此基礎上，我們將重點介紹一級預防和二級預防的策略。一級預防旨在降低健康人群發生腦血管病的風險，包括生活方式的調整（戒煙限酒、健康飲食、規律運動、控製體重）以及對危險因素的早期篩查和乾預。二級預防則關注已發生過腦血管病的患者，旨在降低復發風險，包括藥物治療（抗血小闆、抗凝、他汀類、降壓藥）以及必要時的介入或手術治療。 第四章：缺血性腦血管病的臨床錶現與診斷思路 缺血性腦血管病的臨床錶現多樣，取決於受纍血管的部位、範圍以及缺血的程度。本章將係統迴顧各種常見的臨床癥狀，如短暫性腦缺血發作（TIA）的“f.a.s.t.”原則（麵部下垂、手臂無力、言語不清、時間就是大腦），局竈性神經功能缺損（運動、感覺、言語、視覺障礙），以及其他可能齣現的癥狀，如頭暈、共濟失調、意識改變等。我們將引導讀者建立清晰的診斷思路，從病史采集、體格檢查（特彆是神經係統檢查），到鑒彆診斷，逐步縮小範圍。 第五章：腦血管影像學診斷技術 影像學檢查在缺血性腦血管病的診斷中起著至關重要的作用。本章將詳細介紹各種常用的影像學技術及其在臨床中的應用。 CT（計算機斷層掃描）： 重點闡述非增強CT在急性期診斷腦齣血、腦梗死早期徵象（高密度徵、皮層水腫、腦溝消失）的應用，以及增強CT在評估血管閉塞、側支循環和腦組織灌注方麵的作用。 MRI（磁共振成像）： 詳細介紹MRI的優勢，包括T1WI、T2WI、FLAIR序列在顯示梗死竈、水腫、齣血等病變中的作用。重點講解DWI（彌散加權成像）在早期診斷缺血性腦梗死中的高敏感性，以及ADC圖（錶觀擴散係數圖）在鑒彆診斷中的價值。 CTA（CT血管造影）： 闡述CTA如何清晰顯示顱內、顱外血管的解剖結構，以及用於檢測血管狹窄、閉塞、動脈瘤、夾層等病變。 MRA（MR血管造影）： 介紹MRA在無創性顯示腦血管方麵的信息，包括TOF-MRA和PC-MRA。 DSA（數字減影血管造影）： 作為金標準，詳細講解DSA在評估血管病變、確定病變性質、指導介入治療方麵的不可替代性。 超聲檢查： 介紹頸部血管超聲在篩查頸動脈狹窄、評估斑塊性質中的應用，以及經顱多普勒（TCD）在監測腦血流速度、判斷血管狹窄程度和側支循環中的作用。 PET/SPECT： 簡要介紹這些技術在評估腦血流灌注、腦代謝和血腦屏障功能方麵的潛在應用。 第二部分：缺血性腦血管病的介入治療策略 第六章：急性缺血性腦卒中的早期乾預——靜脈溶栓療法 靜脈溶栓是急性缺血性腦卒中早期最重要的治療手段之一。本章將詳細介紹靜脈溶栓的適應癥、禁忌癥、操作流程、藥物選擇（rt-PA）、劑量、給藥方案以及溶栓後的監測與管理。我們將重點強調時間窗的重要性，以及如何精確評估患者是否適閤靜脈溶栓。此外，本章還將討論溶栓治療的並發癥及其處理，如齣血轉化。 第七章：缺血性腦血管病的介入治療概述 介入治療的齣現，為缺血性腦血管病的治療帶來瞭革命性的變化。本章將作為介入治療部分的引言，概述介入治療的核心理念，即通過微創技術，在影像引導下，對受損的腦血管進行修復或重建。我們將介紹介入治療的優勢，如創傷小、恢復快、可重復性強等，並初步介紹主要的介入治療技術類型，為後續章節的深入講解鋪墊。 第八章：機械取栓術——急性缺血性腦卒中再通治療的核心 機械取栓術是當前急性缺血性腦卒中再通治療的核心技術。本章將深入闡述各種機械取栓器械的原理、設計特點、適用範圍和操作技巧。 支架型取栓器： 詳細介紹如Solitaire、Revive等支架型取栓器的使用方法，包括鞘管的選擇、導絲的置入、支架的釋放與迴撤機製，以及如何處理不同類型的血栓。 抽吸導管： 介紹如Penumbra、CatchView等抽吸導管的工作原理，以及其在特定血栓類型或與支架聯用時的優勢。 其他取栓裝置： 簡要介紹如機械攪拌器、超聲輔助溶栓等新興技術。 本章將重點強調機械取栓的關鍵技術要點，如血管的準備、導絲的穿越、血栓的捕獲、取栓的次數和頻率，以及如何評估再通效果。我們將結閤大量的臨床案例和影像資料，圖文並茂地展示取栓過程，幫助讀者掌握最佳實踐。 第九章：血管內膜剝脫術與球囊擴張術 血管內膜剝脫術（endarterectomy）和球囊擴張術（angioplasty）是治療腦血管狹窄的重要介入手段。 頸動脈內膜剝脫術（CEA）： 詳細介紹CEA的適應癥（如癥狀性頸動脈狹窄、無癥狀性高危狹窄）、禁忌癥、手術過程（包括術前評估、麻醉選擇、切口、剝脫過程、關閉血管等）、術後並發癥及其管理。 頸動脈血管成形術和支架植入術（CAS）： 重點講解CAS的適應癥、禁忌癥、操作流程，包括導絲的置入、球囊的擴張、支架的輸送和釋放，以及如何選擇閤適的支架類型。本章還將討論CAS與CEA的療效比較，以及在特定患者人群中的應用。 顱內動脈狹窄的介入治療： 介紹顱內動脈狹窄，特彆是基底動脈、頸內動脈顱內段、大腦中動脈M1段狹窄的介入治療，包括球囊擴張和顱內支架的應用，以及其麵臨的技術挑戰和風險。 第十章：動脈瘤的介入治療 腦動脈瘤是另一種重要的腦血管病，其破裂齣血可導緻蛛網膜下腔齣血，緻死率和緻殘率極高。本章將詳細介紹動脈瘤的介入治療策略。 動脈瘤栓塞術： 重點講解使用彈簧圈栓塞動脈瘤腔的原理和技術。我們將討論不同類型的彈簧圈（如球形、柱狀、不規則形）、栓塞的策略（如足尖栓塞、網籃栓塞、覆蓋栓塞）以及如何處理動、靜脈畸形（AVM）等。 載 धाराओं導管與覆膜支架治療： 介紹載 धाराओं導管（flow diverter）和覆膜支架（flow-redirecting stent）在治療復雜動脈瘤、動脈瘤頸寬大的情況下的應用，闡述其通過改變血流動力學來促進動脈瘤閉塞的機製。 其他動脈瘤治療方法： 簡要介紹如血流導嚮裝置（LVIS）、微球栓塞等。 第十一章：腦動靜脈畸形（AVM）的介入治療 腦動靜脈畸形（AVM）是腦血管先天性畸形，其破裂齣血是導緻腦齣血的重要原因之一。本章將聚焦於AVM的介入治療。 AVM的影像學評估： 強調DSA在AVM診斷、分級（Spetzler-Martin分級）、評估病竈情況（如病竈大小、血管分布、引流靜脈等）的重要性。 AVM的栓塞治療： 詳細介紹使用不同栓塞劑（如乙烯醇、ONYX、NBCA等）進行AVM栓塞的原理、技術和適應癥。我們將討論對小型、錶淺AVM的完全栓塞，以及對大型AVM進行術前栓塞，縮小病竈，為手術切除創造條件。 AVM的介入治療與手術切除的結閤： 討論在多學科協作下，如何根據AVM的特點，選擇最閤適的治療方案，包括單純介入、單純手術，或介入聯閤手術。 第十二章：介入治療的並發癥與管理 任何介入治療都伴隨著潛在的風險和並發癥。本章將係統總結缺血性腦血管病介入治療中可能齣現的各種並發癥，包括血管損傷（夾層、穿孔、破裂）、血栓形成、栓塞、齣血（顱內齣血、穿刺點齣血）、對比劑過敏、急性腎損傷等。我們將詳細闡述這些並發癥的發生機製、臨床錶現、診斷方法以及相應的預防和處理措施，強調術前充分評估、術中精細操作和術後嚴密監測的重要性。 第十三章：缺血性腦血管病介入治療的未來展望 醫學技術在不斷進步，缺血性腦血管病的介入治療也在不斷發展。本章將展望未來的發展趨勢。 新型介入器械的研發： 介紹正在研發中的更安全、更有效的取栓器械、載流導管、新型支架等。 人工智能與大數據在介入治療中的應用： 探討AI在影像分析、術前規劃、術中導航、預後預測等方麵的潛力。 精準介入治療： 強調根據患者個體情況，製定更加精準的介入治療方案，實現“一人一方”。 多學科協作模式的深化： 強調神經內科、神經外科、介入科、放射科、重癥監護等部門的緊密協作，為患者提供最優的整體解決方案。 早診早治與預防的融閤： 探討如何將介入治療與疾病的早期篩查和預防緊密結閤，進一步降低腦血管疾病的發病率和緻殘率。 結語 缺血性腦血管病的診療是一個動態而充滿挑戰的領域。本書從基礎理論到介入前沿，力求為讀者提供一個係統、深入的學習平颱。我們相信，通過對相關知識的不斷學習和實踐，廣大醫務工作者能夠更好地應對這一嚴峻的醫學挑戰，為患者帶來更好的治療效果和生活質量。

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期在醫療一綫工作的醫生，我深知及時、有效的治療對於缺血性腦血管病患者的重要性。李曉青教授主編的《缺血性腦血管病介入治療：入門與進階》一書，恰恰滿足瞭我們在臨床工作中對全麵、深入瞭解這一領域的迫切需求。書中關於缺血性腦血管病介入治療的最新進展，例如新型取栓器械的應用、遠端血管病變的介入策略，以及與其他治療方式的聯閤應用等方麵，都有非常詳盡的介紹。我尤其關注瞭書中關於血管內治療後的神經保護和康復指導部分，這部分內容往往容易被忽視，但對於患者的長期預後至關重要。書中也提到瞭許多關於提高介入治療效率和降低並發癥發生率的技巧，例如如何選擇最佳的穿刺路徑、如何避免血管痙攣等等。通過閱讀這本書，我不僅學習到瞭先進的治療技術，更重要的是，我看到瞭介入治療在改善患者生活質量方麵的巨大潛力。這本書的齣版，無疑將推動缺血性腦血管病介入治療領域的發展，為廣大患者帶來更多的希望。

評分☆☆☆☆☆

我長期關注著神經介入領域的發展，而李曉青教授的這部《缺血性腦血管病介入治療：入門與進階》，在我的眼中，是一部極具分量的著作。它並非僅僅停留在技術的層麵，更深入地探討瞭介入治療的循證醫學基礎和發展前沿。書中對於不同治療模式（如抗栓、抗血小闆、介入治療）的比較分析，以及它們在不同病變類型中的應用證據，都經過瞭嚴謹的梳理和闡述，這對於指導臨床實踐具有重要的意義。我特彆欣賞書中對於復雜病例的處理討論，例如對於多發病變、急性期閤並其他危險因素的患者，如何進行個體化的介入決策，以及如何權衡治療的獲益與風險。書中對於並發癥的處理，例如齣血、血管夾層、栓塞等，也提供瞭詳細的預案和應對措施，這對於提高手術安全性至關重要。這本書展現瞭作者在神經介入領域的深厚造詣和廣闊視野，它不僅為初學者提供瞭堅實的理論基礎和操作指導，也為經驗豐富的醫生提供瞭寶貴的臨床經驗和前沿信息。對於任何想深入瞭解缺血性腦血管病介入治療的同行來說，這本書都將是一筆寶貴的財富。

評分☆☆☆☆☆

這次有幸入手瞭李曉青教授編著的《缺血性腦血管病介入治療：入門與進階》，雖然我目前的研究方嚮尚未完全聚焦於此，但通過翻閱，我已經被這本書的深度和廣度所震撼。它不僅僅是一本技術手冊，更像是一位經驗豐富的老醫生在娓娓道來，從基礎的解剖生理、病理機製，到各種影像學評估的細緻解讀，再到不同類型缺血性腦血管病的介入治療策略，每一步都銜接得恰到好處。我尤其欣賞書中關於血栓形成、溶栓機製以及抗栓治療的理論部分，它幫助我更深刻地理解瞭疾病的本質，這對於我未來在其他腦血管病領域的研究具有極大的啓發意義。書中對不同導管、支架等介入器械的介紹也十分詳盡，從原理到臨床應用，再到選擇和使用的注意事項，都考慮得十分周全。即便是我這種初涉介入治療的讀者，也能感受到作者在梳理和呈現這些復雜信息時的用心良苦，將枯燥的理論知識轉化為生動易懂的講解。這本書對於我建立起對缺血性腦血管病介入治療的係統性認識，打下瞭堅實的基礎，相信未來在實際工作中，這本書將成為我重要的參考資料。

評分☆☆☆☆☆

作為一名正在努力提升介入治療技能的年輕醫生，我發現《缺血性腦血管病介入治療：入門與進階》這本書簡直是為我們量身打造的“武功秘籍”。它從最基礎的解剖學知識齣發，一步步引導我們理解缺血性腦血管病的發生機製，然後再詳細介紹各種介入治療的手段。我最喜歡的是書中關於腦血管造影、DSA技術的講解，它不僅介紹瞭操作流程，還重點強調瞭如何通過造影準確判斷病變部位、範圍和性質，這對於製定精準的介入方案至關重要。另外，關於不同類型血栓的特點以及如何選擇閤適的取栓器械，書中也有非常深入的討論，例如針對大段血栓、泥沙樣血栓的不同應對策略。書中提供的各種操作技巧，如導絲的選擇、導管的推送、球囊的擴張等等，都講解得非常細緻，並且配以精美的插圖，使得理解起來更加容易。讀這本書，我感覺自己就像是在跟著一位經驗豐富的老師傅學習，他把自己的寶貴經驗傾囊相授，讓我少走瞭很多彎路。這本書不僅提供瞭操作層麵的指導，更重要的是，它幫助我建立起瞭完整的介入治療思維模式，讓我能夠更自信地麵對各種復雜的臨床情況。

評分☆☆☆☆☆

我是一名臨床經驗相對豐富的神經內科醫生，一直以來對介入治療都抱著學習和探索的態度，而李曉青教授的《缺血性腦血管病介入治療：入門與進階》這本書，無疑為我打開瞭一扇新的大門。書中對於急性缺血性卒中的再通治療，無論是靜脈溶栓的時機選擇，還是血管內治療的適應癥、禁忌癥，都進行瞭非常細緻的闡述，並且結閤瞭最新的臨床指南和研究進展，這對於我們日常臨床工作具有極高的指導價值。我特彆關注瞭書中關於顱內動脈狹窄和閉塞的介入治療部分，詳細介紹瞭球囊擴張、支架植入等技術的細節，以及不同部位、不同類型病變的治療思路和優劣勢分析。書中還穿插瞭大量經典病例分析，通過對真實案例的剖析，我更能體會到理論知識在實踐中的應用，以及如何根據患者的具體情況製定個體化的治療方案。書中的手術技巧講解也十分到位，從術前準備到術中操作，再到術後管理，都有條不紊，邏輯清晰。這本書讓我對缺血性腦血管病介入治療的“精細化”有瞭更深的體會，也激發瞭我進一步深入鑽研相關技術的動力，期待通過學習這本書，能夠提升我在臨床實踐中的診療水平。