9787559104618  腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用

9787543337749  腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例

腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用

本書作者上山博康，是動脈瘤手術日本DIYI人，生平做過2萬多例動脈瘤手術，在日本號稱“上帝之手”，在世界上也非常有名。這本書是上山醫生畢生心血之作，從各個方麵詳述動脈瘤手術的技術要點，包括腦動脈瘤基礎、手術基本技術及技巧、內頸動脈瘤、前大腦動脈瘤等等。日本這方麵的手術技術lingxian中國10年，而且這樣的好醫生可以說是幾十年上百年纔齣一位，完全符閤我國現在國情。

目錄

第Ⅰ章腦動脈瘤夾閉術的基礎
A.腦動脈瘤的分類 2
B.動脈瘤夾閉術的基本技術 5
①動脈瘤夾閉術的基本思路 5
②夾閉綫（closure line） 6
③動脈瘤夾閉術的相關手術器械（動脈瘤夾、持夾器） 8
④動脈瘤夾閉術的基本操作 12
C.動脈瘤夾閉術的實用技術 14
①動脈瘤夾閉術的策略 14
②開顱與手術入路 16
③不理想的夾閉 17
④安全路徑（safe way）及術中動脈瘤破裂時的處理對策 20
第Ⅱ章腦動脈瘤手術的基本手技
A.開顱術 24
①額顳開顱術 24
②雙額開顱術 34
③枕下乙狀竇後開顱術 38
B.顱底手術 44
①前床突切除術 44
②顳部開顱術（經岩骨入路） 51
③經枕髁入路 56
C.血管搭橋術 60
①顳淺動脈—大腦中動脈搭橋術（STA—MCA bypass） 60
②頸外動脈—大腦中動脈M2段搭橋術（ECA—M2 bypass） 67
橈動脈移植術（RA graft） 67
大隱靜脈移植術（saphenous vein graft） 76
③枕動脈—小腦下後動脈搭橋術（OA—PICA bypass） 78
④雙側大腦前動脈搭橋術（ACA—ACA bypass） 84
D.分離蛛網膜下腔 90
①分離側裂 90
②分離縱裂 98
E.處理動脈瘤 104
①剝離動脈瘤 104
剝離動脈瘤的基本操作 104
對破裂動脈瘤的完整剝離 120
對與動脈瘤粘連的小動脈的剝離 121
②夾閉動脈瘤 127
作為動脈瘤手術策略原則的夾閉綫（closure line） 127
動脈瘤夾閉的操作技巧 135
顯微鏡視綫軸、術者操作軸及術野之間的關係 140
③吸引與減壓（suction and depression） 143
F.衝洗蛛網膜下腔 149
第Ⅲ章頸內動脈動脈瘤
A.海綿竇段動脈瘤 156
B.前床突旁動脈瘤 161
C.頸內動脈—後交通動脈動脈瘤 167
D.頸內動脈—脈絡膜前動脈動脈瘤 177
後交通動脈較粗大的病例 178
有數支脈絡膜前動脈同時存在的病例① 182
有數支脈絡膜前動脈同時存在的病例② 182
E.頸內動脈部動脈瘤 184
直徑12mm的厚壁動脈瘤 184
穿通支動脈中含有細小的豆紋中動脈（medial LSA）的病例 190
術野中齣現Heubner迴返動脈的病例 190
術野中齣現自A1發齣的穿通支動脈的病例 191
F.頸內動脈背側動脈瘤 192
急性期動脈瘤的處理①（閤並動脈硬化的病例） 192
急性期動脈瘤的處理②（術中切除動脈瘤的病例） 197
慢性期動脈瘤的處理 198
第Ⅳ章大腦前動脈動脈瘤
A.前交通動脈動脈瘤 200
經縱裂入路的實際操作 201
對於前交通動脈破裂動脈瘤的剝離步驟以及對載瘤動脈的控製 207
動脈瘤的夾閉綫與動脈瘤夾的實際角度 211
經側裂入路夾閉前交通動脈動脈瘤 217
B.大腦前動脈水平段動脈瘤 220
手術要點 220手術操作 221
C.大腦前動脈遠心端動脈瘤 227
手術要點 227
手術操作 230
第Ⅴ章大腦中動脈動脈瘤
A.大腦中動脈動脈瘤夾閉術的基礎 236
大腦中動脈動脈瘤的特點 236
手術要點（動脈瘤及M1段的形態） 237
朝嚮上方的長M1型（upward long M1 type）大腦中動脈動脈瘤 240
大腦中動脈水平段（M1 segment）動脈瘤 245
寬頸（broad neck）的大型及巨大大腦中動脈動脈瘤 246
B.特殊類型的大腦中動脈動脈瘤 247
伴有血栓形成的巨大動脈瘤 247
大腦中動脈遠心端動脈瘤 253
第Ⅵ章基底動脈動脈瘤與椎動脈動脈瘤
A.基底動脈動脈瘤 258
B.椎動脈動脈瘤 270
第Ⅶ章特殊類型的腦動脈瘤
A.巨大動脈瘤 280
手術要點 280
頸內動脈前床突段巨大動脈瘤① 281
頸內動脈前床突段巨大動脈瘤② 286
頸內動脈巨大動脈瘤（動脈瘤涉及主乾動脈） 289
頸內動脈巨大動脈瘤（無法確認穿通支動脈的病例） 291
大腦中動脈巨大動脈瘤（破裂動脈瘤） 297
大腦中動脈巨大動脈瘤（無法夾閉的動脈瘤） 301
B.伴有血栓形成的動脈瘤 304
C.解離性動脈瘤 313
D.大腦後動脈遠心端動脈瘤 318
第Ⅷ章手術準備及手術器械
A.手術準備 324
B.手術器械 328
基本事項 328
開顱器械 328
顯微手術器械 331

 腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例

《腦動脈瘤顯微外科治療:圖示與病例》詳細介紹瞭作者所在的杜塞爾多夫醫療中心目前處理各種動脈瘤的入路及技術。《腦動脈瘤顯微外科治療:圖示與病例》描述所有手術步驟均為微侵襲性並經證實是有效的。為瞭幫助讀者全麵瞭解手術細節，作者在書中用的是清晰的圖解，而不是復雜的照片及放射影像圖片。隨著血管內治療技術的快速發展，已不再需要顯微外科手術來處理復雜和隱匿性動脈瘤，但顯微外科手術依然有其自身優勢。例如，在處理大腦中動脈瘤及外周動脈瘤方麵，嫻熟的顯微外科技術就能進行有效的微創處理。微創及理想的美容結果是顯微外科技術能與血管內治療技術抗衡11的關鍵。《腦動脈瘤顯微外科治療:圖示與病例》講述瞭經過驗證的多種可靠的手術技術，這將對神經外科手術醫師及相關領域醫師極有裨益。

目錄

第1章 動脈瘤顯微外科的現狀
第2章 動脈瘤病理生理和解剖學
第3章 蛛網膜下隙齣血患者的圍術期管理
第4章 手術入路
第5章 動脈瘤的顯露和夾閉原則
第6章 大腦前動脈瘤
第7章 大腦中動脈瘤
第8章 頸內動脈瘤
第9章 椎動脈及其分支血管動脈瘤
第10章 復雜動脈瘤和處理方案
第11章 外周和真菌性動脈瘤
第12章 質量管理
索引