实用PNF治疗(第四版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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☆☆☆☆☆

美苏珊阿德勒SusanS.Adler 比多米尼 著

图书标签:

• PNF
• 本体感觉神经肌肉促进法
• 神经肌肉
• 康复
• 物理治疗
• 运动治疗
• 肌肉骨骼
• 治疗技术
• 临床实践
• 第四版

店铺： 满苑逞娇图书专营店

出版社： 华夏出版社

ISBN：9787508093918

商品编码：27012189544

包装：平装-胶订

出版时间：2018-03-01

基本信息

书名：实用PNF治疗(第四版)

定价：198.00元

作者：(美)苏珊阿德勒(SusanS.Adler) (比)多米尼

出版社：华夏出版社

出版日期：2018-03-01

ISBN：9787508093918

字数：

页码：

版次：1

装帧：平装-胶订

开本：16开

商品重量：0.4kg

编辑推荐

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★★★★★ 《循序渐进》★★★★★ 《不偏不倚》★★★★★ 《从零开始》

内容提要

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本书是系统介绍PNF（本体感觉神经肌肉促进法）技术的康复学专著，目前更新到第四版 。PNF技术是一种神经发育疗法基本技术，是比较独特的康复治疗技术，广泛用于神经科疾病和骨关节疾病康复治疗之中，适用于各种肌力减弱，运动控制不良的患者，比如骨折、偏瘫，甚至运动员的训练。本书图文并茂，配有600多幅全彩图片，是一本系统化的、便于使用的学习和理解PNF的指南，是治疗师的优良参考书。

目录

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目.录

1.概.论

1.1 PNF观念在现代整体治疗中的位置

1.1.1.ICF模式

1.1.2.治疗和PNF观念： 基本原理和技术

1.1.3.学习的阶段

1.1.4.运动控制和运动学习

1.2 PNF：定义，理念，神经生理学基础

1.2.1.定义

1.2.2.理念

1.2.3.基本神经生理学原理

1.3 知识测试：问题

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参考文献

2.促进技术的基本程序

2.1 佳阻力

2.2 扩散与强化

2.3 触觉刺激（手法接触）

2.4 身体位置和身体力学

2.5 语言刺激（指令）

2.6 视觉刺激

2.7 牵引和挤压

2.8 牵拉

2.9 时序

2.10 模式

2.11 知识测试：问题

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参考文献

3.PNF治疗技术

3.1 导论

3.2 节律性起始

3.3 等张组合

3.4 拮抗肌的反转

3.4.1.动态反转（包括缓慢反转）

3.4.2.稳定性反转

3.4.3.节律性稳定

3.5 反复牵拉（反复收缩）

3.5.1.起始范围的反复牵拉

3.5.2.全范围的反复牵拉（旧称：反复收缩）

3.6 收缩-放松

3.6.1.收缩-放松：直接治疗

3.6.2.收缩-放松：间接治疗

3.7 保持-放松

3.7.1.保持-放松：直接治疗

3.7.2.保持-放松：间接治疗

3.8 复制

3.9 PNF技术及其目标

3.10 知识测试：问题

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参考文献

4.对患者的治疗

4.1 导论

4.2 评价

4.2.1.身体功能和身体结构

4.3 假设

4.4 测试损伤和活动限制的原因

4.5 治疗目标

4.6 治疗计划和治疗设计

4.6.1.具体的患者需求

4.6.2.设计治疗

4.6.3.直接治疗和间接治疗

4.7 再测试损伤和活动限制的原因

4.8 治疗范例

4.9 知识测试：问题

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参考文献

5.促进的模式

5.1 导论

5.2 PNF模式

5.3 知识测试：问题

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参考文献

6.肩胛和骨盆

6.1 导论

6.2 应用

6.3 基本程序

6.4 肩胛的对角运动

6.4.1.具体的肩胛模式

6.4.2.肩胛模式的具体应用

6.5 骨盆的对角运动

6.5.1.具体的骨盆模式

6.5.2.骨盆模式的具体应用

6.6 对称锻炼，相反锻炼，不对称锻炼

6.6.1.对称-相反锻炼

6.6.2.不对称锻炼

6.7 知识测试：问题

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参考文献

7.上肢

7.1 导论

7.2 基本程序

7.3 屈-外展-外旋

7.3.1.屈-外展-外旋伴肘关节屈

7.3.2.屈-外展-外旋伴肘关节伸

7.4 伸-内收-内旋

7.4.1.伸-内收-内旋伴肘关节伸

7.4.2.伸-内收-内旋伴肘关节屈曲

7.5 屈-内收-外旋

7.5.1.屈-内收-外旋伴肘关节屈

7.5.2.屈-内收-外旋伴肘关节伸

7.6 伸-外展-内旋

7.6.1.伸-外展-内旋伴肘关节伸

7.6.2.伸-外展-内旋伴肘关节屈

7.7 推出和缩回组合

7.7.1.尺侧推出与缩回

7.7.2.桡侧推出和缩回

7.8 双臂模式

7.9 改变患者的体位

7.9.1.侧卧位时的手臂模式

7.9.2.肘支撑俯卧位的手臂模式

7.9.3.坐位的手臂模式

7.9.4.四足跪位的手臂模式

7.9.5.跪位的手臂模式.

7.10 知识测试：问题

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8.下.肢

8.1 导论

8.2 基本程序

8.3 屈-外展-内旋

8.3.1.屈-外展-内旋伴膝关节屈

8.3.2.屈-外展-内旋伴膝关节伸

8.4 伸-内收-外旋

8.4.1.伸-内收-外旋伴膝关节伸

8.4.2.伸-内收-外旋伴膝关节屈

8.5 屈-内收-外旋

8.5.1.屈-内收-外旋伴膝关节屈

8.5.2.屈-内收-外旋伴膝关节伸

8.6 伸-外展-内旋

8.6.1.伸-外展-内旋伴膝伸

8.6.2.伸-外展-内旋伴膝屈

8.7 双腿模式

8.8 改变患者的体位

8.8.1.坐位的腿模式

8.8.2.俯卧位的腿模式

8.8.3.侧卧位的腿模式

8.8.4.四足跪位的腿模式

8.8.5.站立位的腿模式

8.9 知识测试：问题

参考文献

9.颈部

9.1 导论

9.2 基本程序

9.3 指征

9.4 屈向左，伸向右

9.4.1.屈-左侧屈-左旋

9.4.2.伸-右侧屈-右旋

9.5 用颈部促进躯干

9.5.1.用颈部促进躯干屈和伸

9.5.2.用颈部促进躯干侧屈

9.6 知识测试：问题

参考文献

10.躯干

10.1 导论

10.2 治疗程序

10.3 斜和上抬

10.3.1.斜

10.3.2.上抬

10.4 用双腿模式促进躯干

10.4.1.双下肢屈，伴膝屈，促进下部躯干屈

10.4.2.双下肢伸，伴膝伸，促进下部躯干伸

10.4.3.躯干侧屈

10.5 用组合模式促进躯干

10.6 知识测试：问题

参考文献

11.垫上活动

11.1 导论：为什么做垫上活动

11.1.1.治疗目标

11.2 基本程序

11.3 技术

11.4 垫上活动

11.4.1.翻身

11.4.2.肘支撑（前臂支撑）俯卧位

11.4.3.侧坐

11.4.4.四足跪

11.4.5.跪

11.4.6.半跪

11.4.7.从手-足立位（四肢支撑弓背位）至站立位，再回到手-足立位

11.4.8.坐位的锻炼

11.4.9.桥式运动

11.5 垫上活动的病例

11.6 知识测试：问题

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参考文献

12.步态训练

12.1 导论：步行的重要性

12.2 正常步态的基础

12.2.1.步态周期

12.2.2.正常步态中的躯干和下肢关节运动

12.2.3.正常步态中的肌肉活动

12.3 步态分析：观察和徒手评估

12.4 步态训练的理论

12.5 步态训练的程序

12.5.1.挤压和牵拉

12.5.2.使用挤压和牵拉反射

12.6 实用步态训练

12.6.1.坐位的准备阶段

12.6.2.站起和坐下

12.6.3.站立

12.6.4.步行

12.6.5.其他活动

12.7 步态训练的患者病例

12.8 知识测试：问题

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参考文献

13.生命功能

13.1 导论

13.1.1.刺激与促进

13.2 面部肌肉

13.3 舌的运动

13.4 吞咽

13.5 言语障碍

13.6 呼吸

13.7 知识测试：问题

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14.日常生活活动

14.1 导论

14.2 转移

14.3 穿衣和脱衣

14.4 知识测试：问题

深入阅读

15.知识测试：问题和答案k

附录.词汇表

作者介绍

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苏珊·阿德勒（Susan Adler）（美国）

·伊利诺伊州芝加哥西北大学认证物理治疗师

·洛杉矶南加州大学物理治疗科学硕士

·1962年在加利福尼亚瓦列霍凯撒基金会康复中心接受PNF教育，与MaggieKnott一起工作并接受她的教导

·国际PNF协会高级国际PNF教师，在美国和欧州举办和主持PNF课程班

苏珊·阿德勒（Susan Adler）（美国）

·伊利诺伊州芝加哥西北大学认证物理治疗师

·洛杉矶南加州大学物理治疗科学硕士

·1962年在加利福尼亚瓦列霍凯撒基金会康复中心接受PNF教育，与MaggieKnott一起工作并接受她的教导

·国际PNF协会高级国际PNF教师，在美国和欧州举办和主持PNF课程班

多米尼克·贝克斯（Dominiek Beckers）（比利时）

·1975年比利时鲁汶大学运动科学与康复物理治疗硕士

·1975年起，荷兰亨斯布鲁克康复中心物理治疗师

·国际PNF协会高级国际PNF教师

·脊髓损伤康复教师

·许多书籍和文章的作者

马斯·巴克（Math Buck）（荷兰）

·1972年,荷兰海尔伦霍格学校认证物理治疗师

·1973年起, 荷兰亨斯布鲁克康复中心物理治疗师

·1984年起, 国际PNF协会国际PNF教师，现国际PNF协会高级国际PNF教师和荣誉会员

·许多书籍和文章的合作作者

文摘

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序言

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探索运动控制与康复的新视野 —— 一本引人入胜的关于神经生理学和功能性神经肌肉康复的深入指南 本书并非一本详尽介绍“实用PNF治疗（第四版）”的书籍，而是旨在为读者打开一扇全新的窗户，去理解和探索运动控制、神经生理学以及功能性神经肌肉康复的广阔领域。我们不会为您梳理某一本特定教材的章节目录，也不会逐一列举其包含的具体技术或练习。相反，我们将为您呈现一个更宏大、更具启发性的图景，勾勒出这些领域的核心理念、关键发展以及它们如何共同作用，以改善人类运动功能和生活质量。 一、运动控制的奥秘：从大脑到肌肉的精密协作 运动，这个看似简单自然的动作，背后却隐藏着令人惊叹的复杂性。它并非仅仅是肌肉的收缩和骨骼的运动，而是一个由大脑、脊髓、外周神经和肌肉系统精密协作完成的动态过程。理解运动控制，就是揭示这个“幕后指挥部”如何策划、执行和调整每一次运动。 神经系统的指挥艺术： 大脑，尤其是运动皮层、小脑和基底神经 gang，扮演着总指挥的角色。它们根据个体意图、感官反馈和环境信息，生成复杂的运动指令。这些指令通过神经通路，如同信息高速公路，传递到脊髓，再由运动神经元连接到目标肌肉。这是一个多层次、多通路的信息处理过程，强调了不同脑区之间的协同工作以及神经信号传递的精确性。 感觉的反馈回路： 运动并非单向的指令下达，而是伴随着持续不断的感官反馈。本体感受器（如肌肉中的肌梭和腱器官）能够感知肌肉的长度、张力和运动速度；视觉和听觉系统则提供外部环境信息。这些信息通过感觉神经回传至中枢神经系统，用于实时监测和调整运动的准确性、平稳性和效率。这种“反馈-调整”的闭环机制是实现精确、适应性运动的关键。 运动学习与适应： 运动控制系统并非一成不变，而是具有极强的可塑性。通过重复练习和经验积累，大脑能够优化运动模式，提高动作的流畅性和效率，甚至发展出全新的运动技能。这就是运动学习。它涉及神经通路重塑、突触连接的增强与减弱，以及运动策略的改变。这种适应性使我们能够应对不断变化的环境和挑战，例如学习一项新的运动技能，或是从损伤中恢复运动能力。 神经元协同工作： 尽管我们常常以“运动单元”来简化描述，但实际的肌肉激活远比这复杂。成千上万的神经元以高度协调的方式放电，协同激活不同的肌纤维，产生不同强度和方向的力。这种“集合编码”的方式，使得我们能够产生微小到巨大的力量变化，以及精细到粗犷的动作。 二、神经生理学：理解身体运作的底层逻辑 神经生理学是理解身体如何工作的科学，它为我们解读运动控制和康复提供了基础。它深入研究神经元的功能、神经递质的作用、神经信号的传导机制，以及这些基本原理如何在复杂的生理系统中得以体现。 神经元的语言： 神经元是神经系统的基本单位，它们通过电化学信号进行交流。动作电位（电信号）在神经纤维上传导，并在突触处释放神经递质（化学信号），进而影响下一个神经元的活动。理解神经递质的种类、功能及其在不同神经通路中的作用，对于理解情绪、认知、运动以及疼痛等至关重要。例如，乙酰胆碱在神经肌肉接头处传递兴奋信号，引发肌肉收缩；而多巴胺则与运动控制、奖赏和动机密切相关。 可塑性：神经系统的“修炼”之道： 神经系统的可塑性是其最令人振奋的特性之一。它意味着神经系统能够通过经历和学习来改变其结构和功能。这种可塑性在运动康复中扮演着至关重要的角色。例如，在脑卒中后，未受损的脑区可以代偿受损区域的功能，学习新的运动模式；神经通路可以重塑，绕过损伤区域，重新连接神经系统。理解神经可塑性的机制，如突触增强、神经发生以及神经元网络的重组，为我们设计有效的康复干预提供了理论依据。 整合与反馈： 神经系统是一个高度整合的系统，不同部分的活动相互影响。感觉输入、运动输出、自主神经系统以及内分泌系统都在不断地进行信息交换和反馈调节。这种复杂的相互作用确保了身体能够维持内环境的稳定（稳态），并对内外部刺激做出恰当的反应。例如，当我们在寒冷环境中时，自主神经系统会激活，导致血管收缩以减少热量散失。 三、功能性神经肌肉康复：重塑运动，恢复生活 功能性神经肌肉康复的目标是帮助个体恢复或改善其运动功能，从而提高独立性，重获生活质量。它强调运动的“功能性”——即这些运动能否帮助个体更好地完成日常生活、工作和娱乐中的各项任务。 运动链的修复： 许多运动障碍并非孤立的肌肉问题，而是整个运动链（从远端到近端，或从近端到远端）的协调失调。康复治疗需要识别并纠正运动链中的薄弱环节、过度激活的肌肉以及不正确的运动模式。例如，在肩部疼痛的患者中，可能需要同时关注肩胛骨的稳定、核心肌群的力量以及胸椎的活动度。 生物力学与运动模式： 康复的核心在于理解并纠正异常的生物力学和运动模式。通过评估个体在执行特定任务（如行走、站起、抓握）时的姿势、步态和动作，找出导致疼痛、效率低下或损伤风险增加的根本原因。然后，设计有针对性的练习，以重塑正确的运动模式，优化关节的对齐和受力，减少不必要的代偿。 神经肌肉控制的再教育： 康复不仅仅是增强力量或拉伸肌肉，更重要的是再教育神经系统如何有效地控制这些肌肉。这包括提高本体感觉意识，改善肌肉激活顺序，以及增强肌肉之间的协同作用。例如，通过特定的本体感觉训练，可以提高踝关节在行走时的稳定性，降低跌倒的风险。 基于证据的实践： 现代康复医学高度重视基于证据的实践。这意味着治疗师需要不断更新知识，了解最新的研究成果，并将其应用于临床实践。这包括对各种治疗技术（包括但不限于PNF的原理）的有效性、适用性和局限性进行批判性评估。 个体化治疗方案： 每个患者的身体状况、生活方式和康复目标都是独特的。因此，有效的康复方案必须是高度个体化的。治疗师需要通过详细的评估，深入了解患者的需求，然后制定量身定制的治疗计划，并根据患者的进展不断进行调整。 四、跨越界限的启发：PNF精神的延展 虽然我们聚焦于PNF的理念而非具体技术，但PNF（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation，本体感觉神经肌肉促进）所蕴含的精神，即利用本体感觉的输入来促进神经肌肉系统功能的改善，为我们理解和实践康复提供了宝贵的启示。PNF强调： 协同增效： 通过设计特定的运动模式和刺激，促进不同肌肉群之间的协同工作，实现更强大的运动表现。 本体感觉的引导： 利用本体感觉输入（如拉伸、压力、运动）来激活和增强神经肌肉反应。 功能性动作的设计： 强调将练习与日常功能性动作相结合，确保康复成果能够有效转化为实际生活中的能力。 多模式的刺激： PNF技术常常结合了本体感觉、运动、触觉以及言语引导，形成多模式的刺激，以期达到最佳的康复效果。 结语 理解运动控制的复杂性，洞察神经生理学的深层机制，并掌握功能性神经肌肉康复的原则，是我们在医学、运动科学、物理治疗等领域追求卓越的基石。本书希望为您提供一个广阔的视角，激发您对这些领域的深入探索和思考。我们相信，通过不断学习和实践，我们能够更好地帮助那些面临运动挑战的人们，重拾自由、健康和充满活力的生活。未来的康复之路，将是更加精准、个体化和充满创新。

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深的物理治疗师，我可以说，《实用PNF治疗（第四版）》是我近年来看过的最令人印象深刻的专业书籍之一。它不仅仅是一本“教科书”，更是一本“工具箱”，里面装满了解决临床难题的利器。这本书在保持PNF核心理念不变的基础上，进行了大量的更新和优化，使其更加符合现代康复医学的发展趋势。我特别赞赏书中对PNF技术在评估方面的侧重点。它不仅教会了我们如何“做”，更教会了我们如何“看”，如何通过PNF的视角去解读患者的运动模式，找到深层次的功能障碍根源。书中对于不同肌群、不同关节的PNF训练方案，都提供了非常详尽的指导，并且根据不同的病理情况给出了相应的调整建议。例如，对于中风后遗症的偏瘫患者，书中提供了针对性极强的PNF训练计划，从诱导运动模式的产生，到提高肌肉力量和耐力，再到促进正常运动功能的恢复，每一步都考虑得非常周全。这本书的语言简洁明了，逻辑清晰，即使是对于一些比较复杂的概念，也能被解释得深入浅出，非常适合临床医生阅读和借鉴。它让我受益匪浅，也让我对PNF的理解和应用达到了一个新的高度。

评分☆☆☆☆☆

我一直对运动康复领域中的一些“经典”疗法情有独钟，而PNF（本体感觉神经肌肉促进法）无疑是其中最令我着迷的之一。这本书的第四版，可以说是集大成之作。它在继承了前几版核心理念的基础上，融入了更多最新的研究成果和临床实践经验，使得整本书的理论更加前沿，技术更加实用。我特别欣赏书中对PNF技术细节的精益求精，每一个动作的起始体位、运动轨迹、治疗师的手部定位以及言语指令的配合，都描述得细致入微。这对于追求精准和效率的治疗师来说，简直是福音。书中不仅涵盖了常规的PNF模式，还对一些更高级、更复杂的应用进行了深入探讨，例如在运动损伤的后期康复、神经系统疾病的治疗等方面，都提供了宝贵的指导。我曾遇到过一位长期遭受下背痛困扰的患者，尝试了多种方法效果都不理想。在阅读了这本书关于PNF在腰部不稳定肌群激活方面的章节后，我尝试了书中所述的特定PNF技术，惊喜地发现患者的疼痛感和活动度都有了显著改善。这本书的价值不仅仅在于提供了治疗技术，更在于它教会了我一种思考问题的方式：如何从神经肌肉层面去理解和解决功能障碍。它让我意识到，PNF不仅仅是“拉伸”和“收缩”，而是一种更加系统、更加精妙的运动模式重塑过程。

评分☆☆☆☆☆

我一直对那些能够深入骨髓、触及本质的康复理论和技术充满好奇。而PNF（本体感觉神经肌肉促进法）正是这样一个让我着迷的领域。《实用PNF治疗（第四版）》这本书，可以说是我探索PNF世界最重要的一块“拼图”。它不仅仅是关于PNF技术的罗列，更是关于PNF背后深刻的神经科学原理的梳理。我喜欢它对于PNF模式设计理念的阐述，如何巧妙地利用人体天生的运动模式，去促进受损功能的恢复。书中对“拉伸-收缩”、“抑制”等PNF基本技巧的讲解，不仅仅是描述动作，更深入地探讨了其在神经生理层面是如何工作的。这使得我在实际操作时，不仅知其然，更知其所以然。例如，我曾利用书中关于PNF在改善步态模式方面的指导，帮助一位因膝关节置换术后步态不稳的患者，通过训练其下肢肌群的协调性和本体感觉，显著改善了她的行走能力。这本书的价值在于它教会了我如何“思考”PNF，而不是简单地“记忆”PNF。它鼓励我将PNF的原则灵活运用到各种不同的临床情境中，去创造更多个性化的治疗方案。这是一本真正能够提升临床思维和治疗效果的书籍。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，在接触《实用PNF治疗（第四版）》之前，我对PNF的认识还停留在比较表面的层次，总觉得它只是一种比较“传统”的康复手法。但这本书彻底颠覆了我的认知。它以一种极为严谨和科学的视角，重新解读了PNF的价值和潜力。书中大量的插图和流程图，将复杂的PNF原理可视化，让抽象的概念变得触手可及。我尤其印象深刻的是关于PNF在不同运动链（kinetic chain）中的应用阐述，这让我深刻理解了人体运动的整体性，以及如何通过PNF技术去协调和优化整体运动模式。书中对于PNF在神经肌肉控制、本体感觉反馈以及反射通路激活等方面的深入剖析，让我对其科学依据有了更透彻的认识。比如，书中关于PNF如何利用“放射”和“反馈”机制来促进肌肉力量和协调性的解释，真是让我茅塞顿开。我曾用书中提到的PNF技术来帮助一位患有踝关节扭伤的运动员进行快速康复，通过激活踝关节周围的稳定肌群，并引导其进行本体感觉训练，大大缩短了她的恢复周期。这本书不仅仅是教授技巧，更是在培养一种“PNF思维”，让你能够灵活地运用这些原则去应对各种复杂的临床挑战。

评分☆☆☆☆☆

这本《实用PNF治疗（第四版）》简直是我物理治疗生涯中的一本“圣经”！作为一名初入职场的治疗师，我时常感到自己在理论知识和实际操作之间存在一道难以逾越的鸿沟。这本书的出现，像一道光，照亮了我前行的道路。从一开始对PNF概念的模糊认知，到如今能够自信地运用各种PNF技术进行评估和治疗，这本书功不可没。它不仅仅是罗列技术动作，更深入地剖析了PNF的神经生理学基础，让我明白“为什么”比“怎么做”更重要。书中详细阐述了本体感觉神经肌肉促进法的基本原理，比如拮抗肌的收缩、离心收缩、同心收缩以及神经肌肉模式的激活，这些深奥的理论在书中被解释得通俗易懂，配以清晰的图示，让我在理解上少走了许多弯路。我尤其喜欢书中关于不同病例的案例分析，那些来自真实临床实践的经验分享，让我能够将书本知识与临床问题紧密结合，学会如何根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。比如，对于肩周炎患者，书中提供了详细的PNF手法，从提高肩关节活动度到增强肩袖肌群力量，每一步都有明确的指导，让我感到非常有条理。这本书的每一个章节都像一个精心设计的教学模块，循序渐进，层层递进，让我在不知不觉中掌握了PNF的精髓。它不仅仅是一本参考书，更像是一位循循善诱的导师，时刻在我身边给予指引。