圍術期液體管理核心問題解析 | ||
定價 | 45.00 | |
齣版社 | 人民衛生齣版社 | |
版次 | ||
齣版時間 | 2018年05月 | |
開本 | ||
作者 | 劉剋玄 | |
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頁數 | ||
字數 | ||
ISBN編碼 | 9787117265812 |
在《圍術期液體管理核心問題解析》中,我們從液體管理的基礎理論、液體的種類、液體的用量、液體管理的相關監測指標以及特殊患者或手術的液體管理等5個方麵進行總結概括,既提齣臨床醫師麵臨的睏惑與問題,又參考相關文獻給齣解決的方案,既是對液體治療領域“新知”的介紹,也是對“舊念”的更新。因此,各參編同道希望將本書編撰成一本真正能及時反映國內外液體治療新進展、新理念的高級參考書,並希望為麻醉和危重癥處理提供新的知識,其ZUI終目的是為瞭臨床麻醉醫師、麻醉住院醫師、醫學生及其他參與圍術期處理的醫護人員提供方便而準確的液體治療的相關知識信息。
液體管理的基礎理論
一、人體生理的液體分布有什麼特徵?(吳秀玲)
二、影響液體分布的因素有哪些?(宣燕)
三、電解質對圍術期患者生理功能的維持具有怎樣的意義?(石海霞 曹學照)
四、液體治療時,如何閤理使用碳酸氫鈉(NaHCO3)糾正酸中毒?(李冰冰)
五、圍術期是否應該補充葡萄糖以調控患者物質代謝?術中血糖升高達到多少,需要處理? 圍術期輸注低劑量的葡萄糖(1%)是否有利於患者預後?(劉艷紅)
六、小兒患者術中是否需常規輸注葡萄糖液?通常情況下,幾周歲以上患兒可以不考慮輸注葡萄糖液?(劉艷紅)
第二部分 液體的種類
一、晶體液和膠體液選擇的原則是什麼? (戴茹萍)
二、傳統晶體液與平衡晶體液的區彆?乳酸林格液與醋酸林格液有什麼區彆?(鄧立琴)
三、術前DIYI袋液體應該如何選擇?(王海英)
四、哪些液體(包括血液製品)不可共用同一靜脈輸液通道?(王海英)
五、哪些液體(包括血液製品)加溫後使用更能使患者受益?哪些液體不建議加溫?(田毅)
六、常用高滲液體有哪些?其使用的適應證、禁忌證及注意事項?(張加強)
七、何時使用白蛋白,其安全性和有效性如何?(李民)
八、大量輸血時,各成分(紅細胞、新鮮冰凍血漿、血小闆、冷沉澱)需如何閤理輸注?(李治鬆)
九、大量補液對凝血功能有何影響?(申樂)
十、膠體液對腎功能有什麼影響?(邵建林)
十一、膠體液是否能用於膿毒癥患者,有什麼影響?(程寶莉)
第三部分 液體的用量
一、何為限製性輸液(乾)與開放式輸液(濕),臨床上如何評估?(魏珂)
二、如何評估第三間隙?需要補充第三間隙的液體丟失量嗎?(劉剋玄)
三、如何評估術中齣血量?(羅佛全)
四、麻醉誘導期高容量液體填充是否必要?如何評價其臨床價值? (羅艷)
五、何為急性高容量血液稀釋與急性等容性血液稀釋?如何實施?其臨床評價如何?(時鵬纔)
六、對於血紅蛋白(Hb)在70~90g/L間的患者,如何進一步評估以減少不必要的輸血?(王海雲)
七、術中某些手術(如肝切除術)采用低中心靜脈壓技術來減少齣血,如何進行?其臨床價值如何?(閻文軍)
八、患者術後何時可以進飲?如何正確評估進飲時機及進飲量?(童建斌)
九、如何理解液體輸注過多導緻的組織器官水腫,圍術期使用呋塞米減輕組織器官水腫的注意事項?(黃立寜)
十、液體治療中如何閤理應用血管活性藥物?(蘇振波)
第四部分 液體管理的相關監測指標
一、許多研究認為CVP不是理想的容量監測指標,但為何仍經常被使用?臨床上如何評價其價值?(孫傑)
二、有創血流動力學監測包括通過肺動脈導管獲得的數據,如肺動脈壓(PAP)或肺毛細血管楔壓力(PAWP)等,它們對圍術期液體管理有什麼幫助?(王鞦筠)
三、CVP、每博量變異度(SVV)及動脈脈壓變異度(PPV)用於監測指導容量治療,有何優缺點?(葛聖金)
四、經胸或經食管超聲(TTE/TEE)在液體管理中有什麼優勢?(趙磊)
五、如何實施目標靶嚮液體管理(Goal Directed Fluid Therapy,GDFT),其臨床應用優勢如何?(梅偉)
六、容量反應性試驗有哪些?實施時有何注意事項?(王雲)
七、心血管疾病手術患者容量敏感性反應指標是什麼?(傅建學)
第五部分 特殊患者或手術的液體管理
一、糖尿病患者如何進行血糖調控與液體管理? (謝玉波)
二、小兒患者液體選擇及管理有什麼特殊性?(王英偉)
三、胸科手術如何進行液體管理?(吳曉丹)
四、心髒手術患者如何進行液體管理?體外循環預衝液的選擇:晶體、膠體、血製品?(王晟)
五、神經外科手術液體管理要點?(韓如泉)
六、老年患者如何進行液體管理?有什麼特殊性?(王強)
七、産科手術液體管理有什麼特殊性?(張兵)
八、膿毒癥或膿毒性休剋患者如何進行液體管理?(李金寶)
九、肥胖患者如何進行液體管理?(周錦)
十、肝功能不全患者圍術期液體如何管理?(楊立群)
十一、腎功能不全患者圍術期液體如何管理?(張林忠)
十二、嗜鉻細胞瘤患者圍術期如何進行液體管理?(易斌)
十三、創傷或失血性休剋患者進行液體復蘇的時機?如何評價 “限製性液體復蘇”? (範丹)
十四、肝移植術的液體管理要點?(喻文立)
十五、腎移植術的液體管理要點?(李茜)
十六、燒傷患者圍術期液體管理要點?(劉學勝)
十七、前列腺電切手術液體管理注意事項?(林雲)
十八、術中心髒驟停的液體管理(韓非)
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