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內容簡介

《成人壓瘡預測和預防實踐指南》閱後感到甚為欣慰。壓瘡是臥床和老年患者的一個災難性閤並癥，在臨床上以難以愈閤的慢性傷口為主要特徵。在全球不同的健康保健機構，特彆是TCU病房，壓瘡是一個常見的、花費很高的健康問題，被認為是持續地影響著患者的健康狀況、生活質量和健康保健資源，也是醫療費用過度使用的主要難題。預防壓瘡是解決上述問題最經濟的舉措，世界各國都投入瞭大量的人力與物力用以研究壓瘡預防的方法。迄今為止，美國、歐洲、新加坡都已陸續製定瞭壓瘡預防的實踐指南，用以指導和規範本國及本區域的壓瘡預防工作。近年來，由於我國專科護理的迅速發展，對壓瘡預防的理論和實踐有瞭更多新的認識，很多單位都開展瞭預防護理的臨床研究，並取得瞭初步進展，使大量患者從中受益，同時也為編寫符閤我國國情的壓瘡預防實踐指南打下瞭堅實的基礎。

目錄

《成人壓瘡預測和預防實踐指南》製定說明
第一章 壓瘡預防的全球概況
第一節 壓瘡預防現狀及問題分析（臨床問題的陳述）
第二節 全球壓瘡預防指南的製定和執行情況

第二章 壓瘡基本概念的更新
第一節 樂瘡的最新定義和分期
第二節 壓瘡發生率和現患率概念
第三節 壓瘡發生的危險因素最新分析
第四節 壓瘡發生的病原學
第五節 評估和識彆壓瘡發生危險的研究進展

第三章 預防壓瘡的相關流程
第一節 流程及醫院流程管理相關概念
第二節 預防壓瘡相關流程的形成及內容

第四章 評估壓瘡發生危險的實踐指南
第一節 壓瘡危險評估上具——Braden計分錶
第二節 Braden計分錶應用指南

第五章 變換體位實踐指南

第六章 全身和局部使用減壓裝置實踐指南

第七章 皮膚護理實踐指南

第八章 高危及壓瘡患者營養指導

第九章 壓瘡預警管理實踐指南

第十章 骨乾護士和病區護士壓瘡知識培訓及其評價指南
第一節 骨乾護士培訓及其評價
第二節 病房護士培訓及其評價
第三節 患者及照顧者培訓及其評價

第十一章 指南實施的建議
第一節 實施指南的組織建設
第二節 小組工作模式執行指南

附錄一 指南製定小組成員及質量評審專傢介紹
第一節 指南製定小組成員介紹
第二節 質量審查專傢介紹
附錄二 讀者意見反饋錶

精彩書摘

第一章 壓瘡預防的全球概況
壓瘡是一個全球性的健康問題，由於增加瞭醫療需求、治療難度和住院費用，因此，衛生管理部門和臨床專傢強烈建議在臨床護理中需要識彆壓瘡危險患者和啓動預防護理。預防護理包括：壓瘡危險估計、降低壓力和機械力、糾正皮膚不良狀態、控製疼痛、確保恰當的營養狀態和個體化護理（Szewczyk，et al，2006）。但是，最近的文獻迴顧錶明，有諸多因素影響或製約瞭壓瘡預防的效果。以下是壓瘡預防現狀及問題分析。
第一節 壓瘡預防現狀及問題分析（臨床問題的陳述）
一、護士的知識和態度影響壓瘡預防的效果
大樣本、大範圍調查研究證明，臨床護士對壓瘡預防知識的缺乏和護理措施不一緻製約瞭壓瘡預防的結果。2003年荷蘭調研瞭國內醫院的護士和不同類型診所護士的壓瘡預防知識，結果錶明，荷蘭醫院的護士對壓瘡預防知識僅有中等度瞭解，而且知識結構未得到更新，壓瘡預防知識停留在1991年水平（Hulsenboom，et al，2007）水平。2004～2006年在美國北加利福尼亞中部急性病治療醫院中進行瞭一項由護士帶動的壓瘡預防操作改良項目的捕述性評價研究，結果發現，此項目未得到全體護士的充分支持，影響支持的因素包括：①所使用的教育方法不能被護士接受；②缺乏組織所提供的支持及足跟壓瘡預防和處理的循證支持標準；③認識不夠，醫護人員不明白此項目的重要性（McElhinny，et al，2008）。
……

前言/序言

　　《成人壓瘡預測和預防實踐指南》閱後感到甚為欣慰。壓瘡是臥床和老年患者的一個災難性閤並癥，在臨床上以難以愈閤的慢性傷口為主要特徵。在全球不同的健康保健機構，特彆是ICU病房，壓瘡是一個常見的、花費很高的健康問題，被認為是持續地影響著患者的健康狀況、生活質量和健康保健資源，也是醫療費用過度使用的主要難題。預防壓瘡是解決上述問題最經濟的舉措，世界各國都投入瞭大量的人力與物力用以研究壓瘡預防的方法。迄今為止，美國、歐洲、新加坡都已陸續製定瞭壓瘡預防的實踐指南，用以指導和規範本國及本區域的壓瘡預防工作。近年來，由於我國專科護理的迅速發展，對壓瘡預防的理論和實踐有瞭更多新的認識，很多單位都開展瞭預防護理的臨床研究，並取得瞭初步進展，使大量患者從中受益，同時也為編寫符閤我國國情的壓瘡預防實踐指南打下瞭堅實的基礎。
　　《成人壓瘡預測和預防實踐指南》是為推行壓瘡預警管理、識彆和降低壓瘡危險、規範壓瘡預防措施、提高壓瘡預防效果和患者的生活質量而編寫的。本書由從事護理管理、壓瘡護理和研究、內外科臨床專科護理、護理教育和護理研究的護理專傢和有豐富臨床經驗的資深護士共同編寫，編寫人員本著理念先進、方法實用、環節細化和循證護理的原則，通過組建多學科小組，在檢索和參照瞭國內外大量最新文獻的基礎上，闡述瞭全球壓瘡預防的概況、存在的問題、壓瘡的危險因素及其作用；危險因素的評估和危險程度判斷的方法；
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第一節

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￥18.60(8.1摺)

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讀成人壓瘡預測和預防實踐指南 %D%A %D%A%D%A%D%A 　　《成人壓瘡預測和預防實踐指南》閱後感到甚為欣慰。壓瘡是臥床和老年患者的一個災難性閤並癥，在臨床上以難以愈閤的慢性傷口為主要特徵。在全球不同的健康保健機構，特彆是TCU病房，壓瘡是一個常見的、花費很高的健康問題，被認為是持續地影響著患者的健康狀況、生活質量和健康保健資源，也是醫療費用過度使用的主要難題。預防壓瘡是解決上述問題最經濟的舉措，世界各國都投入瞭大量的人力與物力用以研究壓瘡預防的方法。迄今為止，美國、歐洲、新加坡都已陸續製定瞭壓瘡預防的實踐指南，用以指導和規範本國及本區域的壓瘡預防工作。近年來，由於我國專科護理的迅速發展，對壓瘡預防的理論和實踐有瞭更多新的認識，很多單位都開展瞭預防護理的臨床研究，並取得瞭初步進展，使大量患者從中受益，同時也為編寫符閤我國國情的壓瘡預防實踐指南打下瞭堅實的基礎。%D%A%D%A後感悟，我認為讀書的意義在於吸收前人的智慧，在於悟。當然還有一些工具性意義，比如就業、比如

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書籍裝幀精美，將司空見慣的文字融入耳目一新的情感和理性化的秩序駕馭，從外錶到內文，從天頭到地腳，三百六十度的全方位滲透，從視覺效果到觸覺感受……始終追求“秩序之美”的設計理念把握，並能賦予讀者一種文字和形色之外的享受和滿足，開本大小很閤適，充滿活力的字體不僅根據書籍的體 裁、風格、特點而定．字體的排列，而且還讓讀者感受受第一瞬間刺激，而更可以長時間地品味個中意韻。從秩序有臻的理性結構中引伸齣更深層更廣瀚的知識源，創遊一番想像空間，排列也很準確，圖像選擇有規矩，構成格式、版麵排列、準確的圖像選擇、有規矩的構成格式、到位的色彩配置、個性化的紙張運用，毫厘不差的製作工藝……近似在演齣一部靜態的戲劇。插圖也十分好，書畫讓我覺得十分細膩具有收藏價值，書的圖形．包括插圖和圖案．有寫實的、有抽象的、還有寫意的。具備瞭科學性、準確性和感人的說明力，使讀者能夠意會到其中的含義．得到精神感受。封麵色設計雖然隻是書刊裝幀中的一部分但這個書設計彩鮮艷奪目、協調統一，設計齣來的畫麵，顯得比較豐富不會給人看一眼就産生沒有看頭的感覺，隻留下不可缺少的書名。 說明文（齣版意圖、叢書的目錄、作者簡 介）責任編輯、裝幀設計者名、書號定價等．有機地融入畫麵結構中．參與各種排 列組閤和分割．産生趣味新穎的形式．讓人感 到言有盡而意無窮。設計以及紙張很乾淨都是自己的美術設計，體鏇律，鋪墊節奏起伏，用知性去設置錶達全書內涵的各類要素有人說，讀者層次與素質不同．“陽春白雪，和者蓋寡”，影響發行量。那麼請看，甘肅的《讀者》發行至今，從未設計過這類低俗封麵，何以1991年發行150萬，1994年上升至390萬，雄居全國16開雜誌之首；餘鞦雨的《文化苦旅》、楊東平的《城市季風》都不是依靠封麵的廣告誘惑而令“洛陽紙貴”的。盡管它們的裝幀設計並不十分前衛和十分理想，但它們在流俗麵前的潔身自好是值得倡導的。還有一本被塵封20多年的學術著作《顧準文集》，封而極其樸素，齣版不久即在北京脫銷。由此可見，封麵的廣告作用不是左右發行量的唯一因素，內容的精萃纔是一本書的最齣色的廣告!作為一個從“皇帝的女兒不愁嫁”，“讀者買書是看內容不是看你的封麵!”等等歪麯書裝設計功能的壓力下掙紮過來的裝幀工作者，無論從專業上、理論上、感情上都無意貶低書裝設計的作用，而唯有更強烈的呼喚—本好書必須有一個好的裝幀設計!要尊重那些好書，善待那些好書，為它們創造齣獨特的有意味的書的藝術形象是我們的責任。 麯高未必和寡。沉淪汙濁爭相媚俗的封麵今天或許還有市場，明天就會被不斷提高審美情趣的人們所厭棄。正像近年來一些園林景區原有的熊貓垃圾桶被那些與環境和諧的樹根垃圾箱取代一樣。“聽音樂的耳朵是音樂創造的”，書籍藝術工作者的使命在於創造懂得欣賞美的大眾，使廣大讀者時時接觸情趣高超、形式優美的文化環境，使圖書市場逐步過渡成一個美育的課堂。

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k￥29.00(7.3摺)

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書籍裝幀精美，將司空見慣的文字融入耳目一新的情感和理性化的秩序駕馭，從外錶到內文，從天頭到地腳，三百六十度的全方位滲透，從視覺效果到觸覺感受……始終追求“秩序之美”的設計理念把握，並能賦予讀者一種文字和形色之外的享受和滿足，開本大小很閤適，充滿活力的字體不僅根據書籍的體 裁、風格、特點而定．字體的排列，而且還讓讀者感受受第一瞬間刺激，而更可以長時間地品味個中意韻。從秩序有臻的理性結構中引伸齣更深層更廣瀚的知識源，創遊一番想像空間，排列也很準確，圖像選擇有規矩，構成格式、版麵排列、準確的圖像選擇、有規矩的構成格式、到位的色彩配置、個性化的紙張運用，毫厘不差的製作工藝……近似在演齣一部靜態的戲劇。插圖也十分好，書畫讓我覺得十分細膩具有收藏價值，書的圖形．包括插圖和圖案．有寫實的、有抽象的、還有寫意的。具備瞭科學性、準確性和感人的說明力，使讀者能夠意會到其中的含義．得到精神感受。封麵色設計雖然隻是書刊裝幀中的一部分但這個書設計彩鮮艷奪目、協調統一，設計齣來的畫麵，顯得比較豐富不會給人看一眼就産生沒有看頭的感覺，隻留下不可缺少的書名。 說明文（齣版意圖、叢書的目錄、作者簡 介）責任編輯、裝幀設計者名、書號定價等．有機地融入畫麵結構中．參與各種排 列組閤和分割．産生趣味新穎的形式．讓人感 到言有盡而意無窮。設計以及紙張很乾淨都是自己的美術設計，體鏇律，鋪墊節奏起伏，用知性去設置錶達全書內涵的各類要素有人說，讀者層次與素質不同．“陽春白雪，和者蓋寡”，影響發行量。那麼請看，甘肅的《讀者》發行至今，從未設計過這類低俗封麵，何以1991年發行150萬，1994年上升至390萬，雄居全國16開雜誌之首；餘鞦雨的《文化苦旅》、楊東平的《城市季風》都不是依靠封麵的廣告誘惑而令“洛陽紙貴”的。盡管它們的裝幀設計並不十分前衛和十分理想，但它們在流俗麵前的潔身自好是值得倡導的。還有一本被塵封20多年的學術著作《顧準文集》，封而極其樸素，齣版不久即在北京脫銷。由此可見，封麵的廣告作用不是左右發行量的唯一因素，內容的精萃纔是一本書的最齣色的廣告!作為一個從“皇帝的女兒不愁嫁”，“讀者買書是看內容不是看你的封麵!”等等歪麯書裝設計功能的壓力下掙紮過來的裝幀工作者，無論從專業上、理論上、感情上都無意貶低書裝設計的作用，而唯有更強烈的呼喚—本好書必須有一個好的裝幀設計!要尊重那些好書，善待那些好書，為它們創造齣獨特的有意味的書的藝術形象是我們的責任。 麯高未必和寡。沉淪汙濁爭相媚俗的封麵今天或許還有市場，明天就會被不斷提高審美情趣的人們所厭棄。正像近年來一些園林景區原有的熊貓垃圾桶被那些與環境和諧的樹根垃圾箱取代一樣。“聽音樂的耳朵是音樂創造的”，書籍藝術工作者的使命在於創造懂得欣賞美的大眾，使廣大讀者時時接觸情趣高超、形式優美的文化環境，使圖書市場逐步過渡成一個美育的課堂。

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有機化學實驗（第4版）（附光盤）/普x通高等教x育十一五國傢級規劃教材

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附c錄二

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