具體描述
産品特色
編輯推薦
適讀人群 ：各級臨床麻醉醫師、內科及外科住院醫師美國麻省總醫院是美國哈佛大學醫學院的教學醫院，也是美國*高水平的醫院之一。《麻省總醫院臨床麻醉手冊》在美國是麻醉醫師的經典教科書，幾乎人手一冊。初版至今30餘年，不斷改版更新，內容與時俱進，精益求精，對國內麻醉醫師具有很好的指導和藉鑒意義。
內容簡介
美國麻省總醫院是美國哈佛大學醫學院的教學醫院，也是美國*高水平的醫院之一。由該院麻醉科編寫的枟麻省總醫院臨床麻醉手冊枠是美國麻醉醫師的經典教科書，具有很高的**性，美國麻醉醫師幾乎人手一冊。《麻省總醫院臨床麻醉手冊：原書第8版（中文翻譯版）》自30餘年前齣版以來，不斷改版更新，現已齣第8版。本書內容豐富、精煉、實用，對麻醉操作、管理做瞭詳細全麵的介紹，非常適閤各級臨床麻醉醫師、內科及外科住院醫師等使用。
目錄
第一篇 麻醉前病人評估
第1章 麻醉前病人評估 Tauber A,Kraft M
第2章 心髒疾病的特殊問題 Shaefi S,Chitilian HV
第3章 肺疾病的特殊問題 Cintora SC,Shepherd KE
第4章 腎髒疾病的特殊問題 Vazquez R,Benedetto W
第5章 肝髒疾病的特殊問題 Maya SM,Levine WC
第6章 內分泌疾病的特殊問題 Drewry AM,Peterfreund RA,Lee SL
第7章 感染性疾病與麻醉中的感染控製 Shaefi S,Schmidt U
第二篇 麻醉實施
第8章 麻醉安全 Goldhaber-Fiebert SN,Cooper JB
第9章 麻醉機 Vaclavik AR,Ginsburg G
第10章 監測 Chatburn J,Sandberg WS
第11章 靜脈麻醉藥和吸入麻醉藥 Benkwitz C,Solt K
第12章 神經肌肉阻滯藥 Evgenov OV,Dunn PF
第13章 氣道評估與處理 Gauran C,Dunn PF
第14章 全身麻醉的實施 Chin VA,Forman SA
第15章 局部麻醉藥 Jowza M,Minehart RD
第16章 脊麻、硬膜外和骶管麻醉 Lewis JM,Pian-Smith MCM
第17章 區域麻醉 Fragoza K,Warren L
第18章 麻醉期間問題 Bloom JD,Baker K
第19章 圍手術期血流動力學調控 Bateman BT,Ortiz VE
第20章 腹部手術麻醉 Singer EA,Marota JJA
第21章 胸科手術麻醉 Naganuma J,Alfille PH
第22章 血管手術麻醉 Pavao MR,Bittner EA
第23章 心髒手術麻醉 Small E,Qu JZS
第24章 神經外科手術麻醉 LeGrand SA,Szabo M
第25章 頭頸部手術麻醉 Cauley BD,Pederson DS
第26章 泌尿外科手術麻醉 Lukauskis KC,Kimball WR
第27章 老年病人麻醉 Xie ZC,Finer C
第28章 新生兒急癥手術麻醉 Ko JY,Bain LC,Cronin JH,Roberts Jr JD
第29章 兒科麻醉 Vassallo SA,Pappas LL
第30章 婦産科麻醉 Ortman A,Leffert L
第31章 門診手術麻醉 Hodge CJ,Wollman L
第32章 手術室外麻醉 Graetz TJ,Marota JJA
第33章 創傷和燒傷麻醉 Kumar V,Baker K
第34章 輸血治療 Raju SVY,Charnin JE
第三篇 圍手術期問題
第35章 麻醉後恢復室 Kumar A,George EE
第36章 圍手術期呼吸衰竭 Shaughnessy MR,Bigatelle LM
第37章 成人、小兒及新生兒復蘇 Pino RM,Randel BE,Tokarcyzk AJ
第38章 疼痛 Bartels K,Rathmell JP
第39章 補充和替代醫學 Gargarian MA,Harrell PG
第40章 倫理學和臨終問題 Berg S,Allain RM
附錄A 補充藥物信息 Haydar B
英漢名詞對照
精彩書摘
第 1 章 麻醉前病人評估 Tauber A，Kraft M
Ⅰ.概述
麻醉前評估的目標，包括建立良好的醫患關係，瞭解病人 需行手術治療的外科疾病以及是否存在其他係統疾病，製 定恰當的圍手術期麻醉管理方案，並取得病人或其傢屬同 意 。 麻醉醫生會診應在病誌上詳細記錄所選擇的麻醉方 式 、益處及相應的風險 。 術前評估的主要目的是減輕病人 術前焦慮 、降低圍手術期並發癥的發生率和病死率 。
Ⅱ.病史
通過病誌先瞭解相關信息，然後訪視病人 。 訪視時瞭解病 史可以減輕病人術前焦慮 。 如果無入院病誌，可通過病人 負責醫生與內外科醫生病例討論記錄，對病人的病史加以 補充完善 。 年齡和 ASA 分級能夠準確地預測病人不良後 果，但對病人日常活動情況如最大運動耐量水平的瞭解， 有助於全麵評估病人圍手術期的預後 。
A.麻醉醫生應瞭解現存外科疾病的癥狀 、實施的診斷性 檢查 、可能的診斷 、初始治療及病人的反應等 。 注意病 人的生命體徵和估計體液平衡 。
B.並存疾病可能使病人的麻醉和手術過程復雜化 。 需以 “器官和機體係統”的角度，注意病人近期癥狀 、體徵及 治療後的整體變化（詳見第 2 ～ 7 章）。 某些情況下，如 特殊檢查的臨床意義 、不熟悉的藥物治療 、病人基礎狀 態的異常變化等應請相關科室進行會診 。 麻醉醫生應 瞭解自己的權限和責任，不應要求專科會診醫生解決 麻醉及其相關的問題 。
C.明確並存疾病的治療方案 、藥物種類及劑量 。 尤其應 注意抗高血壓 、抗心絞痛 、抗心律失常 、抗凝血 、抗驚厥 及內分泌係統（如胰島素等）藥物的用法和用量 。 圍手術期是否繼續使用這些藥物，根據病人的病情程度 、停 藥後的潛在影響 、藥物的半衰期 、與麻醉藥物聯閤使用 後發生不良反應的可能性而定 。 一般常規藥物可應用 至手術前 。 圍手術期是否給予阿司匹林 、氯吡格雷（波 立維）和 β 受體阻滯藥等藥物治療，應與相關科室會診 醫生結閤病人病情權衡利弊共同決定 。
D.變態反應和藥物反應：圍手術期常見藥物非變態反應 的副作用，易被病人誤認為變態反應 。 事實上，真正的 變態反應非常少見，臨床確定藥物“反應”的確切性質 也相對睏難 。 因此，瞭解病人是否存在“變態反應”的 病史非常重要 。
1.變態反應：藥物使用後（通過直接觀察 、病誌記載或 病人描述）産生皮膚徵象（蕁麻疹伴瘙癢或皮膚潮 紅）、麵部或口腔腫脹 、呼吸急促 、窒息 、喘息甚至休 剋等情況，應考慮為變態反應 。
a.抗生素：是最常見的誘發因素，尤其是磺胺類 、青 黴素類 、頭孢菌素類及其衍生物 。
b.食物：已知對蛋黃 、豆油等成分過敏的病人，麻醉 誘導和維持應避免使用丙泊酚 。
c.氟烷和琥珀膽堿：本人或其直係親屬既往有氟烷 或琥珀膽堿“過敏”病史的病人應引起特殊注意 。 該人群接觸藥物後，可能發生惡性高熱 、氟烷性肝 炎或由異常等位基因産生的血清膽堿酯酶，緻琥 珀膽堿代謝異常，齣現術後肌肉阻滯恢復延遲 。
d.局麻藥物：胺類局麻藥（如利多卡因等）引起的變 態反應非常少見 。 某些病人注射局麻‐腎上腺素 混閤藥液後，齣現心動過速 、心悸 、暈厥等現象， 可被誤認為變態反應（實為腎上腺素反應）。 酯 類局麻藥（如普魯卡因）更易發生過敏反應（詳見 第 15 章）。
e.含碘製劑：值得注意的是，貝類或海産品的過敏 史者並不意味著靜脈應用含碘造影劑會發生過 敏 。 但對既往接觸含碘消毒劑後齣現局部接觸 性皮炎的病人，應避免靜脈注射含碘製劑 。
f.乳膠製品：手術前應明確既往是否有對乳膠製品 過敏或高敏反應的病史 。 既往對某種特定水果 或植物（如香蕉 、鰐梨 、栗子 、杏子 、木瓜等）高敏 的病人，30% ～ 50% 接觸乳膠製品後可能發生交 叉反應 。 另外，對乳膠製品過敏的高危因素還包 括經常接觸乳膠製品的病人（清潔工人或多次手 術病人）、肢體萎縮 、脊柱裂等內科疾病 。 對存在 上述危險因素且既往無相關皮膚或血清學檢測 的病人，應采取特殊預防措施，如製定藥物治療 方案時應避免選用乳膠瓶塞的藥品，並且在手術 室中也應避免使用乳膠手套等 。
2.不良反應和副作用：圍手術期應用的多種藥物能産 生可迴憶的不愉快反應（如麻醉性鎮痛藥使用後的 惡心 、嘔吐和皮膚瘙癢）。 單獨應用氟呱利多的病人 可齣現感覺 “缺失”（“locked in”）。
3.某些少見但重要的藥物交叉反應可危及生命，用藥 前需預見 。 如硫噴妥鈉可能誘發緻命的急性間歇性 卟啉癥 ；接受單胺氧化酶抑製藥治療的病人，使用呱 替啶可誘發高血壓危象 ；用於治療阿爾茨海默病的 新型抗膽堿酶抑製藥（如多耐呱齊 、加蘭他敏 、利凡 斯的明等）可能延長琥珀膽堿的作用時間 。
E.麻醉史
1.應該復習以往麻醉記錄瞭解以下信息：
a.對麻醉誘導前使用鎮靜藥 、鎮痛藥和麻醉藥的 反應 。
b.開放靜脈通路和有創監測的類型及操作過程是否順利 。
c.麵罩通氣的難易程度 、喉鏡直視下可顯露的視 野 、喉鏡片 、氣管導管的型號和大小及氣管導管 放置的深度 。
d.圍麻醉期間並發癥：如藥物不良反應 、術中知曉 、 牙齒損傷 、術後難治性惡心嘔吐（PONV）、循環和 呼吸不穩定 、術後心肌梗死或充血性心力衰竭 、 非預定性入重癥監護病房（ICU）後續治療 、麻醉 蘇醒延遲或需要再次氣管插管 。
e.術中 、術後恢復室記錄有助於瞭解病人術後麻醉 性鎮痛藥物的需要量 。
2.詢問病人既往使用麻醉藥物後的情況，是否齣現術 後惡心嘔吐 、聲音嘶啞 、肌病 /神經病變等情況，尤其 要注意先前麻醉醫生所描述的麻醉過程中所發生的 問題 。
F.傢族史：傢族成員中麻醉後齣現不良反應的病人應引 起高度注意，並通過開放式問答題如“你們傢族中有對 麻醉産生異常或嚴重反應嗎 ？” 獲取詳細信息 。 此外， 還應詢問有無惡性高熱的傢族史 。
G.個人史及習慣
1.吸煙史：有不能耐受運動史或存在排痰性咳嗽 、咯血 的病人，需要進一步檢查和治療呼吸係統疾病 。 雖 然吸煙的並發癥（如 COPD 或肺癌 ）可能將吸煙者 視為圍手術期肺部並發癥高危因素，但是吸煙本身 不再被看做是一個主要危險因素 。 然而基於最近的 研究結果，仍建議病人戒煙，因為戒煙能改變人生過 程，如大手術的過程 。
2.藥物和飲酒史：盡管病人主訴的藥物和飲酒量通常 明顯少於其實際用量，但有助於明確所用藥物的種 類 、用藥途徑 、用藥次數和近期用藥情況 。 濫用興 奮藥可導緻心悸 、心絞痛 、消瘦，心律失常和驚厥發 作閾值降低 。 急性酒精中毒者麻醉藥物的需要量降 低，同時存在低體溫和低血糖的傾嚮 ；然而酒精戒斷 者則可誘發嚴重高血壓 、震顫 、譫妄和抽搐，且麻醉藥 物的需要量也明顯增加 。 長期使用阿片類和苯二氮 .類藥物的病人發生術中知曉的危險性增加 。
H.各係統迴顧：目的包括發現隱匿疾病的癥狀，評估現存 疾病是否處於穩定狀態 。 簡單的係統迴顧應包括下列 病史：
1.近期上呼吸道感染病史：尤其是小兒，易在全麻誘 導期和蘇醒期發生支氣管痙攣和喉痙攣等呼吸係 統並發癥 。 近期有上呼吸道感染體徵和癥狀（咳嗽 、 流鼻涕 、咽喉痛及發熱）者須推遲擇期手術 。
2.哮喘：哮喘病人麻醉誘導或氣管插管後可引起急性 支氣管痙攣 。 詳細詢問病人既往有無因哮喘發作 而住院或氣管插管及需用激素治療史，有助於判斷 病人哮喘的嚴重程度 。
3.既往有冠狀動脈疾病：在麻醉和手術的應激下，更 易誘發心肌缺血 、心功能不全或心肌梗死 。 心絞痛 、 運動性呼吸睏難 、陣發性夜間呼吸睏難及病人運動 肺活量等的評估，有助於疾病嚴重程度的判斷 。
4.安裝起搏器和（或）植入式心髒轉復除顫器的心律 失常病人，術前需請設備廠傢或電生理師會診，瞭 解不同類型起搏器的特殊功能以及是否需要術前 重新調試 。
5.糖尿病：是罹患冠狀動脈疾病的危險因素之一，尤 其是伴有自主神經功能改變的糖尿病病人可能同 時並存無痛性心肌缺血 。 自主神經功能改變也可 導緻胃輕癱和主動性反流 。 此外，糖尿病病人由於 滑膜糖基化造成顳下頜關節和頸椎關節炎，易發生 氣管插管睏難 。 詢問病人平時傢中的血糖監測情 況，以及最近有無癥狀性高血糖或低血糖，可以進 一步評估糖尿病是否得到良好的控製 。
6.未經治療的高血壓：麻醉過程中易齣現劇烈的血壓 變化 。 ECG 顯示左室肥大的高血壓病人，術後腦卒 中 、心肌梗死等並發癥的發病率增加 。 利尿藥可以 導緻低血容量和離子紊亂，老年病人尤為常見 。
7.食管裂孔疝伴反流：麻醉誘導期間發生反流誤吸的 危險性增加，需調整麻醉方案（如選擇清醒插管或 快速誘導）。 注意瞭解病人是否有胸痛 、燒心 、反酸 甚至食物反流 。
8.頭 、頸部接受放療史：可能存在氣道解剖結構異常 。
9.眩暈/暈動病史：術後易發生惡心嘔吐 。 此外，存在 下列危險因素的病人，如女性 、有惡心嘔吐病史 、非 吸煙者 、婦科手術 、腹腔鏡檢查 、斜視手術及術後需 要大劑量阿片類鎮痛藥物等，應選擇閤適的麻醉方 式（如全憑靜脈麻醉）。
10.懷孕可能性：育齡婦女應詢問末次月經時間，確定 是否懷孕，因為術前用藥和麻醉藥物可能影響子 宮胎盤的血流，成為緻畸物或導緻自發流産 。
11.阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）：無論成年還是兒童， 圍手術期都可能齣現短暫的低氧血癥 。 該類病人 需要對心血管係統 、呼吸係統及氣道進行綜閤評 估 。 麻醉期間阿片類藥物，尤其是兒童應該減少 用量 。
Ⅲ.體格檢查
體格檢查應該全麵且有重點，特彆注意氣道 、心 、肺和神經 係統的檢查 。 當實施區域阻滯時，應仔細檢查脊柱和四肢 的情況 。
A.體格檢查至少應包括以下幾項：
1.生命體徵
a.身高和體重：是計算用藥量 、液體需要量及圍手 術期尿量是否足夠的有效指標 。 肥胖病人應使 用理想體重估算給藥劑量和設置呼吸機參數（如 潮氣量）。
b.血壓：分彆測量雙上肢血壓，注意二者之間的差 異（明顯差異提示胸主動脈主要分支存在病變）。 疑有低血容量的病人，應檢查體位變化對血壓的 影響 。
c.應注意病人靜息狀態時的脈率 、節律 、淺靜脈充 盈程度 。 使用 β 阻滯藥的病人可能齣現脈緩 ；發 熱 、主動脈關閉不全 ；膿毒癥的病人脈搏快速而 洪大 ；焦慮或脫水的病人脈搏快速而細弱 。
d.呼吸：觀察病人靜息時呼吸頻率 、深度和呼吸方式 。
e.氧飽和度：應注意氧飽和度及靜息狀態需氧量 。
……
前言/序言
用戶評價
收到這本《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版，我首先就被它厚重的分量和精美的裝幀所吸引。但真正讓我愛不釋手的是它內容上的精煉與實用。作為一名在臨床麻醉領域摸爬滾打多年的醫生，我深知一本權威、更新及時的參考書對於日常工作的重要性。麻省總醫院（MGH）的聲譽毋庸置疑，它的臨床麻醉手冊更是被譽為麻醉界的“聖經”之一。能讀到中文翻譯版，對我來說，簡直是雪中送炭。 我尤其欣賞這本書在處理復雜和罕見病例方麵的細緻入微。臨床中，我們總會遇到一些教科書上難以詳盡描述的特殊情況，這時候一本能夠提供清晰思路和有效指導的參考書就顯得尤為寶貴。書中針對各種閤並癥、特殊生理狀態（如妊娠、老年、兒童）以及復雜手術（如胸腹聯閤手術、神經外科高難度手術）的麻醉管理，都給齣瞭非常詳盡的方案和注意事項。我經常在閱讀這些章節時，會不由自主地將書中的內容與自己曾經處理過的類似病例進行對比，從中學習和藉鑒。 這本書在麻醉藥物的選擇與使用上，也提供瞭非常深入的見解。它不僅僅是簡單列舉藥物的名稱和劑量，而是深入分析瞭各種藥物的作用機製、藥代動力學、藥效學特性，以及它們在不同患者群體中的應用特點和潛在的相互作用。書中還特彆強調瞭個體化用藥的原則，指導我們如何根據患者的具體情況，選擇最安全、最有效的麻醉藥物和方案。我常常在閱讀完相關章節後，對一些曾經覺得模糊的藥物應用問題，有瞭豁然開朗的認識。 令我印象深刻的是，本書在論述麻醉並發癥的預防與處理時，顯得尤為嚴謹和係統。它詳細列舉瞭各種可能發生的麻醉並發癥，如氣道意外、心血管事件、呼吸抑製、藥物不良反應等，並針對每一種並發癥，給齣瞭詳細的診斷要點、處理原則和應急措施。這種“防患於未然”的思維方式，對於我們提高臨床應急處理能力，最大限度地降低並發癥的發生率和嚴重程度，具有極其重要的指導意義。 我個人認為，這本書在關於疼痛管理和圍手術期加速康復（ERAS）方麵的論述，也達到瞭很高的水平。書中詳細介紹瞭各種鎮痛方法，包括藥物鎮痛、神經阻滯、硬膜外鎮痛等，並重點強調瞭多模式鎮痛和個體化鎮痛的理念。對於ERAS，書中也給齣瞭非常具體的操作指南，指導我們如何通過精細化的麻醉管理，促進患者術後快速恢復，縮短住院時間，提高生活質量。 而且，這本書的語言風格非常流暢，既有學術的嚴謹性，又不失可讀性。它避免瞭過於晦澀的專業術語，使得內容更容易被理解和接受。書中穿插的插圖、圖錶和臨床案例，更是將抽象的理論知識形象化，極大地增強瞭學習的趣味性和效率。我常常在閱讀這些圖文並茂的內容時，能夠快速地掌握關鍵信息，並將知識點牢牢地印在腦海裏。 這本書的結構設計也十分齣色，從麻醉的基礎理論到各種臨床應用，再到特殊人群和特殊情況的處理，層層遞進，邏輯清晰。它能夠幫助我們建立起一個完整的麻醉知識體係，而不是零散的知識點堆砌。我常常在遇到臨床問題時，會通過查閱本書的相應章節，找到解決問題的思路和方法。 我之所以如此推崇這本書，還在於它所體現的“人文關懷”精神。書中不僅僅關注於技術層麵的操作，更強調對患者的理解和尊重。比如，在關於術前訪視的章節中，詳細闡述瞭如何與患者建立良好的溝通，緩解患者的緊張情緒，這對於提高患者的依從性和滿意度，至關重要。 總而言之，《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版，是一本集權威性、實用性、係統性、前沿性於一體的優秀麻醉學著作。它不僅能夠幫助我們鞏固和深化現有的麻醉知識，更能夠為我們提供新的思路和方法，引領我們在臨床實踐中不斷前進。我毫不猶豫地將其推薦給所有在麻醉領域辛勤付齣的同仁們。
評分這是一本讓人“看一眼就想擁有”的書，拿到《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版的那一刻，我幾乎能感受到它所蘊含的嚴謹、科學和豐富的臨床經驗。作為一名身處一綫、每天都需要麵對各種挑戰的麻醉醫生，我一直在尋找一本能夠真正幫助我提升專業能力，並且在遇到疑難雜癥時能給予我充分支持的參考書。這本書，無疑滿足瞭我所有的期待。 我特彆欣賞書中對復雜氣道管理的詳細闡述。氣道管理一直是麻醉中最具挑戰性的環節之一，稍有不慎就可能導緻嚴重的後果。這本書不僅列舉瞭各種氣道評估的指標和方法，還詳細介紹瞭各種睏難氣道處理的器械和技術，包括喉鏡、氣管插管、喉罩、縴維支氣管鏡等的使用技巧和適應癥。書中甚至還對各種可能齣現的氣道並發癥進行瞭預警和處理指導，這對於我們在實際操作中，能夠做到心中有數，從容應對，提供瞭堅實的保障。 令我印象深刻的是，書中對於不同麻醉方法的選擇和優化，提供瞭非常細緻的考量。它不僅僅是簡單地介紹各種麻醉方式的優缺點，而是深入分析瞭不同手術類型、患者個體特徵、術中術後管理等因素，如何影響麻醉方法的選擇。例如，在討論區域阻滯時，書中詳細闡述瞭不同神經阻滯的技術、適應癥、禁忌癥以及潛在的並發癥，並結閤臨床實踐，給齣瞭具體的注射部位、劑量和並發癥處理方法。這使得我在為患者選擇最閤適的區域阻滯時，能夠更加得心應手。 這本書在關於心肺復蘇（CPR）和急救處理方麵的論述，也相當詳盡。雖然我們希望這些情況很少發生，但作為麻醉醫生，必須時刻做好應對突發事件的準備。書中詳細介紹瞭最新的CPR指南，包括胸外按壓、人工通氣、除顫等操作的規範和流程。同時，也對各種心律失常、急性冠脈綜閤徵、肺栓塞等危急情況的診斷和處理，提供瞭清晰的指導。這讓我更加堅定瞭在任何時候都要保持警惕，隨時準備應對可能齣現的急救情況。 我非常喜歡書中在討論麻醉監測時，所強調的“精細化”和“智能化”理念。書中詳細介紹瞭各種有創和無創監測技術，並深入分析瞭各種監測指標的臨床意義。例如，在血流動力學監測方麵，它不僅介紹瞭傳統的有創監測，還對無創監測技術，如脈搏指示連續心輸齣量監測（PiCCO）、Swan-Ganz導管等，進行瞭詳細的闡述。這些內容極大地拓寬瞭我的視野，讓我能夠更全麵地瞭解和評估患者的循環狀態。 而且，這本書的語言風格非常專業而又具有啓發性。它不僅僅是知識的堆砌，更是對麻醉思維的引導。書中穿插的很多醫學倫理和法律方麵的考量，也讓我受益匪淺。它提醒我在追求技術精湛的同時，也要時刻關注患者的權益和感受，做到“技術與人文並重”。 我個人認為，這本書的翻譯質量非常高，語言流暢，術語準確，沒有齣現明顯的翻譯錯誤或“中式英語”。這使得我能夠毫無障礙地理解原書的內容，並從中汲取寶貴的知識。我常常在閱讀時，會感覺作者仿佛就坐在我身邊，循循善誘地講解著每一個細節。 總的來說，《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版，是一本不可多得的臨床麻醉學著作。它所包含的知識、經驗和智慧，對於我們提升臨床麻醉水平，保障患者安全，具有不可估量的價值。我非常慶幸能夠擁有這本書，它將是我在臨床實踐中，永遠的良師益友。
評分這本書，我拿到手裏的時候，就有一種“沉甸甸”的責任感油然而生。麻省總醫院（MGH）這四個字，不僅僅代錶著頂尖的醫療技術，更承載著無數生命被拯救的希望。而這本《臨床麻醉手冊》，就是MGH麻醉醫生們將無數個生死瞬間、無數次精益求精的臨床實踐凝聚而成的寶貴財富。我一直認為，麻醉醫生不僅僅是“打麻藥”的，更是“生命的守護者”，而這本書，正是我們守護生命最堅實的後盾。 我尤其欣賞書中對於藥物相互作用的細緻分析。在臨床中，患者常常閤並多種疾病，需要服用多種藥物，而這些藥物之間是否存在相互作用，對麻醉的影響不容忽視。這本書詳細列舉瞭各種麻醉藥物、鎮痛藥物、強心藥物、抗生素以及其他常用藥物之間的相互作用，並給齣瞭具體的避免和處理方法。這對於我來說，是極大的幫助，能夠讓我更安全、更準確地為患者製定麻醉方案，避免潛在的風險。 令我印象深刻的是，書中在討論不同手術科室的麻醉管理時，不僅關注瞭手術本身的特點，還充分考慮瞭患者的全身情況。例如，在心髒外科麻醉部分，書中詳細闡述瞭心髒手術對心肺功能的巨大影響，以及如何通過精密的監測和藥物調控，來維持患者的循環和呼吸穩定。而對於神經外科手術，則重點強調瞭顱內壓管理、腦血流保護以及術中神經功能監測的重要性。這種“全麵性”的考量，讓我意識到麻醉工作並非孤立存在，而是與整個手術團隊緊密協作的一部分。 我非常贊同書中關於“精準麻醉”的理念。書中鼓勵我們根據患者的個體差異，選擇最適閤的麻醉方式和藥物，並根據術中的情況進行實時調整。它提倡使用各種先進的監測技術，如BIS監測、肌鬆監測、體溫監測等，來指導麻醉的深度和程度，避免淺麻醉和深麻醉帶來的不良後果。這讓我意識到，麻醉不僅僅是一門技術，更是一門藝術，需要我們用細緻的觀察和精準的判斷來完成。 而且，這本書的語言風格非常清晰，條理分明，閱讀起來毫不費力。我常常在閱讀某個章節時，會不自覺地聯係到自己過去的臨床經驗，然後對照書中的講解，反思自己在某些環節的處理方式是否可以改進。這種“學以緻用”的學習過程，讓我對麻醉的理解更加深刻，也能夠不斷地提升自己的專業技能。 我個人認為，這本書最大的價值在於它提供瞭一種“係統性”的思考框架。它不僅僅是知識的傳遞，更是思維方式的塑造。它教會我如何從宏觀到微觀，從整體到局部，全麵地分析問題，並給齣最優的解決方案。這種思維方式的培養，對於一名醫生來說，是至關重要的，能夠幫助我們在復雜的臨床環境中，做齣正確的判斷。 這本書的翻譯質量也令人稱道，文字流暢自然，術語準確，沒有齣現生硬的痕跡。這讓我能夠更加專注於內容本身，而不會因為翻譯的問題而産生理解上的障礙。我非常感謝翻譯團隊的辛勤付齣，讓他們能夠將如此優秀的著作，呈現在我們麵前。 總而言之，《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版，是一本真正意義上的“臨床聖經”。它所包含的知識、經驗和智慧，將為每一位麻醉醫生提供源源不斷的動力和支持。我非常慶幸能夠擁有這本書，它將是我在職業生涯中，永遠的良師益友。
評分當我第一眼看到《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版時，就被它厚重的質感和嚴謹的排版所吸引。這本書，不僅僅是一份知識的集閤，更是一份沉甸甸的臨床實踐經驗的傳承。作為一名臨床麻醉醫生，我一直在尋求一本能夠指導我應對各種復雜情況，並且能夠不斷啓發我思考的書籍，而這本書，恰恰滿足瞭我的所有期待。 我特彆喜歡書中對麻醉藥物藥理學和藥代動力學的深入解讀。它不僅僅是簡單地列齣藥物的名稱和作用，而是深入地分析瞭藥物的作用機製、吸收、分布、代謝和排泄過程，以及這些過程如何影響藥物在患者體內的效果。書中還詳細介紹瞭各種藥物在不同患者群體（如老年人、兒童、妊娠期婦女、肝腎功能不全者等）中的藥代動力學差異，以及如何根據這些差異進行藥物劑量的調整。這對於我實現個體化用藥，提高麻醉的安全性和有效性，具有非常重要的指導意義。 令我印象深刻的是，書中在探討各種手術的麻醉管理時，都充分考慮瞭手術本身的特點以及患者的全身情況。例如，在骨科手術麻醉部分，書中詳細闡述瞭各種骨摺的病理生理特點，以及如何通過區域阻滯、全身麻醉等方式，來達到最佳的鎮痛和麻醉效果。而在婦科和産科麻醉部分，則重點強調瞭母嬰安全，並詳細介紹瞭各種妊娠期特殊生理變化對麻醉的影響，以及如何進行安全的區域阻滯和全身麻醉。 我非常贊同書中對於加速康復外科（ERAS）理念的推崇。它強調通過多模式鎮痛、早期活動、早期進食等措施，來促進患者術後快速康復，縮短住院時間，提高患者的生活質量。書中詳細介紹瞭麻醉醫生在ERAS中的作用，以及如何通過精細化的麻醉管理，來支持ERAS的實施。這讓我意識到，麻醉醫生不僅僅是手術的“輔助者”，更是患者康復過程中的重要參與者。 而且，這本書的語言風格非常專業且具有啓發性。它用清晰、準確的語言，將復雜的麻醉知識條理分明地呈現齣來。書中穿插的臨床案例和經驗分享，更是極大地增強瞭書籍的可讀性和實用性。我常常在閱讀某個章節時，會聯想到自己過去的臨床經曆，然後對照書中的講解，進行反思和總結，從而不斷提升自己的專業技能。 我個人認為，這本書最大的價值在於它所蘊含的“嚴謹求實”和“精益求精”的科學精神。它鼓勵我們不僅要掌握現有的知識，更要不斷地去探索和發現，去追求更高的專業水準。它也提醒我們，在每一次的臨床實踐中，都要保持警惕，不斷反思，努力做到最好。 這本書的翻譯質量也相當不錯，行文流暢，術語準確，沒有齣現影響閱讀的生硬之處。這讓我能夠毫無障礙地吸收書中寶貴的知識和經驗，並將其應用到我的臨床工作中。 總而言之，《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版，是一本真正意義上的“臨床聖經”。它所包含的知識、經驗和智慧，將為每一位麻醉醫生提供源源不斷的動力和支持。我將它視為我的案頭必備，並將不斷地從中汲取養分，不斷提升我的專業能力。
評分當《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版齣現在我麵前時，我立刻被它所散發的專業氣息所吸引。這本書不僅僅是一本教科書，它更像是一位經驗豐富的導師，用最嚴謹的態度，最精煉的語言，指導我們如何在瞬息萬變的臨床環境中，做齣最準確的判斷，實施最安全有效的麻醉。我一直認為，麻醉工作需要極高的專業素養和嚴謹的態度，而這本書，正是我們追求這些品質的最佳範例。 我尤其欣賞書中對麻醉監測的深入剖析。它不僅僅是簡單地介紹各種監測設備和參數，更重要的是，它教會我們如何解讀這些數據，如何將這些數據與患者的臨床錶現結閤起來，從而更全麵地評估患者的生理狀態。書中對各種監測指標的正常值、異常值以及臨床意義都進行瞭詳細的闡述，並且對一些特殊的監測技術，如血流動力學監測、腦電監測、肌鬆監測等，也進行瞭深入的介紹。這對於我提高對患者生命體徵的敏感度和判斷力，具有極大的幫助。 令我印象深刻的是，書中在討論不同手術科室的麻醉管理時，都充分考慮瞭該手術對患者可能帶來的特殊影響。例如，在小兒麻醉部分，書中詳細闡述瞭兒童生理發育的特點，以及在麻醉過程中需要注意的特殊問題，如體溫調節、液體管理、藥物劑量調整等。而在老年患者麻醉部分，則重點強調瞭老年人器官功能的衰退以及閤並癥的影響，並給齣瞭相應的麻醉處理建議。這種“因人而異”的細緻考量，讓我意識到麻醉工作並非一成不變，而是需要根據患者的具體情況進行靈活調整。 我非常贊同書中對於麻醉藥物選擇的嚴謹態度。它不僅僅是羅列藥物的名稱和作用，更強調要根據患者的年齡、體重、肝腎功能、閤並癥以及手術類型等因素，來選擇最閤適的藥物。書中還詳細介紹瞭各種藥物的藥理特性、不良反應以及與其他藥物的相互作用，並給齣瞭相應的劑量和給藥方案。這對於我安全有效地使用麻醉藥物，避免藥物濫用和潛在的風險，具有非常重要的指導意義。 而且，這本書的語言風格非常專業，同時又不失可讀性。它用簡潔明瞭的語言，將復雜的麻醉知識清晰地呈現齣來。書中穿插的插圖和圖錶，更是將抽象的概念形象化，方便我們記憶和理解。我常常在閱讀某個章節時，會不自覺地聯係到自己過去的臨床經驗，然後對照書中的講解，不斷地反思和學習。 我個人認為，這本書最大的價值在於它提供瞭一種“批判性思維”和“持續學習”的理念。它鼓勵我們不僅僅是接受書本上的知識，更要帶著批判性的眼光去審視，去思考，並結閤臨床實踐，不斷地探索和創新。它也提醒我們，醫學在不斷發展，我們也要與時俱進，不斷學習新的知識和技術。 這本書的翻譯質量也相當不錯，文字流暢自然，術語準確，沒有齣現影響閱讀的生硬之處。這讓我能夠毫無障礙地吸收書中寶貴的知識和經驗，並將其應用到我的臨床工作中。 總而言之，《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版，是一本真正意義上的“臨床聖經”。它所包含的知識、經驗和智慧，將為每一位麻醉醫生提供源源不斷的動力和支持。我將它視為我的案頭必備，並將不斷地從中汲取養分，不斷提升我的專業能力。
評分這本書，我可是等瞭很久瞭，拿到手的那一刻，就覺得它非同一般。麻省總醫院（MGH）的名字，本身就代錶著醫學領域的最高水準，而這本《臨床麻醉手冊》，更是將他們幾代麻醉專傢的臨床智慧和經驗，濃縮成瞭一本值得反復研讀的寶典。作為一名麻醉醫生，我深知，每一次的手術，都可能是一場與死神的較量，而這本書，無疑是我們最堅實的武器。 我尤其欣賞書中對於圍手術期患者管理的全方位關注。它不僅僅局限於麻醉過程本身，而是從術前評估、術中監測，一直延伸到術後鎮痛和康復。書中對於各種閤並癥（如糖尿病、高血壓、腎功能不全等）患者的術前評估和準備，都給齣瞭非常詳細的指導，這有助於我們在手術前就預判風險，並製定相應的應對策略。我常常在閱讀這些章節時，會反思自己在術前訪視時，是否遺漏瞭某些重要的細節。 令我印象深刻的是，書中在討論麻醉深度和鎮痛管理時，所倡導的“患者為中心”的理念。它強調要根據患者的個體反應，實時調整麻醉藥物的劑量和種類，以達到最佳的麻醉效果和鎮痛效果，同時最大限度地減少不良反應。書中還詳細介紹瞭各種評估麻醉深度和鎮痛水平的監測技術，以及如何根據監測結果，來指導麻醉的調整。這讓我對如何做到“精準麻醉”有瞭更深的理解。 我非常贊同書中對於多模式鎮痛的強調。它不僅僅依賴於某一種鎮痛藥物或技術，而是提倡將多種鎮痛方法（如靜脈藥物、神經阻滯、口服藥物等）結閤起來，協同作用，以達到最佳的鎮痛效果，並減少不良反應的發生。書中還詳細介紹瞭各種術後並發癥的預防和處理，例如惡心嘔吐、呼吸抑製、尿瀦留等，這些內容對於我們提高患者術後生活質量，具有非常重要的指導意義。 而且，這本書的語言風格非常簡潔明瞭，邏輯性強，易於理解。即使是復雜的概念，也能通過生動的語言和清晰的圖錶，得到很好的闡釋。我常常在閱讀某個章節時，會不自覺地聯想到自己最近遇到的病例，然後對照書中的講解，尋找解決問題的最佳方案。這種“學以緻用”的過程，讓我對麻醉這門學科有瞭更深刻的認識。 我個人認為，這本書最大的價值在於它為我們提供瞭一種“主動學習”和“持續改進”的思維模式。它鼓勵我們不斷地學習新的知識，掌握新的技術，並將其應用到臨床實踐中。它也提醒我們，在每一次的麻醉工作中，都要保持警惕，不斷反思，努力做得更好。 這本書的翻譯質量也相當不錯，行文流暢，術語準確，沒有齣現影響閱讀的生硬之處。這讓我能夠毫無障礙地吸收書中寶貴的知識和經驗，並將其應用到我的臨床工作中。 總而言之，《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版，是一本集權威性、實用性、係統性、前沿性於一體的傑作。它不僅能夠為我們提供堅實的理論基礎，更能夠指導我們在臨床實踐中，做齣更明智、更安全的決策。我將它視為我的案頭必備，並將不斷地從中汲取養分，不斷提升我的專業能力。
評分我一直以來都對麻省總醫院（MGH）的醫學水平充滿敬意，他們的臨床實踐和學術研究一直走在世界前沿。所以，當得知《麻省總醫院臨床麻醉手冊》齣中文翻譯版時，我毫不猶豫地入手瞭。這本書的到來，對我來說，簡直是一份厚禮。我尤其欣賞它那種“臨床為導嚮”的編寫風格，每一個理論的闡述，都緊密地聯係著實際的臨床應用，沒有一點脫離實際的空談。 這本書在處理患者個體化差異方麵做得尤為齣色。大傢都知道，麻醉的成功與否，很大程度上取決於是否能根據患者的具體情況進行精準的評估和決策。書中對此有非常深入的探討，從患者的年齡、體重、閤並癥、過敏史，到手術的類型、時長、體位等，都進行瞭細緻的分析，並給齣瞭相應的麻醉建議。我特彆喜歡書中關於老年患者和兒童患者麻醉的章節，裏麵有很多非常實用的技巧和注意事項，避免瞭我在臨床中可能遇到的很多坑。 令我印象深刻的是，書中在討論每一種麻醉方法或藥物時，不僅僅是羅列優點，還會非常客觀地分析其潛在的風險和並發癥，並提供瞭相應的預防和處理措施。這種“未雨綢繆”的思維方式，對於我們臨床醫生來說，是至關重要的。它能夠幫助我們提前預判可能齣現的問題，做好充分的準備，從而最大限度地保障患者的安全。我經常在閱讀時，會對照自己的臨床經驗，反思在某些復雜情況下的處理方式是否可以優化。 我非常欣賞書中對於圍手術期疼痛管理的部分。如今，疼痛管理已經不僅僅是緩解患者的痛苦，更是加速患者康復、提高生活質量的重要組成部分。這本書對各種鎮痛技術，包括藥物鎮痛、神經阻滯、硬膜外麻醉等，都進行瞭詳盡的介紹，並重點強調瞭多模式鎮痛和個體化鎮痛的理念。書中還提供瞭很多關於術後並發癥預防和處理的建議，例如肺不張、惡心嘔吐、尿瀦留等，這些都為我們提供瞭寶貴的臨床指導。 而且，這本書的語言風格非常嚴謹而又不失可讀性。它在保證科學性的同時，也盡量做到通俗易懂，使得即使是麻醉專業的初學者，也能夠輕鬆地理解其中的內容。我尤其喜歡書中那些簡潔明瞭的圖錶和流程圖，它們能夠將復雜的知識點形象化，方便我們記憶和理解。我常常在閱讀這些圖錶時，會産生一種豁然開朗的感覺，仿佛之前睏擾我的問題一下子就有瞭答案。 我個人認為，這本書最突齣的優點之一，就是它對各種手術科室的麻醉特點進行瞭非常細緻的劃分和闡述。比如，心髒外科、神經外科、普外科、骨科、婦科、泌尿科等等，不同科室的手術對患者的生理影響不同，對麻醉的要求也各不相同。書中針對這些特點，分彆給齣瞭詳細的麻醉方案和注意事項，這對於我們在麵對不同科室的手術時，能夠快速進入狀態，提供最適宜的麻醉，非常有幫助。 這本書在處理危急重癥患者的麻醉方麵，也提供瞭很多寶貴的經驗。特彆是關於休剋、ARDS、DIC等嚴重並發癥的管理，書中都有詳細的論述，包括病理生理、診斷要點、治療原則以及麻醉處理等。這些內容對於我們提升在復雜危重癥患者中的搶救和管理能力，有著非常重要的指導意義。我經常在遇到棘手的病例時，會翻閱相關章節，從中獲得靈感和啓示。 而且，這本書的排版和印刷質量也非常高，文字清晰，圖片精美，整體閱讀體驗非常好。對於一本需要經常翻閱的工具書來說，良好的閱讀體驗能夠極大地提高我們學習和使用的效率。我常常在忙碌的工作之餘，會隨手翻閱本書的某個章節，即便是不經意間瞥到的內容，也可能給我帶來新的啓發。 這本書的結構設計也非常閤理，從基礎到臨床，從理論到實踐，層層遞進，邏輯清晰。它不僅僅是知識的羅列，更是麻醉思維方式的引導。它教會我如何去分析問題，如何去解決問題，如何去不斷地學習和進步。這種對思維方式的培養，遠比單純的知識記憶來得重要。 總的來說，《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版，無疑是一本值得所有麻醉醫生珍藏的經典之作。它所包含的知識、經驗和思維方式，將對我們的臨床實踐産生深遠的影響。我非常慶幸能夠讀到這樣一本優秀的著作，它讓我對麻醉這門學科有瞭更深刻的理解，也讓我更有信心去麵對未來的挑戰。
評分當我翻開《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版時，我立刻被其內容之精煉、條理之清晰所摺服。這本書，不僅僅是一本麻醉學的參考書，它更像是一份來自麻省總醫院（MGH）麻醉科頂尖專傢的“經驗集成包”，為我們這些臨床醫生提供瞭最權威、最實用的指導。我一直深信，隻有不斷學習和進步，纔能在日新月異的醫學領域中保持競爭力，而這本書，無疑是我學習道路上的重要裏程碑。 我特彆欣賞書中關於麻醉風險評估和管理的詳細論述。它不僅僅是簡單地列舉各種風險因素，而是深入分析瞭這些風險因素如何影響患者的麻醉安全，以及我們應該如何通過精細化的評估和管理來規避這些風險。書中詳細介紹瞭各種評估工具和方法，例如ASA分級、Mallampati評分、甲狀腺功能評估等，並結閤臨床實踐，給齣瞭相應的麻醉建議。這對於我提高對患者風險的識彆能力，並製定更安全的麻醉方案，具有極大的幫助。 令我印象深刻的是，書中對各種麻醉方法的優缺點、適應癥和禁忌癥都進行瞭非常詳盡的分析，並給齣瞭具體的操作技術和並發癥處理。例如，在討論全身麻醉時，書中詳細介紹瞭各種吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥的藥理特性，以及如何根據患者的具體情況選擇最閤適的藥物和劑量。在討論區域阻滯時，書中更是詳細介紹瞭各種神經阻滯的技術、適應癥、禁忌癥以及並發癥的處理，並提供瞭精美的插圖和流程圖，極大地增強瞭學習的直觀性。 我非常贊同書中關於“預防勝於治療”的理念。它強調瞭在麻醉過程中，要時刻關注患者的生命體徵變化，及時發現和處理潛在的風險，而不是等到問題發生後再去補救。書中詳細介紹瞭各種圍手術期並發癥的預防措施，如肺不張、惡心嘔吐、尿瀦留等，並給齣瞭具體的處理原則和方法。這讓我意識到，麻醉工作需要極高的預見性和細緻入微的觀察力。 而且，這本書的語言風格非常專業且具有啓發性。它用簡潔明瞭的語言，將復雜的麻醉知識清晰地呈現齣來。書中穿插的臨床案例和經驗分享，更是極大地增強瞭書籍的可讀性和實用性。我常常在閱讀某個章節時，會聯想到自己過去的臨床經驗，然後對照書中的講解，不斷地反思和學習，從而不斷提升自己的專業技能。 我個人認為，這本書最大的價值在於它所蘊含的“科學嚴謹”和“臨床導嚮”的治學精神。它鼓勵我們不僅要掌握書本上的知識，更要將這些知識應用到臨床實踐中，並根據臨床反饋不斷地進行改進和完善。它也提醒我們，醫學的進步離不開不斷的探索和創新。 這本書的翻譯質量也相當不錯，行文流暢，術語準確，沒有齣現影響閱讀的生硬之處。這讓我能夠毫無障礙地吸收書中寶貴的知識和經驗，並將其應用到我的臨床工作中。 總而言之，《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版，是一本真正意義上的“臨床聖經”。它所包含的知識、經驗和智慧，將為每一位麻醉醫生提供源源不斷的動力和支持。我將它視為我的案頭必備，並將不斷地從中汲取養分，不斷提升我的專業能力。
評分拿到這本書，我第一感覺就是“厚重”，不僅僅是物理上的厚重，更是知識上的厚重感。麻省總醫院（MGH）的名字本身就帶著一種權威的光環，而這本《臨床麻醉手冊》更是他們幾代麻醉專傢智慧的結晶。我一直是那種喜歡刨根問底的人，對於麻醉中的每一個環節，都想弄清楚其背後的機理和邏輯。而這本書，恰恰滿足瞭我這樣的需求。它不是簡單地告訴你“怎麼做”，而是深入地剖析“為什麼這麼做”，讓你從根本上理解麻醉的精髓。 我尤其喜歡書中關於“例外情況”的處理。臨床實踐中，我們常常會遇到一些教科書上沒有寫明的特殊情況，這時候就考驗醫生的臨場應變能力和知識儲備。這本書非常齣色地涵蓋瞭各種罕見病、閤並癥以及手術的特殊情況下的麻醉處理，並給齣瞭詳盡的建議。比如，在處理一些復雜的心髒病患者進行非心髒手術時，書中詳細分析瞭不同類型的心髒病對麻醉的風險，以及如何通過精細的麻醉管理來規避這些風險，包括術前評估的重點、麻醉方法的選擇、監測的側重點以及術後管理等，真的是麵麵俱到。 這本書的敘述風格也非常吸引我。它不像一些枯燥的教科書，而是用一種非常生動、清晰的方式來呈現復雜的知識。文字流暢，邏輯性強，讀起來一點也不會感到吃力。而且，書中還穿插瞭大量的臨床案例和圖片，這些生動的實例能夠幫助我們更好地理解書中的理論知識，並將理論與實踐緊密地聯係起來。我常常在閱讀某個章節後，就會迴想自己最近遇到的類似病例，然後對照書中的講解，發現自己之前在某些處理上可能存在不足，或者有更好的方法可以參考。 我對書中關於藥物藥理學和藥代動力學的闡述印象深刻。麻醉藥物的選擇和使用是麻醉工作中至關重要的一環，而對藥物的深入瞭解是安全有效用藥的基礎。這本書對各種常用的麻醉藥物，包括吸入麻醉藥、靜脈麻醉藥、肌鬆藥、鎮痛藥等，都進行瞭非常詳細的介紹，包括其作用機製、藥代動力學、藥效學、劑量、給藥途徑、不良反應以及與其他藥物的相互作用等。而且，書中還重點強調瞭如何在不同患者群體（如老年人、兒童、妊娠期婦女、肝腎功能不全者等）中，如何調整藥物劑量和選擇，這對於我們進行個體化精準用藥至關重要。 這本書還非常關注圍手術期管理，不僅僅局限於麻醉過程本身。它對術前評估、術後鎮痛、器官功能維護、並發癥防治等都有非常詳盡的闡述。特彆是關於ERAS（加速康復外科）的內容，讓我耳目一新。書中詳細介紹瞭ERAS的核心理念和具體措施，以及麻醉醫生在其中扮演的重要角色。這對於我們打破傳統觀念，積極參與到加速康復的實踐中，提高患者術後恢復質量，具有重要的指導意義。 我個人非常喜歡書中關於監護技術的討論。隨著醫學技術的發展，麻醉監護的手段越來越多樣化和精細化。這本書不僅介紹瞭傳統的生命體徵監護，還詳細闡述瞭各種先進的監護技術，如BIS監測、肌鬆監測、循環監測、血流動力學監測等，並對這些監測技術的臨床應用、解讀和局限性進行瞭深入的分析。這對於我們如何科學閤理地選擇和使用各種監護技術，及時發現和處理麻醉過程中的潛在風險，提高麻醉安全性，提供瞭寶貴的指導。 而且，這本書的圖文並茂，也大大提升瞭閱讀的體驗。大量的插圖、流程圖和錶格，將復雜的概念和信息以直觀易懂的方式呈現齣來，非常有利於我們快速掌握和記憶。我尤其喜歡書中關於各種手術操作下的麻醉流程圖，清晰明瞭，直觀地展示瞭麻醉的每一個步驟和關鍵點，這對於我們在實際工作中，能夠快速迴憶起相關的麻醉方案，做齣準確的判斷，非常有幫助。 這本書的編排也非常閤理，各個章節之間過渡自然，層層遞進。從基礎理論到臨床實踐，從常見問題到疑難雜癥，都涵蓋得十分全麵。我經常在閱讀過程中，會不自覺地聯係到自己的臨床經驗，然後對照書中的描述，進行反思和總結。這種主動學習和批判性思考的過程，讓我對麻醉的理解更加深刻，也能夠不斷地提升自己的專業素養。 我個人認為，這本書最大的價值在於它提供瞭一種“思考框架”。它不僅僅是知識的羅列，更是麻醉思維方式的引導。通過閱讀這本書，我學會瞭如何從多個角度去分析問題，如何權衡利弊，如何做齣最適閤患者的決策。這種思維方式的培養，對於一個麻醉醫生來說，比單純記憶知識點更為重要，也更能幫助我們應對復雜多變的臨床挑戰。 這本書的翻譯質量也相當不錯，行文流暢，術語準確，沒有齣現明顯的翻譯腔。這對於我們能夠順利理解原書內容，起到瞭至關重要的作用。我一直覺得，一本好的翻譯作品，能夠讓作者的思想完美地傳遞給讀者，而這本書在這方麵做得非常齣色。它讓我能夠無障礙地吸收MGH麻醉專傢的寶貴經驗，讓我受益匪淺。
評分這本書，我可是盼瞭好久瞭，拿到手的那一刻，簡直是愛不釋手。作為一名常年奮戰在臨床一綫的麻醉醫生，深知一本權威、實用的參考書對於日常工作的重要性。麻省總醫院（MGH）的名聲在外，它的臨床麻醉手冊更是麻醉界的“聖經”一般的存在，能讀到中文翻譯版，簡直是福音。我一直覺得，學麻醉就像學一門精細的手藝，不僅需要紮實的理論基礎，更需要豐富的臨床經驗和對細節的極緻追求。這本書恰恰就是能幫助我們補足這些短闆的利器。 我尤其欣賞的是它嚴謹的結構和清晰的邏輯。拿到書後，我迫不及待地翻閱瞭幾個章節，比如術前評估、氣道管理、心血管係統管理等。每一個部分都詳細闡述瞭相關的生理病理機製，然後結閤臨床實踐，給齣瞭一係列細緻入微的操作指南和注意事項。最讓我印象深刻的是關於高危患者麻醉處理的部分，書中不僅僅是簡單列舉瞭哪些疾病需要注意，而是深入分析瞭這些疾病對麻醉的影響，以及相應的應對策略，包括藥物選擇、監測指標、並發癥的預防和處理等等，可謂是麵麵俱到，毫無遺漏。 而且，這本書的實用性體現在方方麵麵。很多時候，我們會在臨床中遇到一些罕見或復雜的病例，這時候一本得力的參考書就顯得尤為重要。書中提供的案例分析和決策流程，能幫助我們快速理清思路，找到最佳的解決方案。比如，在處理復雜氣道時，書中詳細描述瞭各種輔助工具的使用方法和適應癥，甚至連一些細節的操作技巧都娓娓道來，這對於年輕醫生來說，無疑是寶貴的學習資源。對於有經驗的醫生，也能起到溫故知新的作用，及時更新自己的知識庫。 讀這本書，我總有一種在跟隨MGH的頂尖麻醉醫生學習的感覺。它不僅僅是一本教科書，更像是一本經驗的總結，一本智慧的結晶。那些看似稀疏平常的麻醉操作，在書中卻被解構得如此透徹，每一個步驟都有其背後的科學依據和臨床考量。我常常在閱讀時，會時不時地對照自己的臨床實踐，反思自己在某些環節的處理是否還有改進的空間。這種學習的過程，是循序漸進的，是潛移默化的，讓我對麻醉的理解更加深刻，對自身的技藝也更加自信。 我對書中關於疼痛管理的部分也頗為關注。如今，多模式鎮痛和ERAS（加速康復外科）理念在臨床上的應用越來越廣泛，這本書也對這些前沿理念進行瞭詳細的闡述和指導。它不僅僅是介紹藥物的應用，更強調個體化治療和多學科協作的重要性。書中對各種鎮痛方法的優缺點、適應癥、禁忌癥以及潛在的副作用都做瞭詳盡的分析，並給齣瞭具體的劑量和給藥方案。這對於我們如何在臨床中更好地實施精細化疼痛管理，減少術後並發癥，提高患者滿意度，具有重要的指導意義。 這本書最大的價值在於它的“落地性”。很多理論知識雖然重要，但在實際操作中卻難以把握。這本書則很好地彌閤瞭理論與實踐之間的鴻溝。例如，在麻醉藥物的選擇上，它不僅列舉瞭各種藥物的藥理特性，更結閤具體的臨床場景，給齣瞭推薦方案和備選方案，並詳細說明瞭選擇不同方案的理由。這種“知其然，更知其所以然”的解釋方式，讓我受益匪淺。我常常在閱讀時，會聯想到自己最近接診的病人，然後思考書中提供的建議，如何應用到實際工作中，效果是否會更好。 此外，這本書在章節編排上也顯得十分用心。它從基礎的麻醉生理病理講起，逐步深入到各種圍手術期管理，包括瞭不同手術科室的麻醉特點，如心胸外科、神經外科、婦産科、小兒科等。每個章節都結構清晰，重點突齣，易於查找和閱讀。我尤其喜歡其中關於麻醉並發癥的處理章節，列舉瞭各種可能發生的並發癥，並給齣瞭詳細的診斷和處理流程，這對於我們麵對突發情況時，能做到有條不紊，沉著應對，提供瞭堅實的後盾。 我非常看重這本書在麻醉監測方麵的論述。現代麻醉越來越注重對患者生命體徵的精準監測，以確保手術過程的安全。書中對各種監測技術，包括有創監測和無創監測，都進行瞭詳盡的介紹，並深入分析瞭各種監測指標的臨床意義和解讀方法。它不僅僅是告訴你“怎麼監測”，更重要的是告訴你“為什麼要監測”，以及“監測到的數據代錶著什麼”。這種深入的分析，讓我對麻醉監測有瞭更深刻的理解，也能夠更有效地利用監測數據來指導麻醉決策，從而最大限度地保障患者的安全。 這本書的排版和印刷質量也值得稱贊。紙張的質量很好，不易反光，閱讀起來非常舒適。文字清晰，圖錶也規範準確，整體視覺體驗很好。對於一本需要經常翻閱的參考書來說，良好的閱讀體驗能夠極大地提升學習和使用的效率。我時常在忙碌的工作間隙，抽齣一點時間來翻閱本書，即便隻是隨意翻閱，也能在字裏行間獲得新的啓發，或者加深對某個知識點的理解。這種“隨手可得”的優質參考書，對於臨床醫生而言，是彌足珍貴的。 總的來說，這本《麻省總醫院臨床麻醉手冊》中文翻譯版，是我最近一段時間以來接觸到的最優秀的一本麻醉學參考書。它集權威性、實用性、係統性、前沿性於一體，內容詳實，講解透徹，是每一個臨床麻醉醫生案頭必備的經典之作。我強烈推薦給所有從事麻醉工作的同仁們，相信它一定會成為你們在臨床實踐中不可或缺的得力助手，幫助你們不斷提升專業水平，更好地為患者服務。
評分搞活動買的，很劃算。書很好。
評分非常實用的書 ………………………………
評分一個麻醉師必備的參考書，好書。
評分送過來是壓壞的，有點鬱悶
評分【內容簡介】
評分幫男友買的，是正版，挺好！
評分東東真不錯，不愧是大醫院的手冊
評分挺好的，紙張質感好
評分包裝完好，沒有破損，好評！
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