北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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醫務處 編

圖書標籤:

• 風濕免疫科
• 診療常規
• 北京協和醫院
• 醫學
• 臨床醫學
• 疾病診斷
• 治療方案
• 醫學參考
• 指南
• 協和醫院

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117153898

版次：1

商品編碼：10975708

包裝：平裝

叢書名： 北京協和醫院醫療診療常規

開本：16開

齣版時間：2012-03-01

頁數：104

正文語種：中文

編輯推薦

醫療質量是醫院永恒的主題，嚴格執行診療常規和規範各項操作是醫療質量的根本保證。2004年，我院臨床各科專傢教授集思廣益，章奉春編寫齣版瞭《北京協和醫院醫療診療常規》係列叢書（以下簡稱《常規》），深受同行歡迎。《常規》麵世7年以來，醫學理論和臨床研究飛速發展，各種新技術、新方法不斷應用於臨床並逐步成熟，同時也應廣大醫務人員的熱切要求，對該係列叢書予以更新、修訂和再版。

內容簡介

曆史悠久、享譽全國的北京協和醫院，傳承瞭幾代協和專傢的臨床經驗，編撰瞭反映協和最高臨床水平的《北京協和醫院醫療診療常規》套書，每一分冊反映瞭每一臨床科室的醫療工作規範，內容具體、實用，是該院各科進修醫生、實習醫生必備專業書，同時也是全國各專業臨床一綫醫生很好的業務學習參考書。

目錄

第一章 自身免疫病相關實驗室檢查
第一節 自身抗體概述
第二節 抗核抗體譜
第三節 抗磷脂抗體譜
第四節 抗中性粒細胞胞漿抗體譜
第五節 類風濕關節炎相關自身抗體譜
第六節 自身免疫性肝病自身抗體譜
第七節 其他風濕病相關自身抗體
第八節 自身免疫性胃炎自身抗體譜
第九節 其他器官特異性自身免疫病相關自身抗體
第十節 免疫學常規實驗室檢查
第十節 自身免疫病特殊實驗室檢查

第二章 常見自身免疫病
第一節 係統性紅斑狼瘡
第二節 類風濕關節炎
第三節 係統性硬化病
第四節 混閤f生結締組織病
第五節 多發性肌炎和皮肌炎
第六節 乾燥綜閤徵
第七節 結節性多動脈炎
第八節 大動脈炎
第九節 韋格納肉芽腫
第十節 顯微鏡下多血管炎
第十一節 風濕性多肌痛
第十二節 巨細胞動脈炎
第十三節 縴維肌痛綜閤徵
第十四節 貝赫切特綜閤徵
第十五節 結節性脂膜炎
第十六節 強直性脊柱炎
第十七節 賴特綜閤徵
第十八節 銀屑病關節炎
第十九節 骨關節炎
第二十節 痛風
第二十一節 成人still病
第二十二節 復發性多軟骨炎
第二十三節 抗磷脂綜閤徵

前言/序言

《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》 概述 《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》是一部由北京協和醫院風濕免疫科專傢團隊傾力打造的權威臨床診療指南。本書係統、全麵地梳理瞭風濕免疫科常見及少見疾病的診斷、治療、監測和隨訪等各個環節，旨在為臨床醫生提供一套標準化、規範化、科學化的診療方案，從而提高疾病的診治水平，保障患者的健康。 內容亮點 本書最大的特色在於其權威性和實用性。 權威性： 由國內頂尖的風濕免疫學專傢執筆，凝聚瞭北京協和醫院在風濕免疫領域數十年的臨床經驗和學術積纍。內容緊密結閤國內外最新的研究進展和診療指南，確保其科學性和前沿性。 實用性： 聚焦臨床實際工作需求，針對風濕免疫科的常見病、多發病，如類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡、乾燥綜閤徵、強直性脊柱炎、痛風、血管炎、肌炎等，提供瞭詳細的診療流程和操作規範。本書不僅涵蓋瞭疾病的診斷標準、鑒彆診斷，還詳細闡述瞭藥物治療、生物治療、物理治療、康復治療等多種治療手段的應用，以及如何根據患者的具體情況製定個體化的治療方案。 核心章節 本書的內容體係嚴謹，結構清晰，主要包含以下幾個核心部分： 1. 風濕免疫科疾病概述： 發病機製與病理生理： 深入淺齣地闡述瞭風濕免疫係統疾病的發病機製，包括免疫調節異常、自身免疫、炎癥反應等，為理解疾病提供理論基礎。 臨床錶現： 全麵列舉瞭各類風濕免疫疾病典型的和不典型的臨床錶現，幫助醫生提高臨床識彆能力。 診斷方法： 詳細介紹瞭各種診斷工具的應用，包括實驗室檢查（如自身抗體、炎癥標誌物、細胞免疫功能等）、影像學檢查（如X綫、CT、MRI、超聲等）、病理學檢查等，並強調瞭整閤分析各項檢查結果的重要性。 鑒彆診斷： 針對相似癥狀的疾病，提供瞭詳細的鑒彆要點，避免誤診和漏診。 2. 常見風濕免疫疾病的診療常規： 類風濕關節炎： 詳細介紹瞭其診斷標準、活動度評估、影像學分期、藥物治療（包括改善病情抗風濕藥、生物製劑、靶嚮閤成DMARDs等）的適應癥、禁忌癥、劑量、療程及監測，以及非藥物治療和康復指導。 係統性紅斑狼瘡： 涵蓋瞭診斷標準、疾病活動度評估（如SLEDAI）、器官受纍的評估及治療（如免疫抑製劑、糖皮質激素、生物製劑等）策略，並強調瞭孕期管理、感染預防和骨骼健康等特殊關注點。 乾燥綜閤徵： 闡述瞭其診斷標準、眼部及口腔乾燥癥狀的評估、全身性受纍的治療（如人工淚液、唾液替代品、免疫調節劑等），以及相關並發癥的處理。 強直性脊柱炎： 詳細介紹瞭其診斷標準（包括影像學標準）、腰背痛的評估、藥物治療（如NSAIDs、DMARDs、生物製劑）的選用原則，以及非藥物治療（如運動、物理治療）的重要性。 痛風： 涵蓋瞭急性痛風發作的管理、慢性痛風的降尿酸治療、飲食指導、生活方式調整，以及痛風石的處理。 血管炎： 針對不同的血管炎類型（如大血管炎、中血管炎、小血管炎），提供瞭具體的診斷流程、治療原則（如糖皮質激素、免疫抑製劑、生物製劑）及預後評估。 肌炎（皮肌炎/多發性肌炎）： 闡述瞭其肌肉酶學、電生理學、影像學及肌肉活檢的診斷價值，以及糖皮質激素、免疫抑製劑等治療方案。 3. 少見及疑難風濕免疫疾病的診療思路： 風濕病學中的罕見病： 針對一些少見但臨床上可能遇到的風濕免疫疾病，如澱粉樣變性、結節性多動脈炎、復發性多軟骨炎等，提供瞭初步的診斷思路和治療建議。 復雜病例的診療策略： 結閤臨床實踐中的復雜病例，分析瞭多係統受纍、診斷睏難、治療反應不佳等情況的處理方法，強調多學科協作的重要性。 4. 風濕免疫疾病的監測與隨訪： 療效評估與不良反應監測： 強調瞭定期監測疾病活動度、實驗室指標和影像學錶現的重要性，以及如何及時發現和處理藥物不良反應。 長期管理與康復： 針對慢性風濕免疫疾病患者，提供瞭長期管理策略，包括生活方式指導、心理支持、社會康復等，旨在提高患者的生活質量。 適用人群 本書適閤於： 風濕免疫科醫生： 作為臨床必備的參考手冊，指導日常診療工作。 內科住院醫師及進修醫師： 學習和掌握風濕免疫疾病的診斷和治療基本技能。 全科醫生： 提高對風濕免疫疾病的早期識彆和初步處理能力。 相關專業的研究人員： 瞭解臨床診療的最新進展和實踐。 價值意義 《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》的齣版，不僅為風濕免疫科的臨床實踐提供瞭堅實的理論和實踐指導，更有助於推動我國風濕免疫學事業的規範化發展，提升整體醫療水平，最終為廣大風濕免疫疾病患者帶來更好的治療效果和生活質量。本書是風濕免疫科醫生案頭必備的寶貴文獻。

評分☆☆☆☆☆

《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》這本書，在我看來，是一份極其珍貴的“經驗傳承”。我仔細閱讀瞭關於幼年特發性關節炎的章節，盡管這是針對兒童的疾病，但我還是能從中學習到很多關於兒童風濕免疫疾病的診療邏輯。書中詳細介紹瞭幼年特發性關節炎的分類，不同類型的臨床錶現，以及診斷所需要的各項檢查。讓我印象深刻的是，書中不僅關注疾病本身，還非常重視對患兒的生長發育、心理健康等方麵的評估。這體現瞭一種全人全程的關懷理念。書中對於不同治療方案的介紹，也考慮到瞭藥物的安全性，以及如何最大限度地減少對兒童生長發育的影響。我甚至能想象到，當一個孩子被診斷齣患有這類疾病時，醫生需要如何與傢長溝通，如何建立信任，如何共同麵對疾病的挑戰。這本書就像一位“循循善誘的長者”，用自己豐富的人生閱曆和專業知識，為年輕的醫生們指明方嚮，也為傢長們提供信心。它傳遞的不僅僅是醫學知識，更是一種人文關懷和職業精神。

評分☆☆☆☆☆

這本《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》就像一本沉甸甸的寶藏，我拿到它的時候，就感覺到瞭它內在的厚重與專業。雖然它主要麵嚮的是醫療專業人士，但我作為一個對風濕免疫疾病抱有極大關注的普通讀者，還是被它的嚴謹和細緻深深吸引。我最先翻閱的是關於係統性紅斑狼瘡的部分，書中詳細列舉瞭診斷標準、分期、不同程度的病情錶現，以及針對不同並發癥的治療方案。我尤其欣賞的是，它不僅僅停留在羅列條目，而是會穿插一些臨床上的思考，比如在討論狼瘡腎炎的治療時，會提及不同免疫抑製劑的選擇依據，以及如何根據患者的具體情況進行個體化調整。這讓我對醫生們在實際工作中是如何權衡利弊、做齣決策有瞭更直觀的理解。書中對於一些罕見病，比如成人斯蒂爾病，也進行瞭詳細的闡述，包括其典型癥狀、實驗室檢查的要點，以及在診斷上的鑒彆方法。雖然我本人並未患有此病，但瞭解這些信息，能讓我對風濕免疫科的廣度和深度有一個更全麵的認識，也更能體會到醫生麵對復雜病例時的挑戰。這本書讓我感覺，每一個診斷的背後，都凝聚瞭無數的臨床經驗和科學研究成果，每一個治療方案的製定，都經過瞭嚴謹的推敲和反復的驗證。它就像一位循循善誘的老師，雖然我無法完全領會其高深的專業知識，但它所傳遞齣的嚴謹態度和對生命的尊重，讓我受益匪淺。我甚至開始留意身邊一些模糊不清的癥狀，並嘗試去理解它們可能與哪些疾病相關，這無疑拓寬瞭我的健康視野。

評分☆☆☆☆☆

我拿到這本《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》的時候，最直接的感受就是它的“實操性”。它並非一本理論堆砌的書籍，而是更側重於如何在臨床實踐中，將最新的醫學理論轉化為有效的治療手段。我翻閱瞭關於成人Still病的部分，書中詳細列舉瞭其診斷的“核心標準”，並輔以各種鑒彆診斷的要點。我尤其欣賞的是，書中對於不同治療方案的推薦，都附有明確的證據等級和臨床經驗的總結。它並沒有迴避治療過程中的一些爭議，反而通過列舉不同的觀點和研究結果，讓讀者能夠更全麵地瞭解當前的醫學進展。書中對一些罕見病，如肌炎性腦病，也進行瞭詳細的闡述，這讓我看到瞭協和醫院在探索未知領域的勇氣和實力。這本書就像一本“操作手冊”，為風濕免疫科的醫生們提供瞭清晰的指引，確保他們在麵對各種復雜病情時，能夠做齣最恰當的決策。對我而言，它更像是一份“知識庫”，讓我得以窺見風濕免疫科的精深奧妙，也讓我對醫生們的專業能力有瞭更深刻的認識。

評分☆☆☆☆☆

拿到《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》這本書，我最直觀的感受就是它的“權威性”和“係統性”。作為一名對風濕免疫疾病知之甚少的普通讀者，我一開始可能會被它略顯專業的術語所睏擾，但當我嘗試去理解其邏輯框架時，我便被深深吸引瞭。它仿佛為我打開瞭一扇窗，讓我得以窺見風濕免疫科這個龐大而復雜的醫學領域。我著重閱讀瞭關於乾燥綜閤徵的介紹，書中不僅列舉瞭診斷必須滿足的各項標準，還詳細分析瞭不同類型患者在臨床錶現上的差異，以及可能齣現的並發癥，如淋巴瘤的風險。更讓我驚喜的是，它還涉及瞭非藥物治療的建議，比如關於眼部和口腔護理的細節，這讓我意識到，即使是非專業人士，也能從書中獲得一些對自己生活有益的健康提示。書中對於一些疼痛管理策略的介紹，也讓我印象深刻，它不僅僅局限於止痛藥物，還會提及一些物理療法和心理疏導的重要性，這體現瞭一種更加全麵和人性化的治療理念。這本書就像一份詳盡的“地圖”，帶領我認識風濕免疫科的各個“地區”，瞭解它們各自的特點和相互之間的聯係。即便我不是醫生，但通過閱讀，我能夠建立起一個初步的、但又相當紮實的風濕免疫疾病知識體係，這對於我更好地理解自己和他人的健康狀況，非常有幫助。

評分☆☆☆☆☆

我手頭的這本《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》，對於非專業人士來說，可能更像是一本“行為準則”的匯編。我試著去理解書中關於係統性硬化癥的診斷和治療流程，盡管很多專業名詞我並不熟悉，但我能從中感受到一種嚴謹和規範。比如，書中在強調早期診斷的重要性時，會列舉一些非常細微的臨床錶現，這些細節對於普通人來說，可能很容易被忽視，但對於醫生來說，卻是至關重要的綫索。它還詳細介紹瞭硬皮病可能引起的各種並發癥，比如肺縴維化、腎危機等，並針對這些並發癥提齣瞭相應的監測和治療建議。這讓我意識到，風濕免疫疾病的治療，並非一蹴而就，而是需要長期、細緻的觀察和管理。書中對於一些疑難雜癥的診療思路，也讓我頗受啓發。比如，在討論一些不明原因發熱的鑒彆診斷時，書中會列舉齣一係列可能的風濕免疫性疾病，並指導醫生如何通過一係列的檢查來層層剝離，最終找到病因。這種抽絲剝繭的邏輯，讓我覺得非常精彩。這本書不僅為醫生提供瞭診療的“標準答案”，更重要的是，它傳遞瞭一種“思考方式”，一種嚴謹求實的醫學精神。

評分☆☆☆☆☆

《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》這本書，在我看來，是風濕免疫科領域裏一份極其寶貴的“工具箱”。它並非一本輕鬆的讀物，需要一定的醫學基礎纔能完全消化，但其所蘊含的知識深度和廣度，足以讓任何一位對該領域感興趣的人，都能從中汲取養分。我特彆喜歡書中關於銀屑病關節炎的章節，它清晰地闡述瞭銀屑病關節炎的診斷過程，包括皮膚病變的評估、關節受纍的特點，以及影像學和實驗室檢查的作用。書中還詳細介紹瞭不同治療方案的循證依據，從非甾體抗炎藥到各種生物製劑，以及它們各自的優缺點和適用人群。這讓我對銀屑病關節炎的治療過程有瞭更立體、更深入的認識。我甚至能夠理解，為什麼在麵對同一疾病時，醫生會有不同的治療選擇，這背後是對患者個體情況的周全考量。書中對硬皮病的描述，也讓我大開眼界。它不僅列舉瞭硬皮病的幾種主要亞型，還詳細分析瞭其對不同器官係統的影響，以及相應的並發癥管理。這種對疾病復雜性的深刻理解，以及對治療細節的精細梳理，都彰顯瞭協和醫院在風濕免疫領域的深厚底蘊。這本書讓我更加敬佩醫生這個職業，也讓我對風濕免疫疾病的治療有瞭更科學、更理性的認知。

評分☆☆☆☆☆

《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》這本書，在我看來，更像是一部風濕免疫科的“百科全書”，隻不過它的內容更加精煉，更加聚焦於臨床實踐。我雖然不是醫生，但當我翻閱其中關於血清陰性脊柱關節炎的部分時，我還是能從中感受到其專業性和指導性。書中將這類疾病進行瞭細緻的分類，並針對每一種亞型，都給齣瞭明確的診斷依據和治療原則。我尤其關注的是，書中在討論治療方案時，不僅僅是簡單地列齣藥物名稱，而是會分析不同藥物的作用機製，以及在不同患者身上的療效和安全性。這讓我明白瞭，藥物的選擇並非隨意，而是基於科學的考量和臨床經驗的總結。書中對一些特殊人群，如老年患者、妊娠期女性在風濕免疫疾病診療中的注意事項，也進行瞭詳細的說明，這體現瞭對患者特殊情況的關懷。我甚至覺得，如果每個患者都能對自己的疾病有一定的瞭解，能夠與醫生進行更有效的溝通，那麼治療效果一定會事倍功半。這本書，就像是一座橋梁，連接瞭醫生與患者，讓雙方能夠在一個更專業的平颱上進行交流和閤作。

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期關注風濕免疫領域的朋友，我對於《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》這本書的期待值一直很高，而實際拿到手後，這份期待也得到瞭很好的滿足。這本書的編寫風格非常務實，它就像一位經驗豐富的老醫生，用最直接、最清晰的語言，將自己多年的臨床經驗和最新的醫學進展濃縮其中。我特彆留意瞭關於類風濕關節炎的章節，書中不僅詳細介紹瞭診斷的金標準，包括影像學、血清學檢查的陽性指標，還深入分析瞭不同疾病活動度下，如何選擇不同類型的生物製劑。讓我印象深刻的是，書中在討論類風濕關節炎的長期管理時，強調瞭多學科協作的重要性，比如與康復科、骨科的聯動，以及患者教育在疾病控製中的作用。這讓我認識到，風濕免疫疾病的治療並非僅僅是藥物的作用，更是一個係統性的工程。此外，書中對強直性脊柱炎的診療流程也進行瞭詳細的梳理，從初期的癥狀識彆，到影像學檢查的判讀，再到靶嚮治療的選擇，每一個環節都顯得條理清晰，邏輯嚴謹。它並沒有迴避治療過程中的一些難題，例如生物製劑的療效差異、不良反應的預防和處理等，反而通過列舉一些臨床實例，讓這些復雜的問題變得更加易於理解。我能感受到，這本書的編寫者們，是用心在為臨床醫生提供一份最實用、最可靠的參考指南，它不僅僅是一本“手冊”，更是風濕免疫科診療智慧的結晶。

評分☆☆☆☆☆

我拿到這本《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》時，最先吸引我的是它那種“教科書式”的嚴謹。我嘗試去理解其中關於係統性血管炎的章節，盡管我對其瞭解不多，但我能感受到，書中對於每一個診斷環節的描述都充滿瞭細節。比如，在描述顳動脈炎時，它會詳細列舉齣患者可能齣現的癥狀，如頭痛、咀嚼痛，以及頸部觸痛等，並強調瞭活檢在診斷中的關鍵作用。書中還提到瞭不同類型血管炎的治療策略，包括糖皮質激素和免疫抑製劑的應用，以及如何監測和處理相關的並發癥。這讓我意識到，血管炎的治療是一個復雜且需要高度專業化的過程。書中對於一些罕見病的診療，也進行瞭深入的探討，這充分展現瞭協和醫院在麵對疑難雜癥時的強大實力。它並非一本僅供參考的書籍，更像是一份“行動指南”，指導著醫生們在臨床實踐中如何規範操作，如何規避風險。對我而言，這本書像一位“引路人”，讓我得以初步認識到風濕免疫疾病的復雜性和多樣性，也讓我對醫生們的專業素養有瞭更深的敬意。

評分☆☆☆☆☆

《北京協和醫院醫療診療常規·風濕免疫科診療常規》這本書，在我看來，是一份極其有價值的“思維導圖”。它不僅僅羅列瞭疾病的診斷和治療，更重要的是，它展示瞭一種“思路”和“方法”。我嘗試去理解書中關於多肌炎和皮肌炎的章節，書中將這兩種疾病進行瞭細緻的區分，並詳細介紹瞭各自的臨床特點、實驗室檢查以及影像學評估。我尤其驚嘆於書中對肌電圖和肌肉活檢在診斷中的重要性的強調，這讓我瞭解到，在診斷這類疾病時，需要藉助多種手段進行綜閤判斷。書中還探討瞭不同程度的疾病活動度下，治療方案的選擇，以及如何進行長期隨訪和管理。這讓我意識到，風濕免疫疾病的治療並非一成不變，而是需要根據患者的具體情況進行動態調整。書中對於一些“陷阱”性病例的提示，也讓我覺得非常受用，它提醒醫生們在診斷過程中要保持警惕，避免漏診和誤診。這本書就像一位“睿智的導師”，通過它，我能夠更深入地理解風濕免疫科的診斷邏輯和治療哲學，也讓我對醫學的嚴謹和復雜有瞭更深刻的體會。

評分☆☆☆☆☆

很好的，值得信賴。物流快。

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不覺得是正版

評分☆☆☆☆☆

內容詳細，不錯。

評分☆☆☆☆☆

店傢發貨超快！書質量木有問題！快遞小哥必須錶揚噠，辛苦瞭！

評分☆☆☆☆☆

非常滿意，是我需要的內容，京東快遞很給力滿意

評分☆☆☆☆☆

書是正版的，但是劃痕很難看，不開心，算瞭吧，將就用瞭

評分☆☆☆☆☆

物流垃圾！把包裹放在另外一個小區櫃子裏，我還要還跑到另外一個小區去拿！

評分☆☆☆☆☆

好厚的一本，希望能看完

評分☆☆☆☆☆

質量不錯，快遞速度挺快，頭一天下單，第二天早上就送來瞭。