西医考试必备掌中宝典：药理学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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梁峰岗 编

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出版社： 山西出版传媒集团 ，

ISBN：9787537745505

版次：1

商品编码：11367361

包装：平装

丛书名： 西医考试必备掌中宝典

开本：128开

出版时间：2013-09-01

用纸：胶版纸

页数：274

字数：86000

正文语种：中文

内容简介

　　《西医考试必备掌中宝典：药理学》内容包括药物效应动力学，影响药物效应的因素，肾上膝素受体激动药等内容。《西医考试必备掌中宝典：药理学》为西医考试必备掌中宝典。由梁峰岗编著。谢一兵为《西医考试必备掌中宝典：药理学》的责任编辑。杨兴华为助理责编。岳晓甜为《西医考试必备掌中宝典：药理学》封面设计人。

内页插图

目录

第一章 绪论
第二章 药物效应动力学
第一节 药物作用与药理效应
第二节 治疗作用与不良反应
第三节 量效关系
第四节 构效关系
第五节 药物作用机制
第六节 药物与受体
第七节 细胞信息转导体系中的信号接受系统

第三章 药物代谢动力学
第一节 药物的体内过程
一、药物的转运
二、药物的体内过程
第二节 速率过程

第四章 影响药物效应的因素
一、药物剂型与剂量
二、联合用药及药物相互作用
三、机体对药物反应的变化

第五章 传出神经系统药理学概论
第一节 传出神经系统的组成
第二节 传出神经系统的递质和受体
一、传出神经递质的生物合成和贮存
二、传出神经递质的释放
三、传出神经递质作用的消失
四、传出神经系统受体分型

第六章 胆碱受体激动药

第七章 抗胆碱酯酶药

第八章 胆碱受体阻断药
第一节 M胆碱受体阻断药
第二节 Nm胆碱受体阻断药
一、除极型肌松药
二、非除极型肌松药

第九章 肾上膝素受体激动药
第一节 α受体激动药
第二节 α、β受体激动药
第三节 β受体激动药

第十章 肾上腺素受体阻断药
第一节 α受体阻断药
第二节 β受体阻断药

第十一章 中枢神经递质及其受体
一、乙酰胆碱
二、γ-氨基丁酸
三、兴奋性氨基酸
四、多巴胺

第十二章 镇静催眠药
第一节 苯二氮革类
第二节 巴比妥类
第三节 其他镇静催眠药

第十三章 抗癫痫药及抗惊厥药
第一节 抗癫痫药
第二节 抗惊厥药

第十四章 治疗中枢神经系统退行性疾病药
第一节 治疗帕金森病药
一、拟多巴胺药
二、中枢抗胆碱药
三、其他
第二节 治疗阿尔茨海默病药
一、AChE抑制剂
二、M受体激动剂
三、NMDA受体拮抗剂

第十五章 治疗精神病药
一、吩噻嗪类
二、硫杂蒽类
三、丁酰苯类
四、其他抗精神病药物

第十六章 治疗抑郁症和躁狂症药
第一节 抗抑郁症药
一、三环类抗抑郁药
二、选择性5-HT再摄取抑制药
三、NA再摄取抑制药
第二节 抗躁狂症药

第十七章 镇痛药
第一节 阿片生物碱类镇痛药
第二节 人工合成的阿片类镇痛药
第三节 其他镇痛药
第四节 阿片受体拮抗剂

第十八章 解热镇痛药
第一节 水杨酸类
第二节 苯胺类
第三节 吲哚衍生物

第十九章 Ca2+通道阻滞药
第一节 Ca2+通道与Ca2+通道阻滞药分类
一、细胞内钙的调节与Ca2+的病理生理意义
二、Ca2+通道类型及分子结构
三、Ca2+通道阻滞药分类
第二节 药理作用及临床应用
一、作用机制
二、药理作用
三、临床应用
第三节 不良反应
第四节 常用的Ca2+通道阻滞药
一、苯烷胺类
二、二氢吡啶类
三、地尔硫革类
……

第二十章 肾素-血管紧张素系统抑制药
第二十一章 抗高血压药
第二十二章 抗心律失常药
第二十三章 治疗充血性心力衰竭的药物
第二十四章 抗心绞痛药
第二十五章 利尿药
第二十六章 作用于血液及造血系统的药物
第二十七章 作用于呼吸系统的药物
第二十八章 作用于消化系统的药物
第二十九章 影响自体活性物质的药物
第三十章 肾上腺皮质激素类药物
第三十一章 甲状腺激素和抗甲状腺药
第三十二章 胰岛素及口服降糖药
第三十三章 抗菌药物概论
第三十四章 β-内酰胺类抗生素
第三十五章 大环内酯素类及其他抗生素
第三十六章 氨基糖苷类抗生素的共性
第三十七章 四环素类抗生素的共性
第三十八章 喹诺酮类抗菌药
第三十九章 抗结核病药

精彩书摘

　　帕金森病又称震颤麻痹，是锥体外系功能紊乱引起的一种慢性中枢神经系统神经退行性疾病。该病典型临床症状为静止震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射受损，严重患者伴有记忆障碍和痴呆症状。
　　一、拟多巴胺药
　　左旋多巴
　　左旋多巴是儿茶酚胺类神经递质酶促合成过程中的中间代谢产物，也是DA递质的前体物质，由酪氨酸羟化酶催化左旋酪氨酸生成。
　　（药理作用及应用）左旋多巴的作用具有以下特点：①奏效慢。②对轻症及年轻患者疗效较好。
　　左旋多巴可广泛用于治疗各类型PD患者，但对吩噻嗪类抗精神病药引起的锥体外系症状无效，因吩噻嗪类药物阻断中枢DA受体，使DA无法发挥作用。服药后大多数患者均可获得理想的疗效，首先改善运动障碍和肌强直，然后改善震颤：对步态不协调，思维表达能力有改善，但对痴呆症状不易改善。
　　（不良反应）
　　1．胃肠道反应治疗早期可出现厌食、恶心、呕吐或上腹部不适，与外周脱羧酶抑制剂同服，胃肠道反应明显减少。
　　2．心血管反应可出现轻度直立性低血压。
　　3．异常不随意运动长期服用左旋多巴的患者可出现对该药的耐受，表现为“开一关”现象，即患者突然多动不安（开），而后又出现肌强直运动不能（关），两种现象可交替出现，严重妨碍患者的日常活动。
　　4．精神障碍引起幻觉、妄想、躁狂、失眠、焦虑、噩梦和情感抑郁等。
　　卡比多巴
　　卡比多巴是左旋多巴增效药。由于卡比多巴有较强的左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制作用及不能通过血脑屏障而进入脑，故和左旋多巴合用时，可减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，因而可使较多的左旋多巴到达黑质一纹状体而发挥作用。两药合用的优点如下：①减少左旋多巴最适剂量。②明显减轻或防止左旋多巴对心脏的毒副作用。③在治疗开始时能更快地达到左旋多巴的有效剂量。
　　司来吉兰
　　司来吉兰是选择性极高的MAO—B抑制剂，体内的MAO有两种，即存在于肠道的MAO—A型和主要存在中枢的MAO—B型，它们共同参与酪胺和DA的降解。本品又是抗氧化剂，阻滞DA氧化应激过程中OH—自由基的形成。使左旋多巴的“开一关”现象消失。
　　……

前言/序言

临床思维的基石：人类疾病的认知与干预 本书并非旨在提供某项考试的速成秘籍，而是致力于构建一本严谨的、以临床思维为导向的、深入剖析人类疾病本质与干预策略的参考典籍。它将引领读者跨越单纯的症状与诊断的表象，直抵疾病发生发展的深层机制，从而培养一种基于科学证据、逻辑推理和人文关怀的临床思维模式。 第一章：疾病的定义与认识论 我们将从最根本的问题出发：什么是疾病？疾病不仅仅是身体某个部位的异常，而是一个复杂的生物、心理、社会相互作用的动态过程。本章将回顾疾病概念的演变，从早期基于体液学说的朴素认知，到微生物学革命带来的病原体学说，再到基因组学、蛋白质组学等分子生物学时代对疾病本质的深刻洞察。我们将探讨疾病的定义如何随着科学的进步而不断修正和深化，以及不同学科（如医学、哲学、社会学）对疾病的不同理解和诠释。 1.1 疾病概念的演变史： 古代医学中的疾病观（如四体液说）。 病原体发现与感染性疾病的崛起。 非感染性疾病的认知拓展（遗传、环境、生活方式）。 系统性疾病与多因素交互作用的理解。 现代医学的疾病观：生物-心理-社会医学模式。 1.2 疾病的分类与诊断学原理： 基于病因的分类（感染性、遗传性、自身免疫性、肿瘤性等）。 基于病理生理过程的分类（炎症、缺血、退行性变、代谢紊乱等）。 基于临床表现的分类（症状、体征、综合征）。 诊断的逻辑：从怀疑到确诊的推理过程。 辅助诊断手段的原理与局限性。 鉴别诊断的重要性与策略。 1.3 疾病研究的方法论： 观察性研究（流行病学调查）。 实验性研究（动物模型、体外实验）。 临床试验（随机对照试验、荟萃分析）。 循证医学的理念与实践。 研究结果的解读与应用。 第二章：生命活动的调控机制——生理学的深度解析 理解疾病，必须深刻理解健康的生理状态。本章将系统性地回顾人体各系统的生理功能，重点在于揭示其精密的调控机制。我们不只关注“是什么”，更关注“为什么”和“如何”维持生命活动的平衡。 2.1 细胞与分子层面的生命基础： 细胞结构与功能。 基因表达调控与信号转导。 蛋白质的合成、折叠与功能。 细胞周期与增殖。 细胞凋亡与能量代谢。 2.2 器官与系统的协同运作： 神经系统： 感觉、运动、自主神经功能，中枢与外周神经的联系，神经递质与受体。 内分泌系统： 激素的合成、分泌、作用机制，反馈调节，主要内分泌腺的功能。 心血管系统： 血液动力学，心脏泵血机制，血管生理，体液平衡与血压调节。 呼吸系统： 气体交换，通气与换气，呼吸调节。 消化系统： 消化酶、吸收机制，肠道菌群与免疫。 泌尿系统： 肾脏滤过、重吸收、分泌功能，水盐代谢与酸碱平衡。 肌肉与骨骼系统： 肌肉收缩原理，骨骼结构与钙代谢。 免疫系统： 先天免疫与适应性免疫，细胞免疫与体液免疫，免疫耐受与过敏。 生殖系统： 生殖细胞的发生，激素调控，生育过程。 2.3 内环境的稳态维持： 体温、pH值、血糖、血浆渗透压等关键指标的调节。 反馈调节在维持稳态中的作用。 稳态失衡与疾病的早期联系。 第三章：病理生理学——疾病发生发展的动态过程 本章将深入探讨疾病发生发展的具体机制，即在生理功能失调的基础上，细胞、组织、器官发生了哪些结构和功能上的改变。我们将重点关注那些具有普遍意义的病理过程。 3.1 细胞损伤与适应： 细胞损伤的类型（缺血、缺氧、毒物、感染、免疫等）。 细胞损伤的超微结构改变。 细胞的适应性变化（萎缩、增生、肥大、化生）。 细胞坏死与凋亡的机制差异。 3.2 炎症的本质与介质： 炎症的定义、原因与基本表现。 炎症的细胞成分（吞噬细胞、淋巴细胞等）。 炎症介质（细胞因子、前列腺素、白三烯等）的作用。 炎症的分类（急性与慢性）。 炎症的后果（修复、纤维化、肉芽肿形成）。 3.3 循环障碍： 血栓形成与栓塞。 出血与贫血。 水肿的形成机制。 休克的病理生理。 3.4 免疫病理： 自身免疫病的机制。 过敏反应的类型与机制。 免疫缺陷病。 3.5 肿瘤的发生与发展： 肿瘤的定义与生物学特性。 肿瘤发生的原因（致癌因素、遗传易感性）。 癌基因与抑癌基因。 肿瘤的生长、浸润与转移。 肿瘤的异质性。 3.6 代谢紊乱： 糖、脂、蛋白质代谢异常。 水、电解质紊乱。 酸碱平衡失调。 第四章：病因学与危险因素——探寻疾病的根源 疾病并非无缘无故发生，理解其病因和危险因素是预防和治疗的关键。本章将从宏观到微观，系统梳理导致疾病的各种因素。 4.1 感染性病因： 细菌、病毒、真菌、寄生虫的致病机制。 感染的传播途径与流行病学。 宿主防御机制。 4.2 遗传性病因： 基因突变与染色体异常。 单基因遗传病、多基因遗传病。 基因检测与遗传咨询。 4.3 环境与生活方式因素： 环境污染： 空气、水源、土壤污染对健康的影响。 职业暴露： 职业病与相关危险因素。 饮食与营养： 营养不良、肥胖、高脂血症等。 运动与体力活动： 缺乏运动与运动过度的影响。 精神心理因素： 压力、焦虑、抑郁与疾病的关系。 烟酒嗜好： 烟草、酒精的毒性作用。 4.4 医源性因素： 药物不良反应。 手术并发症。 医疗操作中的感染。 第五章：疾病的诊断方法与临床推理 本章将聚焦于如何通过科学的诊断方法，结合严谨的临床推理，最终准确判断疾病。我们将强调理论知识与实践技能的结合。 5.1 病史采集与体格检查： 病史采集的技巧与原则。 主观症状的评估。 体格检查的系统性与特异性。 发现体征的意义。 5.2 实验室检查： 血液学、生化、免疫学、微生物学、细胞学等检查原理与临床应用。 检查结果的解读与局限性。 动态监测的价值。 5.3 影像学检查： X线、CT、MRI、超声、核医学成像原理。 各影像学方法的适应症与禁忌症。 影像学发现的解释。 5.4 内窥镜与介入性检查： 胃镜、肠镜、支气管镜、膀胱镜等。 活组织病理检查的重要性。 5.5 生理功能测定： 心电图、肺功能、脑电图等。 5.6 临床推理与鉴别诊断： 从患者信息到潜在诊断的思维过程。 概率思维与贝叶斯定理的应用。 排除法与肯定法。 多学科会诊的价值。 第六章：疾病的治疗原则与策略 理解疾病的发生发展机制，才能制定出有效的治疗方案。本章将探讨疾病治疗的宏观原则与各类干预手段。 6.1 治疗的总体目标： 根治、缓解、控制、姑息。 提高生活质量，延长生存期。 6.2 治疗方法的分类： 药物治疗： 作用机制、药物选择、剂量调整、不良反应处理。 手术治疗： 手术适应症、术前评估、术后护理。 物理治疗： 放疗、理疗、康复训练。 生物治疗： 免疫疗法、基因疗法、细胞疗法。 替代疗法与补充疗法： 科学性评估。 6.3 循证医学在治疗决策中的应用： 临床指南的制定与解读。 个体化治疗的理念。 6.4 疾病的预防与康复： 一级预防（避免致病因素）。 二级预防（早期发现、早期治疗）。 三级预防（减少并发症、促进功能恢复）。 长期管理与随访。 第七章：跨学科视角下的疾病认知 疾病的发生发展与人类的社会、心理、环境息息相关。本章将引入更广阔的视角，理解疾病的复杂性。 7.1 流行病学与公共卫生： 疾病的分布、决定因素与干预。 疾病监测与疫情报告。 健康促进与疾病预防策略。 7.2 心理学与行为医学： 压力、情绪、信念如何影响健康。 行为改变的干预。 医患沟通的艺术。 7.3 社会学与健康不平等： 社会经济地位、文化背景对健康的影响。 医疗资源的可及性。 7.4 医学伦理与法律： 知情同意、隐私保护、医疗责任。 医学研究的伦理规范。 本书将通过严谨的科学论述、清晰的逻辑结构、丰富的案例分析（此处不便列出具体案例，但其重要性不言而喻），帮助读者建立起对人类疾病的全面、深刻、系统性的理解。它旨在成为每一位医学生、临床工作者乃至所有关注自身健康者，在探索疾病奥秘、提升健康素养道路上，不可或缺的良师益友。它追求的不是记忆的堆砌，而是思维的启迪，是通往精准、高效、人文关怀医疗实践的坚实基石。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为我这种在校医学生量身定做的！我特别喜欢它那种直击核心、言简意赅的风格。每次复习前，我都会先翻阅一下，快速定位到那些最容易混淆的知识点。比如，在讲到那些作用机制复杂、但又经常在考试中反复出现的药物类别时，这本书的排版和图示简直是神来之笔。它不会用大段大段的教科书式描述来堆砌信息，而是用清晰的逻辑流程图或者表格来展示，让你一眼就能抓住关键。尤其要提的是，它对那些看似不重要但常考的“陷阱”知识点处理得非常到位，总能在不经意间给你提个醒。那种感觉就像是身边有个经验丰富的前辈，总能在你快要迷失在海量信息中的时候，轻轻拍拍你的肩膀，告诉你“重点在这里”。这本书的便携性也让我非常满意，不管是去图书馆、去临床实习，还是在碎片时间里，随时随地都能拿出来快速巩固一下。这种高效的学习体验，真的大大缓解了我备考的焦虑感。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书的评价是，它完美地解决了我在学习药理学时遇到的“深度与广度”的矛盾。传统的教材往往为了全面而显得冗长，而一些笔记类的资料又可能过于侧重记忆而缺乏理论支撑。这本“掌中宝典”找到了一个绝妙的平衡点。它的文字功底非常扎实，尽管篇幅受限，但对关键药物的药代动力学和药效学原理的阐述逻辑严密，逻辑链条清晰可见。我特别欣赏它在介绍一些新型药物或者冷门但重要的药物时，没有采取一笔带过的敷衍态度，而是用非常精炼的语言勾勒出其核心特点。对于我们这些需要面对临床实践的医学生来说，单纯死记硬背是远远不够的，理解背后的“为什么”才是关键。这本书在这方面做得非常出色，让我感觉自己不仅仅是在准备一场考试，更是在建立一个扎实的临床思维框架。这种深入浅出的讲解方式，让原本晦涩难懂的药理知识变得触手可及，极大地提升了我的学习兴趣和效率。

评分☆☆☆☆☆

这本书的实用性已经超出了我最初的期待。我最看重的是它在“副作用与不良反应”处理上的细致程度。很多考试会设置情景题，要求考生判断在特定患者群体中应该避免使用哪些药物。这本书在这方面的处理，简直是教科书级别的细致。它不仅列出了常见的副作用，还特别标注了那些需要高度警惕的、可能危及生命的严重不良反应，并且通常会附带一句简短的、基于临床经验的提示语。这种“经验之谈”的融入，让这本书的厚度瞬间提升了好几个档次。此外，它对药物相互作用的描述也十分到位，避免了过于复杂的化学反应式，而是直接指出临床上最可能发生冲突的情况，以及处理原则。这对于我们即将走向临床的医学生来说，是至关重要的安全保障知识。这本书的价值，已经从“考试工具”升华为“职业起步的必备手册”。

评分☆☆☆☆☆

说实话，刚拿到这本书的时候，我还有点不以为然，觉得“掌中宝典”听起来可能就是那种拼凑的速记卡片集合。但翻阅之后，我的看法彻底改变了。这本书的编排结构简直是艺术品级别的。它不是简单地按照字母顺序或者治疗系统来罗列药物，而是采用了基于“疾病-药物-机制”的关联性布局。这意味着，当我学习某一类疾病的治疗方案时，相关的药物信息可以被有机地整合在一起，便于我进行横向的比较和区分。比如，在降压药那一章，它把几大类降压药的作用点、常见副作用和相对禁忌症做成了一个对比矩阵，这种一目了然的设计，对于需要快速进行鉴别诊断和用药选择的场景来说，简直太实用了。它不仅是本应试用书，更是一本极佳的临床决策辅助工具的浓缩版。这种超越传统教材编排的创新思维，让我的复习过程少走了很多弯路，极大地优化了我的学习路径。

评分☆☆☆☆☆

我必须强调这本书在“记忆辅助工具”设计上的匠心独运。药理学中充斥着大量的首字母缩写、复杂的分类和需要精确记忆的剂量信息，这常常是压垮骆驼的最后一根稻草。这本掌中宝典巧妙地运用了助记符（Mnemonic Devices）和一些巧妙的比喻来帮助记忆那些难以硬背的知识点。我特别喜欢它在介绍那些作用机制相近但侧重点不同的药物时，会用一些生动的比喻来区分它们之间的细微差别，这种形象化的教学方式，使得知识点不再是冰冷的文字，而是有了鲜活的画面感。更别提它的排版设计了，大量的留白、适中的字体大小，以及对重点词汇的加粗和斜体处理，都体现了对长时间阅读者眼睛的友好度。整体来看，这本书在保证内容深度的同时，最大限度地提升了阅读的舒适度和记忆的持久性，是那种读完后会让人由衷感到“值得”的优质学习资料。

评分☆☆☆☆☆

京东垃圾服务，垃圾存在，明显错在京东，居然10个客户众口一词，服了，还说客户的问题，京东必死。

评分☆☆☆☆☆

垃圾京东！系统自动拆分订单！我4个订单拆成了11个包裹！京东自己的物流从县上转到镇上一个包裹收2 元，害我出了22元的运费！

评分☆☆☆☆☆

很喜欢，方便携带

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还行，就是太小

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很有趣的

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我以为有多大的，结果就是口袋书，买错了呢 呜呜呜呜 啦啦啦啦啦啦。其实还可以吧

评分☆☆☆☆☆

价格实惠，速度快，以后买书可以在京东买了。

评分☆☆☆☆☆

不做评价了，爱爱查查

评分☆☆☆☆☆

东西不错，价廉物美，以后会再关注。