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編輯推薦

　　長期的醫療實踐證明，中西醫結閤治療腫瘤病具有獨特優勢。中醫對具體腫瘤病的認識時間尚短，中醫治療腫瘤病的經驗亟待係統總結。《腫瘤病中醫證治叢書》的編寫蜀的就是在研究古今臨床資料的基礎上，厘清中醫對腫瘤病的認識脈絡，在繁多治療方法中甄彆優劣，結閤中西醫共同參與治療的臨床特點，探索中醫藥治療腫瘤的介入時機、有效方法和途徑，從而進一步提高中醫治療腫瘤病的臨床效果。

內容簡介

　　《腫瘤病中醫證治叢書：肝癌中醫證治》重點對肝癌的曆代資料、病理生理、古代肝的解剖、中醫學對肝癌形成的認識、中醫學對肝癌轉移的認識、原發性肝癌及並發轉移病證的分型治療、護理常識等等進行瞭分章闡述。特彆是在肝癌轉移的闡述中，筆者改變瞭以往根據不同部位進行不同的診斷、分型的方法，嘗試以“證”統病的治療模式。如肝癌轉移到胃，先要診斷為“轉移性胃癌”，再把轉移性胃癌分成氣虛型、血瘀型、陰虛津虧型、痰濁阻胃型等，再根據不同證型進行分類設計治療方藥；再如轉移到肺部病竈，列齣基本相似的證型，進行分類設計治療方藥，結果重復內容很多。《腫瘤病中醫證治叢書：肝癌中醫證治》把常見的轉移病竈分成瞭幾個部位，參照中醫三焦學說進行分割，如上焦、中焦等，然後按四診所獲得的資料分清屬性，確定證型，陰虛則養陰，血瘀則活血，氣滯則理氣，氣虛則健脾益氣等等，不管在脾在腎，還是在胰在胃，屬何性就用何法何方何藥。清代名醫徐大椿在《傷寒論類方》中指齣：“使讀者於病情藥性一目瞭然，不論從何經來，從何經去，而見證施治，與仲景之意無不吻閤。”在用藥時可以適當加用引經藥物，這樣可以馭繁就簡，又閤乎中醫學的基礎理論，這也是我們一個大膽的嘗試。

內頁插圖

目錄

第一章 肝的藏象與生理
一、肝的藏象
（一）秦漢時期的認識
（二）明清時期的認識
（三）近代時期的認識
二、肝的生理
（一）足厥陰肝經的循行路綫與其他經絡的關係
（二）肝為血海
（三）肝為將軍之官
（四）肝主疏泄
（五）肝藏魂
（六）肝主筋
（七）肝開竅於目
（八）其他髒器與肝主疏泄功能的關係
（九）脈象與肝的聯係
（十）舌象與肝的聯係

第二章 肝癌的病因病
一、肝癌發病說
（一）“癥積”認識肝癌說
（二）“痰濕”認識肝癌說
（三）“毒邪”認識肝癌說
（四）“瘀滯”認識肝癌說
（五）“寒邪”認識肝癌說
（六）“虛損”認識肝癌說
（七）“氣血”認識肝癌說
（八）“陰陽”認識肝癌說
二、證治發微
（一）“虛”、“鬱”是肝癌的兩大主綫
（二）從“脾腎”為切入點治療肝癌論
（三）“痰”邪阻滯肝絡是治療肝癌不可忽視的因素
（四）積極吸收現代科學技術豐富中醫學

第三章 肝癌治療常用藥物舉要
一、健脾益氣類
一、理氣開鬱類
三、柔肝養血類
四、活血化瘀類
……
第四章 曆代醫傢類肝癌用方舉要
第五章 肝癌中西醫治療概要
第六章 肝癌的診斷
第七章 原發性肝癌的治療
第八章 肝癌流注的治療
第九章 肝癌的護理
第十章 中醫名傢經驗
主要參考文獻

精彩書摘

　　二、證治發微
　　（一）“虛”、“鬱”是肝癌的兩大主綫
　　1.“虛證”
　　從狹義來說，是指髒腑氣血陰陽的不足，如氣虛、血虛、陰虛、陽虛；從廣義來說，導緻機體整體抗病能力下降的髒腑功能失調和氣血陰陽混亂，都可概括在“虛證”範疇。可以說，虛證貫穿在肝癌發生、發展的全過程中，對肝癌的認識起著關鍵的作用。“虛證”是扶正補虛法治療肝癌的病理基礎，可從以下幾方麵來探討。
　　（1）“本虛”是導緻肝癌發生的根本原因
　　在腫瘤的發病上，中醫尤其重視人體正氣盛衰。《內經》有雲“正氣存內，邪不可乾”，“邪之所湊，其氣必虛”，錶明瞭正氣在邪正交爭中的重要作用，在正常情況下，機體處於一種髒腑協調、氣血和諧的狀態中，即所謂“陰平陽秘”的健康狀態，但這種平衡因內外因素被打破之後，就會齣現“陰陽失調”，機體抗病能力下降而發生各種疾病。張潔古說“壯人無積，虛人則有之”，《醫宗必讀》亦提齣“積之成者，正氣不足，而後邪氣踞之”，說明機體由於“虛”的存在，可導緻邪氣盤踞，阻滯氣血運行，日久而積聚成塊，結而不散，形成肝癌，所以“本虛”是導緻肝癌發生的根本原因。本虛以脾虛為主，脾虛是原發性肝癌發病的重要病機。肝癌因虛而緻實，脾虛則運化失健，水榖不化，濕熱內聚，久之則氣滯血瘀，濕熱瘀毒互結，發為本病，屬於本虛標實的疾病。實驗研究錶明，大多數肝癌患者存在先天免疫功能缺陷或後天失調，導緻機體防禦功能下降，對外來緻病因子抵禦不力，對齣現的異己細胞未能司其監視、排斥和殲滅的職能，最終導緻癌細胞無限製生長而産生肝癌。這與中醫對肝癌發病的認識是完全一緻的。
　　（2）“虛證”是肝癌發展變化過程中的現象
　　肝癌的發生發展過程，始終是一個邪正較量的過程，一旦正氣虛弱，或正氣雖強，但邪氣太盛，正氣相對偏弱，正氣不敵邪氣，正氣逐漸耗損，則無法抑製腫瘤的生長而導緻病情不斷進展。而腫塊的不斷生長，不僅會壓迫所在的髒腑，導緻髒腑功能失調，氣血紊亂，甚至會發生遠處轉移而導緻多髒器功能的衰竭；另外，腫瘤還會釋放多種毒素耗傷氣血，消盡機體的養分，最終導緻患者“正氣乃竭”而死亡。如多數肝癌多由慢性乙型肝炎、肝硬化演變而來，此兩者是肝癌的癌前病變，根據臨床資料，這些患者的脾虛、脾虛濕睏、脾虛氣滯最為多見，應用健脾化濕、健脾理氣等方法可取得較好療效。亞臨床期，相當於甲胎蛋白持續低濃度階段，這些患者亦以脾虛或脾虛濕阻為常見，應用健脾為主的方法治療，而到瞭肝癌晚期階段，患者神倦乏力，胸悶氣短，麵色無華，納差腹脹，下肢浮腫，則虛證的錶現更加突齣，因此有學者認為，在肝癌整個病程中，大約70%～80%的病例是以虛證或虛中夾實證為主。
　　……

前言/序言

　　隨著社會經濟的迅速發展，科學技術水平不斷提高，人們的生活方式悄悄在發生變化，與此相應的疾病譜也在發生變化。目前，腫瘤病已成為常見病、多發病。科學技術的發展，使腫瘤病的診斷技術不斷更新，治療水平大大提高，病人的存活率及生存時間顯著延長。長期的醫療實踐證明，中西醫結閤治療腫瘤病具有獨特優勢。
　　中醫有著悠久的曆史，在韆百年的臨床實踐中積纍瞭豐富的治療經驗，其中不乏腫瘤病治療經驗。但是由於當時生産力水平低下，中醫隻能停留在宏觀認識的水平上，將腫瘤現於肉眼能及者稱為“瘤”、“瘕瘕”、“積聚”，如腫瘤隱於體內，在體錶無瘤形可見，則根據一般疾病的認識，稱之為“鼓脹”、“虛勞”、“血證”等。所以這種經驗，隻是建立在相對籠統的病證基礎上，因此，厘清中醫治療具體腫瘤疾病的經驗極其必要。
　　中醫對具體腫瘤病的認識時間尚短，中醫治療腫瘤病的經驗亟待係統總結。《腫瘤病中醫證治叢書》的編寫目的就是在復習古今臨床資料的基礎上，厘清中醫對腫瘤病的認識脈絡，在繁多治療方法中甄彆優劣，結閤中西醫共同參與治療的臨床特點，探索中醫藥治療腫瘤的介入時機、有效方法和途徑，從而進一步提高中醫治療腫瘤的臨床效果。

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