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國醫大師親筆真傳係列:實用溫病學

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張燦玾 著



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發表於2024-12-15


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齣版社: 中國醫藥科技齣版社
ISBN:9787506759984
版次:1
商品編碼:11405967
包裝:平裝
叢書名: 國醫大師親筆真傳係列
開本:16開
齣版時間:2014-01-01
用紙:膠版紙
頁數:214
字數:163000
正文語種:中文

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具體描述

內容簡介

  《國醫大師親筆真傳係列:實用溫病學》係張老根據多年教學經驗所集的一本關於溫病的論著。《國醫大師親筆真傳係列:實用溫病學》分為上下兩篇,上篇整體論述溫病的發展概況、辨證、診斷、治法;下篇分彆論述溫病的各個類型,包括春溫、風溫、暑溫、濕溫、鞦燥、伏暑等病證的曆史沿革、病因病機、證治法則。該書內容豐富,資料翔實,具有極高的臨床應用價值和參考價值,能夠幫助廣大中醫學生、中醫臨床醫生、中醫愛好者開闊視野,增進學識。

內頁插圖

目錄

總論

第一章 溫病學說發展概況
一、從《黃帝內經》成編至唐代
(一)溫病學說的起源
(二)溫病類屬之分
(三)外感熱病專著之問世
(四)溫病學說的新發展
二、從宋、金、元至明代
(一)對《傷寒論》與溫熱病的研討倍加重視
(二)疫病專書的始作者
(三)寒涼學派的形成
(四)傷寒與溫病學說漸趨分化
(五)該時期對傷寒、溫病發展的主要成就
三、從清代以後
(一)溫病學說與傷寒學說的爭辯
(二)溫病學說的發揚
結語

第二章 溫病的辨證
一、辨新感與伏邪
(一)新感
(二)伏邪
二、辨證綱領
(一)衛氣營血
(二)三焦
結語

第三章 溫病的診斷
一、望診
(一)辨舌
(二)驗齒
(三)麵色
(四)察目
二、聞診
(一)聞氣味
(二)聞語音
三、問診
四、切診
(一)脈診
(二)腹診
結語

第四章 溫病的治法
一、解錶法
(一)解錶法的意義和作用
(二)解錶法的運用
二、和解法
(一)和解法的意義和作用
(二)和解法的運用
三、化濕法
(一)化濕法的意義和作用
……
各論

精彩書摘

  (2)黃苔:黃苔主氣分之病,黃薄者邪初化熱,黃厚者熱已熾盛;潤澤者,雖有熱而津未傷,乾燥者津已傷;平整均勻者,多宜於清,斷裂芒刺者,則當下;黃而黏膩者,乃濕熱之證;黃白相兼者,乃衛分之邪未盡,已入裏化熱;黃薄而不燥,或微黃,皆熱邪初入氣分之證,當用輕清透泄,或辛涼開泄;黃薄而乾燥者,乃胃中津液被傷,當以甘寒輕劑以養脾胃之陰;黃厚而乾燥者,熱已盛,若質地未堅者,仍屬無形之熱,當以辛寒清熱保津;若老黃色,質地堅斂,斷裂芒刺者,乃邪熱結於腑中之實證,當用攻下法;黃而黏膩者,屬濕熱內伏,當根據邪留之部位而施治,偏於中上焦者,胸脘痞滿,當芳香宣化;偏於中下焦者,脘腹痞滿,當用苦辛通降,或芳香化濁等法皆可。
  (3)灰苔:灰苔即黑苔之輕者,多由黃苔轉化,灰苔再重能變為黑苔。灰苔可分為燥、潤兩種,燥者多主熱證,潤滑多屬寒濕。
  灰而乾燥者,為熱邪傷津,胃陰被傷,當甘寒救液;灰而斷裂芒刺者,屬熱結腑實,當用攻下;灰而滑潤,多屬寒或寒濕,常見於傷寒,溫病不多見;灰而黏膩,為濕遏熱伏之象,當泄濕透熱。
  初患溫病,即現灰膩灰黃等苔,乃屬素有食滯伏飲等病,不可誤為寒證。又有舌無苔,有如煙煤隱隱,若口渴煩熱而燥者,乃平時胃燥,當甘寒養胃;若不渴而肢冷者,則屬陰證。
  (4)黑苔:黑苔是由灰苔進一步發展而成,或從黃苔迅速演變,其辨證與灰苔大緻相同,主要看燥、潤來辨彆寒、熱。
  黑而乾燥者,為津枯火熾,急急瀉南補北(瀉心火滋腎水);黑燥而中心厚者,乃土燥水竭,急以鹹苦下之;苔黑而質地堅斂斷裂者,多屬熱結腑實之證,亦當急予攻下,緩則津枯,每成下亦不通之危癥;黑而滑潤者,為水來剋土之陰寒證,當溫之;初病褊舌色黑而潤,發熱胸悶者,乃胸膈素有伏飲;苔黑而黏穢,脘腹痞滿者,乃夾食滯,或濕濁不化,當宣導之。
  舌苔的變化,主要就是上述四種,這四種舌苔所主的病變,都屬衛、氣分。其中薄苔主錶,白厚苔、黃苔、灰苔、黑苔皆主裏;滑潤者多屬寒,黏膩者必有濕,乾燥者皆屬熱;苔堅厚者乃熱實證,枯焦者則屬陰液虧損。根據這些原則,再結閤其他癥狀,就不難辨彆瞭。另外在辨舌苔時,必須注意是否染苔,也就是假苔一類,如剛吃過柿子、石榴等水果,或帶色的飲食物,能染上假色,不可為其濛蔽,當令患者漱洗後,或停一個時期再察看。
  2.舌質:舌質是指舌的本體顔色變化,通常分為四色,即紅、絳、紫、藍。舌體是直接受營血來貫注,又能通過經脈和髒腑直接發生聯係。所以舌質的變化,能反映齣髒腑營血的病變情況和程度,以下就四種顔色所主之病變,加以說明。
  (1)紅舌:紅舌當分淡紅、深紅、有苔、無苔,淡紅者多屬虛證,深紅者則屬實熱,有苔為氣分之熱邪未盡,無苔者乃熱邪人營。
  四邊色紅中心或黃或白而乾燥者,乃上焦氣熱灼津,當清泄氣分之熱邪,慎不可早用營血分之藥,反緻滋膩留邪;舌尖色紅甚至起芒刺者,乃心經火邪上炎;四邊色紅者,是肝熱,甚則起芒刺者,是肝經熱極。純紅鮮紅是熱人營分。純紅有裂紋或有黑小點者,或紅點如碎之狀者,皆熱毒熾盛之證,須急予涼血清熱解毒;光紅如殊紅者,乃陰虛心火上炎之證,病情多凶;舌紅而乾燥無津者,屬營熱而津液耗傷,當清熱養陰。舌色淡紅者,乃氣血虛弱之證。
  (2)絳舌:絳舌較紅舌為尤重,主邪人營分之病變,當分有苔、無苔及潮潤、乾燥,有苔者為氣分之熱邪未盡;純絳無苔者邪人營血分;潮潤者營雖有熱,而傷津未重;乾燥者乃營熱劫津。
  ……

前言/序言


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