内容简介
一叶知秋!一家公立医院改革的合景式案例,或能洞见新医改时代公立医院改革的面貌和趋势。《景惠医院管理书系:新医改背景下公立医院改革与文化建设》或可为寻求成长医院指点迷津。
作者简介
查学安,男,彝族,1959年出生,云南省临沧云县人,毕业于昆明医学院,临床医学专业。主任医师,医院管理博士,临床医疗学士。享受省政府特殊津贴。
赵金祥,男,汉族,中共党员,本科学历,1962年出生,云南省镇康县人,1980年11月参加工作。2007年9月至今在临沧市人民医院工作。2009年9月至今任临沧市人民医院党委书记。
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目录
第一章 医改历程与公立医院的改革趋势
中国医改历程回顾
中国医改所取得的成果
新医改背景下公立医院的改革趋势
公立医院投资与管理模式的探索与创新
医学模式的转变与医改
附:临沧市人民医院深化医院改革实施方案
临沧市人民医院预约诊疗服务实施方案
临沧市人民医院临床路径管理试点工作方案
临沧市人民医院配备使用国家基本药物工作实施方案
临沧市人民医院全面推进优质护理服务活动方案
临沧市人民医院住院医师规范化培训管理办法
临沧市人民医院2009-2012年重点学科建设规划
临沧市人民医院重点学科建设实施细则
临沧市人民医院信息化建设实施方案
临沧市人民医院华旭社区卫生服务中心基本公共卫生服务均等化实施方案
临沧市人民医院绩效管理方案(试行)
临沧市人民医院医学专家下社区服务工作方案
临沧市人民医院卫生下乡对口帮扶实施方案
第二章 公立医院法人治理结构与内部决策机制
公立医院实行法人治理结构的政策依据
公立医院法人治理结构的权责划分
建立公立医院法人治理结构体制应注意的问题
公立医院的内部决策机制
附:临沧市人民医院党委会工作制度
临沧市人民医院党政联席会议制度
临沧市人民医院党委议事制度
临沧市人民医院党委民主生活会制度
临沧市人民医院关于坚持民主集中制的规定
临沧市人民医院落实“三重一大”制度实施办法
临沧市人民医院院务公开制度
临沧市人民医院职工代表大会制度
第三章 公立医院人力资源管理
医院聘用制度与岗位管理制度
公立医院综合绩效考核
公立医院岗位绩效工资体系设计
公立医院人才培养
公立医院员工职业生涯规划
附:临沧市人民医院干部管理制度(试行)
临沧市人民医院科级干部考核办法
第四章 公立医院财务管理
医院预算管理
医院成本核算
医院收入与支出管理
医院资产管理
医院财务监督
医院价格管理
附:临沧市人民医院内部控制制度
临沧市人民医院成本管理制度
……
第五章 公立医院医疗管理
第六章 公立医院护理管理
第七章 公立医院教学工作与继续医学教育
第八章 公立医院的学科建设
第九章 公立医院医德医风管理
第十章 公立医院文化建设
精彩书摘
六、质量是医院的生命,质量管理和医疗安全仍然是医院管理永恒的主题
按照2012年卫生部《关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》,医院在医疗质量方面应该做的主要工作有:加强医疗服务和质量管理。组织开展“医疗质量万里行”活动。推进国家级、省级、地市级医疗质量管理控制中心建设。制定《医疗质量管理与控制办法》,开展单病种医疗质量控制工作,落实患者安全目标。完善医疗技术临床应用准入机制,制定手术分级目录,重点加强植(介)人类技术规范管理。继续推进临床路径管理和肿瘤、心脑血管疾病、终末期肾病等重大疾病规范化诊疗工作。加大医疗机构药事管理力度,制定《抗菌药物临床应用管理办法》和《临床药师管理办法》,推进抗菌药物临床应用专项整治活动。贯彻实施《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》,进一步加强临床护理工作,推行责任制整体护理模式,探索建立专科护理岗位和护理管理岗位培训制度,继续推进“优质护理服务示范工程”。扩大专科医师准入试点范围,研究建立临床首席专家制度。加强医疗美容主诊医师及其他技术人员管理。继续完善医院感染防控技术性标准和规范,制定《医院感染预防与控制行动计划》,完善医院感染监测工作。加强院前急救体系建设,制定《院前医疗急救管理办法》,规范院前医疗急救工作,提高院前医疗急救能力。做好重大事件医疗救治工作。继续推进无偿献血工作,加强无偿献血队伍建设,探索部门间协作机制和无偿献血发展长效机制。强化血液安全管理,推进核酸检测工作,制定实施《医疗机构临床用血管理办法》,建立临床用血考核评价体系。落实《全国防盲治盲规划(2011-2015年)》,推动防盲治盲工作和探索建立我国眼保健体系。推进康复医疗服务体系建设,开展长期护理服务试点工作,加强戒毒医疗服务管理。
强化医疗服务监管,继续组织大型医院巡查工作。开展医疗质量安全专项检查,落实医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度。完善药品、医疗器械相关不良事件报告处置制度以及处方点评和不当处方公示制度,确保药品和医疗器械使用安全。加强医疗服务日常监管制度和能力建设,重点加大人体器官移植、医疗美容和医疗广告等监管力度,健全医疗机构校验和医师定期考核制度。深化“平安医院”创建工作,推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险制度建设,落实医院投诉管理制度,保护患者和医务人员的合法权益,构建和谐医患关系。严厉打击违法违规开展人体器官移植手术行为。
在具体措施上,主要体现为:
1.落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。
2.健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法(试行)》,推进重点临床专业医疗质量与控制中心建设,完善管理制度、质量控制标准和指标体系,提高医疗质量管理与控制水平。建立医疗质量、医疗安全评价体系,启动医院质量评价工作。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,继续强化临床专科能力建设和医务人员培训,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。
3.严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》《临床诊疗指南》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种质量控制,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化、信息化发展,规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长。严格按照《医疗器械监督管理条例》《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》规定,建立健全高值耗材管理制度,在高值耗材的采购、登记、保管、发放、使用和处置等各个环节建立健全相应的管理制度,规范购入渠道和临床应用管理。
4.加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,按照《医疗技术临床应用管理办法》要求,建立严格的医疗技术准入和管理制度,对违规擅自开展新技术、配置大型设备的行为坚决予以查处。
5.做好临床用血保障及管理工作。加大无偿献血宣传和献血者招募工作力度,建立区域内血液应急保障机制,完善质量控制体系建设,努力满足临床用血需求,保证血液安全。医疗机构严格按照《医疗机构临床用血管理办法(2011版)》要求,建立并实施临床合理用血指导、考核、监督与评价制度,提高科学合理用血水平,稳步推行自体血回输等血液保护技术。
……
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