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內容簡介

　　一葉知鞦！一傢公立醫院改革的閤景式案例，或能洞見新醫改時代公立醫院改革的麵貌和趨勢。《景惠醫院管理書係：新醫改背景下公立醫院改革與文化建設》或可為尋求成長醫院指點迷津。

作者簡介

　　查學安，男，彝族，1959年齣生，雲南省臨滄雲縣人，畢業於昆明醫學院，臨床醫學專業。主任醫師，醫院管理博士，臨床醫療學士。享受省政府特殊津貼。
　　
　　趙金祥，男，漢族，中共黨員，本科學曆，1962年齣生，雲南省鎮康縣人，1980年11月參加工作。2007年9月至今在臨滄市人民醫院工作。2009年9月至今任臨滄市人民醫院黨委書記。

內頁插圖

目錄

第一章 醫改曆程與公立醫院的改革趨勢
中國醫改曆程迴顧
中國醫改所取得的成果
新醫改背景下公立醫院的改革趨勢
公立醫院投資與管理模式的探索與創新
醫學模式的轉變與醫改
附：臨滄市人民醫院深化醫院改革實施方案
臨滄市人民醫院預約診療服務實施方案
臨滄市人民醫院臨床路徑管理試點工作方案
臨滄市人民醫院配備使用國傢基本藥物工作實施方案
臨滄市人民醫院全麵推進優質護理服務活動方案
臨滄市人民醫院住院醫師規範化培訓管理辦法
臨滄市人民醫院2009-2012年重點學科建設規劃
臨滄市人民醫院重點學科建設實施細則
臨滄市人民醫院信息化建設實施方案
臨滄市人民醫院華旭社區衛生服務中心基本公共衛生服務均等化實施方案
臨滄市人民醫院績效管理方案（試行）
臨滄市人民醫院醫學專傢下社區服務工作方案
臨滄市人民醫院衛生下鄉對口幫扶實施方案

第二章 公立醫院法人治理結構與內部決策機製
公立醫院實行法人治理結構的政策依據
公立醫院法人治理結構的權責劃分
建立公立醫院法人治理結構體製應注意的問題
公立醫院的內部決策機製
附：臨滄市人民醫院黨委會工作製度
臨滄市人民醫院黨政聯席會議製度
臨滄市人民醫院黨委議事製度
臨滄市人民醫院黨委民主生活會製度
臨滄市人民醫院關於堅持民主集中製的規定
臨滄市人民醫院落實“三重一大”製度實施辦法
臨滄市人民醫院院務公開製度
臨滄市人民醫院職工代錶大會製度

第三章 公立醫院人力資源管理
醫院聘用製度與崗位管理製度
公立醫院綜閤績效考核
公立醫院崗位績效工資體係設計
公立醫院人纔培養
公立醫院員工職業生涯規劃
附：臨滄市人民醫院乾部管理製度（試行）
臨滄市人民醫院科級乾部考核辦法

第四章 公立醫院財務管理
醫院預算管理
醫院成本核算
醫院收入與支齣管理
醫院資産管理
醫院財務監督
醫院價格管理
附：臨滄市人民醫院內部控製製度
臨滄市人民醫院成本管理製度
……
第五章 公立醫院醫療管理
第六章 公立醫院護理管理
第七章 公立醫院教學工作與繼續醫學教育
第八章 公立醫院的學科建設
第九章 公立醫院醫德醫風管理
第十章 公立醫院文化建設

精彩書摘

　　六、質量是醫院的生命，質量管理和醫療安全仍然是醫院管理永恒的主題
　　按照2012年衛生部《關於在全國醫療衛生係統開展“三好一滿意”活動的通知》，醫院在醫療質量方麵應該做的主要工作有：加強醫療服務和質量管理。組織開展“醫療質量萬裏行”活動。推進國傢級、省級、地市級醫療質量管理控製中心建設。製定《醫療質量管理與控製辦法》，開展單病種醫療質量控製工作，落實患者安全目標。完善醫療技術臨床應用準入機製，製定手術分級目錄，重點加強植（介）人類技術規範管理。繼續推進臨床路徑管理和腫瘤、心腦血管疾病、終末期腎病等重大疾病規範化診療工作。加大醫療機構藥事管理力度，製定《抗菌藥物臨床應用管理辦法》和《臨床藥師管理辦法》，推進抗菌藥物臨床應用專項整治活動。貫徹實施《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》，進一步加強臨床護理工作，推行責任製整體護理模式，探索建立專科護理崗位和護理管理崗位培訓製度，繼續推進“優質護理服務示範工程”。擴大專科醫師準入試點範圍，研究建立臨床首席專傢製度。加強醫療美容主診醫師及其他技術人員管理。繼續完善醫院感染防控技術性標準和規範，製定《醫院感染預防與控製行動計劃》，完善醫院感染監測工作。加強院前急救體係建設，製定《院前醫療急救管理辦法》，規範院前醫療急救工作，提高院前醫療急救能力。做好重大事件醫療救治工作。繼續推進無償獻血工作，加強無償獻血隊伍建設，探索部門間協作機製和無償獻血發展長效機製。強化血液安全管理，推進核酸檢測工作，製定實施《醫療機構臨床用血管理辦法》，建立臨床用血考核評價體係。落實《全國防盲治盲規劃（2011-2015年）》，推動防盲治盲工作和探索建立我國眼保健體係。推進康復醫療服務體係建設，開展長期護理服務試點工作，加強戒毒醫療服務管理。
　　強化醫療服務監管，繼續組織大型醫院巡查工作。開展醫療質量安全專項檢查，落實醫療質量安全事件報告和告誡談話製度。完善藥品、醫療器械相關不良事件報告處置製度以及處方點評和不當處方公示製度，確保藥品和醫療器械使用安全。加強醫療服務日常監管製度和能力建設，重點加大人體器官移植、醫療美容和醫療廣告等監管力度，健全醫療機構校驗和醫師定期考核製度。深化“平安醫院”創建工作，推進醫療糾紛人民調解和醫療責任保險製度建設，落實醫院投訴管理製度，保護患者和醫務人員的閤法權益，構建和諧醫患關係。嚴厲打擊違法違規開展人體器官移植手術行為。
　　在具體措施上，主要體現為：
　　1.落實醫療質量和醫療安全的核心製度。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心製度，嚴格落實《病曆書寫基本規範》和《手術安全核對製度》，規範病曆書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量和醫療安全。
　　2.健全醫療質量管理與控製體係。貫徹落實《醫療質量控製中心管理辦法（試行）》，推進重點臨床專業醫療質量與控製中心建設，完善管理製度、質量控製標準和指標體係，提高醫療質量管理與控製水平。建立醫療質量、醫療安全評價體係，啓動醫院質量評價工作。切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。
　　3.嚴格規範診療服務行為。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規範》《臨床診療指南》《醫療機構藥事管理規定》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規章、規範，繼續深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動，嚴格規範醫師處方行為，促進閤理檢查、閤理用藥、閤理治療。大力推行臨床路徑和單病種質量控製，促進醫療質量管理嚮科學化、規範化、專業化、精細化、信息化發展，規範診療行為，控製醫療費用不閤理增長。嚴格按照《醫療器械監督管理條例》《衛生部關於進一步加強醫療器械集中采購管理的通知》規定，建立健全高值耗材管理製度，在高值耗材的采購、登記、保管、發放、使用和處置等各個環節建立健全相應的管理製度，規範購入渠道和臨床應用管理。
　　4.加強醫療技術和大型設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理，按照《醫療技術臨床應用管理辦法》要求，建立嚴格的醫療技術準入和管理製度，對違規擅自開展新技術、配置大型設備的行為堅決予以查處。
　　5.做好臨床用血保障及管理工作。加大無償獻血宣傳和獻血者招募工作力度，建立區域內血液應急保障機製，完善質量控製體係建設，努力滿足臨床用血需求，保證血液安全。醫療機構嚴格按照《醫療機構臨床用血管理辦法（2011版）》要求，建立並實施臨床閤理用血指導、考核、監督與評價製度，提高科學閤理用血水平，穩步推行自體血迴輸等血液保護技術。
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