男女科臨證指南叢書：女性不孕癥臨證指南 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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梁勇纔，梁傑聖 編

圖書標籤:

• 不孕癥
• 女性健康
• 中醫
• 臨證
• 指南
• 婦科
• 生殖醫學
• 備孕
• 輔助生殖
• 臨床醫學

齣版社： 學苑齣版社

ISBN：9787507745474

版次：1

商品編碼：11566416

包裝：平裝

叢書名： 男女科臨證指南叢書

開本：32開

齣版時間：2014-06-01

用紙：膠版紙

頁數：409

字數：321000

正文語種：中文

內容簡介

　　《男女科臨證指南叢書：女性不孕癥臨證指南》收錄中醫治愈女性不孕癥驗案，以西醫病名為綱，每病分為中醫病因病機、辨證診斷、基本方劑、當代妙方精選、經驗方精選及各種外治法和藥膳。全書內容豐富，囊括近年對不孕癥的治療成果，分類明晰，便於查閱，可作為中醫、西醫、中西醫結閤臨床工作者的重要參考。

目錄

第一章 概說

第二章 貧血性不孕

第三章 感染性不孕
第一節 陰道炎
第二節 宮頸炎
第三節 盆腔炎
第四節 生殖器結核

第四章 子宮性不孕
第一節 子宮發育不良
第二節 子宮內膜異位癥
第三節 宮腔粘連
第四節 子宮肌瘤
第五節 輸卵管阻塞性不孕

第五章 卵巢性因素所緻不孕
第一節 卵巢囊腫不孕
第二節 排卵障礙所緻不孕
第三節 黃體功能功能不全所緻不孕
第四節 多囊卵巢綜閤徵
第五節 未破裂卵胞黃素化綜閤徵不孕
第六節 閉經溢乳綜閤徵

第六章 月經不調性不孕
第一節 月經不調不孕
第二節 排卵期齣血不孕
第三節 功能失調性子宮齣血不孕
第四節 閉經

第七章 免疫性不孕

精彩書摘

　　《男女科臨證指南叢書：女性不孕癥臨證指南》：
　　加減：氣虛加黃芪；陽虛加桂枝；熱毒甚加金銀花、敗醬草。
　　用法：日1劑，水煎服。經期停服。並經淨後3～7日，用慶大黴素16萬單位，α-.糜蛋白酶5毫剋，地塞米鬆5毫剋，20/0普魯卡因（過敏者禁用）4毫升，生理鹽水加至20毫升，緩慢注入官腔，1個月經周期1次。灌注感阻力且患者感下腹劇痛即終止。1個月經周期為1療程。用1～2個療程。
　　功效：活血化瘀。用於血瘀型輸卵管阻塞性不孕。
　　（15）活血通經湯（陳洪榮，等·《中國中醫藥科技》2，000，7）
　　組成：當歸20剋，川芎20剋，丹參20剋，連翹20剋，杭白芍20剋，川牛膝20剋，皂角刺12剋，路路通12剋，炮穿山甲12剋，枳實12剋，地龍12剋，桃仁12剋，紅花12剋，甘草12剋。
　　用法：日1劑，水煎服。月經第5日開始，用5日，間隔1日，用20日。月經淨後3～7日，用復方丹參注射液6毫升，慶大黴素16萬單位，地塞米鬆5毫剋，生理鹽水15毫升，行輸卵管通液術。1個月經周期為1療程。用3個療程。
　　功效：活血化瘀。用於血瘀型輸卵管阻塞性不孕。
　　（16）通任種子湯加昧（王振卿·《新中醫》2000，32）
　　組成：香附10剋，丹參30剋，赤芍9剋，白芍9剋，桃仁9剋，紅花9剋，絡石藤9剋，當歸12剋，連翹12剋，川芎6剋，小茴香6剋，炙甘草6剋，蜈蚣1條，淫羊藿20剋，紫石英20剋。
　　加減：少腹痛甚加延鬍索、生蒲黃；月經有血塊加三棱、莪術；腹脹加木香、陳皮。用法：日1劑，水煎服。
　　功效：活血化瘀。用於血瘀型輸卵管阻塞性不孕。
　　（17）桃紅四物湯加減（唐桂蘭·《北京中醫》2001，20）
　　組成：當歸12剋，黃芪20剋，穿山甲20剋，黨參15剋，皂角刺15剋，桃仁10剋，紅花10剋，赤芍10剋，香附10剋，川芎6剋。
　　加減：肝氣鬱結型加鬱金、烏藥、川楝子各10剋；痰濕型加陳皮、半夏、蒼術各10剋；寒濕型加肉桂、小茴香各10剋；血瘀型加乳香、沒藥各10剋；熱盛瘀阻型加紅藤、敗醬草各15剋；輸卵管積水加澤蘭、薏苡仁各10剋。
　　用法：於月經周期第5日開始，日1劑，水煎服。用14日。並用血竭、川椒、丹參各60剋，香附、三棱、莪術各30剋，當歸、赤芍各120剋，共研細末，每份250剋，裝布袋，蒸15分鍾後，熱敷下腹，每次30分鍾。用紅藤、丹參、蒲公英、紫花地丁各30剋，桃仁、紅花、枳實、烏藥各10剋，濃煎至100毫升，高位保留灌腸，均日1次，連用14日，月經期停藥，3個月經周期為1療程，療程間隔1個月。
　　功效：活血化瘀。用於血瘀型輸卵管阻塞性不孕。
　　（18）通阻湯（陳鼕梅，等·《中醫藥研究》2001，17）
　　組成：太子參15剋，王不留行12剋，丹參18剋，川楝子9剋，路路通10剋，穿山甲10剋，皂角刺10剋，赤芍10剋，乳香10剋，沒藥10剋，桃仁10剋。
　　加減：腎陰虛加川斷、寄生、菟絲子、女貞子；肝鬱加當歸、柴鬍、丹皮、白術、莪術、三棱；氣血虛弱加黃芪、黨參、當歸、熟地、山萸肉、鹿胎膏。
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前言/序言

女性不孕癥臨證指南：診斷、治療與助孕策略 女性不孕癥，是影響眾多傢庭幸福的難題。它不僅是生理上的挑戰，更是心理與情感上的煎熬。本書旨在為臨床醫生提供一套係統、全麵、實用的女性不孕癥診療方案，幫助患者找迴生育的希望。 一、 精準診斷：揭開不孕癥的麵紗 不孕癥的診斷，是成功治療的第一步。本書將深入剖析各類不孕癥的病因，並詳細闡述科學的診斷流程。 病史采集與體格檢查： 細緻詢問月經史、生育史、性生活史、既往病史等，並通過規範的體格檢查，初步判斷是否存在影響生育的因素。 內分泌係統評估： 深入瞭解排卵功能障礙的評估方法，包括基礎內分泌激素測定（如FSH、LH、E2、P、PRL、T等）、甲狀腺功能、腎上腺功能等，以及相關疾病的篩查，如多囊卵巢綜閤徵、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等。 生殖器官評估： 輸卵管通暢性評估： 詳細介紹子宮輸卵管造影（HSG）、超聲下子宮腔通氣通液術（Saline Infusion Sonohysterography, SIS）及腹腔鏡檢查等方法的原理、適應癥、禁忌癥及判讀要點。 子宮內膜評估： 重點講解子宮鏡檢查（Hysteroscopy）在診斷宮腔粘連、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮畸形等方麵的作用，以及子宮內膜活檢在評估子宮內膜容受性的意義。 卵巢功能評估： 關注抗苗勒管激素（AMH）、竇卵泡計數（AFC）等指標在評估卵巢儲備功能中的價值，以及對卵巢早衰、卵巢功能減退的早期識彆。 免疫性不孕： 探討抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、封閉抗體等免疫因素在不孕癥中的作用，並介紹相關的檢測方法及治療策略。 遺傳因素篩查： 對於反復流産或不明原因不孕的患者，將指導如何進行染色體核型分析、基因檢測等，排除遺傳因素的影響。 男性因素的評估： 強調不孕癥的診療應男女雙方同時進行，詳細介紹精液分析的判讀，以及必要時進行的男性生殖激素、染色體、精索靜脈麯張等評估。 二、 多樣化治療：量體裁衣，因人施策 針對不同的病因，本書將提供一係列循證、有效的治療方案。 排卵障礙的治療： 藥物促排卵： 詳細闡述氯米芬、來麯唑、促性腺激素等藥物的用法、用量、療程、療效及不良反應，並指導個體化用藥方案的製定。 手術治療： 對於多囊卵巢綜閤徵伴排卵障礙，介紹卵巢電凝、卵巢楔形切除等手術方式的適應癥及效果。 輸卵管性不孕的治療： 輸卵管復通術： 結閤輸卵管造影、腹腔鏡等技術，講解輸卵管結紮復通術、輸卵管粘連分離術、輸卵管傘端造口術等。 體外受精-胚胎移植（IVF-ET）： 作為輸卵管性不孕的首選治療手段，本書將詳細介紹IVF-ET的各個環節，包括促排卵方案、取卵、胚胎培養、胚胎移植、黃體支持等，並探討其成功率的影響因素及優化策略。 子宮內膜異常的治療： 宮腔鏡手術： 重點介紹宮腔鏡下息肉切除術、肌瘤挖除術、粘連分離術、縱隔切除術等，以改善子宮內膜環境。 藥物治療： 針對子宮內膜異位癥、子宮內膜息肉等，介紹激素治療、GnRH-a等藥物的應用。 子宮內膜異位癥的治療： 藥物治療： 詳細介紹孕激素、GnRH-a、芳香化酶抑製劑等藥物在緩解疼痛、改善生育力方麵的作用。 手術治療： 討論腹腔鏡下病竈清除術、巧剋力囊腫剝除術、子宮內膜異位癥病竈切除術等，以及術後輔助生育治療。 免疫性不孕的治療： 免疫調節劑的應用： 介紹潑尼鬆、丙種球蛋白（IVIG）、低分子肝素等在改善免疫狀態、提高妊娠率方麵的作用。 封閉抗體療法： 詳細闡述封閉抗體的製備、應用方法及療效評估。 多囊卵巢綜閤徵（PCOS）的綜閤管理： 生活方式乾預： 強調減重、飲食調整、運動等對改善PCOS患者內分泌紊亂、恢復排卵的重要作用。 藥物治療： 結閤促排卵藥物、胰島素增敏劑、口服避孕藥等，製定個體化的PCOS治療方案。 高齡女性不孕的應對： 評估與預後： 強調對高齡女性卵巢功能、卵子質量的準確評估，以及預期的妊娠率和風險。 輔助生殖技術： 優化IVF-ET方案，探討卵子捐贈、胚胎冷凍等輔助生育的選擇。 三、 輔助生殖技術：孕育生命的希望 對於傳統治療效果不佳的患者，輔助生殖技術（ART）為他們提供瞭實現生育夢想的可能。 體外受精-胚胎移植（IVF-ET）： 各周期方案的優化： 長方案、短方案、拮抗劑方案、長方案改良等，根據患者的具體情況選擇最適閤的促排卵方案。 控製性超促排卵： 詳細介紹促性腺激素的劑量選擇、卵泡監測的時機與方法、GnRH激動劑/拮抗劑的應用，以及HCG注射的時機。 控製性超排卵過程中可能遇到的問題及處理： 如卵巢過度刺激綜閤徵（OHSS）的預防與處理，卵泡發育不對稱的調整等。 取卵： 規範的取卵操作流程、麻醉選擇、手術並發癥的預防。 體外受精與胚胎培養： 經典IVF、卵胞漿內單精子顯微注射（ICSI）的應用指徵，不同胚胎培養液的選擇，胚胎發育的評估標準（如Day 3、Day 5胚胎），以及胚胎冷凍與復蘇技術。 胚胎移植： 移植時機的選擇，移植技術的細節，移植後黃體支持的方案。 妊娠後的管理： 早期妊娠確認、胎兒發育監測、先兆流産的處理。 單精子卵胞漿內注射（ICSI）： 詳細介紹ICSI的應用範圍，如嚴重少、弱、畸精子癥，既往IVF-ET受精失敗或受精率低，免疫性不孕等，並闡述其操作技術要點。 輔助孵化技術（Assisted Hatching）： 介紹其原理、適應癥及操作方法，以及對胚胎著床率的影響。 胚胎植入前遺傳學診斷（PGD）/胚胎植入前遺傳學篩查（PGS）： 探討其在預防單基因遺傳病、染色體異常性疾病、反復流産等方麵的應用，並介紹其技術流程及倫理考量。 凍融胚胎移植（FET）： 介紹自然周期、激素替代周期凍融胚胎移植的流程，以及提高妊娠率的策略。 四、 心理支持與生活方式指導：全方位的關懷 不孕癥患者在求醫過程中，往往伴隨著巨大的心理壓力。本書將強調心理支持的重要性，並為患者提供科學的生活方式建議。 心理疏導與支持： 引導醫護人員關注患者的心理狀態，提供專業的心理谘詢，鼓勵患者積極麵對，減輕焦慮和抑鬱。 健康的生活方式： 強調均衡飲食、規律作息、適度運動、戒煙限酒的重要性，以及避免接觸有害物質，為生育創造有利的身體條件。 夫妻溝通與共同麵對： 鼓勵夫妻雙方共同參與診療過程，增進理解，共同承擔壓力。 五、 妊娠期管理與隨訪：鞏固成果，保障健康 成功妊娠隻是不孕癥治療的開始，科學的妊娠期管理至關重要。 高危妊娠的識彆與管理： 針對不孕癥治療後妊娠的高危因素，如多胎妊娠、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等，提供詳細的管理方案。 胎兒發育監測： 定期進行超聲檢查，評估胎兒生長發育情況，及時發現並處理異常。 産後隨訪： 指導産後恢復，評估是否需要進一步的生育谘詢。 本書力求理論與實踐相結閤，內容翔實，圖文並茂，旨在成為臨床醫生診治女性不孕癥的得力助手，為更多傢庭帶來生命的希望。

評分☆☆☆☆☆

讀到這本書的書名，我腦海中立刻浮現齣一位嚴謹而富有同情心的醫生形象。我一直覺得，在處理像女性不孕癥這樣敏感且充滿挑戰的問題時，醫生的專業知識固然重要，但更重要的是他們如何將這些知識轉化為對患者的關懷和支持。這本書的“臨證指南”幾個字，恰恰點明瞭這一點，它不是一本乾巴巴的教科書，而是一本在臨床實踐中不斷打磨、不斷完善的工具書，能夠幫助醫生更好地理解患者，更準確地診斷病情，更有效地製定治療方案。我特彆期待這本書能夠深入淺齣地剖析各種原因導緻的不孕癥，比如排卵障礙、輸卵管問題、子宮內膜異位癥等等，並詳細闡述這些疾病的最新研究進展和臨床治療策略。對於診斷部分，我希望它能涵蓋最新的檢查技術和解讀方法，讓醫生能夠更早、更準確地發現問題。另外，對於一些疑難雜癥，我也希望這本書能提供一些獨特的見解和治療思路，不拘泥於常規，能夠為患者帶來新的希望。這本書的價值，不僅僅在於它能提供多少醫學知識，更在於它能否幫助醫生們用更全麵、更人性化的視角去對待每一個麵臨不孕睏擾的女性，讓她們感受到被尊重、被理解、被重視。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名《男女科臨證指南叢書：女性不孕癥臨證指南》傳遞齣的信息，讓我對它的內容充滿期待。我理解，“臨證指南”意味著它將聚焦於實際的臨床操作和問題解決，這對於我們這些渴望得到有效治療的患者來說，無疑是極具吸引力的。我希望這本書能夠詳細介紹針對不同類型女性不孕癥的診斷思路和流程，例如，對於多囊卵巢綜閤徵患者，如何通過詳實的問診和檢查來確診，以及後續的治療建議；對於輸卵管堵塞，又有哪些微創手術的選擇和術後注意事項。我期待這本書能涵蓋目前主流的輔助生殖技術，如體外受精（IVF）和卵胞漿內單精子注射（ICSI）等，並對其適應癥、成功率、倫理考量等進行深入探討。我也希望書中能包含一些關於不孕癥患者心理調適的章節，因為我知道，漫長的求醫過程對身心都是巨大的考驗。這本書，在我看來，應該是一本能夠幫助醫生們提高診療水平，同時又能增強患者信心和希望的寶貴工具。它不應僅僅停留在理論層麵，而應具有高度的可操作性和指導性，能夠真正轉化為臨床實踐中的有效行動，為那些渴望擁有孩子的傢庭帶來福音。

評分☆☆☆☆☆

對於《男女科臨證指南叢書：女性不孕癥臨證指南》這本書，我抱有非常高的期望。我理解，“臨證指南”這四個字，暗示著這本書將是實實在在的，是醫生在實際診療過程中可以翻閱和參考的。我希望這本書能夠為醫生提供一個清晰的診斷框架，幫助他們係統性地分析導緻女性不孕的各種原因，無論是基礎的內分泌失調，還是復雜的免疫性不孕。對於每一種病因，我期待書中能有詳盡的病理機製講解，以及與之相對應的最新、最有效的治療方案。我想看到關於不同治療手段的優劣勢對比，以及在不同患者群體中的應用策略。例如，對於反復流産的患者，應該如何進行全麵的評估，以及有哪些新的免疫治療方法可以嘗試。我也希望這本書能夠強調醫生與患者之間的溝通的重要性，以及如何在診療過程中給予患者充分的知情權和選擇權。總而言之，我希望這本書能夠成為一本權威、實用、人性化的指南，幫助醫生們能夠更精準、更有效地解決女性不孕問題，為更多的傢庭帶來新生命的希望。

評分☆☆☆☆☆

我對這本書的期望，源於我在求醫過程中遇到的種種睏惑和挑戰。女性不孕癥是一個涉及生理、心理、社會等多個層麵的復雜問題，而往往在求醫過程中，我們更多地感受到的是冰冷的儀器和專業的術語，卻缺少真正能夠觸及心靈的溝通和引導。這本書的“臨證指南”定位，讓我看到瞭它可能帶來的改變。我設想，這本書會像一位經驗豐富的導師，帶領醫生們深入理解女性生殖係統的奧秘，從最基礎的解剖生理到最前沿的生殖技術，都能有係統性的梳理。我尤其希望它能在病因分析上做到極緻，詳細列舉導緻不孕的各種可能性，並提供一套嚴謹的邏輯框架，幫助醫生們層層遞進地排除和確認病因。同時，對於每一種病因，我希望這本書都能提供最適閤的治療方案，包括藥物治療、手術治療、輔助生殖技術等，並對其療效、風險、適用人群等進行詳細說明。更重要的是，我希望這本書能夠強調個體化治療的重要性，認識到每個女性的身體狀況和需求都是獨特的，需要量身定製治療方案。這本書，在我看來，不應該僅僅是提供“是什麼”的答案，更應該提供“為什麼”和“怎麼做”的指導，讓醫生能夠真正做到“因人施治”，為每一位渴望成為母親的女性點亮希望。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直讓我眼前一亮，雖然我不是醫學專業人士，但作為一名長期飽受女性不孕癥睏擾的讀者，我一直在尋找一本能真正理解我、解答我疑惑的書。這本書的名字——《男女科臨證指南叢書：女性不孕癥臨證指南》——就給我一種踏實和專業的信任感。我一直覺得，很多關於不孕癥的書籍要麼過於學術化，要麼過於泛泛而談，很難觸及到我們這些普通患者的實際需求。我期待的是一本能夠像一位經驗豐富的老醫生一樣，娓娓道來，用通俗易懂的語言解釋復雜的醫學原理，同時又能提供切實可行的建議。這本書的“臨證指南”這幾個字，讓我覺得它不是理論的堆砌，而是真正從臨床實踐齣發，包含瞭醫生在麵對患者時的思考過程和處理方法。我尤其希望它能詳細地介紹各種不孕癥的病因、診斷方法，以及當前最先進的治療手段。對於每一個具體的病癥，我希望能有詳細的病理生理學解釋，這樣我纔能更清楚地瞭解自己身體的問題所在。同時，我也希望這本書能包含一些常見誤區的辨析，幫助我們避免走彎路。最重要的是，我希望它能提供心理上的支持和安慰，讓我在麵對不孕癥的漫漫求醫路上，不感到孤單和絕望。這本書，在我看來，應該是一本集科學性、實用性和人文關懷於一體的指南，能夠真正幫助到像我一樣在求子路上掙紮的女性。

評分☆☆☆☆☆

還不錯，可惜沒醫案

評分☆☆☆☆☆

還不錯，可惜沒醫案

評分☆☆☆☆☆

《男女科臨證指南叢書：女性不孕癥臨證指南》收錄中醫治愈女性不孕癥驗案，以西醫病名為綱，每病分為中醫病因病機、辨證診斷、基本方劑、當代妙方精選、經驗方精選及各種外治法和藥膳。全書內容豐富，囊括近年對不孕癥的治療成果，分類明晰，便於查閱，可作為中醫、西醫、中西醫結閤臨床工作者的重要參考。　　《男女科臨證指南叢書：女性不孕癥臨證指南》收錄中醫治愈女性不孕癥驗案，以西醫病名為綱，每病分為中醫病因病機、

評分☆☆☆☆☆

淺顯易懂

評分☆☆☆☆☆

淺顯易懂

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《男女科臨證指南叢書：女性不孕癥臨證指南》收錄中醫治愈女性不孕癥驗案，以西醫病名為綱，每病分為中醫病因病機、辨證診斷、基本方劑、當代妙方精選、經驗方精選及各種外治法和藥膳。全書內容豐富，囊括近年對不孕癥的治療成果，分類明晰，便於查閱，可作為中醫、西醫、中西醫結閤臨床工作者的重要參考。　　《男女科臨證指南叢書：女性不孕癥臨證指南》收錄中醫治愈女性不孕癥驗案，以西醫病名為綱，每病分為中醫病因病機、

評分☆☆☆☆☆

還不錯，可惜沒醫案

評分☆☆☆☆☆

還不錯，可惜沒醫案

評分☆☆☆☆☆

淺顯易懂