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潘瑞红 编

图书标签:

• 护理技术
• 操作规范
• 专科护理
• 临床技能
• 护理实践
• 医学教育
• 健康服务
• 护理程序
• 医疗指南
• 实用手册

出版社： 华中科技大学出版社

ISBN：9787568013062

版次：1

商品编码：11879608

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-02-01

用纸：胶版纸

页数：390

字数：787000

正文语种：中文

编辑推荐

适读人群 ：本书不仅可以作为临床护理人员的使用工具书，也可以作为护士在职培训和护理专业学术的指导用书，还可以作为考评护理人员操作技能水平的实用书籍。
　　优质护理服务的全面开展及新分级护理服务规范对临床护士的专科护理能力及水平提出了较高要求，专科护理技术水平不仅关系患者的安全和满意度，也影响医院各专科的建设和发展。随着时代变迁和社会进步，如何做到规范操作并融入人文关怀是护理工作者面临的一大挑战。本书为临床护士操作指导工具书，内容涵盖面广、实用性强，具有很高的社会实践价值。本书不仅适用于临床护理工作人员，同时也为临床带教和护生的学习提供了有效指导，具有较高的出版价值。

内容简介

　　《专科护理技术操作规范》对目前临床护理工作中各专科疾病的护理操作的评估、物品准备、操作步骤、指导要点、注意事项、人文关怀要点等内容进行了全面的阐述。各操作规范中细化的人文语言是本书的一大亮点，将“以患者为中心”、“人文关怀”的伦理学情怀，融入到现代护理操作技术当中。语言规范科学，贴近实际需要，在满足患者生理需求的同时，更体现了护士对患者的尊重和关爱。
　　《专科护理技术操作规范》不仅可以作为临床护理人员的工具书，也可以作为护士在职培训与考核的实用性书籍。

作者简介

　　潘瑞红，女，大型三甲医院护理部主任，市级护理学会理事长，省级护理学会门急诊专业委员会委员，曾任《护理应急预案与工作流程》主编。

目录

第一篇呼吸系统护理技术操作规范/1
一、过敏原试验护理技术/2
二、气雾剂使用护理技术/5
三、体位引流护理技术/7
四、胸背部叩击护理技术/10
第二篇康复系统护理技术操作规范/13
一、颈椎固定器护理技术/14
二、腰椎牵引护理技术/17
三、颈椎牵引护理技术/19
第三篇内分泌系统护理技术操作规范/21
一、糖耐量试验和胰岛素释放试验护理技术/22
二、胰岛素笔使用技术/25
第四篇神经系统护理技术操作规范/27
一、全脑血管造影护理技术/28
二、脑电图监测护理配合技术/31
三、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术护理配合技术/34
第五篇消化系统护理技术操作规范/39
一、肠镜检查护理配合技术/40
二、胃镜检查护理配合技术/43
第六篇血液净化护理技术操作规范/47
一、透析液配制技术/48
二、血液透析器管路预冲技术/49
三、血液透析治疗上机技术/51
四、血液透析治疗下机技术/54
五、血液透析治疗内瘘穿刺技术/57
六、血液灌流护理技术/60
七、血液透析滤过技术/63
八、血浆置换技术/66
专科护理技术操作规范目录
第七篇循环系统护理技术操作规范/69
一、心电图监测技术/70
二、心脏起搏器治疗护理配合技术/73
三、冠状动脉造影术及经皮冠状动脉介入治疗护理配合技术/77
四、心导管射频消融术护理配合技术/82
五、经皮冠状动脉介入治疗术后动脉置鞘拔管的护理配合技术/86
六、心脏介入术后动脉加压止血器使用护理技术/89
第八篇肿瘤系统护理技术操作规范/93
放疗护理技术/94
第九篇血液系统护理技术操作规范/97
中心静脉留置导管穿刺技术/98
第十篇骨科系统护理技术操作规范/103
一、骨折患者患肢血运的护理观察/104
二、牵引护理技术/106
三、石膏绷带固定护理技术/114
四、小夹板固定护理技术/116
五、VSD负压引流术后护理技术/118
六、气管食管推移训练的操作流程/121
七、骨科疾病功能锻炼/123
八、骨折患者辅助用具的护理操作技术/129
九、常用仪器操作技术/133
第十一篇泌尿系统护理技术操作规范/141
一、膀胱灌注的护理技术/142
二、持续膀胱冲洗的护理技术/145
三、尿路造口护理技术/148
四、开放式膀胱冲洗的护理技术/151
第十二篇普外系统护理技术操作规范/153
一、腹带包扎护理技术/154
二、热水坐浴护理技术/156
三、乳腺癌患者术后肢体功能锻炼技术/158
四、造口扩肛技术/161
五、化疗药物外渗处理技术/163
六、腹式深呼吸技术/166
七、胸部(食管、肺)术后上肢功能锻炼技术/168
第十三篇神经外科系统护理技术操作规范/171
一、气管插管固定护理操作技术/172
二、气管插管拔管的护理操作技术/174
第十四篇心胸外系统护理技术操作规范/177
一、动脉血气分析仪操作技术/178
二、胸带固定护理技术/181
三、肺功能锻炼技术/183
第十五篇重症医学系统护理技术操作规范/185
一、开口器使用技术/186
二、中心静脉压监测技术/188
三、有创性血压监测技术/190
四、机械排痰操作技术/192
五、降温仪操作技术/195
六、心肺复苏机操作技术/197
第十六篇烧伤整形外科护理技术操作规范/199
一、翻身床操作技术/200
二、烧伤大型红外线烤架操作技术/203
第十七篇肿瘤科护理技术操作规范/205
静脉输液港维护护理技术/206
第十八篇妇产科护理技术操作规范/209
一、听诊胎心音技术/210
二、胎心监护技术/212
三、沙袋使用技术/214
四、母乳喂养技术/216
五、会阴擦洗技术/218
六、会阴侧切伤口擦洗技术/220
七、乳旁加奶技术/222
八、乳头内陷护理技术/224
九、新生儿沐浴技术/226
十、负压胎头吸引技术/228
十一、乐蓓尔分娩镇痛仪的使用技术/230
十二、预防接种(乙肝疫苗)技术/232
第十九篇介入科护理技术操作规范/235
一、股动脉介入穿刺处出血时护理配合操作技术/236
二、碘造影剂试验技术/238
三、阻断患足表浅静脉回流深静脉溶栓护理操作技术/240
第二十篇康复科护理技术操作规范/243
一、膀胱护理技术(间歇导尿技术)/244
二、日常生活活动训练技术(穿脱衣裤鞋袜训练技术)/246
三、日常生活活动训练技术(床椅转移训练技术)/248
四、瘫痪患者良肢位训练技术(平卧位)/250
五、瘫痪患者良肢位训练技术(健侧卧位)/252
六、瘫痪患者良肢位训练技术(患侧卧位)/254
第二十一篇皮肤科护理技术操作规范/257
一、钙剂注射护理技术/258
二、红光治疗技术/261
三、湿敷治疗技术/263
四、浴疗护理技术/265
五、封包护理技术/267
六、冷疗护理技术/269
第二十二篇儿科护理技术操作规范/271
一、脐部护理技术/272
二、更换尿布护理技术/274
三、光疗箱的使用技术/276
四、新生儿暖箱的使用技术/278
五、新生儿辐射台的使用技术/280
六、奶瓶喂乳操作技术/282
七、小儿雾化吸入技术/284
八、儿童心肺复苏基本生命支持技术/286
九、小儿除颤技术(非同步方式)/289
十、婴幼儿约束技术/291
十一、小儿经鼻/口腔吸痰技术/294
十二、小儿肌内注射技术/298
十三、小儿简易呼吸气囊使用技术/301
十四、小儿呼吸机使用技术/303
十五、婴幼儿股静脉穿刺采血技术/306
十六、婴幼儿颈外静脉穿刺采血技术/309
十七、婴幼儿动脉血标本采集技术/312
十八、小儿保留灌肠技术/315
十九、小儿肛管排气技术/318
二十、小儿胃肠减压技术/321
二十一、新生儿窒息复苏技术/325
二十二、新生儿洗胃技术/327
二十三、胃管喂养技术/329
二十四、无创持续气道正压通气技术(鼻塞、面罩、鼻咽部插管)/332
第二十三篇耳鼻咽喉科护理技术操作规范/335
一、额镜使用技术/336
二、外耳道冲洗技术/338
三、耳滴药技术/340
四、耳周备皮技术/342
五、鼻腔冲洗技术/344
六、鼻腔滴药技术/347
七、剪鼻毛技术/349
八、咽、喉部喷药技术/351
九、气管内套管更换技术/353
第二十四篇眼科护理技术操作规范/355
一、滴眼药水护理技术/356
二、涂眼药膏技术/358
三、结膜囊冲洗技术/360
四、泪道冲洗技术/362
五、麦粒肿切开排脓技术/364
六、霰粒肿刮除技术/366
七、结膜结石取出技术/368
八、角膜异物取出技术/370
第二十五篇穿刺配合技术操作规范/373
一、腹腔穿刺护理配合技术/374
二、胸腔穿刺护理配合技术/377
三、脑室穿刺引流护理配合技术/380
四、腰椎穿刺护理配合技术/382
五、经皮穿刺肺活检护理配合技术/385
六、骨髓穿刺护理配合技术/388

前言/序言

　　随着公立医院改革的不断深化和优质护理服务活动的不断深入，护理学科快速发展，诊疗技术不断更新，对护理人员的素质要求也越来越高。护理工作要“以患者为中心”，落实“人文关怀”，而人文语言关怀是护理工作、护理文化的核心内容，推行人文语言沟通对提高临床护理质量及服务水平有着重要的作用。为进一步规范护理行为，提高专科护理质量和操作水平，指导临床护士运用专业技术知识，切实对患者实施优质护理，更好地体现人文关怀，特组织临床护理专家编写了本书。
　　本书共收录25篇专科护理技术操作，涵盖呼吸系统、神经系统、消化系统等临床专科的护理技术操作内容，对目前临床护理工作中各专科疾病的护理操作的评估、物品准备、操作步骤、指导要点、注意事项、人文关怀要点等内容进行了全面的阐述。各操作规范中细化的人文语言是本书的一大亮点，将“以患者为中心”、“人文关怀”的伦理学情怀，融入到现代护理操作技术当中。语言规范科学，贴近实际需要，在满足患者生理需求的同时，更体现了护士对患者的尊重和关爱。
　　本书不仅可以作为临床护理人员的使用工具书，也可以作为护士在职培训与考核的实用性书籍。
　　值本书编印之际，特向本书主审张振建教授、操传斌教授以及为本书付出辛勤劳动的各位专家表示诚挚的谢意。
　　由于时间仓促、水平有限，本书难免有疏漏和不足之处，殷切希望广大读者批评指正。
　　编者

专科护理技术操作规范 引言 在日新月异的医学发展浪潮中，专科护理作为医疗体系中不可或缺的重要组成部分，其专业性、精细化和规范化水平的提升，直接关系到患者的康复质量和生命安全。本书《专科护理技术操作规范》正是应时代之需，集结了多位资深专科护理专家的临床经验与智慧，旨在为广大护理工作者提供一套系统、详实、权威的操作指南，以期在繁复多变的临床实践中，为每一位患者提供更安全、更有效、更人性化的专科护理服务。 本书并非泛泛而谈的护理理论概述，也不是对基础护理技能的简单罗列。它聚焦于医学领域内各个细分专业，如心血管内科、呼吸内国内科、消化内科、神经内科、肾脏内科、内分泌科、风湿免疫科、老年病科、肿瘤科、骨科、普外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、妇产科、儿科、急诊科、重症监护室（ICU）、手术室、消毒供应中心等，深入剖析这些专科领域所特有的护理需求和技术要点。每一章节都围绕特定的专科护理技术，从操作前的准备、操作过程中的关键步骤、注意事项、并发症的预防与处理，到操作后的评估与记录，进行层层递进的详细阐述。 本书核心内容概览 本书的编写宗旨是“精益求精，追求卓越”，力求将每一项专科护理技术操作的细节都做到极致。我们深知，即便是看似简单的操作，在不同的病情、不同的患者身上，都可能面临诸多变数。因此，本书的每一项技术都遵循以下结构和原则： 一、 临床背景与理论基础 在介绍具体操作技术之前，我们会简要梳理该技术所关联的专科疾病的发病特点、临床表现、诊断依据以及其在整体治疗方案中的定位。同时，也会回顾与该技术相关的核心生理病理机制和药理学基础。这有助于护理人员不仅“知其然”，更能“知其所以然”，从而在临床实践中做出更精准的判断和更有效的干预。例如，在介绍中心静脉导管维护时，我们会首先简述中枢神经系统感染、深静脉血栓形成等与导管相关的潜在风险，以及导管在维持血流动力学稳定、给药输液等方面的核心作用。 二、 精准的操作流程与关键步骤 本书的核心部分在于对各项专科护理技术操作的详尽描述。我们采用分步、分项的方式，将复杂的流程分解为清晰易懂的单元，确保护理人员能够准确掌握每一个环节。 术前准备： 详细列出所需器械、药品、消毒用品、患者告知与配合要求，以及环境的准备。这包括但不限于：选择合适的器械型号、核对药品浓度与剂量、评估患者的禁忌症与过敏史、向患者解释操作的目的与过程，获取知情同意等。 操作过程： 对每一个关键步骤进行细致入微的描绘，强调体位、角度、力度、时间等细节。例如，在进行气管插管拔管后吸痰时，我们会明确指导操作者观察患者的呼吸频率、氧饱和度变化，选择合适长度和型号的吸引导管，控制吸引负压，控制吸引时间，并强调在吸引过程中避免损伤气道黏膜。 关键要素强调： 在操作过程中，我们会特别突出那些最容易被忽视或最容易导致错误的环节，并加以重点提示。例如，在无菌操作中，我们会反复强调“无菌区域”、“无菌物品”、“无菌技术”的界定和维持。 个体化考量： 针对不同年龄、不同基础疾病、不同心理状态的患者，我们会给出相应的操作调整建议。例如，在为老年患者进行静脉采血时，需要特别注意其血管脆性，选择更细的针头，放慢进针速度。 三、 安全与风险管理 任何一项医疗操作都伴随着潜在的风险，专科护理更是如此。本书高度重视安全管理，将并发症的预防与处理贯穿于全书始终。 并发症的识别与预防： 详细分析每一项操作可能引起的常见并发症，并给出系统性的预防措施。例如，在进行腹腔穿刺引流术时，会详细阐述穿刺损伤肠道、血管、脏器，以及感染、腹腔出血等并发症的预防方法，如定位准确、使用超声引导、严格无菌等。 紧急情况的处理预案： 对于可能发生的危急情况，本书会提供清晰、简洁、具有操作性的应急处理流程，包括立即采取的措施、药物的使用、与医生的沟通等。例如，在静脉输液过程中出现药物外渗，我们会指导护理人员立即停止输液，评估外渗范围和程度，根据外渗药物的性质采取相应的处理措施，如冷敷、热敷、局部注射药物稀释剂等。 质量控制与评估： 强调操作后的效果评估，以及定期对护理操作质量进行回顾与改进。这包括患者的反应、生命体征的变化、引流液的性质与量、伤口愈合情况等。 四、 人文关怀与沟通技巧 护理不仅仅是技术，更是人与人之间的互动。本书在强调技术规范的同时，也融入了深厚的人文关怀理念。 患者教育与心理支持： 指导护理人员如何有效地与患者沟通，解释病情，进行操作前的心理疏导，减轻患者的恐惧和焦虑。例如，在为患者进行伤口换药时，我们会强调安抚患者情绪，解释换药过程，观察患者疼痛反应，并及时给予镇痛处理。 家属沟通与配合： 强调与患者家属建立良好的沟通关系，争取他们的理解与配合，共同为患者的康复创造有利条件。 跨学科协作： 提示护理人员在专科护理过程中，需要与其他医疗专业人员（医生、药师、技师等）进行有效的沟通与协作，形成合力。 五、 专科特色与前沿技术 本书紧跟医学发展的步伐，对一些新兴的专科护理技术进行了介绍和规范。 专科细分： 针对不同专科的特点，本书会特别强调该专科的核心技术，如： 心血管内科： 心电图监测、除颤仪使用、起搏器维护、抗凝药物管理等。 呼吸内科： 机械通气管理、雾化吸入、胸腔穿刺与引流、肺功能监测等。 神经内科： 神经系统评估、脑脊液引流护理、抗癫痫药物管理、帕金森病患者护理等。 重症监护室（ICU）： 连续性肾脏替代治疗（CRRT）护理、血流动力学监测、镇静镇痛管理、生命支持设备维护等。 手术室： 无菌技术、器械管理、麻醉配合、术中监测、术后复苏护理等。 新技术介绍： 适时引入并规范了如：微创介入治疗护理、加速康复外科（ERAS）理念下的护理实践、远程监护技术在专科护理中的应用等。 本书的价值与意义 《专科护理技术操作规范》的出版，旨在为每一位行走在专科护理岗位上的同仁提供一面坚实的旗帜和一盏明亮的灯塔。 提升护理质量： 通过统一、规范的操作标准，有效减少因技术操作不当而导致的医疗差错和不良事件，从而显著提升专科护理的整体质量。 保障患者安全： 将潜在风险降至最低，确保患者在接受治疗过程中获得最安全、最可靠的护理服务。 促进专业发展： 为护理人员提供系统化的学习平台，帮助其掌握前沿的专科护理技术，不断提升专业素养和技能水平，推动护理学科的进步。 实现标准化管理： 为医疗机构的护理管理提供重要的参考依据，有助于建立健全的质量管理体系。 本书内容详实，图文并茂（请注意，此处为概念性描述，实际书中可能包含插图），便于理解和应用。我们相信，每一位认真研读并实践本书内容的护理工作者，都将成为患者生命中最可靠的守护者。 结语 在医学飞速发展的今天，专科护理的重要性日益凸显。本书《专科护理技术操作规范》力求做到精益求精，将最新的理论知识与最丰富的临床实践相结合，为广大护理人员提供最实用、最权威的操作指导。我们希望本书能够成为您在临床实践中不可或缺的得力助手，助力您在专科护理的道路上不断前行，为守护生命健康贡献自己的专业力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的篇幅相当可观，我翻阅了一下目录，涵盖了非常广泛的专科护理技术。我个人对一些比较基础但又极其重要的操作很感兴趣，比如无菌技术的应用，这是所有无菌操作的基础，如果基础不牢固，后续的一切都会受到影响。书中对无菌原则、无菌物品的保存和使用、无菌区的建立和维持等都进行了详细的阐述。我印象深刻的是，它不仅列举了理论知识，还结合了很多实际操作的场景，比如在进行无菌操作时，应该如何避免污染，有哪些容易忽视的细节需要注意。此外，书中对于一些常用的医疗器械的使用和维护也有专门的章节，这对于我们这些非专业人士来说，是非常有用的知识。我希望通过阅读这本书，能够对这些操作有一个更深入的理解，不仅仅是记住步骤，更要明白为什么这样做，这样才能真正做到熟练掌握，并且能够灵活运用。这本书就像一个宝藏，里面蕴含着丰富的实践经验和专业知识，值得我反复研读和体会。

评分☆☆☆☆☆

我之前因为一些个人经历，对医疗方面的知识一直保持着一种谨慎和探索的态度。这本《专科护理技术操作规范》给我留下了深刻的印象。我注意到它在讲解每一个技术操作时，都非常强调安全性，并且将潜在的风险和应对措施都考虑在内。比如，在处理一些创伤性操作时，书中会详细说明如何评估病人的状况，如何选择合适的技术，以及在操作过程中需要时刻关注病人的反应，确保操作的准确性和病人的安全。这种严谨的态度让我觉得非常专业和可靠。我尤其喜欢书中对于一些复杂操作的分解讲解，它能够将一个看似庞大的任务，一步步拆解成易于理解和执行的小步骤，并且在每个步骤都给出了明确的指导。这种细致入微的处理方式，对于我这样想把事情弄明白的人来说，无疑是非常有帮助的。我希望通过这本书，能够更加直观地了解这些专科护理技术是如何在实际工作中应用的，并且能够从中学习到如何最大限度地保障病人的安全和舒适。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计倒是挺吸引人的，简洁大方，没有那些花里胡哨的图案，一看就知道是讲什么的。我一直对医学领域，特别是护理技术方面抱有浓厚的兴趣，总觉得这门技术既需要精湛的手法，也需要细致入微的心思。我平时也会关注一些科普类的医学文章，了解一些基础的健康知识，但总觉得纸上谈兵终觉浅，实践出真知。所以，当我在书店看到这本书时，就抱着试试看的心态买下了。拿到手里，沉甸甸的，翻开扉页，一股油墨香扑鼻而来，感觉很踏实。我喜欢这种能够让我深入了解某个领域、掌握具体技能的书籍，它就像一个经验丰富的老师，能指引我一步步走向专业。我尤其期待书中对于一些复杂操作的详细讲解，比如如何准确地进行静脉输液、如何有效地进行伤口换药，以及各种仪器的正确使用方法等等。我希望它能提供清晰的步骤、图文并茂的演示，甚至是一些需要注意的细节和常见误区的规避。毕竟，护理技术不是简单的模仿，而是需要理解其背后的原理和目的，才能做得更专业、更安全。我希望这本书能满足我这份求知欲，成为我学习道路上的一个重要帮手。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我拿到这本《专科护理技术操作规范》时，并没有抱着特别高的期望，以为它会是一本枯燥乏味的教科书。然而，翻开之后，我被它严谨而不失条理的逻辑深深吸引了。书中的内容组织得非常清晰，从基础理论到具体操作，层层递进，而且每个章节之间衔接自然，不会让人感到突兀。我尤其欣赏它对于每一个操作步骤的详细描述，不仅仅是列出动作要领，更深入地解释了每个动作背后的科学原理以及在临床应用中的意义。这让我明白，护理技术并非机械的重复，而是蕴含着丰富的医学知识和人文关怀。书中穿插的案例分析和图文并茂的插图，也大大增强了内容的生动性和可理解性，让我这个非专业人士也能相对容易地理解其中的内容。我希望通过这本书，能够更全面地了解专科护理技术的核心要点，并且学习到一些实用的、能够应用到生活中的护理知识，从而更好地照顾自己和身边的人，也对护理工作有一个更深刻的认识和尊重。

评分☆☆☆☆☆

我拿到这本《专科护理技术操作规范》已经有一段时间了，说实话，我一开始是被它的标题吸引了。虽然我不是医学专业的，但因为家庭原因，我对护理工作一直有种莫名的敬意，也想多了解一些这方面的知识。这本书的内容，我觉得写得相当严谨，而且非常注重细节。举个例子，书里讲到给病人进行基础护理时，不仅仅是简单地描述洗脸、擦身，而是详细说明了每一步的注意事项，比如水温的控制、毛巾的使用方法、如何保护病人的隐私等等。这些看似微不足道的细节，对于提升病人的舒适度和减少感染风险来说，都至关重要。我能感受到作者在撰写这本书时，一定是花费了大量的心血，将自己丰富的临床经验和专业知识提炼出来，用一种条理清晰、易于理解的方式呈现给大家。我特别欣赏书中对于各种操作的逻辑性讲解，它不是孤立地罗列技术动作，而是将每一个操作都置于一个更宏观的护理流程中，说明它在整个护理过程中的作用和意义。这让我觉得，护理工作不仅仅是技术层面的执行，更是一种综合性的、以病人为中心的服务。