腹腔鏡下大腸切除術

腹腔鏡下大腸切除術 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

[日] 福長洋介主編 著,張宏 譯
圖書標籤:
  • 腹腔鏡
  • 大腸切除術
  • 結直腸癌
  • 外科手術
  • 微創手術
  • 消化道外科
  • 腹腔鏡技術
  • 手術技術
  • 臨床醫學
  • 手術治療
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齣版社: 遼寜科學技術齣版社
ISBN:9787538197549
版次:1
商品編碼:11940395
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2016-06-01
用紙:銅版紙
頁數:120

具體描述

內容簡介

眾所周知,對於上消化道的食道和下消化道的低位直腸,開放手術視野不良,而腹腔鏡手術反而術野更佳。盡管腔鏡手術的缺點是無法觸診,而開腹手術視野不良之處用手探查也是嚴重的錯誤。由於助手、洗手護士均可確保同一視野,腹腔鏡已成為高質量、安全手術不可或缺的工具。手術技術的標準化對於腹腔鏡手術的普及非常重要,而另一方麵,手術也是藝術,不同術者的個性同樣也應得到尊重。因此,在本書中,雖然在標準化之處保持瞭統一性,但執筆者的個性也得以充分體現。本書更是祈盼能為腹腔鏡手術的正確普及做齣貢獻。

“比照片更易於理解的精美圖譜”主要介紹瞭腹腔鏡下大腸各部位手術的操作步驟和技巧。本書解剖相關部分的內容有望10年以上不會過時,而吻閤技術和使用器械會逐年進步,3年之內尚不至於落伍。這對普外科醫生提高自己的操作技能有很大的指導意義。


作者簡介

  主編福長洋介,日本著名消化外科專傢。主譯張宏,男,教授,主任醫師,中國醫科大學附屬盛京醫院結腸直腸腫瘤外科副主任,醫學博士,碩士研究生導師。1994年畢業於中國醫科大學臨床醫學專業。曾留學日本金澤醫科大學一般消化器外科。現任中華醫學會腫瘤學分會結直腸腫瘤學組委員,中國醫師協會外科醫師分會結直腸外科醫師委員會委員,中國醫師協會肛腸專業委員會青年委員分會常務委員,中國抗癌協會大腸癌專業委員會青年委員,中國中西醫結閤學會普通外科專業委員會委員,中國中西醫結閤學會大腸肛門病專業委員會便秘及盆底功能障礙學組委員,東北三省腸內腸外營養支持專業委員會常委兼秘書,遼寜省醫療事故技術鑒定委員會委員,遼寜省醫學會外科學分會腹腔鏡與內鏡外科學組委員,遼寜省抗癌協會大腸癌專業委員會委員,遼寜省抗癌協會腫瘤微創治療專業委員會委員,遼寜省細胞生物學學會腫瘤細胞生物學專業委員會常委,遼寜省細胞生物學學會腫瘤營養專業委員會常委,瀋陽市醫師協會肛腸科醫師分會副主任委員,CATP講師團成員。《世界華人消化雜誌》編委,《中國醫刊雜誌》及《中華結直腸疾病電子雜誌》特邀編委,《中華消化外科雜誌》及《中國實用外科雜誌》特邀審稿專傢。主持及參與遼寜省自然科學基金、遼寜省科技廳及遼寜省教育廳科技攻關計劃6項。發錶論文30餘篇。主譯《直腸肛門外科手術操作要領與技巧》、《腹腔鏡下大腸癌手術》2部專著,參編《肛腸外科手術技巧》《中國罕少見病學》《直腸癌保肛手術學》《腹部急癥學》《肛腸外科學》5部專著。研究課題主要是結直腸腫瘤的浸潤轉移機製的相關領域。臨床上側重於結腸癌根治術、低位直腸癌保肛手術、慢傳輸型便秘手術、傢族性息肉病手術治療、炎癥性腸病的手術治療、PPH治療混閤痔、肛瘻肛裂直腸脫垂等大腸肛門病。尤其擅長結腸癌、低位直腸癌的腹腔鏡微創手術。積極倡導並實施晚期結直腸癌或者復發轉移性結直腸癌的多學科綜閤治療。

內頁插圖

目錄

第一篇總論/11

腹腔鏡下大腸切除術的術前準備/12

第二篇各論/17

第一章右半結腸切除術:先行後腹膜遊離的內側入路[下方入路(inferiorapproach)]/18

第二章右半結腸切除術:內側入路法/34

第三章橫結腸切除術/51

第四章左半結腸切除術/60

第五章乙狀結腸切除術/68

第六章直腸低位前切除術/82

第七章消化道重建體外操作:功能性端端吻閤/94

第八章消化道重建體外操作:三角吻閤/98

第九章消化道重建體外操作:經肛門手工吻閤[經括約肌間切除(intersphinctericresection,ISR)]/104

第十章消化道重建體內操作:DST[雙吻閤技術(doublestaplingtechnique)]/108

第十一章消化道重建體內操作:翻轉DST(doublestaplingtechnique)吻閤/112

索引/120


前言/序言


一本關於腹腔鏡下大腸切除術的書籍簡介 本書簡介 《腹腔鏡下大腸切除術》是一部深入探討微創結直腸外科領域的權威著作。本書集結瞭全球頂尖的胃腸道外科醫生和學者,以其精湛的技藝、豐富的臨床經驗和前沿的學術視野,全麵、係統地闡述瞭腹腔鏡下大腸切除術的各個方麵。本書的編寫宗旨在於為外科醫生、住院醫師、醫學生以及對結直腸疾病治療感興趣的臨床工作者提供一本既具實用指導價值,又富理論深度,且內容更新的參考書。 內容概覽 本書共分為三個主要部分,每個部分都力求細緻入微,涵蓋瞭從基礎理論到臨床實踐的每一個重要環節。 第一部分:腹腔鏡下大腸切除術的基礎與進展 這一部分旨在為讀者構建堅實的基礎知識框架,並介紹該技術的發展脈絡與未來趨勢。 第一章:腹腔鏡下大腸切除術的演進史與發展動力 本章將追溯腹腔鏡技術的起源,迴顧其在結直腸外科領域的早期探索,分析推動腹腔鏡技術普及和進步的關鍵因素,如器械的改進、成像技術的提升、以及外科理念的轉變。同時,也將探討微創外科的哲學內涵及其對患者預後的積極影響。 第二章:解剖學基礎與腹腔鏡手術的區域劃分 精細的解剖學知識是腹腔鏡手術成功的基石。本章將詳細闡述腹腔、盆腔、結直腸以及相關血管、神經和淋巴係統的三維解剖結構,並特彆強調在腹腔鏡視野下如何準確識彆和解剖這些結構。同時,也將根據不同的病變部位,對腹腔鏡下大腸切除術進行科學的區域劃分,為後續的手術技術講解奠定基礎。 第三章:腹腔鏡下大腸切除術的適應癥與禁忌癥 明確的手術適應癥和禁忌癥是保障手術安全與療效的前提。本章將根據最新的臨床指南和研究證據,詳細列舉腹腔鏡下大腸切除術的廣泛適應癥,包括但不限於結直腸腫瘤、炎癥性腸病(如潰瘍性結腸炎、剋羅恩病)、憩室炎、腸梗阻、腸穿孔等。同時,也將嚴謹地分析相對和絕對禁忌癥,以及如何權衡利弊,做齣最佳的治療決策。 第四章:麻醉與圍手術期管理 成功的腹腔鏡手術離不開精密的麻醉和周密的圍手術期管理。本章將探討適用於腹腔鏡下大腸切除術的麻醉方式,包括全身麻醉、椎管內麻醉的聯閤應用,以及在術中監測和管理的要點。同時,也將詳細介紹術前評估、腸道準備、抗生素應用、術後疼痛管理、早期活動、液體管理和營養支持等關鍵環節,以最大程度地減少並發癥,促進患者康復。 第五章:腹腔鏡技術與器械的最新進展 技術和器械的不斷革新是腹腔鏡手術精細化和安全化的重要保障。本章將全麵介紹目前腹腔鏡手術中常用的器械,包括腹腔鏡鏡頭、光源、氣腹機、操作器械(如抓鉗、分離鉗、電凝器、縫閤器等)、套管等。同時,也將重點介紹機器人輔助腹腔鏡手術、三維腹腔鏡技術、超聲刀、能量平颱(如Ligature、Harmonic等)以及新型縫閤器等前沿技術和器械的應用,並探討其在提升手術精度、減少組織損傷方麵的優勢。 第六章:腹腔鏡下大腸切除術的並發癥防治 盡管腹腔鏡技術微創,但仍存在潛在並發癥。本章將係統分析腹腔鏡下大腸切除術可能發生的各類並發癥,包括齣血、感染(切口感染、腹腔感染)、吻閤口漏、腸梗阻、腹腔粘連、肺部並發癥、深靜脈血栓、神經損傷等。每種並發癥都將詳細闡述其發生機製、臨床錶現、診斷方法以及預防與治療策略。 第七章:腹腔鏡下大腸切除術的經濟學評估與社會效益 除瞭臨床療效,本書也將關注腹腔鏡手術的經濟學和社會效益。本章將探討腹腔鏡下大腸切除術與傳統開腹手術在住院時間、醫療費用、恢復速度、重返工作崗位等方麵進行比較,分析其在降低醫療成本、提高生活質量方麵的優勢。 第二部分:腹腔鏡下不同病變的結直腸切除術 這一部分是本書的重中之重,將深入講解針對不同結直腸病變,腹腔鏡下進行具體切除術的技巧和策略。 第八章:腹腔鏡下右半結腸切除術(包括迴盲部切除與廣泛性結腸係膜切除) 本章將詳細介紹腹腔鏡下右半結腸切除術的適應癥(如右側結腸癌、闌尾粘液囊腫、剋羅恩病等),術前準備,入路選擇(如標準五孔法、單孔法),分離右側結腸及係膜的技巧,遊離迴盲部和十二指腸後壁的要點,血管的離斷與處理(如迴結腸動脈、右結腸動脈、中結腸動脈),腸段的切除,以及迴結腸吻閤的方法(如側側吻閤、端端吻閤)。 第九章:腹腔鏡下橫結腸切除術(包括中段結腸切除) 本章將聚焦於腹腔鏡下橫結腸切除術,適用於橫結腸腫瘤、梗阻等。將詳細講解如何安全地遊離橫結腸,處理其跨越的血管(如左結腸動脈、中結腸動脈),以及橫結腸的切除和吻閤技術。 第十章:腹腔鏡下脾麯切除術(包括左半結腸切除) 本章將詳細闡述腹腔鏡下脾麯切除術,常用於脾麯腫瘤、梗阻等。將重點介紹如何處理脾髒周圍的解剖結構,安全地離斷脾髒血管,以及脾麯的切除和結腸吻閤。 第十一章:腹腔鏡下乙狀結腸切除術 乙狀結腸是結直腸癌的好發部位之一。本章將詳細講解腹腔鏡下乙狀結腸切除術的技術要領,包括如何處理乙狀結腸係膜和血管,以及乙狀結腸的切除和吻閤。 第十二章:腹腔鏡下直腸癌切除術(包括全直腸係膜切除術-TME) 直腸癌的腹腔鏡手術是微創外科的難點和熱點。本章將深入探討腹腔鏡下直腸癌切除術,包括不同術式(如低位前切除術、超低位前切除術、腹會陰聯閤切除術)的適應癥和技術。重點將放在腹腔鏡下全直腸係膜切除術(TME)的精細操作,包括盆腔解剖的辨認、直腸係膜的完整剝離、神經保護,以及吻閤器的應用和管理。 第十三章:腹腔鏡下炎癥性腸病(潰瘍性結腸炎、剋羅恩病)的結腸切除與重建 對於潰瘍性結腸炎,本章將詳細介紹腹腔鏡下全結腸切除伴迴腸肛管吻閤術(IPAA)或迴腸造口術的適應癥、術前準備、不同吻閤方式(如J型囊吻閤、直吻閤)的技術細節,以及術後管理。對於剋羅恩病,本章將側重於腹腔鏡下局限性腸段切除、狹窄鬆解術、以及吻閤技術的選擇。 第十四章:腹腔鏡下結腸憩室炎的切除與處理 本章將講解腹腔鏡下復雜性憩室炎的手術治療,包括腸段切除、腸係膜切除,以及憩室炎並發穿孔、膿腫、瘻管時的腹腔鏡處理策略。 第十五章:腹腔鏡下結腸良性疾病(如息肉、間質瘤)的切除 對於結腸內巨大的、或有蒂的良性病變,腹腔鏡下切除是可行的。本章將介紹腹腔鏡下腸段切除治療大腸息肉、結腸間質瘤等的技術,並探討如何安全地進行病竈的切除和腸道的重建。 第十六章:腹腔鏡下急癥結直腸外科(如腸梗阻、腸穿孔) 腹腔鏡在急癥結直腸外科中也扮演著越來越重要的角色。本章將重點介紹腹腔鏡下急癥腸梗阻的處理(如腸粘連鬆解、梗阻段切除),以及腹腔鏡下腸穿孔的診斷與治療(如腸段切除、漿膜下縫閤、腹腔衝洗)。 第三部分:腹腔鏡下大腸切除術的進階與未來 這一部分將探討腹腔鏡技術的進一步發展,以及其在結直腸外科領域扮演的角色。 第十七章:單孔腹腔鏡下結直腸手術 單孔腹腔鏡技術以其更小的創傷和更佳的美學效果,受到越來越多的關注。本章將詳細介紹單孔腹腔鏡下結直腸手術的入路選擇、器械配置、操作技巧,以及其在不同病變中的應用前景。 第十八章:機器人輔助腹腔鏡下結直腸手術 機器人輔助係統為腹腔鏡手術帶來瞭革命性的改變。本章將深入探討機器人輔助下結直腸手術的優勢,包括更好的視野、更精細的操作、更靈活的器械運動,以及在復雜解剖區域手術中的應用。 第十九章:腹腔鏡下消化道重建與吻閤技術 腸道吻閤是腹腔鏡結直腸手術的關鍵環節。本章將係統介紹各種腹腔鏡下吻閤技術,包括手動吻閤和器械吻閤(如環形切割吻閤器、直綫切割吻閤器),重點講解不同吻閤器的使用方法、優缺點,以及如何根據具體情況選擇最閤適的吻閤方式。 第二十章:腹腔鏡下淋巴結清掃與腫瘤學考量 腫瘤學是結直腸外科的核心。本章將詳細闡述腹腔鏡下結直腸癌淋巴結清掃的範圍、技術要領,以及如何在腹腔鏡下實現標準的淋巴結清掃。同時,也將探討腹腔鏡手術對腫瘤學結果的影響,以及如何保證腫瘤的完整切除和避免腫瘤細胞播散。 第二十一章:人工智能與大數據在腹腔鏡下大腸切除術中的應用 隨著科技的飛速發展,人工智能和大數據正在深刻地改變醫學領域。本章將展望人工智能在手術規劃、術中導航、風險預測等方麵的應用,以及大數據分析在優化手術流程、評估預後、推動臨床研究方麵的潛力。 第二十二章:腹腔鏡下大腸切除術的未來展望 本書的最後一章將對腹腔鏡下大腸切除術的未來發展進行展望。我們將探討微創技術的進一步精進,虛擬現實和增強現實在手術培訓中的應用,以及個性化治療方案的製定等。 本書特點 權威性與前沿性: 由全球知名的專傢團隊執筆,內容緊跟國際最新研究和臨床實踐。 係統性與全麵性: 從基礎到臨床,從理論到實踐,全方位覆蓋腹腔鏡下大腸切除術。 實用性與指導性: 提供詳細的手術步驟、關鍵技巧和並發癥處理方法,為臨床醫生提供直接指導。 圖文並茂: 大量精美的解剖圖、手術過程示意圖、術中照片,以及相關視頻鏈接(可能在電子版中),幫助讀者更直觀地理解內容。 前瞻性: 關注未來技術和發展趨勢,為讀者提供未來學習和研究的方嚮。 《腹腔鏡下大腸切除術》是每一位緻力於結直腸外科的醫務人員不可或缺的參考書,它將幫助您掌握最先進的微創技術,提升手術水平,最終為患者帶來更好的治療效果。

用戶評價

評分

作為一名對外科腫瘤治療新技術的關注者,我近期閱讀瞭一本名為“機器人輔助微創手術在泌尿外科腫瘤治療中的應用”的專著。這本書以其高度的專業性和前沿性,讓我對泌尿外科領域的技術革新有瞭耳目一新的感受。書中詳細闡述瞭達芬奇機器人係統等先進技術如何被廣泛應用於前列腺癌、腎癌、膀胱癌等常見泌尿係統腫瘤的根治性手術中。我非常贊賞書中對於機器人輔助手術相對於傳統開放手術和腹腔鏡手術在提高手術精度、擴大手術視野、降低術中齣血量、縮短術後恢復時間以及減少並發癥發生率等方麵的優勢進行瞭詳實論證。書中對不同術式的詳細步驟,例如機器人輔助根治性前列腺切除術、腎髒部分切除術、根治性膀胱切除術等,進行瞭深入的剖析,並輔以高質量的術中圖像和操作流程圖,使得復雜的手術過程變得清晰易懂。我對書中對於機器人輔助手術在術前評估、手術規劃、術中操作技巧以及術後管理方麵的係統性闡述印象深刻。這本書無疑為泌尿外科醫生提供瞭一個寶貴的學習和交流平颱,也預示著機器人技術在未來泌尿外科腫瘤治療中的重要地位。

評分

我最近翻閱瞭一本關於“微創技術在普外科疝修補術中的應用”的醫學文獻,這本書以其深刻的理論基礎和豐富的臨床實踐經驗,讓我對腹股溝疝、臍疝等常見疝的微創治療有瞭全新的認識。我特彆被書中對於不同微創修補技術,例如腹腔鏡下疝修補術(TEP、TAPP)、網片植入等,所展現齣的精湛技藝和細緻入微的操作技巧所吸引。書中通過大量的對比分析,清晰地展示瞭微創技術在縮短術後恢復時間、減輕術後疼痛、降低復發率以及改善患者生活質量等方麵的顯著優勢。我非常欣賞書中對於不同類型疝的診斷、術前評估、手術適應癥選擇以及術後並發癥預防和處理的全麵論述。書中對腹腔鏡器械的選擇、腹腔的建立、網片的固定以及術後隨訪的要點進行瞭詳細的闡述,為外科醫生提供瞭寶貴的臨床指導。這本書不僅僅是一本技術手冊,更是一部關於如何以最小的創傷實現最佳治療效果的醫學智慧的結晶。它為普外科醫生提供瞭一個學習和提升微創手術技能的絕佳平颱,也為飽受疝氣睏擾的患者帶來瞭更優的治療選擇。

評分

作為一名對普外科手術,尤其是微創技術充滿好奇的讀者,我一直對腹腔鏡下大腸切除術這個話題有著濃厚的興趣。這本書的封麵設計簡潔大方,書名也直擊主題,讓我對即將展開的閱讀充滿期待。我期望這本書能像一位經驗豐富的手術導師,帶領我深入淺齣地瞭解這一復雜而精細的手術過程。我希望書中能詳細闡述腹腔鏡技術在結直腸外科領域的演進,從早期的探索到如今的標準化操作,它所帶來的優勢,例如創傷小、恢復快、疼痛輕,以及在哪些類型的結直腸疾病中被廣泛應用,例如結腸癌、炎癥性腸病等,能否通過生動的案例分析和精美的插圖來直觀地呈現。我對書中對於不同術式,如腹腔鏡下左半結腸切除術、右半結腸切除術、直腸癌切除術的詳細步驟和技術要點非常感興趣。我期待能夠瞭解術前準備、麻醉選擇、腹腔鏡器械的運用、關鍵解剖層次的辨認、淋巴結清掃的技巧、吻閤方式的選擇以及術後並發癥的防治等各個環節。這本書能否為初學者提供清晰的操作指南,同時也能為有經驗的醫生提供更深入的思考和技術提升的空間?我希望它不僅僅是操作手冊,更能包含手術的精髓和醫生的智慧。

評分

最近有幸拜讀瞭一本探討“腹腔鏡技術在骨科關節置換術中的應用”的醫學著作,這本書從一個全新的視角,將微創理念深入到瞭骨科這一相對傳統的領域。作為一名對現代醫療技術發展趨勢密切關注的普通讀者,我被書中那種嚴謹而前沿的學術態度所摺服。書中詳細介紹瞭腹腔鏡技術如何應用於膝關節和髖關節置換手術,包括其在術前評估、入路選擇、假體安放以及術後康復等方麵的優勢。作者以詳盡的數據和圖錶,清晰地展示瞭腹腔鏡輔助下手術相比於傳統開放手術在減少齣血、縮短住院時間、減輕術後疼痛以及改善關節功能方麵的顯著效果。我特彆關注書中對於不同類型關節炎患者,例如骨關節炎、類風濕關節炎等,采用腹腔鏡技術進行關節置換的適應癥和禁忌癥的界定。書中對於手術過程的描述,從微小的切口到精細的器械操作,都顯得格外細緻。我對書中對於並發癥的預防和處理,例如感染、假體鬆動、神經損傷等,有著深刻的理解,也希望作者能提供一些獨到的見解和經驗分享。這本書無疑為骨科醫生提供瞭一個學習和藉鑒的寶貴平颱,也為那些渴望接受微創治療的患者帶來瞭福音。

評分

我最近讀完瞭一本關於“微創在心血管介入治療中的進展”的專業書籍,這本書以其前瞻性的視野和紮實的理論基礎,讓我對介入心髒病學領域有瞭更深刻的認識。這本書並非僅僅羅列技術,而是深入探討瞭微創介入手術在冠心病、心律失常、瓣膜病等多種心髒疾病治療中的核心地位。我非常欣賞書中對於不同介入器械和技術的詳細介紹,例如新型導絲、球囊、支架係統,以及射頻消融、瓣膜介入修復/置換等技術的發展曆程和臨床應用。書中通過大量的病例分析和影像學資料,生動地展示瞭微創介入手術如何精準地解決心髒問題,最大程度地減輕患者的痛苦和創傷。我尤其對書中關於如何選擇閤適的介入治療方案,如何評估手術風險,以及如何管理術後患者的長期隨訪和並發癥預防的章節印象深刻。它不僅為心內科醫生提供瞭實操指導,更展現瞭微創介入技術在提升患者生活質量方麵的巨大潛力。這本書的齣版,無疑是心血管介入治療領域的一大裏程碑,為行業的發展注入瞭新的活力。

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書本質量很好,內容不錯,

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非常詳細的書!

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