腹腔镜下大肠切除术

腹腔镜下大肠切除术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

[日] 福长洋介主编 著,张宏 译
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出版社: 辽宁科学技术出版社
ISBN:9787538197549
版次:1
商品编码:11940395
包装:平装
开本:16开
出版时间:2016-06-01
用纸:铜版纸
页数:120

具体描述

内容简介

众所周知,对于上消化道的食道和下消化道的低位直肠,开放手术视野不良,而腹腔镜手术反而术野更佳。尽管腔镜手术的缺点是无法触诊,而开腹手术视野不良之处用手探查也是严重的错误。由于助手、洗手护士均可确保同一视野,腹腔镜已成为高质量、安全手术不可或缺的工具。手术技术的标准化对于腹腔镜手术的普及非常重要,而另一方面,手术也是艺术,不同术者的个性同样也应得到尊重。因此,在本书中,虽然在标准化之处保持了统一性,但执笔者的个性也得以充分体现。本书更是祈盼能为腹腔镜手术的正确普及做出贡献。

“比照片更易于理解的精美图谱”主要介绍了腹腔镜下大肠各部位手术的操作步骤和技巧。本书解剖相关部分的内容有望10年以上不会过时,而吻合技术和使用器械会逐年进步,3年之内尚不至于落伍。这对普外科医生提高自己的操作技能有很大的指导意义。


作者简介

  主编福长洋介,日本著名消化外科专家。主译张宏,男,教授,主任医师,中国医科大学附属盛京医院结肠直肠肿瘤外科副主任,医学博士,硕士研究生导师。1994年毕业于中国医科大学临床医学专业。曾留学日本金泽医科大学一般消化器外科。现任中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组委员,中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会委员,中国医师协会肛肠专业委员会青年委员分会常务委员,中国抗癌协会大肠癌专业委员会青年委员,中国中西医结合学会普通外科专业委员会委员,中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会便秘及盆底功能障碍学组委员,东北三省肠内肠外营养支持专业委员会常委兼秘书,辽宁省医疗事故技术鉴定委员会委员,辽宁省医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组委员,辽宁省抗癌协会大肠癌专业委员会委员,辽宁省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员,辽宁省细胞生物学学会肿瘤细胞生物学专业委员会常委,辽宁省细胞生物学学会肿瘤营养专业委员会常委,沈阳市医师协会肛肠科医师分会副主任委员,CATP讲师团成员。《世界华人消化杂志》编委,《中国医刊杂志》及《中华结直肠疾病电子杂志》特邀编委,《中华消化外科杂志》及《中国实用外科杂志》特邀审稿专家。主持及参与辽宁省自然科学基金、辽宁省科技厅及辽宁省教育厅科技攻关计划6项。发表论文30余篇。主译《直肠肛门外科手术操作要领与技巧》、《腹腔镜下大肠癌手术》2部专著,参编《肛肠外科手术技巧》《中国罕少见病学》《直肠癌保肛手术学》《腹部急症学》《肛肠外科学》5部专著。研究课题主要是结直肠肿瘤的浸润转移机制的相关领域。临床上侧重于结肠癌根治术、低位直肠癌保肛手术、慢传输型便秘手术、家族性息肉病手术治疗、炎症性肠病的手术治疗、PPH治疗混合痔、肛瘘肛裂直肠脱垂等大肠肛门病。尤其擅长结肠癌、低位直肠癌的腹腔镜微创手术。积极倡导并实施晚期结直肠癌或者复发转移性结直肠癌的多学科综合治疗。

内页插图

目录

第一篇总论/11

腹腔镜下大肠切除术的术前准备/12

第二篇各论/17

第一章右半结肠切除术:先行后腹膜游离的内侧入路[下方入路(inferiorapproach)]/18

第二章右半结肠切除术:内侧入路法/34

第三章横结肠切除术/51

第四章左半结肠切除术/60

第五章乙状结肠切除术/68

第六章直肠低位前切除术/82

第七章消化道重建体外操作:功能性端端吻合/94

第八章消化道重建体外操作:三角吻合/98

第九章消化道重建体外操作:经肛门手工吻合[经括约肌间切除(intersphinctericresection,ISR)]/104

第十章消化道重建体内操作:DST[双吻合技术(doublestaplingtechnique)]/108

第十一章消化道重建体内操作:翻转DST(doublestaplingtechnique)吻合/112

索引/120


前言/序言


一本关于腹腔镜下大肠切除术的书籍简介 本书简介 《腹腔镜下大肠切除术》是一部深入探讨微创结直肠外科领域的权威著作。本书集结了全球顶尖的胃肠道外科医生和学者,以其精湛的技艺、丰富的临床经验和前沿的学术视野,全面、系统地阐述了腹腔镜下大肠切除术的各个方面。本书的编写宗旨在于为外科医生、住院医师、医学生以及对结直肠疾病治疗感兴趣的临床工作者提供一本既具实用指导价值,又富理论深度,且内容更新的参考书。 内容概览 本书共分为三个主要部分,每个部分都力求细致入微,涵盖了从基础理论到临床实践的每一个重要环节。 第一部分:腹腔镜下大肠切除术的基础与进展 这一部分旨在为读者构建坚实的基础知识框架,并介绍该技术的发展脉络与未来趋势。 第一章:腹腔镜下大肠切除术的演进史与发展动力 本章将追溯腹腔镜技术的起源,回顾其在结直肠外科领域的早期探索,分析推动腹腔镜技术普及和进步的关键因素,如器械的改进、成像技术的提升、以及外科理念的转变。同时,也将探讨微创外科的哲学内涵及其对患者预后的积极影响。 第二章:解剖学基础与腹腔镜手术的区域划分 精细的解剖学知识是腹腔镜手术成功的基石。本章将详细阐述腹腔、盆腔、结直肠以及相关血管、神经和淋巴系统的三维解剖结构,并特别强调在腹腔镜视野下如何准确识别和解剖这些结构。同时,也将根据不同的病变部位,对腹腔镜下大肠切除术进行科学的区域划分,为后续的手术技术讲解奠定基础。 第三章:腹腔镜下大肠切除术的适应症与禁忌症 明确的手术适应症和禁忌症是保障手术安全与疗效的前提。本章将根据最新的临床指南和研究证据,详细列举腹腔镜下大肠切除术的广泛适应症,包括但不限于结直肠肿瘤、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)、憩室炎、肠梗阻、肠穿孔等。同时,也将严谨地分析相对和绝对禁忌症,以及如何权衡利弊,做出最佳的治疗决策。 第四章:麻醉与围手术期管理 成功的腹腔镜手术离不开精密的麻醉和周密的围手术期管理。本章将探讨适用于腹腔镜下大肠切除术的麻醉方式,包括全身麻醉、椎管内麻醉的联合应用,以及在术中监测和管理的要点。同时,也将详细介绍术前评估、肠道准备、抗生素应用、术后疼痛管理、早期活动、液体管理和营养支持等关键环节,以最大程度地减少并发症,促进患者康复。 第五章:腹腔镜技术与器械的最新进展 技术和器械的不断革新是腹腔镜手术精细化和安全化的重要保障。本章将全面介绍目前腹腔镜手术中常用的器械,包括腹腔镜镜头、光源、气腹机、操作器械(如抓钳、分离钳、电凝器、缝合器等)、套管等。同时,也将重点介绍机器人辅助腹腔镜手术、三维腹腔镜技术、超声刀、能量平台(如Ligature、Harmonic等)以及新型缝合器等前沿技术和器械的应用,并探讨其在提升手术精度、减少组织损伤方面的优势。 第六章:腹腔镜下大肠切除术的并发症防治 尽管腹腔镜技术微创,但仍存在潜在并发症。本章将系统分析腹腔镜下大肠切除术可能发生的各类并发症,包括出血、感染(切口感染、腹腔感染)、吻合口漏、肠梗阻、腹腔粘连、肺部并发症、深静脉血栓、神经损伤等。每种并发症都将详细阐述其发生机制、临床表现、诊断方法以及预防与治疗策略。 第七章:腹腔镜下大肠切除术的经济学评估与社会效益 除了临床疗效,本书也将关注腹腔镜手术的经济学和社会效益。本章将探讨腹腔镜下大肠切除术与传统开腹手术在住院时间、医疗费用、恢复速度、重返工作岗位等方面进行比较,分析其在降低医疗成本、提高生活质量方面的优势。 第二部分:腹腔镜下不同病变的结直肠切除术 这一部分是本书的重中之重,将深入讲解针对不同结直肠病变,腹腔镜下进行具体切除术的技巧和策略。 第八章:腹腔镜下右半结肠切除术(包括回盲部切除与广泛性结肠系膜切除) 本章将详细介绍腹腔镜下右半结肠切除术的适应症(如右侧结肠癌、阑尾粘液囊肿、克罗恩病等),术前准备,入路选择(如标准五孔法、单孔法),分离右侧结肠及系膜的技巧,游离回盲部和十二指肠后壁的要点,血管的离断与处理(如回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉),肠段的切除,以及回结肠吻合的方法(如侧侧吻合、端端吻合)。 第九章:腹腔镜下横结肠切除术(包括中段结肠切除) 本章将聚焦于腹腔镜下横结肠切除术,适用于横结肠肿瘤、梗阻等。将详细讲解如何安全地游离横结肠,处理其跨越的血管(如左结肠动脉、中结肠动脉),以及横结肠的切除和吻合技术。 第十章:腹腔镜下脾曲切除术(包括左半结肠切除) 本章将详细阐述腹腔镜下脾曲切除术,常用于脾曲肿瘤、梗阻等。将重点介绍如何处理脾脏周围的解剖结构,安全地离断脾脏血管,以及脾曲的切除和结肠吻合。 第十一章:腹腔镜下乙状结肠切除术 乙状结肠是结直肠癌的好发部位之一。本章将详细讲解腹腔镜下乙状结肠切除术的技术要领,包括如何处理乙状结肠系膜和血管,以及乙状结肠的切除和吻合。 第十二章:腹腔镜下直肠癌切除术(包括全直肠系膜切除术-TME) 直肠癌的腹腔镜手术是微创外科的难点和热点。本章将深入探讨腹腔镜下直肠癌切除术,包括不同术式(如低位前切除术、超低位前切除术、腹会阴联合切除术)的适应症和技术。重点将放在腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)的精细操作,包括盆腔解剖的辨认、直肠系膜的完整剥离、神经保护,以及吻合器的应用和管理。 第十三章:腹腔镜下炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)的结肠切除与重建 对于溃疡性结肠炎,本章将详细介绍腹腔镜下全结肠切除伴回肠肛管吻合术(IPAA)或回肠造口术的适应症、术前准备、不同吻合方式(如J型囊吻合、直吻合)的技术细节,以及术后管理。对于克罗恩病,本章将侧重于腹腔镜下局限性肠段切除、狭窄松解术、以及吻合技术的选择。 第十四章:腹腔镜下结肠憩室炎的切除与处理 本章将讲解腹腔镜下复杂性憩室炎的手术治疗,包括肠段切除、肠系膜切除,以及憩室炎并发穿孔、脓肿、瘘管时的腹腔镜处理策略。 第十五章:腹腔镜下结肠良性疾病(如息肉、间质瘤)的切除 对于结肠内巨大的、或有蒂的良性病变,腹腔镜下切除是可行的。本章将介绍腹腔镜下肠段切除治疗大肠息肉、结肠间质瘤等的技术,并探讨如何安全地进行病灶的切除和肠道的重建。 第十六章:腹腔镜下急症结直肠外科(如肠梗阻、肠穿孔) 腹腔镜在急症结直肠外科中也扮演着越来越重要的角色。本章将重点介绍腹腔镜下急症肠梗阻的处理(如肠粘连松解、梗阻段切除),以及腹腔镜下肠穿孔的诊断与治疗(如肠段切除、浆膜下缝合、腹腔冲洗)。 第三部分:腹腔镜下大肠切除术的进阶与未来 这一部分将探讨腹腔镜技术的进一步发展,以及其在结直肠外科领域扮演的角色。 第十七章:单孔腹腔镜下结直肠手术 单孔腹腔镜技术以其更小的创伤和更佳的美学效果,受到越来越多的关注。本章将详细介绍单孔腹腔镜下结直肠手术的入路选择、器械配置、操作技巧,以及其在不同病变中的应用前景。 第十八章:机器人辅助腹腔镜下结直肠手术 机器人辅助系统为腹腔镜手术带来了革命性的改变。本章将深入探讨机器人辅助下结直肠手术的优势,包括更好的视野、更精细的操作、更灵活的器械运动,以及在复杂解剖区域手术中的应用。 第十九章:腹腔镜下消化道重建与吻合技术 肠道吻合是腹腔镜结直肠手术的关键环节。本章将系统介绍各种腹腔镜下吻合技术,包括手动吻合和器械吻合(如环形切割吻合器、直线切割吻合器),重点讲解不同吻合器的使用方法、优缺点,以及如何根据具体情况选择最合适的吻合方式。 第二十章:腹腔镜下淋巴结清扫与肿瘤学考量 肿瘤学是结直肠外科的核心。本章将详细阐述腹腔镜下结直肠癌淋巴结清扫的范围、技术要领,以及如何在腹腔镜下实现标准的淋巴结清扫。同时,也将探讨腹腔镜手术对肿瘤学结果的影响,以及如何保证肿瘤的完整切除和避免肿瘤细胞播散。 第二十一章:人工智能与大数据在腹腔镜下大肠切除术中的应用 随着科技的飞速发展,人工智能和大数据正在深刻地改变医学领域。本章将展望人工智能在手术规划、术中导航、风险预测等方面的应用,以及大数据分析在优化手术流程、评估预后、推动临床研究方面的潜力。 第二十二章:腹腔镜下大肠切除术的未来展望 本书的最后一章将对腹腔镜下大肠切除术的未来发展进行展望。我们将探讨微创技术的进一步精进,虚拟现实和增强现实在手术培训中的应用,以及个性化治疗方案的制定等。 本书特点 权威性与前沿性: 由全球知名的专家团队执笔,内容紧跟国际最新研究和临床实践。 系统性与全面性: 从基础到临床,从理论到实践,全方位覆盖腹腔镜下大肠切除术。 实用性与指导性: 提供详细的手术步骤、关键技巧和并发症处理方法,为临床医生提供直接指导。 图文并茂: 大量精美的解剖图、手术过程示意图、术中照片,以及相关视频链接(可能在电子版中),帮助读者更直观地理解内容。 前瞻性: 关注未来技术和发展趋势,为读者提供未来学习和研究的方向。 《腹腔镜下大肠切除术》是每一位致力于结直肠外科的医务人员不可或缺的参考书,它将帮助您掌握最先进的微创技术,提升手术水平,最终为患者带来更好的治疗效果。

用户评价

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作为一名对外科肿瘤治疗新技术的关注者,我近期阅读了一本名为“机器人辅助微创手术在泌尿外科肿瘤治疗中的应用”的专著。这本书以其高度的专业性和前沿性,让我对泌尿外科领域的技术革新有了耳目一新的感受。书中详细阐述了达芬奇机器人系统等先进技术如何被广泛应用于前列腺癌、肾癌、膀胱癌等常见泌尿系统肿瘤的根治性手术中。我非常赞赏书中对于机器人辅助手术相对于传统开放手术和腹腔镜手术在提高手术精度、扩大手术视野、降低术中出血量、缩短术后恢复时间以及减少并发症发生率等方面的优势进行了详实论证。书中对不同术式的详细步骤,例如机器人辅助根治性前列腺切除术、肾脏部分切除术、根治性膀胱切除术等,进行了深入的剖析,并辅以高质量的术中图像和操作流程图,使得复杂的手术过程变得清晰易懂。我对书中对于机器人辅助手术在术前评估、手术规划、术中操作技巧以及术后管理方面的系统性阐述印象深刻。这本书无疑为泌尿外科医生提供了一个宝贵的学习和交流平台,也预示着机器人技术在未来泌尿外科肿瘤治疗中的重要地位。

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作为一名对普外科手术,尤其是微创技术充满好奇的读者,我一直对腹腔镜下大肠切除术这个话题有着浓厚的兴趣。这本书的封面设计简洁大方,书名也直击主题,让我对即将展开的阅读充满期待。我期望这本书能像一位经验丰富的手术导师,带领我深入浅出地了解这一复杂而精细的手术过程。我希望书中能详细阐述腹腔镜技术在结直肠外科领域的演进,从早期的探索到如今的标准化操作,它所带来的优势,例如创伤小、恢复快、疼痛轻,以及在哪些类型的结直肠疾病中被广泛应用,例如结肠癌、炎症性肠病等,能否通过生动的案例分析和精美的插图来直观地呈现。我对书中对于不同术式,如腹腔镜下左半结肠切除术、右半结肠切除术、直肠癌切除术的详细步骤和技术要点非常感兴趣。我期待能够了解术前准备、麻醉选择、腹腔镜器械的运用、关键解剖层次的辨认、淋巴结清扫的技巧、吻合方式的选择以及术后并发症的防治等各个环节。这本书能否为初学者提供清晰的操作指南,同时也能为有经验的医生提供更深入的思考和技术提升的空间?我希望它不仅仅是操作手册,更能包含手术的精髓和医生的智慧。

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我最近翻阅了一本关于“微创技术在普外科疝修补术中的应用”的医学文献,这本书以其深刻的理论基础和丰富的临床实践经验,让我对腹股沟疝、脐疝等常见疝的微创治疗有了全新的认识。我特别被书中对于不同微创修补技术,例如腹腔镜下疝修补术(TEP、TAPP)、网片植入等,所展现出的精湛技艺和细致入微的操作技巧所吸引。书中通过大量的对比分析,清晰地展示了微创技术在缩短术后恢复时间、减轻术后疼痛、降低复发率以及改善患者生活质量等方面的显著优势。我非常欣赏书中对于不同类型疝的诊断、术前评估、手术适应症选择以及术后并发症预防和处理的全面论述。书中对腹腔镜器械的选择、腹腔的建立、网片的固定以及术后随访的要点进行了详细的阐述,为外科医生提供了宝贵的临床指导。这本书不仅仅是一本技术手册,更是一部关于如何以最小的创伤实现最佳治疗效果的医学智慧的结晶。它为普外科医生提供了一个学习和提升微创手术技能的绝佳平台,也为饱受疝气困扰的患者带来了更优的治疗选择。

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最近有幸拜读了一本探讨“腹腔镜技术在骨科关节置换术中的应用”的医学著作,这本书从一个全新的视角,将微创理念深入到了骨科这一相对传统的领域。作为一名对现代医疗技术发展趋势密切关注的普通读者,我被书中那种严谨而前沿的学术态度所折服。书中详细介绍了腹腔镜技术如何应用于膝关节和髋关节置换手术,包括其在术前评估、入路选择、假体安放以及术后康复等方面的优势。作者以详尽的数据和图表,清晰地展示了腹腔镜辅助下手术相比于传统开放手术在减少出血、缩短住院时间、减轻术后疼痛以及改善关节功能方面的显著效果。我特别关注书中对于不同类型关节炎患者,例如骨关节炎、类风湿关节炎等,采用腹腔镜技术进行关节置换的适应症和禁忌症的界定。书中对于手术过程的描述,从微小的切口到精细的器械操作,都显得格外细致。我对书中对于并发症的预防和处理,例如感染、假体松动、神经损伤等,有着深刻的理解,也希望作者能提供一些独到的见解和经验分享。这本书无疑为骨科医生提供了一个学习和借鉴的宝贵平台,也为那些渴望接受微创治疗的患者带来了福音。

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我最近读完了一本关于“微创在心血管介入治疗中的进展”的专业书籍,这本书以其前瞻性的视野和扎实的理论基础,让我对介入心脏病学领域有了更深刻的认识。这本书并非仅仅罗列技术,而是深入探讨了微创介入手术在冠心病、心律失常、瓣膜病等多种心脏疾病治疗中的核心地位。我非常欣赏书中对于不同介入器械和技术的详细介绍,例如新型导丝、球囊、支架系统,以及射频消融、瓣膜介入修复/置换等技术的发展历程和临床应用。书中通过大量的病例分析和影像学资料,生动地展示了微创介入手术如何精准地解决心脏问题,最大程度地减轻患者的痛苦和创伤。我尤其对书中关于如何选择合适的介入治疗方案,如何评估手术风险,以及如何管理术后患者的长期随访和并发症预防的章节印象深刻。它不仅为心内科医生提供了实操指导,更展现了微创介入技术在提升患者生活质量方面的巨大潜力。这本书的出版,无疑是心血管介入治疗领域的一大里程碑,为行业的发展注入了新的活力。

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挺好

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应该是正版

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简单

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非常详细的书!

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讲解详细

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还没看

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书本质量很好,内容不错,

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