北京协和医院妇产科护理工作指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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秦瑛 著

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• 护理技术
• 产科护理
• 妇科护理
• 医疗指南
• 护理规范

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117223911

版次：1

商品编码：11948471

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-06-01

用纸：胶版纸

字数：314000

内容简介

　　《北京协和医院妇产科护理工作指南》从“专科护理管理”“技术规范”“护理常规”等方面进行论述，提炼了妇产科护理人员所需掌握的知识和基本操作，便于指导临床实践。运用表格、流程图及图示来增加本书可读性，开拓护士思路，知识链接和妇产科研究新进展部分，深入浅出，将该领域新技术、新方法、新理念及新经验与大家分享，使得本书*全面，*与时俱进。

作者简介

　　吴欣娟，主任护师、教授、博士研究生导师，国际红十字会第43届国际南丁格尔奖章获得者。现任北京协和医院护理部主任、北京协和医学院护理学院副院长，兼任中华护理学会副理事长、北京护理学会副理事长、国家卫生标准委员会护理标准专业委员会副主任委员、《中华护理杂志》《国际护理科学杂志》及《中国护理管理》杂志副主编等。从事护理工作30余年，致力于推进护理工作改革与护理学科进步，先后主编专业书籍20余部，发表专业论文近70篇，承担10余项科研课题，并作为**完成人获“中华护理学会科技奖”一等奖和二等奖各1项、“中国医院协会科技创新奖”三等奖1项。秦瑛，副主任护师，现任北京协和医院国际医疗部总护士长。先后赴美国罗玛琳达医学中心产科和芬兰交流学习。主要从事产科母婴护理及护理管理。承担医院内护理实习生、进修生的护理教学，参与孕妇学校的授课及母婴护理师培训，承担***继续教育的授课任务。在***核心期刊上发表专业学术论文10余篇，主编和参与编写护理专业书籍3部，主要负责并参与承担医院内科研课题5项。主要社会职务为中华护理学会妇产科专业委员会秘书。

目录

第一章 妇产科护理管理
第一节 妇产科概况
一、科室基本情况
二、专业设置及特点
第二节 妇产科科室管理
一、产科环境设置
二、妇科环境设置
三、产科药品及物品管理
四、妇科药品及物品管理
五、产科人员的管理
第三节 妇产科护理岗位及能级管理
一、岗位设置
二、妇产科岗位职责
三、妇产科岗位任职条件
四、妇产科能级管理
第四节 妇产科专科工作制度
一、产房及母婴同室管理
二、计划生育／手术室管理
三、产科分级护理制度
四、妇科分级护理制度
五、妇产科人力资源调配制度
第五节 妇产科护理内容
一、妇科护理内容
二、产科护理内容
第六节 妇产科专科风险评估与防范
一、跌倒风险评估与防范
二、管路滑脱风险评估与防范
三、大出血的风险评估与防范
第二章 妇产科护理管理
第一节 妇产科护理技术
一、妇科备皮
二、妇科阴道冲洗
三、妇科阴道上药
四、妇科会阴冲洗
五、妇科会阴湿热敷
六、妇科会阴吹风
七、手工挤奶
八、乳腺按摩技术
九、新生儿沐浴
十、新生儿抚触
十一、新生儿脐部护理
第二节 妇产科诊疗技术规范
一、负压吸引人工流产术的护理
二、中期妊娠引产术的护理
三、官内节 育器放置术的护理
四、分段诊刮术的护理
五、腰椎穿刺术的护理
六、胸腔穿刺术的护理
七、巴氏腺脓肿切开术的护理
八、胎儿镜检查的护理-
九、体外授精与胚胎移植(IVF-ET)的护理
十、羊水穿刺技术的护理
十一、新生儿心肺复苏技术的护理
十二、绒毛穿刺技术的护理
十三、会阴切开技术的护理
第三章 妇产科疾病护理常规
第一节 妇科主要疾病护理常规
一、女性生殖系统炎症的护理
二、子宫脱垂的护理
三、子宫肌瘤的护理
四、子宫内膜异位症的护理
五、子宫腺肌病的护理
六、功能失调性子宫出血的护理
七、妇科急腹症的护理
八、先天性无阴道的护理
九、压力性尿失禁的护理
十、自然流产的护理
十一、卵巢过度刺激综合征的护理
十二、卵巢肿瘤的护理
十三、卵巢癌的护理
十四、宫颈上皮内瘤变的护理
十五、宫颈癌的护理
十六、外阴癌的护理
十七、滋养细胞肿瘤的护理
第二节 妇科恶性肿瘤护理常规
一、妇科化疗患者的常规护理
二、常见化疗并发症的护理
三、常用化疗药物的护理
四、动脉插管化疗的护理
五、腹腔静脉联合化疗的护理
第三节 正常分娩护理常规
一、自然分娩的护理
二、产褥期的护理
三、母乳喂养的护理
四、新生儿的护理
第四节 妊娠合并症的护理常规
一、妊娠期高血压疾病护理
二、妊娠合并糖尿病的护理
三、妊娠合并心脏病的护理
四、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的护理
五、妊娠合并甲状腺功能减低的护理
六、妊娠合并甲状腺功能亢进的护理
第五节 妊娠并发症护理常规
一、胎盘早剥的护理
二、前置胎盘的护理
三、胎膜早破的护理
四、早产的护理
五、过期妊娠的护理
六、多胎妊娠的护理
七、产后出血的护理
八、羊水栓塞的护理
九、产褥感染的护理
第六节 妇产科手术护理常规
一、妇科开腹手术的护理
二、妇科腹腔镜手术的护理
三、宫腔镜手术的护理
四、子宫颈锥形切除手术的护理
五、外阴癌手术的护理
六、全盆底重建术的护理
七、阴道无张力尿道中段悬吊带术的护理
八、羊膜法人工阴道成型术的护理
九、子宫颈内口环扎术的护理
十、剖宫产手术的护理
第四章 妇产科护理发展趋势
第一节 妇产科延续性护理的现状
第二节 助产士的发展趋势
第三节 家庭化产科护理模式
参考文献

前言/序言

北京协和医院妇产科护理工作指南：一本凝聚临床智慧的专业读物 本书并非一本面向公众的科普读物，也非描绘妇产科医生传奇的文学作品。它是一本高度专业化、操作性强的临床工作指导手册，旨在为北京协和医院妇产科的护理团队提供严谨、规范、科学的实践操作指南。其核心价值在于梳理、提炼、标准化妇产科护理的每一个环节，确保在复杂多变的临床场景下，护理工作能够安全、高效、有温度地进行。 目标读者： 本书的读者群体主要锁定在北京协和医院妇产科一线工作的注册护士、护理管理者、护理教育者，以及相关专业的进修、实习护士。它将是他们日常工作中不可或缺的参考工具，也是他们专业技能提升的重要支撑。 核心内容聚焦： 本书的内容围绕妇产科护理的全流程、全方位展开，涵盖了从常规护理到危重症管理的各个方面。具体来说，它将深入阐述以下关键领域： 孕期护理： 孕期监测与评估： 详细指导护士如何进行规范的孕早期、孕中期、孕晚期评估，包括生命体征监测、体重管理、胎心监护、腹围测量、宫高测量等。重点强调对高危妊娠因素（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等）的早期识别、评估与应对流程。 孕期健康指导： 涵盖孕期营养、运动、睡眠、心理调适、性生活指导、母乳喂养前准备等内容，提供循证依据和实践技巧。 特殊孕期护理： 针对不孕不育治疗、试管婴儿辅助生殖技术、多胎妊娠、高龄妊娠等特殊情况下的护理要点，以及流产、异位妊娠等紧急情况的处理原则。 产时护理： 产程监测与管理： 详细指导护士如何识别产程进展，包括规律宫缩的评估、宫颈扩张的观察、胎先露下降的判断、羊膜破水后的护理等。强调对产程异常（如产程停滞、胎儿窘迫、脐带脱垂等）的及时发现与初步处理。 分娩方式的护理配合： 针对阴道分娩、剖宫产等不同分娩方式，细致阐述术前准备、术中观察、术后即刻护理的关键点。尤其突出对剖宫产术后疼痛管理、切口护理、生命体征监测以及预防并发症的指导。 新生儿护理的初步介入： 强调护士在产房中与儿科医生的紧密协作，对新生儿出生后的初步评估、保暖、吸痰、断脐、皮肤护理等进行规范指导。 产褥期护理： 恶露观察与评估： 详细指导护士如何根据颜色、量、气味等指标判断恶露的正常与异常，并及时汇报及处理。 子宫复旧监测： 强调对子宫收缩情况、硬度、高度的每日监测，以及发现子宫复旧不良的早期迹象。 乳房护理与母乳喂养支持： 提供乳房胀痛、乳头皲裂、乳腺炎等常见问题的护理方法，以及科学的母乳喂养指导和催乳技巧。 会阴护理与伤口管理： 针对会阴撕裂或会阴侧切伤口，指导日常清洁、消毒、换药以及观察感染迹象。 产后常见问题的护理： 涵盖产后出血、产后感染、产后抑郁、泌尿系统问题（如尿潴留、尿失禁）等常见并发症的识别、评估与护理干预。 妇科常见疾病护理： 妇科炎症（如阴道炎、盆腔炎）的护理： 强调药物治疗过程中的观察，以及非药物治疗（如冲洗、坐浴）的规范操作。 妇科肿瘤（如卵巢囊肿、子宫肌瘤）的术前术后护理： 涵盖术前准备、术中配合、术后疼痛管理、切口护理、引流管管理、观察并发症等。 月经失调与内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）的护理： 侧重于对患者进行健康教育，指导其遵医嘱用药，并监测治疗效果。 生殖道损伤与先天畸形： 针对需要手术干预的患者，提供术前术后护理要点。 计划生育相关护理： 包括人工流产、节育措施的术后护理，以及对患者进行相关健康指导。 危重症监护与紧急情况处理： 产后出血的识别与抢救配合： 详细列出产后出血的诊断标准、出血量评估、补液、输血、用药等紧急处理措施，以及护士在其中的关键配合角色。 妊娠期高血压疾病（子痫前期、子痫）的监护与处理： 重点指导护士如何密切监测血压、蛋白尿、神经系统症状，以及在子痫发作时的紧急处理流程。 羊水栓塞的早期识别与生命支持： 强调对病情进展的快速判断与心肺复苏、呼吸支持等紧急措施的有效配合。 感染性休克的护理： 针对妇产科常见的感染性休克，指导护士进行循环支持、抗感染治疗的配合以及重要生命体征的监测。 其他紧急情况： 如胎盘早剥的处理、脐带脱垂的处理等，均提供明确的护理流程和操作要点。 护理质量与安全管理： 感控措施： 强调无菌技术、手卫生、隔离技术在妇产科护理中的严格执行。 用药安全： 详细说明妇产科常用药物的用法、用量、不良反应及注意事项，以及药物管理的规范流程。 患者安全： 涵盖跌倒预防、压疮预防、患者身份识别、知情同意等方面的安全措施。 记录规范： 强调护理记录的及时性、准确性、完整性，以及电子病历系统的使用规范。 不良事件报告与分析： 鼓励并指导护士主动报告护理差错和不良事件，并参与事后分析，以持续改进护理质量。 人文关怀与沟通技巧： 同理心与情感支持： 指导护士如何在面对焦虑、恐惧、无助的患者时，给予有效的心理疏导和情感支持。 有效沟通： 强调与患者、家属、医生以及其他医护人员的清晰、准确、尊重的沟通技巧，促进医患关系的和谐。 文化敏感性： 关注不同文化背景下的患者需求，提供个性化的护理服务。 健康教育的艺术： 如何将复杂的医学信息转化为患者易于理解的语言，引导其积极参与自身健康管理。 本书的独特性与价值： 权威性与科学性： 基于北京协和医院深厚的临床经验和国内外最新的循证医学研究成果，为妇产科护理实践提供最前沿、最可靠的指导。 系统性与全面性： 涵盖妇产科护理的各个方面，从基础操作到复杂病情，为护士提供一套完整的知识体系和技能框架。 操作性与指导性： 以清晰、简洁的语言，配以必要的流程图、表格和图示，方便护士在实际工作中快速查阅和应用。 持续改进的导向： 强调护理质量与安全管理，鼓励创新与学习，推动妇产科护理水平的不断提升。 总之，《北京协和医院妇产科护理工作指南》是一本凝聚了协和智慧、体现了精湛技艺、饱含了人文关怀的专业工具书，是每一位致力于提升妇产科护理质量和水平的护士案头必备的宝典。它将帮助护士们在守护生命、传递希望的道路上，更加自信、专业、高效地前行。

评分☆☆☆☆☆

评价五： 《北京协和医院妇产科护理工作指南》这本书，给我带来了前所未有的关于母婴护理的全新认知。它不是一本简单的教科书，而是将复杂的医学知识转化为清晰、可执行的护理流程。我被书中关于产前教育的内容所打动，它不仅仅是关于孕期保健的知识传授，更是对未来父母的全面赋能，从孕期营养、运动，到分娩知识、母乳喂养，每一个环节都充满了科学的指导和人文的关怀。我特别注意到书中对母乳喂养的详细指导，包括如何促进泌乳、如何正确衔乳、如何处理哺乳过程中的常见问题等等，这让我看到了医学对于自然分娩和母婴连接的推崇。此外，书中对于新生儿黄疸、喂养困难等常见问题的识别和初步处理，也让我这个准父母感到安心不少。我还可以想象，在面对新生儿需要接受特殊护理时，这本书能够为医护人员提供清晰的指引，确保新生儿得到最恰当的照护。这本书不仅仅是一本指南，更是一份对新生命降临的温柔呵护，让我对协和医院妇产科的专业水平有了更直观的认识。

评分☆☆☆☆☆

评价二： 阅读《北京协和医院妇产科护理工作指南》的过程，更像是一次沉浸式的专业知识体验。我不是学医的，但这本书的编写方式却让我这个门外汉也能窥见其中精妙。它不是简单地罗列条目，而是通过对一个个护理环节的深入剖析，展现了妇产科护理的科学性和系统性。我特别被书中关于分娩过程的护理部分所震撼。从产妇进入产房的那一刻起，每一个细微的观察、每一次耐心的安抚、每一次及时的干预，都充满了专业的力量。书中对不同产程的特点、可能出现的异常情况以及应对措施，都进行了详尽的阐述。我甚至能想象到，当产妇面临疼痛和恐惧时，护理人员是如何通过专业的知识和人文关怀，给予她们最大的支持。书中关于产后护理的内容也让我印象深刻，尤其是对新生儿的早期护理，从喂养、清洁到疾病筛查，每一个细节都透露着对生命最起码的尊重和珍视。对于新手父母来说，这本书无疑提供了一个宝贵的学习平台，能够帮助他们更好地理解新生儿的需求，也为他们提供了科学的育儿指导。总而言之，这本书让我看到了一个高效、专业、充满人文关怀的妇产科护理体系是如何运作的。

评分☆☆☆☆☆

评价四： 在阅读《北京协和医院妇产科护理工作指南》的过程中，我仿佛经历了一场关于生命奇迹的深度探索。这本书以一种极为务实的视角，展现了妇产科护理的每一个关键节点。我特别对书中关于特殊妊娠期的护理进行了深入的了解。比如，对于多胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等情况，书中都给出了极为详尽的监测指标和干预措施，这让我深刻理解了应对这些复杂情况需要多么精准的知识和高度的警惕性。书中对于产妇在分娩过程中的疼痛管理，也进行了详细的介绍，让我了解到，除了药物镇痛，非药物镇痛的方法也得到了广泛的应用，这体现了医学对减轻患者痛苦的不断追求。此外，书中对产后出血的预防和处理，以及对新生儿窒息急救等紧急情况的应对，都进行了详尽的描述，这让我看到了医护人员在关键时刻所展现出的沉着与专业。这本书不仅仅是一本操作指南，更是一份对生命负责的承诺，它让我在欣赏生命之美的同时，也感受到了医学守护生命的神圣职责。

评分☆☆☆☆☆

评价三： 《北京协和医院妇产科护理工作指南》以其一丝不苟的态度，为我揭示了产科护理的深度。我之所以会被这本书吸引，是因为它不仅仅是理论的堆砌，更是无数临床实践经验的凝练。书中所描述的每一个流程、每一个操作，都源于最前沿的医学研究和最丰富的临床案例。当我读到关于妇科疾病的护理部分时，我感受到了医学对于女性健康的关注有多么细致。从常见妇科炎症的处理，到更复杂的妇科手术的术前术后护理，书中的指导都极为详尽，并且强调了对患者隐私的保护和心理疏导的重要性。特别是书中对于不同年龄段女性生殖健康的关注，让我认识到，妇产科护理的范畴远不止于生育。它更是一个关乎女性一生健康的重要领域。书中对于各种仪器设备的使用和维护，以及对病历书写规范的要求，也展现了现代医疗体系的专业化和精细化。我尤其欣赏书中对于团队协作的强调，让我明白，高效的妇产科护理离不开医生、护士、助产士等所有医务人员的紧密配合。这本书让我对医疗的严谨性有了更深的理解，也让我对医护人员的专业能力充满了敬意。

评分☆☆☆☆☆

评价一： 初次翻开这本《北京协和医院妇产科护理工作指南》，我立刻被它严谨而细致的风格所吸引。作为一名对母婴健康充满好奇心的普通读者，我一直希望能更深入地了解产科护理的实际操作和专业知识。这本书就像一本详尽的地图，为我勾勒出了孕育生命过程中，医护人员如何提供全方位、专业化的照护。书中对于产前检查的每一个环节，从基础的体温、血压测量，到更精密的超声波检查和各项生化指标的解读，都进行了清晰的梳理。我尤其关注到其中关于孕妇心理状态的评估和干预，这让我意识到，分娩不仅仅是生理上的过程，更是巨大的心理挑战。书中详细描述了如何识别孕期可能出现的焦虑、抑郁情绪，以及医护人员如何通过沟通技巧和支持来帮助孕妇度过这段特殊时期。此外，对于高危妊娠的监测和处理，书中也给出了极为详尽的指导，这让我对医学的严谨性有了更深的体会，也更加理解了医护人员肩负的责任。虽然我并非专业人士，但书中清晰的语言和逻辑严密的叙述，让我在阅读过程中仿佛置身于协和医院的产房，亲眼见证着生命的诞生，以及护理人员的专业与辛劳。这本书不仅满足了我对产科护理的好奇，更让我对生命的孕育过程充满了敬畏之情。