中西医结合治疗甲状腺相关疾病（精装）/重点专病专科系列丛书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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方朝晖 著

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• 中西医结合
• 甲状腺疾病
• 内分泌学
• 临床医学
• 专病专科
• 医学教材
• 医学参考
• 甲状腺功能亢进
• 甲状腺功能减退
• 结节性甲状腺肿

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030497345

版次：01

商品编码：12054424

包装：平装

丛书名： 重点专病专科系列丛书

开本：16开

出版时间：2016-09-01

用纸：胶版纸

页数：220

正文语种：中文

内容简介

　　《中西医结合治疗甲状腺相关疾病(精)》在详尽介绍西医诊治的基础上，阐述了中医诊治甲状腺相关疾病的历史沿革、病因病机、中医诊断、中医治疗、饮食原则、经典方剂、单味药、名老中医治疗甲状腺疾病的经验等，突出中医防治甲状腺相关疾病的优势，同时也介绍了中西医结合诊治甲状腺相关疾病的全新进展及相关专家的临床经验。
　　目前关于甲状腺相关疾病的专著较少，所以本书对于临床甲状腺相关疾病高发的情况，用于规范提高甲状腺相关疾病的中西医结合诊治具有重要的意义。本书适合中医和中西医结合内分泌相关专业人员。

目录

上篇 甲状腺疾病
第一章 甲状腺
第一节 甲状腺解剖学
第二节 甲状腺组织学
第三节 甲状腺激素
第二章 甲状腺检查
第一节 甲状腺的物理检查
第二节 甲状腺实验室检查
第三章 甲状腺疾病
第一节 单纯性甲状腺肿
第二节 甲状腺功能亢进症
第三节 甲状腺功能减退症
第四节 急性化脓性甲状腺炎
第五节 亚急性甲状腺炎
第六节 桥本甲状腺炎
……

甲状腺疾病的综合诊疗与现代医学进展 甲状腺，这个位于颈前、形似蝴蝶的小巧器官，却主宰着我们身体的能量代谢、生长发育以及情绪情绪。它的正常运作至关重要，一旦功能失调，便会引发一系列复杂的健康问题，严重影响患者的生活质量。本书聚焦于甲状腺相关疾病的现代医学诊疗，旨在为临床医生、科研人员及相关领域专业人士提供一本全面、深入、实用的参考著作。 第一部分：甲状腺解剖生理与疾病基础 本部分将从最基础的层面，系统梳理甲状腺的解剖学结构、胚胎发育过程，以及其在体内合成、分泌、代谢和作用机制。我们将详细介绍甲状腺激素的调控网络，包括下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT轴）的精密反馈机制，以及相关激素（如促甲状腺激素释放激素TRH、促甲状腺激素TSH、甲状腺素T4、三碘甲状腺原氨酸T3、反T3rT3等）的生理功能。此外，还将深入探讨甲状腺疾病发生的分子生物学基础，包括基因遗传、免疫调控、环境因素等在不同甲状腺疾病发病过程中的作用，为理解疾病的发病机制奠定坚实的理论基础。 第二部分：甲状腺功能亢进症（甲亢）的诊断与治疗 甲亢是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素所致的一组临床综合征。本书将详细阐述甲亢的病因学，重点分析最常见的Graves病，以及毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主分泌腺瘤等。在诊断方面，我们将重点介绍临床表现的识别，如多食、消瘦、心悸、手颤、突眼、颈部肿大等，并详细指导如何规范地解读甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4、T3、T4）、甲状腺自身抗体（TRAb、TPOAb、TgAb）以及甲状腺影像学检查（如彩色多普勒超声、放射性核素显像）等，以期实现早期、准确的诊断。 在治疗策略上，本书将全面介绍目前国际上公认的甲亢治疗方案。首先，我们将详细讲解抗甲状腺药物（ATDs）的种类（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、作用机制、用法用量、疗程设计、不良反应及处理，并探讨其在不同患者人群中的应用选择。其次，放射性碘（¹³¹I）治疗作为一种重要的根治性手段，本书将深入解析其适应症、禁忌症、治疗剂量计算、操作流程、潜在并发症及其防治。最后，对于药物和放射性碘治疗效果不佳或有禁忌症的患者，手术治疗将是重要的选择。我们将详细介绍甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术等术式的选择、术前准备、术中注意事项、术后并发症（如喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象）的预防与处理。此外，还将讨论甲亢危象的识别与紧急处理，以及甲亢妊娠的管理策略。 第三部分：甲状腺功能减退症（甲减）的诊断与治疗 甲减是由于甲状腺分泌不足或作用减弱所致的一组临床综合征。本书将深入剖析甲减的病因，重点介绍桥本甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）作为最常见的获得性甲减病因，以及产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎后期、碘缺乏、某些药物（如胺碘酮）等。诊断部分将指导读者如何识别甲减的典型症状，如乏力、怕冷、便秘、皮肤干燥、体重增加、记忆力减退等，并详细阐述甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）的改变特征，以及甲状腺自身抗体（TPOAb、TgAb）在桥本甲状腺炎诊断中的意义。 治疗上，本书将重点介绍甲状腺激素替代治疗。我们将详细阐述左甲状腺素钠（L-T4）的选用、起始剂量、剂量调整、维持剂量以及个体化治疗原则。同时，还将探讨甲减治疗的注意事项，包括监测甲状腺功能、调整剂量、处理药物相互作用、以及在特殊人群（如妊娠期、老年人、心血管疾病患者）中的治疗策略。对于甲状腺激素抵抗综合征等罕见但复杂的甲减类型，也将进行初步的介绍。 第四部分：甲状腺结节与甲状腺癌的诊治 甲状腺结节是临床上极为常见的甲状腺异常。本书将系统性地介绍甲状腺结节的病因学，包括良性结节（如结节性甲状腺肿、腺瘤、炎症性结节）和恶性结节（甲状腺癌）。在诊断方面，我们将重点强调甲状腺超声检查在评估结节大小、形态、回声、钙化、边界、血流等方面的作用，以及超声造影在鉴别结节良恶性中的价值。细针穿刺细胞学检查（FNAC）作为诊断甲状腺结节良恶性的“金标准”，本书将详细介绍其操作技术、病理报告解读（如Bethesda分类系统）以及对后续治疗决策的重要性。 甲状腺癌是甲状腺结节最令人担忧的诊断。本书将详细介绍不同类型的甲状腺癌，包括分化型甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌）、髓样癌、未分化癌以及淋巴瘤等，阐述其各自的流行病学特点、临床表现、病理学特征、分子生物学标志物及预后。治疗部分将重点聚焦于手术治疗，包括甲状腺癌不同分期的手术方式选择（如甲状腺腺叶切除术、甲状腺全切除术、根治性颈部淋巴结清扫术），以及术后放射性碘治疗、外照射放疗、靶向治疗等辅助治疗手段的应用。对于局部晚期或转移性甲状腺癌的治疗，也将提供最新的循证医学证据和临床实践指南。 第五部分：甲状腺炎的其他类型与特殊情况 除了上述常见的甲亢和甲减，甲状腺炎还包括多种其他类型，以及在特殊生理或病理状态下的表现。本书将对亚急性甲状腺炎（De Quervain甲状腺炎）进行详细阐述，包括其病毒感染诱因、临床特点（疼痛性颈部肿大、甲状腺功能异常的波动性）、诊断依据及治疗原则（抗炎、止痛、必要时抑制甲状腺激素分泌）。还将介绍产后甲状腺炎的特点、易感人群及随访管理。 此外，我们还将关注甲状腺疾病在妊娠期、老年期、儿童期以及其他合并症（如糖尿病、心血管疾病）患者中的特殊表现和诊疗策略。例如，妊娠期甲状腺功能异常对母婴健康的影响，以及妊娠期甲亢、甲减的药物选择和剂量调整的注意事项；老年人甲状腺功能异常的非典型表现及治疗的个体化考量；儿童甲状腺发育异常和自身免疫性甲状腺疾病的管理等。 第六部分：甲状腺影像学与实验室诊断进展 随着医学影像学技术的飞速发展，甲状腺影像学在疾病的诊断和鉴别诊断中扮演着越来越重要的角色。本书将深入介绍彩色多普勒超声在甲状腺结节评估中的最新进展，包括弹性成像、超声造影等技术的应用。放射性核素显像（如¹²³I、⁹⁹ᵐTc-MIBI显像）在甲状腺功能评估、结节定性诊断以及甲状腺癌术后监测中的作用也将得到详细阐述。 在实验室诊断方面，除传统的甲状腺激素检测和抗体检测外，本书还将关注新兴的生物标志物检测，如降钙素（对于髓样癌的筛查和监测）、甲状腺球蛋白（Tg）的动态监测在分化型甲状腺癌术后随访中的意义，以及其他可能有助于疾病诊断和预后评估的分子标志物。 第七部分：甲状腺疾病的患者教育与生活管理 本书不仅关注疾病的医学诊断与治疗，同样重视患者的自我管理与生活质量的提升。我们将提供关于甲状腺疾病患者在饮食、运动、心理健康、定期复查等方面的实用指导，帮助患者更好地理解疾病，积极配合治疗，维持健康的生活方式，提高生活满意度。 结语 甲状腺相关疾病的诊疗是一个持续发展和不断更新的领域。本书汇集了当前医学界在该领域的最新认识和最佳实践，旨在为广大医务工作者提供一个全面、可靠的参考平台，共同推动甲状腺疾病诊疗水平的不断提升，为患者带来更优质的医疗服务和更美好的生活。

评分☆☆☆☆☆

这本书在处理甲状腺炎的章节，展现了其独特的优势。作者并没有将甲状腺炎简单地归类为“自身免疫性疾病”，而是将其置于中医“热毒”、“瘀滞”等病机框架下进行分析。书中对“桥本氏甲状腺炎”和“亚急性甲状腺炎”等不同类型进行了区分，并结合了现代免疫学研究，解释了为何中医的清热解毒、活血化瘀等方法能够发挥作用。我印象深刻的是，书中关于“热毒内盛，扰动血络”的描述，与现代医学对炎症反应的解释有异曲同工之妙。此外，书中还强调了在急性期和慢性期的不同治疗侧重点，比如急性期以清热解毒为主，慢性期则要兼顾扶正固本，避免病情反复。这种中医与西医相结合的视角，对于理解和治疗甲状腺炎提供了更深刻的认识。

评分☆☆☆☆☆

关于甲状腺功能减退症（甲减）的治疗，这本书给出了很多令人耳目一新的思路。传统的西医治疗主要依靠左甲状腺素替代疗法，效果确实显著，但仍有部分患者存在疲乏、情绪低落等 residual symptoms。这本书则是在此基础上，重点探讨了中医如何辅助改善这些症状，以及在某些特定情况下，如何通过整体调理来增强患者的体质，减少对药物的依赖。我尤其关注了关于“脾肾阳虚”型甲减的论述，书中详细介绍了艾灸、拔罐等外治法在温补脾肾、疏通经络方面的作用，并配有详细的操作图示。此外，书中还提到了食疗方，比如用核桃、黑芝麻等食材制作的食谱，对于改善甲减患者的精力不济和腰膝酸软等症状，提供了可操作的建议。

评分☆☆☆☆☆

最后一章关于甲状腺相关眼病（Graves眼病）的治疗，可以说是我阅读这本书的最大惊喜。许多西医对此类疾病的治疗仍处于比较棘手的状态，手术和放疗虽然有效，但往往伴随副作用。这本书则将中医的“肝肾阴虚”、“风邪袭络”等理论与Graves眼病的病理机制相结合，提供了新的治疗方向。书中详细阐述了如何通过疏风通络、滋阴养血等方法来改善眼睑水肿、复视、突眼等症状。我尤其对书中关于“养肝熄风”的方剂印象深刻，它提出的不仅仅是药物治疗，还包括了穴位按摩、眼部热敷等辅助疗法，力求从整体上调节患者的身体状态。阅读完这部分，我对Graves眼病的治疗充满了新的希望，也更深刻地体会到了中西医结合的巨大潜力。

评分☆☆☆☆☆

这本书的开篇几章，我主要被它在病理生理学部分深入浅出的讲解所吸引。作者并非简单罗列教科书式的定义，而是结合了大量临床案例，将复杂的中医理论与现代医学的分子生物学机制巧妙地融为一体。例如，在讲述“肝郁脾虚”证型时，书中不仅引用了《黄帝内经》中的经典论述，还详细分析了现代研究中发现的神经内分泌免疫网络在中枢调控甲状腺功能中的作用，解释了情绪波动如何通过影响下丘脑-垂体-甲状腺轴而引发或加重甲状腺问题。我特别欣赏的是，作者并没有回避不同学派之间的争论，而是以一种开放的态度，呈现了多种学术观点，并尝试从中提炼出共通之处，为读者提供了一个更为立体和全面的认知框架。这种严谨又不失灵活的学术态度，让我对书中后续的内容充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

读完关于甲状腺结节的中医辨证论治部分，我感觉受益匪浅。书中对于不同类型结节的症状、舌脉象特征，以及对应的中医治法，都做了非常细致的划分。我曾听闻过一些关于中医治疗甲状腺结节的说法，但始终觉得概念模糊。这本书则用一种非常系统化的方式，将“痰凝”、“血瘀”、“气滞”等病机与影像学上的结节形态、大小、回声等特点一一对应，并给出了具体的方剂和药物选择。更重要的是，它强调了个体化治疗的重要性，指出即使是诊断相同的结节，也要根据患者的体质、年龄、性别以及兼夹证的不同，进行灵活的加减。书中列举的几个典型病例，从初诊到治疗后复查，整个过程都清晰可见，让我对中医治疗的实际效果有了更直观的感受。