實用消化病學（第三版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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於皆平，瀋誌祥，羅和生 著

圖書標籤:

• 消化病學
• 內科學
• 臨床醫學
• 消化係統疾病
• 疾病診斷
• 疾病治療
• 醫學教材
• 實用醫學
• 第三版
• 醫學參考書

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030487049

版次：1

商品編碼：12068785

包裝：精裝

開本：大16開

齣版時間：2017-03-01

用紙：膠版紙

頁數：1296

正文語種：中文

産品特色

內容簡介

本書以熱點、難點、重點為題，對消化係統疾病的基礎、臨床、新理論、新技術、新方法進行瞭詳細闡述，再版將引進瞭大量偱證醫學的證據及診治指南，使可讀性、實用性進一步增強。本書可供從事消化係統疾病的基礎、臨床、科研工作者參考查閱，也可作為內科醫師、研究生和相關學科醫師的參考書。

目錄

第1篇 胃腸道生物、社會、心理學
第1章 胃腸道激素和神經遞質
第1節 概論
第2節 胃腸道的肽類激素
第3節 細胞的信號轉導及機製
第4節 胃腸激素和遞質對胃腸功能的調控
第2章 胃腸道的免疫和炎癥
第3章 細胞生長和腫瘤的形成
第1節 正常細胞的自穩機製：增生和凋亡
第2節 正常細胞的增生及其信號調節 通路
第3節 腫瘤的發生機製
第4節 炎癥與腫瘤的關係
第5節 腫瘤相關基因
第6節 腫瘤轉移的生物學特性
第7節 診斷方法的現狀和展望
第4章 胃腸疾病的社會心理學
第1節 醫學心理學及其在醫學中的地位
第2節 醫學心理學主要學派的理論觀點
第3節 生物醫學模式和生物、心理、社會醫學模式
第4節 心身疾病
第5節 胃腸疾病的社會心理學
第6節 胃腸疾病的心理治療與心理谘詢

第2篇 食管疾病
第5章 食管運動功能障礙性疾病
第1節 食管頸段和上括約肌運動障礙
第2節 食管賁門失弛緩癥
第3節 彌漫性食管痙攣
第4節 “鬍桃夾”食管
第5節 食管高幅蠕動收縮
第6節 食管源性胸痛
第7節 全身疾病引起的食管運動障礙
第6章 胃食管反流病
第7章 食管裂孔疝
第8章 食管良性腫瘤
第9章 食管惡性腫瘤
第1節 食管癌
第2節 食管其他惡性腫瘤
第10章 感染所緻的食管疾病
第1節 真菌性食管炎
第2節 病毒性食管炎
第3節 食管細菌感染
第4節 螺鏇體感染
第5節 食管寄生蟲感染
第6節 急性食管壞死
第11章 先天性食管疾病
第1節 食管閉鎖
第2節 血管畸形性咽下睏難
第3節 雙食管畸形
第4節 先天性食管狹窄
第5節 食管蹼和食管環
第6節 食管過短
第12章 全身性疾病引起的食管損害
第1節 皮膚疾病的食管損害
第2節 普盧默—文森綜閤徵
第3節 白塞病
第4節 移植物抗宿主病
第5節 炎癥性腸病
第6節 結節 病
第7節 慢性肉芽腫病
第8節 轉移癌
第9節 彌漫性結締組織病
第10節 淋巴肉瘤
第11節 強直性肌營養不良及其他肌病
第13章 醫源性食管損傷
第1節 藥物性食管炎
第2節 放射性食管炎
第3節 內鏡下治療引起的食管損害
第4節 機械壓迫引起的食管損傷
第14章 食管損傷
第1節 食管穿透性損傷
……

第3篇 胃十二指腸疾病
第4篇 腸道疾病
第5篇 肝、膽、胰腺疾病
第6篇 腹膜、腸係膜、網膜疾病及其他
索引

《消化病學臨床實踐指南》（第三版） 內容提要： 《消化病學臨床實踐指南》（第三版）是一部全麵、權威的消化係統疾病診療專著，旨在為臨床醫生提供最前沿、最實用、最循證的診療指導。本書匯聚瞭國內外頂尖消化病學專傢的智慧與經驗，緊密結閤臨床實際，對消化係統常見病、多發病以及疑難雜癥進行瞭深入淺齣的闡述，力求為廣大醫務工作者提供一份高屋建瓴的診療藍圖。 第三版在繼承前兩版優良傳統的基礎上，進行瞭全麵的更新與修訂，重點突齣以下幾個方麵： 最新研究成果的融入： 緊隨消化病學領域最新的基礎研究和臨床實踐進展，全麵收錄瞭近幾年來國內外重大的學術發現、新的疾病分類、診斷標準以及治療方案。例如，在炎癥性腸病（IBD）部分，詳細介紹瞭新的生物製劑的療效、應用指徵及不良反應管理；在肝髒疾病方麵，更新瞭病毒性肝炎的抗病毒治療策略，並對脂肪性肝病（NAFLD）的診斷和管理提齣瞭新的見解；在胃腸動力障礙方麵，探討瞭腸道微生態在疾病發生發展中的作用，以及相關乾預措施的最新進展。 循證醫學的強化： 全書的撰寫嚴格遵循循證醫學的原則，每一項診療建議都基於充分的臨床證據，並明確標注瞭證據等級和推薦強度。本書詳細引用瞭近年來發錶的高質量臨床試驗、係統評價和薈萃分析，幫助讀者理解各項診療決策的科學依據，從而做齣更明智的臨床選擇。 診斷技術的更新與精進： 消化內鏡是消化病學診斷的重要手段，本書對內鏡下的診斷和治療技術進行瞭詳盡的介紹，包括新一代內鏡技術（如超聲內鏡、放大內鏡、染色內鏡、雙氣囊小腸鏡等）的應用，以及內鏡下微創治療（如內鏡粘膜切除術EMR、內鏡粘膜下剝離術ESD、內鏡下靜脈麯張套紮術EVL、內鏡下止血技術等）的最新進展和操作要點。同時，對影像學、病理學、基因檢測等輔助診斷方法在消化係統疾病中的應用也進行瞭更新闡述。 疾病診療流程的優化： 本書對各類消化係統疾病的診療流程進行瞭係統性梳理和優化，強調早期診斷、個體化治療以及多學科協作（MDT）的重要性。針對一些復雜或遷延性的疾病，本書提供瞭清晰的診療路徑圖，指導醫生如何逐步排查、精準診斷，並製定最適閤患者的治療方案。例如，對於懷疑消化道腫瘤的患者，本書詳細闡述瞭從初步篩查到影像學檢查、內鏡活檢、病理診斷、分期評估以及綜閤治療（手術、化療、放療、靶嚮治療、免疫治療）的完整流程。 新發與罕見病種的關注： 除瞭常見的消化係統疾病，本書還特彆關注瞭近年來新發現的疾病以及一些相對罕見的消化係統病癥，如微小病變性腸病、嗜酸性粒細胞性胃腸炎、微生物群失調相關性疾病等，並提供瞭相關的診斷和治療建議。 臨床實踐的可操作性： 本書在內容編排上力求簡潔明瞭，重點突齣，圖文並茂。大量的臨床圖片、錶格、流程圖和專傢經驗總結，使得本書具有極強的可讀性和實用性。每一章節都深入淺齣，語言通俗易懂，力求讓不同專業背景的醫務人員都能快速掌握核心內容，並在日常工作中靈活運用。 具體章節內容概述： 第一部分：消化係統疾病的診斷基礎 本部分係統闡述瞭消化係統疾病的診斷原則和方法，為後續章節的深入學習奠定基礎。 消化係統疾病的流行病學與發病機製： 概述瞭消化係統疾病在不同地區、不同人群中的分布特點，並詳細介紹瞭其多因素、多階段的發病機製，包括遺傳、環境、免疫、感染、腸道微生態等。 消化係統疾病的臨床錶現與體格檢查： 詳細梳理瞭消化係統疾病常見的臨床癥狀（如腹痛、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸、吞咽睏難、消化道齣血等）的特點，以及在體格檢查中應注意的要點。 消化係統疾病的實驗室檢查： 涵蓋瞭血液、尿液、糞便等常規及特殊實驗室檢查在消化病診斷中的作用，包括肝功能、腎功能、血脂、血糖、血常規、炎癥標誌物、腫瘤標誌物、自身抗體、傳染病標誌物等的解讀。 消化係統影像學檢查： 詳細介紹瞭包括X綫、CT、MRI、超聲、核素顯像等在消化係統疾病診斷中的應用，重點闡述瞭各種影像學技術的優勢、局限性以及在不同疾病中的價值。 消化內鏡學檢查： 詳述瞭食管、胃、十二指腸、小腸、結直腸鏡檢查的技術要點、適應證、禁忌證，以及在診斷和鑒彆診斷中的關鍵作用。特彆強調瞭內鏡下活檢的重要性以及病理診斷的參考價值。 消化係統疾病的病理學診斷： 介紹瞭消化道常見組織病理學改變，以及病理診斷在疾病分類、分期、預後判斷中的作用。 消化係統疾病的基因檢測與分子診斷： 探討瞭基因檢測在遺傳性消化疾病、腫瘤易感性、藥物反應預測等方麵的應用。 第二部分：食管疾病 本部分詳細介紹瞭食管的常見病變，包括其病因、發病機製、臨床錶現、診斷和治療。 食管動力障礙性疾病： 如賁門失弛緩癥、食管痙攣、非特異性食管動力障礙等，重點闡述瞭其診斷方法（如食管測壓）和治療策略（如內鏡下球囊擴張、肉毒杆菌毒素注射、手術治療）。 食管炎： 包括反流性食管炎（GERD）、嗜酸性粒細胞性食管炎、感染性食管炎等，重點介紹瞭GERD的診斷標準（如內鏡、24小時pH監測、阻抗-pH監測）、藥物治療（如質子泵抑製劑PPIs）、手術治療以及生活方式乾預。 食管良性腫物： 如食管息肉、平滑肌瘤等，介紹瞭其診斷和處理。 食管癌： 分為鱗狀細胞癌和腺癌，詳細介紹瞭其流行病學、危險因素、臨床分期、影像學和內鏡下診斷、病理學診斷、手術治療、化療、放療、靶嚮治療和免疫治療等綜閤治療方案。 食管憩室、食管裂孔疝等其他食管疾病。 第三部分：胃及十二指腸疾病 本部分聚焦於胃和十二指腸的常見病變。 消化性潰瘍： 重點闡述瞭幽門螺杆菌（Hp）感染在潰瘍發生中的作用，並介紹瞭Hp根除的最新治療方案。詳細介紹瞭潰瘍的藥物治療（PPIs、H2受體阻滯劑、保護胃黏膜藥物）以及並發癥（齣血、穿孔、梗阻）的處理。 胃黏膜病變： 如慢性胃炎（包括Hp感染相關性胃炎、自身免疫性胃炎、化學性胃炎）、萎縮性胃炎、腸化生、異型增生等，強調瞭早期篩查、定期復查和及時乾預的重要性。 胃癌： 詳細介紹瞭胃癌的早期診斷（如胃鏡、放大內鏡、電子喉鏡）、病理分型、分期、手術治療、輔助化療、靶嚮治療和免疫治療。 胃食管反流病（GERD）： （已在食管部分簡述，此處可進一步細化其在胃的纍及錶現）。 功能性消化不良（FD）： 介紹瞭FD的診斷標準、病因學說（如胃腸動力異常、內髒高敏感性、腸道菌群失調、心理因素等）以及治療方法（如促動力藥、抗抑鬱藥、益生菌等）。 胃及十二指腸良性腫瘤： 如胃腸道間質瘤（GIST）等，介紹瞭其診斷和治療。 胃十二指腸其他疾病： 如胃石、胃扭轉、十二指腸憩室等。 第四部分：小腸及結直腸疾病 本部分涵蓋瞭小腸和大腸的常見疾病。 炎癥性腸病（IBD）： 包括潰瘍性結腸炎（UC）和剋羅恩病（CD），詳細介紹瞭其病因、發病機製、臨床錶現、診斷（內鏡、影像學、病理學、生化標誌物）、藥物治療（5-ASA類藥物、糖皮質激素、免疫抑製劑、生物製劑）、手術治療以及生活質量管理。 腸道感染性疾病： 包括細菌性痢疾、阿米巴病、病毒性腸炎、寄生蟲感染等，重點介紹瞭病原學診斷和抗感染治療。 腸易激綜閤徵（IBS）： 介紹瞭IBS的診斷標準、亞型、病因學說以及治療策略。 腸道缺血性疾病： 包括急性腸係膜缺血和慢性腸係膜缺血，重點關注其診斷和治療。 結直腸息肉及癌： 詳細介紹瞭結直腸息肉的篩查、內鏡下切除（EMR、ESD），以及結直腸癌的診斷（腸鏡、影像學、病理學）、分期、手術治療、輔助化療、靶嚮治療和免疫治療。 便秘和腹瀉： 探討瞭慢性便秘和慢性腹瀉的常見原因、診斷思路和治療原則。 其他小腸及結直腸疾病： 如憩室病、腸梗阻、小腸淋巴瘤、腹腔疾病（Celiac Disease）等。 第五部分：肝髒疾病 本部分聚焦於肝髒的常見病變。 病毒性肝炎： 詳細介紹瞭甲、乙、丙、丁、戊型肝炎的流行病學、傳播途徑、臨床錶現、診斷（血清學標誌物、病毒載量、肝功能）、以及不同類型肝炎的抗病毒治療策略、藥物選擇、療程和療效監測。 脂肪性肝病（NAFLD/NASH）： 介紹瞭NAFLD的診斷（影像學、肝活檢）、危險因素、非藥物治療（減重、運動、飲食控製）以及NASH的治療進展。 酒精性肝病： 介紹瞭其診斷、戒酒的重要性以及藥物治療。 藥物性肝損傷（DILI）： 強調瞭藥物史的重要性，並介紹瞭DILI的診斷和處理原則。 自身免疫性肝病： 如自身免疫性肝炎、原發性膽汁性膽管炎（PBC）、原發性硬化性膽管炎（PSC），介紹瞭其診斷和治療。 肝硬化及並發癥： 詳細介紹瞭肝硬化的診斷、分期、以及肝性腦病、食管胃底靜脈麯張、腹水、肝腎綜閤徵等並發癥的防治。 肝癌（肝細胞癌HCC）： 介紹瞭肝癌的早期篩查、影像學診斷、分期、手術治療、介入治療、射頻消融、局部放療、靶嚮治療和免疫治療。 其他肝髒疾病： 如遺傳性肝病（血色病、Wilson病）、門靜脈血栓形成等。 第六部分：膽道與胰腺疾病 本部分係統闡述瞭膽道和胰腺的常見病變。 膽道疾病： 膽石癥： 包括膽囊結石、膽管結石，介紹瞭其臨床錶現、診斷（超聲、CT、MRCP）、治療（藥物排石、手術治療、ERCP）。 膽囊炎、膽管炎： 介紹瞭其診斷和治療。 膽道腫瘤： 如膽囊癌、膽管癌，介紹瞭其診斷和治療。 膽道畸形及其他疾病。 胰腺疾病： 急性胰腺炎： 詳細介紹瞭其病因、診斷標準、分型、治療（禁食、補液、鎮痛、抗生素）以及並發癥的處理。 慢性胰腺炎： 介紹瞭其病因、臨床錶現、診斷（影像學、胰功能檢測）、治療（止痛、酶替代、避免誘因）以及並發癥。 胰腺癌： 詳細介紹瞭其診斷（影像學、CA19-9）、預後以及治療。 胰腺囊腫、胰腺假性囊腫等。 第七部分：消化係統相關全身性疾病及特殊情況 本部分探討瞭消化係統疾病與其他係統疾病的關係，以及一些特殊人群的消化係統疾病。 消化係統疾病與營養： 營養不良的評估與補充，腸內營養與腸外營養。 消化係統疾病與免疫係統： 消化係統免疫的調控，免疫缺陷相關性消化疾病。 消化係統疾病與內分泌係統： 糖尿病相關消化並發癥，甲狀腺疾病對消化功能的影響。 消化係統疾病與心血管係統： 消化道齣血與心血管疾病的關係。 消化係統疾病的影像學和內鏡學新進展。 消化係統疾病的藥物治療新進展。 兒科消化病學。 老年消化病學。 妊娠期消化係統疾病。 疑難病例分析與討論。 《消化病學臨床實踐指南》（第三版）是一本集理論性、科學性、實用性於一體的專業著作，適用於消化內科醫生、內科醫生、全科醫生，以及醫學相關專業的研究生和高年資實習醫生。本書的齣版，必將對提高我國消化係統疾病的診療水平，改善患者預後，做齣積極貢獻。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是為我量身定做的！作為一名剛剛踏入消化科臨床領域不久的年輕醫生，我對海量的信息和復雜的疾病機製感到有些力不從心。但當我翻開《實用消化病學》（第三版），那種睏惑瞬間被一種清晰的條理感所取代。作者們顯然投入瞭巨大的心血，將那些原本晦澀難懂的知識點，以一種抽絲剝繭的方式呈現齣來。我特彆欣賞它在診斷思路上的引導，不是簡單羅列癥狀，而是深入淺齣地剖析瞭各種鑒彆診斷的可能性，並給齣瞭循證醫學支持下的決策依據。書中對常見消化係統疾病的病因、發病機製、臨床錶現、診斷和治療的闡述，都顯得尤為詳實而係統。那些細緻入微的描述，比如不同類型消化性潰瘍的疼痛特點，或者早期炎癥性腸病與感染性腸炎在內鏡下的微妙差異，都極大地拓寬瞭我的視野，讓我能夠更敏銳地捕捉到臨床細節。而且，書中還穿插瞭一些非常實用的臨床小貼士和病例分析，這對於我這樣渴望快速提升臨床技能的讀者來說，簡直是無價之寶。我感覺自己就像是跟隨一位經驗豐富的老師，一步步地在消化病學的殿堂裏探索，受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

這本書的深度和廣度都讓我驚嘆不已！作為一名消化科的科研人員，我常常需要查閱最新的文獻和技術進展。而《實用消化病學》（第三版）就像是一本濃縮瞭消化病學領域精華的百科全書。它不僅僅是對現有知識的梳理，更是在某些領域展現瞭對未來發展趨勢的預判。我驚喜地發現，書中對於一些新興的診斷技術，如新一代基因測序在消化道疾病中的應用，以及一些新型的治療藥物和靶點，都有深入的探討。這對於我進行科研選題和方嚮把握非常有啓發。作者們在撰寫過程中，顯然參考瞭大量的最新文獻，並在關鍵問題上進行瞭深入的分析和評述，這使得本書的學術價值極高。我尤其贊賞書中對一些復雜病理機製的詳盡闡述，這為我理解疾病的深層原因提供瞭堅實的基礎。我會在我的科研工作中經常翻閱這本書，相信它會為我的研究帶來更多靈感。

評分☆☆☆☆☆

我是一位非消化科的臨床醫生，但由於工作性質，需要與消化係統疾病的患者打交道，因此我希望能有一本能夠快速入門、全麵瞭解消化係統疾病的書籍。《實用消化病學》（第三版）完全滿足瞭我的需求。這本書的語言通俗易懂，結構清晰，即使是對醫學不那麼專業的我，也能很快地理解其中的內容。它很好地概括瞭消化係統的常見疾病，包括它們的癥狀、診斷方法和基本的治療原則。我尤其喜歡它在介紹疾病時，會強調一些關鍵的警示信號，這對於我早期識彆潛在的消化係統問題非常有幫助。這本書並沒有過於深入到復雜的病理生理細節，而是更側重於臨床實踐中的應用，這正是我所需要的。我感覺自己就像是獲得瞭一份簡明扼要的“消化科指南”，能夠在日常工作中更加自信地處理與消化係統相關的患者，並及時與消化科的同事進行溝通。

評分☆☆☆☆☆

我是一位有多年臨床經驗的消化內科醫師，也曾閱讀過不少消化病學專著，但《實用消化病學》（第三版）依然給瞭我不少驚喜。相較於一些側重於理論深度或基礎研究的著作，這本書在“實用”二字上做得相當到位。它非常契閤臨床工作的需求，無論是對疑難雜癥的分析，還是對最新治療指南的解讀，都顯得鞭闢入裏。我尤其欣賞其在處理一些復雜或少見病例時的論述，它不僅僅是列齣可能，更是深入分析瞭各種可能性的概率，並結閤最新的研究進展，給齣瞭一個既保守又具前瞻性的建議。書中對於一些前沿治療手段的介紹，如生物製劑在炎癥性腸病中的應用，以及在消化道腫瘤治療方麵的最新進展，都提供瞭詳實而可靠的依據。讓我印象深刻的是，它在介紹治療方案時，不僅僅是給齣推薦，還會詳細闡述其背後的作用機製、潛在的副作用以及如何進行個體化調整，這對於臨床決策至關重要。總的來說，這本書為我提供瞭豐富的臨床決策支持，也讓我對消化病學的發展有瞭更深刻的認識。

評分☆☆☆☆☆

作為一名正在接受消化內科專科培訓的住院醫師，我深感《實用消化病學》（第三版）是我學習路上的良師益友。這本書的編排邏輯非常清晰，從基礎知識到臨床應用，層層遞進，讓我能夠循序漸進地掌握消化係統的疾病。我特彆喜歡它在介紹每一種疾病時，都會從病理生理學機製入手，然後再詳細講解臨床錶現，最後落腳到診斷和治療。這種模式讓我能夠真正理解疾病的本質，而不是死記硬背。書中大量的圖錶和圖片，也極大地幫助我理解那些抽象的概念。例如，在學習肝髒疾病時，那些詳盡的肝髒病理圖像，讓我對不同類型肝損傷的形態學特徵有瞭直觀的認識。而且，這本書非常注重與時俱進，融入瞭許多最新的診療指南和研究成果，這對於我們這些接觸新知識的學習者來說，非常重要。它讓我能夠站在巨人的肩膀上，學習到最前沿的醫學知識。

評分☆☆☆☆☆

書非常不錯，跟自己想買的幾乎是一樣的

評分☆☆☆☆☆

書不錯，很基礎，適閤像我這樣剛進臨床的小醫生

評分☆☆☆☆☆

破書

評分☆☆☆☆☆

破書

評分☆☆☆☆☆

書不錯，很基礎，適閤像我這樣剛進臨床的小醫生

評分☆☆☆☆☆

心疼啊 *

評分☆☆☆☆☆

好

評分☆☆☆☆☆

書非常不錯，跟自己想買的幾乎是一樣的

評分☆☆☆☆☆

破書