内容简介
医治疗皮肤病已得到广大患者和医学界的认可,利用中医治疗皮肤病的医疗群体不仅包括了广大的中医皮肤科医生以及基层中医医生,还有很多认识到中医疗效优势的西医医生,这个医疗群体非常庞大。《中医皮肤病临证心得》作者(白彦萍、周冬梅)从事中医皮肤病临床工作30余年,临床疗效广受患者好评,积累了丰富的经验,《中医皮肤病临证心得》着重阐述作者多年的临床心得和有效案例,供这一庞大的医疗群体参考、借鉴、应用。
《中医皮肤病临证心得》介绍了皮肤科常见病的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断、中医内外治疗方法、预防与调理,重点阐述了中医辨证治疗,并附有临证心得、典型案例。在临证心得部分,作者总结了自己多年来的诊断经验、治疗侧重、遣方用药的独特之处,这是《中医皮肤病临证心得》的画龙点睛之处。《中医皮肤病临证心得》内容贴近临床,实用性强,能给广大皮肤科临床医生和基层中医师在实际临床中带来不小的借鉴参考。
作者简介
白彦萍,主任医师、二级教授、博士生导师;中日友好医院皮肤病与性病科副主任;中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员;北京中西医结合皮肤性病专业委员会主任委员;中国医师协会皮肤性病专业委员会委员;北京中医药学会皮肤性病专业委员会副主任委员;中华中医药美容分会常务委员;国家食品药品监督管理局保健食品评审专家;《中国中西医结合皮肤性病杂志》编委;《中国中西医结合杂志》编委;《实用皮肤科杂志》编委;国家中医药管理局第二批中医优秀临床人才;国家自然科学基金项目评审专家。
毕业于北京中医药大学,曾留学日本、泰国(获Diploma)、美国,系统学习中西医理论及技术,获国家中医药管理局、人事部、国家自然基金、北京市自然基金、北京市中医药管理局课题、中日友好医院课题10余项。培养研究生37名,其中博士研究生9名。获中国中西医结合学会科技进步二等奖。在国内、外医学杂志发表论文150余篇,参编国内医学著作6部,副主编2部。专业特长:擅长用中、西医两种方法诊断、治疗各种皮肤病。在中西医结合治疗银屑病、过敏性皮肤病、带状疱疹、痤疮等方面积累了丰富的临床经验。对一些皮肤科疑难杂症,通过综合疗法,能提高疗效,减少副作用。
周冬梅,女,医学博士,主任医师,副教授。首都医科大学附属北京中医医院皮肤科副主任,北京市赵炳南皮肤病医疗研究中心副主任。现任中华中医药学会皮肤科分会副主任委员,中国中西医结合学会皮肤科分会常委兼秘书长,中国医师协会皮肤科分会委员,北京中西医结合学会皮肤科分会副主任委员兼秘书长,北京中医药学会皮肤科专业委员会副主任委员。获北京市委组织部优秀人才资助,及北京市卫生系统“十百千”人才资助,北京市卫生系统“215”人才。2016年获北京市三八红旗奖章荣誉称号,入选北京市百千万人才工程。
1995年毕业至今,一直从事皮肤科临床及科研、教学工作。期间跟随皮肤科名老中医张志礼教授、陈彤云教授、陈美教授、王莒生教授等学习,对于皮肤病理及少见病诊断,获益非浅。在北京中医药大学获得博士学位。专业素质过硬,有多年的临床实践,在中医治疗银屑病、湿疹、痤疮等顽疾方面取得较好疗效,对于皮肤科疑难病如天疱疮、类天疱疮、红皮病等的诊治颇有心得。临床善于运用中医理论辨证施治,注重固护脾胃,重视情志因素对疾病的影响。治疗当中善于与患者沟通,普及中医皮肤科基础知识,指导患者选择正确生活方式及合理就诊方式。
目录
病毒感染性皮肤病
热疮(单纯疱疹)
水花(水痘)
蛇串疮(带状疱疹)
扁瘊(扁平疣)
风痧(风疹)
细菌感染性皮肤病
黄水疮(脓疱疮)
疖、有头疽(疖、痈)
丹毒(丹毒)
真菌感染性皮肤病
阴癣(股癣)
脚湿气、鹅掌风(手足癣)
脚气疮(癣菌疹)
紫白癜风(花斑癣)
动物所致皮肤病及物理性皮肤病
痱疮(痱)
疥疮(疥疮)
冻疮(冻疮)
日晒疮(日光性皮炎)
胼胝(胼胝)
席疮(褥疮)
皲裂疮(手足皲裂)
暑热疮(夏季皮炎)
变态反应性皮肤病
湿疮(单纯湿疹)
风瘾疹(荨麻疹)
漆疮(接触性皮炎)
颜面再发性皮炎
糖皮质激素依赖性皮炎
蚂蚁窝(汗疱疹)
四弯风(特应性皮炎)
水疥(丘疹性荨麻疹)
中药毒(药物性皮炎)
口吻疮(口周皮炎)
自身敏感性皮炎
红斑丘疹鳞屑性皮肤病
猫眼疮(多形红斑)
离心性环状红斑
白疙(银屑病)
逸风疮(副银屑病)
风热疮(玫瑰糠疹)
桃花癣(单纯糠疹)
紫癜风(扁平苔癣)
火丹疮(红皮病)
结缔组织病
红蝴蝶疮(红斑狼疮)
肌痹(皮肌炎)
皮痹(硬皮病)
干燥综合征
血管性皮肤病及皮下脂肪炎症性疾病
葡萄疫(过敏性紫癜)
瓜藤缠(结节性红斑)
血疳(色素性紫癜性皮病)
狐惑病(白塞综合征)
雷诺病
臁疮(小腿静脉性溃疡)
皮肤附属器疾病
粉刺(痤疮)
面游风(脂溢性皮炎)
酒糟鼻(玫瑰痤疮)
狐臭(臭汗症)
蛀发癣(脂溢性脱发)
油风(斑秃)
代指(甲沟炎)
色素性皮肤病
面尘(黄褐斑)
黑变病
白驳风(白癜风)
神经障碍性皮肤病
风瘙痒(皮肤瘙痒症)
牛皮癣(神经性皮炎)
粟疮(痒疹)
马疥(结节性痒疹)
大疱及遗传代谢障碍性皮肤病
天疱疮
大疱性类天疱疮
松皮癣(皮肤淀粉样变)
蛇皮癣(鱼鳞病)
性传播疾病
杨梅疮(梅毒)
阴部热疮(生殖器疱疹)
臊疣(尖锐湿疣)
花柳毒淋(淋病)
精彩书摘
《中医皮肤病临证心得》:
黄水疮(脓疱疮)
黄水疮是一种常见的化脓球菌浅表感染引起的传染性皮肤病。其皮损为丘疹、水疱或脓疱,易破溃而结成脓痂。能够通过接触传染,蔓延迅速,可在儿童中流行。黄水疮自古即已存在,又称滴脓疮,出自《洞天奥旨·卷十-》,书中指出:“黄水疮又名滴脓疮。其言脓水流到之处,即便生疮,故名之。”后世医籍还称本病为香瓣疮、天疱、烂皮野疱等。《外科大成·卷之三·面部》称:“黄水疮,由外伤风热、内伤湿热所致。宜升麻消毒饮清之,盐汤洗之。”
相当于西医学中的脓疱疮。
一、病因病机
(一)中医病因病机
本病多因湿热之邪,侵入肺卫,郁于肌肤,肺卫有热,脾胃有湿,二气交杂,内外相搏而发本病。
1.脾湿内蕴稚童脾胃娇嫩,喂养失当易积食停饮,成人喜食肥甘厚味,脾失健运,则脾湿内蕴,脾湿浸淫,达于四肢肌肤而发病。
2.腠理失固幼帝为稚阳之本,肌肤娇嫩,或成人正虚至极,腠理失于固密,热毒、风邪易于乘隙而入,客于肌表,肌热与脾湿互结而发黄水疮。
(二)西医病因
本病多以葡萄球菌感染较为常见,且常造成流行。国内多数作者统计,病原菌多数是金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌,少数为溶血性链球菌,亦可为二者混合感染。一般来说,脓疱疮分为大疱性和非大疱性两型,前者常由金葡菌感染引起,后者可由金葡菌、链球菌或二者混合感染引起,混合感染时原发性感染常为链球菌,继发金葡菌感染。
二、临床要点
1.发病年龄本病发病率约为皮科门诊人数的5%左右,多见于2~7岁儿童。
2.好发部位好发于面部、四肢等暴露部位。
3.皮损特征根据皮损特征可分为两型:大疱性脓疱疮和非大疱性脓疱疮。①大疱性脓疱疮:由金黄色葡萄球菌所致,初起为散在水疱,在1~2天后水疱迅速增大至指头大甚至更大,水疱内容物初呈清澈黄色。1天后,疱液浑浊,脓汁沉淀于疱底部,呈半月形积脓现象,成为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛,破后露出糜烂面,干燥后形成黄色脓痂。有时痂下脓液向周围溢出,在四周发生新的水疱,排列成环状或链环状,称为环状脓疱疮。好发于面部、四肢等露出部位,自觉瘙痒,一般无全身症状。②非大疱性脓疱疮:亦称接触传染性脓疱疮,由溶血性链球菌或与金黄色葡萄球菌混合感染所致。在红斑的基础上发生薄壁水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显红晕。脓疱破后,其渗液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,与邻近皮损可互相融合。自觉瘙痒,陈旧痂皮6~10天自然脱落,不留瘢痕。重症患者常并发淋巴结炎、发热及其他全身症状。此型好发于面部、口周、鼻孔周围、耳廓及四周暴露部位。
4.伴随症状机体免疫力下降,如系统性疾病、营养不良时,可出现深部感染如蜂窝织炎。链球菌感染后尤其是M49型链球菌感染后18~21天,25%的患者发生急性肾小球肾炎,近年来比例有所下降。发病前常有咽痛,其他并发症有猩红热、荨麻疹、多形红斑等,一般不伴发风湿热。
三、诊断及鉴别诊断
诊断:结合患者一般情况、皮损以及疱液、脓痂培养可以诊断本病。
鉴别诊断:
1.丘疹性荨麻疹其特征是在风团样红斑上出现丘疹或水疱,好发于躯干、四肢,成批出现,反复发作,奇痒。
2.水痘多见于冬春季节,发疹时常伴有发热等全身症状,皮疹为向心性分布,以绿豆大到黄豆大小的水疱为主,可有脐状凹陷,同时可见到斑疹、丘疹、水疱和结痂各个时期的皮疹,口腔黏膜亦常受累。
……
前言/序言
皮肤病在中医学中属于外科范畴,是目前中医学中最具发展潜力的学科。现在由于环境污染、生活节奏紧张、精神压力过大、生活作息颠倒、滥用化妆品、性意识开放等原因,皮肤病的发病率逐年升高,且病种多样。皮肤病发生于身体外部,疡、疮、疥、癣形态各异,风、湿、热、虫、毒病因复杂,在诊断和治疗上需要一定的经验,同时中医在治疗皮肤病上又有明显的优势。中医皮肤病学继承了传统中医外科的理论方法,治病求本,外病内治,同时内外结合,中西互补;既保留了中医外科的“丸、散、膏、丹”,又辨证施治,多种治疗方法多管齐下,方便易行且疗效显著。
中医治疗皮肤病已得到广大患者和医学界的认可,利用中医治疗皮肤病的医疗群体不仅包括了广大的中医皮肤科医生以及基层中医医生,还有很多认识到中医疗效优势的西医医生,这个医疗群体非常庞大。本书作者从事中医皮肤病临床工作30余年,临床疗效广受患者好评,积累了丰富的经验,本书着重阐述作者多年的临床心得和有效案例,供这一庞大的医疗群体参考、借鉴、应用。
本书介绍了皮肤科常见病的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断、中医内外治疗方法、预防与调理,重点阐述了中医辨证治疗,并附有临证心得、典型案例。在临证心得部分,作者总结了自己多年来的诊断经验、治疗侧重、遣方用药的独特之处,这是本书的画龙点睛之处。本书内容贴近临床,实用性强,能给广大皮肤科临床医生和基层中医师在实际临床中带来不小的借鉴参考。
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