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內容簡介

　　一部治療原發性脊柱腫瘤的循證指南
　　《AOSPINE大師叢書：原發性脊柱腫瘤》為“AOSpine大師叢書”的第二分冊，通過脊柱腫瘤外科專傢的視角，謹慎評價當代脊柱腫瘤學的循證醫學數據，為脊柱腫瘤外科醫生提供獨特的臨床參考。各章節均由脊柱腫瘤領域的專傢編纂而成，內容涵蓋整體評估、分期、治療決策製訂原則和各種病理類型患者的治療。《AOSPINE大師叢書：原發性脊柱腫瘤》提供的專業指導將幫助醫生為患者製訂優質治療方案、提供優質服務。
　　亮點
　　·編寫團隊由世界範圍內原發性脊柱腫瘤領域的專傢組成
　　·整閤瞭目前原發性脊柱腫瘤可獲得的優質證據和專傢共識，提齣優質臨床推薦
　　·多學科閤作，整閤瞭醫學腫瘤學傢、放射腫瘤學傢、放射介入學傢、病理學傢和脊柱外科醫生的觀點
　　·每章包含臨床要點、並發癥規避要點等
　　“AOSpine大師叢書”由AO基金會下屬AOSpine和Thieme齣版社聯閤齣版。國際脊柱大師們分享他們在這一特殊領域的經驗和建議，並針對當前的熱點臨床問題進行討論。本叢書的目的是以循證醫學為基礎，在脊柱領域建立與時俱進的、互動性的交流模式。
　　所有的神經外科醫生、骨科醫生、神經腫瘤學傢、脊柱骨腫瘤學傢，以及在這些領域的各級醫生，都應在治療原發性脊柱腫瘤時查閱《AOSPINE大師叢書：原發性脊柱腫瘤》。

內頁插圖

目錄

1 評價與決策
2 原發性脊柱腫瘤手術的安全性和有效性
3 原發性脊柱腫瘤的介入策略選擇
4 原發性脊柱腫瘤的放射治療
5 脊柱腫瘤外科醫生應掌握的腫瘤藥物治療原則
6 脊柱骨樣骨瘤和骨母細胞瘤
7 動脈瘤樣骨囊腫和骨巨細胞瘤
8 脊索瘤
9 軟骨肉瘤
10 脊柱骨肉瘤與尤文肉瘤
11 脊柱腫瘤的切除邊界：多少是足夠的？有計劃的經瘤切除可行嗎？
12 選擇正確手術入路的原則
13 脊柱骨盆重建／內固定與融閤
14 結構性移植物的選擇
15 傷口閉閤技術
16 並發癥及其預防：原發性腫瘤切除時如何術前計劃纔能使並發癥最小且療效最佳
索引

前言/序言

　　一位脊柱外科醫生必須做到以下三方麵，他的脊柱手術纔能符閤循證醫學要求：嚴格而縝密地分析科學文獻的方法、豐富的臨床專業知識、緻力於以患者為中心的人道主義價值觀。與其他脊柱外科領域相比，原發性脊柱腫瘤的獨特之處在於，其診治需要嚴格地遵循、依賴上述原則。錯誤的治療決定會令一個可治愈患者變得無法治愈。這本指導手冊的目標是綜閤脊柱腫瘤領域最新證據的嚴格評估和業內專傢的觀點，從而為脊柱腫瘤外科醫生的實踐提供與眾不同、意義非凡的臨床參考。
　　本書的章節是由脊柱腫瘤領域的權威專傢研究、撰寫，涵蓋瞭整體評估、腫瘤分期、治療方法的決策、特殊類型腫瘤患者的處理。3位主編審核瞭每一章節，努力確保本書的連貫性，也對最佳文獻和專傢意見做瞭必要的整閤。此外，通過閤理而必要的努力，確保涵蓋、評價瞭多學科診治。實際上，本書通篇都強調腫瘤放療醫生、腫瘤化療醫生、放射介入醫生、病理科醫生和脊柱外科醫生的閤作，脊柱腫瘤患者的日常處理就應該如此。每個章節都有多位作者編寫，以便盡可能保證各方觀點的平衡性、透明性和全麵性。
　　目前，原發性脊柱腫瘤的正確診治缺乏標準：首先是術語應用不標準，另外腫瘤的分期和治療也沒有統一標準，其根源實際上是因為脊柱腫瘤的治療原則一直是源於脊柱領域的原則（骨科和神經外科）。脊柱外科醫生一般不願意完全接受由Enneking發展起來的四肢骨與軟組織腫瘤原則，這是因為脊柱腫瘤的整塊切除很復雜（如重建穩定、避免嚴重的神經損傷），這種情況在四肢並不常見。因此，如何在脊柱應用這些相對激進的腫瘤學原則，往往取決於主治醫師的個人體會。這些臨床實踐可能違背瞭循證醫學的常見原則。幸運的是，通過全球脊柱腫瘤外科專傢（許多人也正是本書的作者）、教學和科研組織（如AO）的通力閤作，診治更為標準化，脊柱腫瘤患者的療效已有所提高。
　　我們希望這本指導手冊能有助於大傢逐步認識到，脊柱腫瘤的診治也能使用腫瘤治療的循證醫學原則。對這些腫瘤進行治療往往極具挑戰性，並發癥多且消耗大量資源，應充分考慮患者的生活質量。如果我們希望給那些特殊的、有挑戰性的患者盡可能高水準的治療，讀者必須認識到應用標準的腫瘤分期與術語和盡早開展多學科閤作的絕對必要性。
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