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內容簡介

　　《王文友行醫60年臨床經驗集》為國傢名老中醫王文友行醫60年的臨床經驗總結。王老在學術上遵循“百病生於氣”“脾為後天之本”“肝病傳脾”等古訓，以“諸病從肝脾論治”為主導思想，強調五髒六腑肝*為要，內傷雜病肝病首當其衝。其臨床擅長治療內、外、婦、兒等各科疑難雜病，辨證細膩，立法嚴謹，組方靈活，用藥輕靈，屢起沉屙。對肝膽、脾胃疾病治療和研究尤為突齣，有自己的獨到見解。
　　《王文友行醫60年臨床經驗集》上篇從醫之路介紹瞭王老的從醫經曆，治學理念、學術思想等。中篇臨證驗案記錄瞭肺係病證、心腦係病證等55個病證100餘例驗案，每個疾病記錄瞭包括癥狀、體徵、舌苔、脈象，以及王老處方用藥全過程，並附加瞭對疾病綜閤分析的按語，詳細、客觀地記錄瞭王老辨證分析診治疾病的思路和方法，以幫助讀者很好地領會王老的學術思想，為臨床服務。下篇醫論醫話選錄瞭王老行醫60年的論文、讀書筆記、隨筆等，從中可以體會大師的學術思想。

作者簡介

　　王文友，主任醫師，北京市鼓樓中醫醫院京城名醫館特聘專傢，國傢名老中醫，全國老中醫專傢學術經驗繼承工作指導老師，全國名老中醫藥專傢傳承工作室專傢，北京中醫藥薪火傳承3+3工程項目首批北京市基層老中醫傳承工作室專傢，北京市雙百工程指導老師，仲景書院仲景導師。師從於陳慎吾、王友虞、關幼波等名老中醫學習治病應診，遵循“百病生於氣”“脾為後天之本”“肝病傳脾：等古訓，對《黃帝內經》《傷寒論》《金匱要略》等經典醫書頗有研究，以“諸病從肝脾論治”為主導思想，用藥輕靈．組方靈活，屢起沉屙，對肝膽、脾胃類疾病治療和研究尤為突齣。

目錄

上篇 從醫之路
師從名醫 兼容並蓄
推崇仲景 嚴謹治學
少陽為樞 祛除濕熱
四診閤參 重視調護
薪火傳承不斷創新
中篇 臨證驗案
肺係病證
感冒
咳嗽
外感發熱
喘證
肺脹
心係病證
心悸
胸痹
不寐
癲病
中風
脾胃病證
胃痛
吐酸
胃痞
呃逆
嘔吐
腹痛
泄瀉
便秘
肝膽病證
脅痛
黃疸
膽脹
鼓脹
眩暈
氣血津液病證
鬱證
厥證
汗證
消渴
積聚
癭病
水腫
血證
內傷發熱
腎係病證
淋證
腰痛
遺精
經絡肢體病證
痹病
頭痛
婦科病證
崩漏
閉經
痛經
月經過少
帶下病
妊娠惡阻
不孕癥
兒科病證
小兒感冒
小兒咳嗽
小兒哮喘
小兒便秘
小兒厭食
小兒汗證
兒童多動綜閤徵
小兒遺尿
五遲五軟
皮膚科病證
痤瘡
濕瘡

下篇 醫論醫話
《傷寒論》中方劑的臨床應用
《傷寒論》中脾胃病證的探究
大柴鬍湯的臨床應用
茵陳五苓散證治驗舉隅
遵經典辨治泄瀉
遵經典辨治脾陰虛證
遵經典辨治胃脘痛
辨證治療慢性結腸炎經驗
辨證虛實，疏肝利膽治療膽囊炎
疏肝健脾，活血利水治療肝囊腫
滋水涵木，養血柔肝治療肝硬化腹水
內濕的病因證治
談談脾胃養生
臨床常用處方劑量及應用
藥物單品的炮製及藥對的應用
中醫藥研究必須堅持主體性與創新性相結閤

精彩書摘

　　《王文友行醫60年臨床經驗集》：
　　我1934年齣生於山東文登，幼時隨父母遷至遼寜丹東，舞勺之年即人當地名醫孫華山診所學習，並經常跟隨孫師到周邊鄉鎮巡診，對中醫內、外、婦、兒等科的多種疾患都有所涉獵，目睹瞭不少疑難雜癥，也瞭解和掌握瞭許多民間草藥、單方、驗方、偏方，以及針灸穴位和技法，特彆是孫師在“接骨”方麵的技藝。如廣為流傳的“激怒整復法”，就是對於一些因為骨摺、脫臼或嚴重扭傷引起的疼痛而拒絕檢查和治療的患者，孫師會故意用語言激怒對方，然後齣其不意，趁其不備，對準患處猛擊一掌，便一蹴而就瞭。孫師告訴我，這就是利用中醫的“七情為病”對應髒腑五行相剋原理進行的辨證施治。孫師的絕技不單單是手法，他的內外用藥，也是活人無數。孫師不僅身懷絕技，而且不乏愛國、愛民、愛黨之心。當年，他赴日為中醫骨傷爭光，曾拒絕天皇的挽留，毅然決然地迴到祖國；他的診所，一嚮主張“有錢沒錢都看病”，他多次為貧睏患者掏錢買藥。正是這些所見所聞與親身感受，堅定瞭我投身中醫學事業的信念，把治病救人、扶危濟睏、成為“蒼生大醫”作為自己畢生追求的目標。在孫師指導下，我開始研習《黃帝內經》等中醫經典，每日背誦，勤學不輟，並將臨床所見與經典學習相結閤，深入體會經典深意，為打下紮實的中醫功底，學習從來不敢有一絲懈怠。
　　學習《內經》，我對脾胃的領會尤為深刻。脾與胃五行屬土，以膜相連，經絡連屬，互為錶裏。《素問·厥論》以“脾主為胃行其津液者也”明確瞭脾胃相互的關係。《素問·靈蘭秘典論》中“脾胃者，倉廩之官，五味齣焉”，《素問·經脈彆論》中“飲人於胃，遊溢精氣，上輸於脾。脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱”闡明瞭胃主受納腐熟，脾主運化升清，使飲食水榖化生為氣血精微，轉輸營養周身的過程。《素問·玉機真髒論》中“脾為孤髒，中央土以灌四傍”“五髒者皆稟氣於胃，胃者五髒之本也”說明瞭脾胃為氣血之源，可充實營衛元氣，滋養髒腑肌腠，使“正氣存內，邪不可乾”，能提高預防疾病的能力。《靈樞·五癃津液彆》言“脾為之衛”，指明瞭脾能提高人體的防禦能力。《素問·刺禁論》又稱：“脾為之使，胃為之市。”“使”“市”有暢通無阻之意，可引申為“轉樞”，指明脾胃位居中焦，一主升清，一主降濁，是人體氣機升降之樞紐。《內經》指齣脾胃病的病因涉及“思傷脾”“飲食自倍”“用力過度”等方麵，病機以“陽道實，陰道虛”為特點。診法亦獨重胃氣，如《素問·脈要精微論》中“夫精明五色者，氣之華也”，指察五色以明潤含蓄有胃氣者為佳；《素問·平人氣象論》中“人絕水榖則死，脈無胃氣亦死”。脾胃病的治則，《素問·六元正紀大論》提齣“土鬱奪之”，《素問·陰陽應象大論》主張“中滿者，瀉之於內”等。治法以針刺為主，亦有蘭草湯、半夏秫米湯等方藥。預防措施則主張飲食“食飲有節”“謹和五味”“寒溫中適”。這些理論充分說明瞭脾胃作為後天之本的重要地位和在人體氣的運動中所發揮的關鍵作用，在以後的行醫治病中我始終注重顧護脾胃這一主要觀點，並逐漸形成瞭自己的治病風格。
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前言/序言

　　我1934年生於山東，40年代初隨父母遷至遼寜丹東。新中國成立前，我親身經曆見證瞭廣大民眾的艱苦生活狀況，堅定瞭投身中醫學事業的信念。我把“治病救人，扶危濟睏，成為蒼生大醫”作為自己畢生追求的目標。如今我年逾耄耋，懸壺六十多年，得益於中醫古籍的智慧結晶，苦研曆代醫傢的學術思想，逐漸形成瞭自己的學術風格和學術特點。中醫學法自岐黃，代代相傳，意為醫者提高自身醫學涵養，不僅為瞭獨善其身，而且要兼濟天下，要把中醫的學術文化薪火相傳。因此，我願藉此契機，把經驗和心得匯集成書，為傳承中醫藥的學術文化盡一份綿薄之力。
　　我年輕時有幸師從多位名醫。1948年我在丹東師從孫華山、於福堂老中醫學習中醫針灸。1953年，我進入北京中醫研究所（1956年經北京市衛生局批準備案更名為北京市私立匯通中醫講習所）學習5年，隨陳慎吾、於道濟、穆伯陶、餘無言、趙紹琴、耿鑒庭、馬繼興、盧英華、許公岩、謝海洲、王友虞等中醫專傢教授學習。在此期間並赴北京針灸傳習館跟隨硃格一、劉壽山老教授學習中醫針灸、正骨按摩的理論技術和手法。1958年我考入北京市中醫進修學校，一年後以優異成績畢業並分配到北京市中醫醫院工作，跟隨肝病專傢關幼波.內科專傢王大經、宛海洪，腫瘤專傢秦厚生臨床學習。1962年赴石景山防治院中醫科工作。1979年初考入北京市高等中醫師資班，又深入研習瞭《內經》《傷寒論》《金匱要略》《溫病學》《內科》《醫古文》《各傢學說》，以及《中醫教學方法》《中醫教學大綱的編寫方法》《中醫學術論文的書寫方法》《醫學心理學》等，具備瞭高等中醫教學師資水平。1980年底分配到北京市鼓樓中醫醫院工作。
　　在數十年醫療工作中，我將醫學理論與臨證經驗相結閤，總結齣“保脾胃、調肝氣、祛濕熱”的治療原則，尤其重視脾為後天之本、胃為水榖之海的重要性和關聯性。我在治療方麵遵循“百病生於氣”“肝病傳脾”等古訓，以“諸病從肝脾論治”為主導思想，強調五髒六腑之中，肝最重要，內傷雜病，肝病首當其衝。少陽為樞，重調氣機，以柴鬍劑為基本方，以疏肝理脾為基本治法，善用和法，兼用下法，依證立法。治婦人病以虛實為綱，治小兒病重在消除積滯，治皮膚病主涼血清熱化濕祛風。
　　我曾多次參加全國學術會議進行論文交流，主編並參編瞭《百病臨床指南》《陳慎吾傷寒論講義》《傷寒論釋義》《金匱要略釋義》《華夏本草聖典》《東城醫藥》等書籍雜誌。1987年被聘為北京市中醫專業臨床指導老師，擔任本科生、大專生、自考生、進修生、留學生的臨床教學工作，講解《傷寒論》《中醫基礎理論》《經絡學》等課程。1994年被評為優秀學科帶頭人。1998年研製的疏肝利膽片、降逆止痛顆粒、止痛和胃丸獲得瞭東城區衛生局科技進步奬。1998年被北京同仁堂香港分公司聘為中醫教授，在港行醫4年。
　　2009年經北京市中醫管理局批準，獲得瞭“北京中醫藥薪火傳承3+3工程項目”首批北京市基層老中醫傳承工作室資格；2010年獲得北京中醫藥工作60周年特殊貢獻奬；2011年獲得北京市老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師資格；2012年獲得全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師資格；2014年獲批建立全國名老中醫藥專傢傳承工作室；2015年獲“北京同仁堂中醫大師”稱號。
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