检验医学高级教程（第二版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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丛玉隆，尹一兵，陈瑜 著

图书标签:

• 检验医学
• 临床检验
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• 医学教育
• 第二版
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• 高级教程
• 实验室医学
• 医学

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030525482

版次：2

商品编码：12185208

包装：精装

丛书名： 高级卫生专业技术资格考试指导用书

开本：大16开

出版时间：2017-04-01

用纸：胶版纸

页数：1280

正文语种：中文

产品特色

内容简介

全书共分七篇，包括医学实验室质量管理；临床检验基础；临床血液学和血液学检验；临床生物化学与分子诊断检验；临床微生物学和微生物检验等内容。此次再版，在前一版的基础上，对每一篇检验项目和临床应用进行了全面删改，与时俱进，增加了学科新的检验理论知识和新的检验技术等，删减了部分不实用的内容。

《临床检验的智慧：解析与应用》 引言 在现代医学的宏伟图景中，检验医学扮演着不可或缺的关键角色。它如同医生的“火眼金睛”，通过对人体体液、组织等样本进行科学的检测分析，为疾病的诊断、治疗、预后判断以及健康监测提供至关重要的客观依据。本书《临床检验的智慧：解析与应用》旨在深入探索临床检验的科学内涵、技术方法及其在临床实践中的深度应用，旨在为广大医务工作者，特别是年轻的检验技术人员、临床医生以及对医学检验领域充满好奇的学习者，提供一个全面、系统且具有高度参考价值的学习平台。我们力求超越单纯的技术操作罗列，引导读者理解检验结果背后的生理病理机制，掌握结果判读的逻辑，从而真正发挥检验医学在守护生命健康中的巨大价值。 第一篇：检验医学的基石——原理与方法 本篇将循序渐进地为读者构建检验医学的坚实理论基础。 第一章：检验医学概论与发展历程 我们将首先回顾检验医学从早期经验性观察到现代高科技诊断的漫长而辉煌的发展历程。理解这一历程，有助于我们认识到科学的进步如何深刻地改变了医学的面貌，也为我们思考检验医学未来的发展方向奠定基础。我们将探讨检验医学在不同历史时期扮演的角色，从简单的病原体鉴定到如今精准分子诊断的飞跃。同时，也会介绍检验医学在现代医疗体系中的定位，强调其作为临床决策支持系统核心部分的价值。 第二章：生物化学检验的核心原理与技术 生物化学检验是临床检验的基石之一。本章将深入剖析血液、尿液等样本中关键生化指标的测定原理。我们会详细介绍酶学测定（如转氨酶、淀粉酶）、代谢物测定（如血糖、血脂、尿素氮、肌酐）以及电解质平衡的检测原理。不仅如此，我们还将探讨各种常用分析技术，如光度法（紫外-可见分光光度法）、荧光法、化学发光法、电化学法等，并分析不同方法的优劣及适用范围。我们将特别强调这些指标在反映机体代谢状态、器官功能受损以及疾病发生发展中的意义。 第三章：免疫学检验的理论与实践 免疫学检验是诊断感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤标志物以及过敏性疾病的重要手段。本章将详述抗原-抗体反应的基本原理，这是免疫学检验的核心。我们将介绍多种免疫学检测技术，包括传统的沉淀反应、凝集反应，现代的酶联免疫吸附试验（ELISA）、化学发光免疫分析（CLIA）、免疫荧光技术、放射免疫分析（RIA）以及流式细胞术等。重点讲解这些技术在病原体抗原或抗体检测、自身抗体筛查、肿瘤标志物定量等方面的应用，并探讨如何解读免疫学检测结果，避免假阳性与假阴性。 第四章：微生物学检验的诊断价值 微生物学检验在感染性疾病的诊断和治疗中至关重要。本章将系统介绍常见病原微生物（细菌、真菌、病毒、寄生虫）的形态学特征、培养方法、鉴定技术以及药敏试验。我们将详细阐述革兰氏染色、抗酸染色、培养基选择、显微镜检查、生化鉴定、质谱鉴定（MALDI-TOF MS）等关键步骤。特别强调药物敏感性试验在指导抗感染治疗中的作用，以及近年来快速发展的病原体分子诊断技术（如PCR、基因测序）在提高诊断效率和准确性方面的突破。 第五章：血液学检验的精细分析 血液学检验是观察人体健康状况的一扇窗口。本章将深入讲解血细胞计数（红细胞、白细胞、血小板）的原理和意义，包括血常规中各项参数（如血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度）的解读。我们将重点探讨白细胞分类计数中各类白细胞的形态学特征及其在炎症、感染、免疫调节等生理病理过程中的变化。此外，还将介绍血液涂片检查在诊断贫血、白血病、淋巴瘤等血液系统疾病中的关键作用，以及血栓与止血检验（凝血功能、血小板功能）在评估出血性疾病和血栓性疾病中的地位。 第六章：临床体液检验的多维视角 除血液外，其他体液的检验也提供了丰富的诊断信息。本章将涵盖尿液、脑脊液、胸腹水、关节液、精液等体液的常规检验和特殊检验。我们会详细介绍尿常规中蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、 urobilinogen、红细胞、白细胞、管型等的测定原理和临床意义。对于脑脊液，将侧重其细胞计数、蛋白、糖、氯化物等指标在脑膜炎、脑炎等神经系统疾病诊断中的价值。此外，还将介绍胸腹水、关节液的成分分析及其在鉴别漏出液与渗出液、诊断感染、肿瘤及风湿性疾病中的作用。 第七章：分子诊断技术的崛起与应用 分子诊断技术是检验医学领域最前沿的发展方向之一。本章将介绍核酸（DNA、RNA）在疾病诊断中的核心地位。我们将详细阐述聚合酶链式反应（PCR）及其多种变体（如实时荧光定量PCR、巢式PCR）的原理与应用，重点讲解其在病原体核酸检测（如病毒、细菌）、基因突变检测（如肿瘤易感基因、耐药基因）以及基因分型中的作用。同时，还将介绍基因测序技术（如Sanger测序、高通量测序）在遗传病诊断、肿瘤个体化治疗以及微生物耐药性分析中的应用，展望分子诊断技术在未来个性化医疗中的广阔前景。 第二篇：检验结果的解读与临床应用 掌握检验技术只是第一步，更重要的是理解检验结果并将其与临床信息相结合，做出准确的判断。 第八章：检验结果的质量控制与分析 确保检验结果的准确性是检验医学的首要任务。本章将详细阐述室内质量控制（IQC）和室间质量评价（EQA）的重要性与具体实施方法。我们将探讨影响检验结果准确性的各种因素，包括标本采集、运输、处理、试剂、仪器以及操作人员等，并提出相应的质量控制策略。本章还将介绍如何对检验结果进行统计学分析，识别异常值，以及评估检测方法的精密度和准确度。 第九章：疾病诊断中的检验策略与模式 本章旨在引导读者建立基于检验结果的临床诊断思维。我们将分析常见疾病（如糖尿病、高血压、肝脏疾病、肾脏疾病、感染性疾病、肿瘤、血液系统疾病）的典型检验指标组合，探讨如何根据患者的临床表现和初步检查结果，制定合理的检验方案。我们将展示如何通过一系列有针对性的检验，逐步缩小诊断范围，最终锁定疾病。重点分析不同疾病阶段的检验特点，以及检验在疾病筛查、诊断、鉴别诊断、疗效监测和预后评估中的具体应用。 第十章：检验结果的临床解读：挑战与智慧 解读检验结果并非简单的数值对照。本章将深入探讨检验结果的复杂性，包括参考范围的个体差异、生理性波动、药物干扰、标本前处理问题以及不同实验室检测方法的差异性等。我们将强调结合患者的病史、体征、影像学检查以及其他实验室检查结果进行综合分析的重要性。本章还将介绍如何识别“假阳性”和“假阴性”结果，以及在面对复杂或不典型检验结果时，如何进行进一步的评估和追溯。 第十一章：特定疾病的检验诊断进展 本篇将选取几个在临床上具有代表性的疾病领域，深入阐述其检验诊断的最新进展与实践。 感染性疾病的快速诊断与分子溯源： 重点介绍新兴的病原体快速检测试剂盒、宏基因组学在未知病原体鉴定中的应用，以及微生物耐药性基因检测如何指导精准抗感染治疗。 肿瘤标志物的精准应用与风险评估： 探讨新型肿瘤标志物的发现与应用，包括早期筛查、疗效监测、复发预警等，并分析其在个体化肿瘤治疗中的作用。 心血管疾病的风险预测与早期诊断： 介绍心肌损伤标志物、炎症因子、脂质代谢相关指标等在心血管疾病风险评估和早期诊断中的最新进展。 自身免疫性疾病的诊断策略与抗体谱分析： 讲解自身抗体的检测原理与临床意义，如何通过抗体谱分析辅助诊断复杂的自身免疫性疾病。 第三篇：检验医学的未来展望 检验医学正以前所未有的速度发展，本篇将带领读者展望其未来的发展方向。 第十二章：检验医学的自动化、智能化与网络化 我们将探讨自动化检验分析系统如何提高效率和准确性，介绍实验室信息管理系统（LIMS）在数据管理、流程优化和质量控制中的作用。重点阐述人工智能（AI）和机器学习在检验结果分析、模式识别、辅助诊断等方面的应用前景，以及远程医疗和互联网+检验如何拓展检验服务的边界。 第十三章：检验医学的个体化与精准化发展 本章将聚焦检验医学如何更好地服务于个体化与精准医疗。我们将深入探讨基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学等多组学技术在疾病诊断、预后判断和药物反应预测中的应用，以及如何通过整合不同层面的组学数据，实现对个体健康状况的全面评估。 第十四章：检验医学伦理与社会责任 随着检验技术的不断发展，伦理问题也日益凸显。本章将探讨检验医学在患者隐私保护、知情同意、结果告知、避免过度检查以及如何应对检验结果的社会影响等方面的伦理原则和责任。 结语 《临床检验的智慧：解析与应用》力求成为一本兼具理论深度与实践指导性的参考书。我们希望通过本书的阅读，读者不仅能掌握临床检验的基本原理和操作技能，更能培养严谨的科学思维和临床判断能力，深刻理解检验医学在现代医疗体系中的核心价值，从而为守护人民的生命健康贡献更大的力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的组织结构和逻辑递进方式，实在是太令人称道了。它不像有些教材那样，知识点堆砌得杂乱无章，而是遵循着从宏观到微观，从基础到应用的清晰脉络进行展开。比如，在讲解血液学的章节，它先用一个概览性的框架梳理了造血系统的整体功能，然后才逐步深入到各种血细胞的生成、成熟障碍及其对应的检验指标变化。这种层层递进的编排，极大地降低了学习的认知负荷。更妙的是，它在不同的章节之间建立了巧妙的联系，当你学到内分泌相关的检验时，会发现前面在分子生物学中铺垫的信号通路知识又被巧妙地重新调用起来，形成了一个知识网络，而不是孤立的知识点。这种“融会贯通”的编排设计，真正体现了“高级教程”的价值，它训练的不仅仅是记忆力，更是对检验医学体系的整体把握能力。

评分☆☆☆☆☆

当我开始真正接触这本书的内容时，我立刻被它在理论深度上的广度和严谨性所折服。这绝非一本泛泛而谈的基础读物，它似乎是为那些已经具备一定医学基础，渴望向专业领域深耕的读者量身定制的。书中对前沿技术的介绍，比如新一代测序技术在临床诊断中的应用进展，以及质谱在代谢组学分析中的最新突破，都描述得非常详尽，引用了最新的研究成果作为支撑，让人感觉知识的更新速度跟得上时代的步伐。它没有满足于停留在教科书式的陈旧描述，而是积极融入了临床实践中的热点和难点。比如，在肿瘤标志物的讨论部分，它不仅罗列了已知的标记物，还深入剖析了其局限性以及如何结合多维度数据进行综合判断，这种思辨性的分析，对于培养独立科研思维至关重要。我甚至觉得，如果能把书中的每一个小节都吃透，足以应对相当高水平的专业考试和课题设计。

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深的临床检验师，我最看重的是教材的临床实用价值和指导性，而这本书在这方面展现出了极高的水准。它没有停留在理论的象牙塔里，而是非常务实地讨论了检验结果的可靠性、室内质控的误差来源分析，以及如何进行实验室的疑难结果判读。书中专门辟出了一块篇幅来讨论生物样本的预处理和稳定性问题，这些在日常工作中极易被忽略却能直接影响最终诊断的“软性”知识，它却给与了足够的重视。此外，对于一些复杂仪器的性能验证和方法学评估的描述，也详细到了可以指导我们制定SOP的程度。我尤其欣赏它在讨论不同检测方法的优劣时所采取的客观中立态度，既分析了酶联免疫法和化学发光法的适用场景差异，也探讨了它们在不同浓度范围内的线性关系和检测限的实际意义，这种深入临床操作层面的讲解，是我在其他教材中极少见到的宝贵财富。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和装帧给我留下了非常深刻的印象，厚实的书页纸张和精良的印刷质量，拿在手里就有一种专业感和厚重感。封面设计简约而不失大气，那种沉稳的蓝色调非常符合专业教材的定位。我注意到细节之处，比如章节标题和正文的字体选择，都经过了深思熟虑，阅读起来非常舒适，长时间盯着看也不会感到特别吃力。而且，书中大量的插图和图表，清晰度和色彩还原度都做得非常到位，对于理解那些复杂的生化反应过程和细胞结构图谱，简直是事半功倍。很多教科书在这方面总是敷衍了事，但这本书显然在制作成本和工艺上投入了巨大的心力，这让我在翻阅时感受到了一种对知识的尊重。特别是那些涉及到免疫学或分子生物学的流程图，线条流畅，逻辑清晰，那些原本抽象的概念一下子就变得具体可感了。可见编辑团队在书籍的物理呈现上，也下了不少功夫，这对于一本需要反复查阅的工具书来说，太重要了。

评分☆☆☆☆☆

这本书的作者团队显然汇集了业界的精英力量，他们的学术背景和丰富的临床经验，共同铸就了这本教材的权威性。我阅读过程中，能够清晰地感受到字里行间所蕴含的“过来人”的智慧，那种对潜在陷阱的预警和对复杂情况的预判，是单纯的理论学习者难以企及的。例如，在讨论自身免疫性疾病的抗体谱分析时，作者不仅给出了标准的抗体组合，还穿插了许多基于真实病例的“非典型”表现案例分析，解释了为什么在某些临床表现高度可疑的情况下，实验室结果仍可能出现“假阴性”或“假阳性”的干扰因素。这种深入到临床决策层面的探讨，使得本书的价值远远超越了一本单纯的知识传授工具，它更像一位经验丰富、随时可以请教的资深导师，时刻提醒着读者，检验结果背后的患者，以及如何确保我们提供的结果是安全、准确且具有临床指导意义的。

评分☆☆☆☆☆

很像盗版，前面目录用的纸张一般是光亮的优质的纸张，从第10章开始用的纸张很粗糙，很多还有没切开的纸张，后面的图，尤其电泳图的条带根本看不清楚！盗版的质量很差劲！这是我第一次买京东自营的商品，买的最次的一次！

评分☆☆☆☆☆

品质还是可以的，老板怎没给发票

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经典教材，值得认真阅读！

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第一次发来的目录里面开裂了，调换后质量很好，是正版的。

评分☆☆☆☆☆

外包纸盒没变形，书却压皱了。商家故意发破书给客户，不厚道。书质量一般，从印刷来看不像正版书。不值这个价

评分☆☆☆☆☆

品质还是可以的，老板怎没给发票

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好好好好好好好好好好好好好好hhhh好好好好好好好好好好好好

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很质量好的一本书

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书的质量很好?，送货也很快