内容简介
《岭南中医学术流派丛书:岭南中医妇科学术经验集成》分为上、中、下篇三个部分,上篇为“岭南中医妇科的源流与发展”,简述岭南文化、岭南医学、岭南中医妇科学之间的关系,阐述岭南中医妇科发生发展过程。中篇为“岭南中医妇科名家学术经验”,按历史年代分为清代以前、民国时期、新中国成立以后3个历史年代,分述该时期各代表性医家的生平简介、学术思想、临证经验、医案医话。下篇为“岭南中医妇科验方、特色疗法及养生调摄”等。
目录
上篇 岭南中医妇科流派概述
第一章 岭南中医妇科形成与发展
第一节 概述
第二节 岭南中医妇科流派的学术地位
第三节 岭南中医妇科流派发展机遇和挑战
第二章 岭南中医妇科流派学术特点
第一节 衷中参西,创新中医理论
第二节 调理肾脾,先天与后天并重
第三节 百病生于气,重视调理气机
第四节 因地制宜,注重湿热致病,顾护气阴
第五节 因人制宜,重视情志致病
第六节 善用南药花药,用药轻省
第七节 结合岭南饮食文化,重视药膳,药食同源
第八节 重视胎产的清、静、养调护
第九节 四诊合参,重视望诊、脉诊
中篇 岭南中医妇科名家学术经验
第三章 清代岭南中医妇科名家
第一节 何梦瑶
第二节 刘渊
第三节 何守愚
第四节 潘名熊
第四章 民国时期岭南中医妇科名家
第一节 吕楚白
第二节 吕安卿
第三节 谢泽霖
第五章 新中国成立后岭南妇科医家
第一节 郭梅峰
第二节 罗氏妇科名家
第三节 蔡氏妇科名家
第四节 其他妇科名家
下篇 岭南中医妇科验方、特色疗法及调摄
第六章 岭南妇科名家验方
第一节 妇科痛证名家验方
第二节 妇科血证名家验方
第三节 妇科热证名家验方
第四节 妇科其他疾病名家验方
第七章 岭南中医妇科特色疗法
第一节 岭南妇科痛证的特色疗法
第二节 岭南妇科血证的特色疗法
第三节 岭南妇科热证的特色疗法
第四节 岭南妇科情志治疗的特色疗法
第八章 岭南中医妇科养生与调摄
第一节 岭南中医妇科养生概述
第二节 痛经的调摄
第三节 崩漏的调摄
第四节 闭经的调摄
第五节 月经前后诸证的调摄
第六节 绝经前后诸证的调摄
第七节 带下病与盆腔炎的调摄
第八节 先兆流产与习惯性流产的调摄
第九节 妊娠呕吐的调摄
第十节 产后恶露不绝的调摄
精彩书摘
《岭南中医学术流派丛书:岭南中医妇科学术经验集成》:
(三)与妇科疾病病机相关的学术思想
关于何梦瑶的学术思想,其中与妇科疾病相关的病机主要有论火热、论脉、论痰、论湿、论虚等方面,其余论厥逆、论瘟疫、论山岚瘴气等方面与妇科无关联,此处未详细介绍。
1.论脉何梦瑶论脉之形体、行动,纲举目张。将脉之形体以长短,大小,虚实,缓紧为纲,以察赋,时令,主病为目,从而使脉理清晰明了,易于理解把握。并指出长短以纵言,大小以广言,虚实以蕴积言,缓紧以张弛言,使学者对指下难明之脉象可以有所把握。而脉之行动则以浮沉、迟数、滑涩为纲,以察赋、时令、主病为目。论脉之歇止,以人步行作比喻,生动形象。论脉配之四时五脏,详释脉义,灵活求之。论述脉无胃气则死,解释脉象“为何春夏以克我者言,秋冬却以我克者言”,认为是“互文以见例也”,虽言简意赅,却使人疑窦冰释,茅塞顿开也。
论述脉象主病,条目分明,详略得当。而且他重视实践,不泥古人,敢于指出《内经》中的错误,这种事实求是的态度是难能可贵的。如对胎孕脉,经言“妇人手少阴动甚者,妊子也”,时医多依此而诊于左寸,而何梦瑶以为“胎孕之脉,六部皆滑疾,而两尺尤甚,不求于尺,而求于寸,亦误信经语矣”。对妇科脉诊有一定的参考价值。
2.论火热何氏《医碥·论发热》中云:“恚怒不发,止自摧抑,则肝气不宣,郁而成热,妇人最多此证……木郁则达之,宜逍遥散。”论产后发热有因血去过多阴虚发热者;有因产时伤力劳倦发热者;有因脾虚伤食发热者;亦有因癖血发热者。论阴挺有因湿热下注者;有因气虚下陷者;也有因胞络伤损者。
因此何梦瑶论火热,层层展开,先论火,后论发热,再论发热之治疗方药。何氏论治火热既有标本之别,又有攻补之分,极大地丰富和发展了火热证辨治内容。
他认为凡病多属火,不仅将火分为实火和虚火,而且针对当时景岳之说盛行,医者动用桂附,杀人如麻,进一步将虚火分为可用温热和宜用甘寒两种。对于内寒外热、下寒上热者,可用桂附引火归元。若水涸火炎之证,上下皆热,则不宜使用桂附。何氏所谓“凡病多火”并非传统意义上所讲的实火和虚火,而是赋予火以广泛的内涵,如“丹溪谓气有余便是火,此一火也,治宜清凉。气不足亦郁而成火,东垣所谓阳虚发热也,又一火也,治宜甘温以补其气,少加甘寒以泻其火。外感暑热燥气,增助内气成热,此一火也,治宜辛润清凉”。
对于火证的治疗,何氏主张针对病因病机,果断的遣方用药,反对敷衍了事的诊治态度。在治疗用药上,何氏从辨虚实,辨六气,辨脏腑人手分别用药,如实火热甚者用黄连、黄芩,宜下者用大黄、芒硝等。何氏关于火证的论述,从归类到病因病机,从分型到立法用药,都是系统而全面的,而且经受了临床实践的检验,至今还有临床实用价值。由于受地理环境影响,致使岭南人“凡病多火”,并指出热火气同源共辙,互为因果。针对这样环境下的体质,在论治上切不可滥用温补和肆意攻伐,而应该根据具体情况分别施治。
3.论痰饮痰饮在妇科疾病中的致病也相当广泛。何氏认为痰饮是由于气机失常,津液转化而成。治疗时当首辨寒热,认为痰之形成是热煎寒凝,痰饮始成。痰之根源,本于脾肾。根据痰在身体的不同部位,列举痰之表现,“或如虫行,或走注疼痛,或见金光数道,或眼前黑暗”。
辨别痰之形征,首分寒热,再分脏腑。对于“辨痰之法,以黄稠为热,以稀白为寒”之说,何氏认为“此特言其大概,不必拘泥。”还需看时间的长短并且结合脉象,方可无谬。他还认为,痰之成因不同,所侵犯的脏腑也不一样,大抵遵循“同气相求”的原则,根据其表象而分为五脏。痰之病机复杂,表现多样。在治疗上主要遵循两个原则:“治痰先治气,分清标本缓急。”宗朱丹溪、戴原礼之说,认为“善治痰者不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随气而顺矣”。但是临证时需分清是气虚或是气滞。此治法实乃“气能行津”理论的具体应用。
而且他认为清热祛寒也为调气法之属。他认为痰为标,致痰者为本,治病故当求本,但须分缓急,急则先治其标。治标者,即去其痰也,无论痰在何处,皆须先去之;治本者,或调气,或理肺,或健脾,或补肾,皆是治痰之源,治本之法;此外,对于痰证的护理调摄亦有论及。总之,何氏对痰饮的论述颇多独到之处。尤其他提出的“白痰”不独主寒,也主热的观点,实乃发前贤之未发。其辨痰治痰之法,对于痰饮病证的诊断和治疗有积极的临床指导意义。
4.论湿岭南位于我国最南端,南濒海洋,北靠五岭,气候属热带亚热带气候,炎热而潮湿,正如《素问·异法方宜论》日:“南方者,天地所长养,阳之所盛处也。其地下,水土弱,雾露之所聚也。”因其民常易感受湿热之邪为病,热伤气阴,湿易困脾,所以其民又多气阴两虚体质、脾湿体质。针对这一现象,何梦瑶结合自己的临床实践,对湿的病因病机,侵犯人体的途径,致病特点及其症状和脉象治疗等作了一系列精彩的论述。对于湿邪导致崩漏和带下异常均有详细论述。
……
前言/序言
在中医学术发展的历史长河中,学派众多,源远流长。学术流派是中医理论产生的土壤、发展的动力、传播的途径,也是人才培养的摇篮。学术流派是医学理论发展的动力,各流派的争鸣与渗透,促进了中医的发展,使中医理论体系得以不断完善,临床疗效不断提高。中医地域医学,是以地理环境对人体健康的影响为出发点,根据当地中医学运用中医理论和临床特色进行归类的学术流派划分方式。中医的因人因地因时制宜的辨证原则使其非常重视地域医学研究,也因此产生了许多具有地域性特色的医学流派,如孟河医派、岭南医派、永嘉医派、新安医派、齐鲁医派等。不同地域医学流派的崛起,促进了中医学术进步、繁荣和发展;医学流派的争鸣与交融,是构成当代中医学术研究可持续发展不可缺少的重要一环。
中医学术流派的形成与发展,是促进中医学术传承发展的重要推动力,是中医学术特色的重要体现形式。深入开展中医学术流派研究,既可有力带动中医相关学科发展,促使优秀人才成长,同时对中医学术传承与发展以及新时期有效保持中医学特色优势具有重要意义。学说、医著、医家和传承关系是构成独具特色的学术流派的基本要素,以医家为研究中心,整理其学说、医著,理清其学术传承脉络,是流派发展的必经之路,具有传承前人、启发后世的作用。近年来,关于中医流派的研究越来越受到中医界的重视,传承名老中医学术、抢救中医文化的呼声越来越高。
岭南医学成为中医药学的一个分支已有千余年历史。岭南独特的地理、气候环境和民俗风情,使岭南医学在众多特色各异的流派中流光溢彩。岭南医学在历史上具有开放、务实的特性,岭南医学临床各科也各有其渊源和特色,这些都在中医学历史中写就了独特的一页。我国著名中医学家、医史专家邓铁涛教授创造性地提出“岭南医学是祖国医学普遍原则和岭南地区实际结合的产物”,从而决定了岭南地区的医学文献具有鲜明的岭南地方色彩,并认为这一研究成果不仅可以发现该地区医学发展的特殊性,通过对这些特殊性的研究,反过来也有助于认识整个中国医学史发展进程。岭南医学的研究自20世纪70年代末由我国著名中医学家邓铁涛教授开拓,迄今已30余年,在岭南温病、岭南儿科、岭南骨伤科等领域都取得了显著的成绩,岭南妇科研究起步较晚,但也有近20年历史。
岭南中医妇科起始于晋代,当时的岭南医家已经总结出了一些治疗妇女经带胎产杂诸病的方剂;清朝以后,精专于妇科的岭南医家开始增多,同时也出现了一批妇科学文献,它们或为妇科专著,或散见于其他的一些医著当中,基本都对妇科有比较系统的论述,能够独立成篇,这标志着岭南医家在妇科理论水平方面有了显著的提高;民国时期,比较系统的妇科教材的编著开始出现,说明了岭南医家在妇科理论水平的进一步提高;新中国成立以后,岭南中医妇科已经向专业化发展迈进了一步,罗元恺教授提出肾气一天癸一冲任一子宫轴以及天癸的概念相当于性腺轴及性激素的观点,标志着岭南地区妇科学的发展在理论上已经达到了较先进的水平。从岭南妇科的发展历程可以看出,岭南妇科在中医妇科流派发展中占有举足轻重的地位,其学术发展对整个中医妇科的发展也有较大的影响。在岭南学术观点和思想的指导下,岭南中医妇科飞速发展,目前岭南地区许多医院妇科专科及学科建设在同类学科中居重要地位,在国内外有较强的示范与辐射作用。岭南妇科流派传承人罗颂平、张玉珍、李丽芸,王小云教授等致力于岭南中医妇科流派研究,目前已有多篇专著及文章论述了岭南中医妇科的发展及现状,并开办学术流派研究班,以启后人。岭南中医妇科流派将发挥岭南医学优势,以发展中医妇科为己任,提高中医妇科临床水平,促进中医妇科学术水平发展。
本书的编写内容主要包括梳理总结岭南妇科流派学术思想,系统整理编撰各医家的生平情况,学术思想,临证经验及医案医话等重要学术内容;可谓集岭南中医妇科各家学术经验之大成,希冀对岭南中医妇科流派发展及学术传承抛砖引玉,以启后人,发挥岭南医学优势,提高中医妇科临床水平,促进中医妇科学术水平的发展。本书内容分为上篇、中篇和下篇。上篇概述了岭南中医妇科流派的形成与发展及其学术特点。中篇按年代顺序整理编写了清代至今的岭南妇科医家学术经验,分别论述了各个医家的生平简介、学术思想、临证经验及医案医话。下篇主要介绍了岭南中医妇科名家验方、特色疗法及养生调摄。通过妇科血证、痛证、热证和其他疾病分门别类整理论述,将岭南中医妇科名家验方、特色疗法条理清晰地展现。
最后,对所有为本书编写工作付出努力和支持的人表示衷心的感谢!由于编者水平有限,加之古籍文献难以查全,在本书的编写中难免存在不足之处,敬请各位读者批评指正,以期在今后补充,修改完善。
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