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内容简介

　　《国医大师王烈学术经验婴童系列丛书：婴童医案》早在2000年即已出版，书中所有病案均系依国医大师王烈教授的临证实践所总结的经验。
　　《国医大师王烈学术经验婴童系列丛书：婴童医案》具有实用价值，在医疗、教学和研究等工作中均可发挥积极作用，深受广大医教研诸部门同道的欢迎和厚爱。由于长时间脱销，不少读者要求再版。为满足实际需求，王烈教授在医疗、教学、研究等忙务的间暇之余，历1年寒暑，又将近15年来临床积累的众多病例整理，从而遴选出51种病证，与原来176种合而为227种。其中新加的病案大多为.临床习见的病证，具有切合临床的实际性。此版仍分为绪篇、上篇、中篇、下篇和附篇，不过附篇全部更新为拜师会**《鲁府禁方》的趣事，其要点同样为从一个与病案相关的课题引发的诸多趣事。

作者简介

　　王烈，字子久，堂号保赤，1930年生，辽宁省人。现任长春中医药大学附属医院儿科主任医师，吉林省中医药终身教授，国家中医药管理局确定的第三届国医大师，一、二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，著名的中医儿科专家，国家名医。享受国务院政府特殊津贴，评为有突出贡献的科技专家、拔尖人才、白求恩式医生，省、市劳动模范，获有吉林省英才奖章及中华中医药学会儿科特殊贡献奖等。兼任世界中医药联合会儿科分会，全国中医儿科学会及中国民族医药学会儿科分会等名誉会长。还兼任北京中医药大学、中国中医科学院等传承博士、博士后导师。著有《婴童哮论》等30部；发表论文223篇；研究新药9种，院内制剂100余种，获省级成果9项；被《光明日报》和中国中央电视台誉为“小儿王”。
　　岁至丁酉，年虽耄耋，仍坚持医疗、教学和研究一线。诊暇疾书为婴童系列尽心谋划，兴余尚可单骑于林荫之路。

目录

绪篇撰者学术大略
宗千古名师钱仲阳——论钱仲阳“尊古、创新”的学术思想及影响

上篇 新生儿病案
新生儿黄疸
新生儿天疱疮
新生儿败血症
新生儿喉喘鸣
新生儿积痰
新生儿肺炎
新生儿乳积
新生儿幽门痉挛
新生儿肠狭窄
新生儿腹泻
新生儿硬肿症
新生儿夜啼
新生儿軀啼
新生儿低钙性抽搐

中篇 时行传染病案
麻疹
风疹
幼儿急疹
传染性红斑
水痘
带状疱疹
流行性腮腺炎
感染性脑炎
急性黄疸性肝炎
乙型肝炎
脊髓灰质炎
多发性神经根神经炎
手足口病综合征
传染性单核细胞增多症
传染性淋巴细胞增多症
痢疾
白喉
百日咳
布鲁菌病
……

下篇 婴童医案
附篇 拜师会引领《鲁府禁方》的趣事

精彩书摘

　　《国医大师王烈学术经验婴童系列丛书：婴童医案》：
　　本病是新生儿期内以肌肤面目发黄为主的一种疾病。中医儿科学称“胎黄”“胎疸”，包括西医学的溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。其因与湿热邪毒内郁，致肝胆疏泄障碍，胆汁外溢有关。临证有阳黄、阴黄之分，治以清热、利湿、解毒等。
　　病案一：阳黄一毒湿郁蒸。
　　尹某，女，1.5个月。1994年6月17日诊。
　　病史：患儿足月顺产，第一胎。于生后第3天起病。症见：身黄，日渐加重。病后哺乳减少，大、小便均黄。经某院以黄疸待查住院诊治30天无效而易地又治10天，黄疸加重方求治中医。
　　查体：全身黄染色鲜，精神尚可，口唇干。舌苔厚、舌质红。心、肺、腹部均未见异常。脉数有力，纹淡。
　　检验：黄疸指数180U，血总胆红素188μmol/L，直接胆红素0μmol/L，间接胆红素188μmol/L。尿常规正常。肝功能正常。乙型肝炎抗原、抗体未见异常。血Ca、P、AKP均正常。血常规正常。细胞脆性试验，开始溶血0.5%，完全溶血0.26%。血型子O型、母B型。X线胸片示心肺未见异常。B超提示肝脏回声略强，先天性非溶血性间接胆红素增多症。
　　诊治：新生儿黄疸，属先天性非溶血黄疸。辨证：胎疸，证性阳黄，乃胎中受湿化毒生热，郁蒸而成。治用祛湿除热佐以解毒之法。处方：茵陈4g，栀子2g，白鲜皮3g，萱草3g，淡竹叶2g，车前子3g，白术3g，白芍3g。水煎服。经治2周黄疸消退，大便稀。上方加薏苡仁3g，诃子3g。服药1周大便好。更方：黄芪4g，白术4g，茯苓4g，白芍4g，山药4g，薏苡仁4g。水煎服善其后。历经1个月治疗临床获愈。
　　病案二：阴黄一毒湿内瘀。
　　郑某，男，2个月。1979年4月1日诊。
　　病史：患儿足月顺产，第一胎。生后6天双目见黄，渐及全身，以生理性调护。至22日龄黄疸未减反重，尿色黄加深，大便色淡而灰白。经某院内科疑为新生儿肝炎综合征；外科认为先天性胆管阻塞的可能性大，建议手术治疗。遂之中医试治。查体：全身黄染色晦，精神不振。舌苔薄、舌质淡。心肺未见异常。腹满，肝肋下3cm，质硬，脾未触及。脉沉数无力，纹淡。
　　检验：血、尿常规未见异常。肝功未见异常。B超提示肝脏增厚并见密集微波。
　　诊治：新生儿黄疸，未能进一步检查。辨证：胎疸，以阴黄证治，为湿热郁蒸发黄、毒结肝胆成瘀，瘀久结块。治用化瘀散结佐以祛湿理气之法。处方：郁金5g，丹参Sg，泽兰5g，瓦楞子Sg，佛手Sg，茵陈5g，白术5g，白鲜皮Sg。水煎服。服药l周黄染减轻，尿色转淡，大便色黄。经治3周黄疸消退，大、小便色正常。肝大不缩。更方：佛手5g，泽兰5g，三棱3g，莪术3g，丹参Sg，黄芪3g，当归3g，橘叶5g。水煎服。用药3周黄疸未见反复，查体肝肋下2cm、质软。临证获愈。
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前言/序言

　　本书主题是病案，即中医文献所讲之医案。余对医案的兴趣始于1959年，学习中医的第二年，吉林著名的中医师云鹏先生讲授《金匮要略》，先生讲授达理，但听者明晰，而在用时不甚得体。后来他边讲条文边结合病例，听者大悟。后来我为学生讲中医儿科学的病证时，几乎每病、每证皆附有病例。学生学了病证理论，再结合病例实际，印象深刻。到了临床实践时，几乎一见如故。后来的古典阅读过程，尤对病案之类情有独钟。例如读宋代《小儿药证直诀》一书，卷上讲医理，卷中介绍23个病案，卷下为诸方。全书一体无所非议。但卷中23个病案，令人一目了然。如案中之“东都药铺杜氏，有子五岁，自十一月初嗽，至三月末止……”的病例全程描述，其诊、其理、其治、其方、其药、其果、其析之叙述，其完整性、真实性、科学性，在千年之前确为难能可贵。可见医案不仅是临证纪实，而且为医学发展提供了珍贵资料。余1960年进入临床工作，当年医生治病的病例记录由医院的病案室统一保管。由此，在学习中经常到病案室翻阅各类病志记录，特别是治愈的病例，其中方药组合，效果评定，均有据可查。从中学习的经验十分珍贵。后来的临证实践、所治疾病均有记录。从一个病、一个系统进行整理，特别是常见病与少见病、易治疾病与难治疾病均有案可查，工作量虽大，但对研究和总结经验是非常有意义的。本文病案，是将病例之病与医案之案结合起来谓之病案。病案有227种，确为余中医临证近60年，所诊50多万人次的患儿中，收录的翔实资料。中医治病有特色，一方治多病、一病用多方是习见的医疗程序。尤其是疑难病的治疗，医者治病用法、方药取舍每有所别。其中奇方治奇病而收奇效的例证也屡见不鲜。本书记录的227种病，若按辨证分型而计，当然每个病均有不同证型属性。如此计来则227种疾病要翻几番，但临证所治虽其有例，而收其录实在不易且甚繁琐。本文病案均以典型而有代表性者为收录对象。对诸病证之治，古方、今方和验方均在其中，结果仍以疗效为宗。所以，有机会阅读本书，特别是治病参考方药时，敬希酌情，结合患儿实际，不妨一目示意而罢。
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