編輯推薦

不育夫婦的人數在不斷增加，然而關於生殖醫學的相關技術，大眾的認知和接受程度卻較低。因此，對不孕不育患者及廣大群眾進行相關健康知識傳播與科普教育刻不容緩。本書由上海市醫學會生殖醫學專科分會專業專傢組編，專業、係統地講解瞭生育基礎、不孕不育診療及輔助生殖技術三大方麵的知識，對於生殖醫學及其相關技術的大眾認知和接受程度進一步提高。

內容簡介

不孕不育夫婦的人數逐年增加，生殖健康知識的傳播和科普教育越來越重要。生殖醫學以輔助生殖技術（ART）為主體，涉及婦産科學、生殖內分泌學、男科學、胚胎學、遺傳學、心理學等多個領域，已從單純治療不孕癥發展到剋服遺傳病，是生命科學的前沿學科。大眾對於生殖醫學及其相關技術的認知和接受程度在幾十年間也有瞭極大進步，但仍需醫學工作者給予專業、係統的指導。

本書由緻力於輔助生殖醫學事業的數十位專傢精心編寫而成，主要分為三部分。第一部分為“讀經典”，由上海市醫學會生殖醫學專科分會的資深專傢以幽默風趣的語言介紹瞭關於生殖、孕育的相關知識；第二部分“問名醫”則從生育基礎、不孕不育診療及輔助生殖技術三大方麵為讀者答疑解惑，內容包括瞭人工授精、試管嬰兒等專業技術問題；第三部分“微辭典”則是講解瞭一些生殖醫學相關的專業名詞，以便於讀者更好地理解書中的科普知識。

作者簡介

上海市醫學會成立於1917年4月2日，迄今已有100年的悠久曆史。成立之初以“中華醫學會上海支會”命名，1932年改稱“中華醫學會上海分會”，1991年正式更名為“上海市醫學會”並沿用至今。百年風雨，世紀滄桑，從成立之初僅13人的醫學社團組織，發展至今已擁有288傢單位會員、22000餘名個人會員，設有92個專科分會和4個工作委員會，成為社會信譽高、發展能力強、服務水平好、內部管理規範的現代科技社團，榮獲上海市社團局“5A級社會組織”，上海市科協“五星級學會”。

目錄

CHAPTER ONE

讀經典

1

一、 不孕不育就醫指南

二、 經調管順，土沃種好，“好孕”自來

三、 淺談卵巢保養的秘籍： 如何改善卵子質量

四、 胚胎的三生三世——從卵子到寶寶的“曆劫”

五、 胚胎的“顔值”與選擇

六、 如何改善子宮內膜容受性

七、 輸卵管手術要慎重

八、 痛經影響生育該如何治療

九、 宮腔粘連對女性生殖健康的危害及其診療方法

十、 多囊卵巢綜閤徵的診斷標準和治療手段

十一、 B超沒發現“多囊”，也可能是多囊卵巢綜閤徵

十二、 彆讓輸卵管積水成為懷孕路上的“絆腳石”

十三、 高齡不孕女性的助孕方法選擇

十四、 不育夫婦獲得“定製寶寶”的最佳方式——選擇性單囊胚移植

十五、 取卵手術到底痛不痛

十六、 人工授精——曆史悠久的助孕技術

十七、 人工授精VS試管嬰兒： 怎麼選

十八、 試管嬰兒——一項偉大的醫學成就

十九、 一根試管，孕育一個生命

二十、 “醫生，我要生雙胞胎”

二十一、 怎麼吃纔能食來“孕”轉

二十二、 壓力大乃孕育“試管寶寶”的大忌

二十三、 反復種植失敗的原因與對策

二十四、 解密試管嬰兒各種超促排卵方案及藥物

二十五、 緊急避孕7項注意和10個誤區

二十六、 “造人”實驗室裏每天都在做什麼

二十七、 正確看待精子畸形率

二十八、 如何提高精子質量

二十九、 男性不育應警惕遺傳缺陷

三十、 有難題時，記得來找我“喝咖啡”

三十一、 什麼是染色體病

三十二、 如何精準控製齣生缺陷

三十三、 從PGD技術應用的臨床實例談齣生缺陷的防控

CHAPTER TWO

問名醫

2

生育基礎篇

1. 正常排卵性月經是如何發生的

2. 評估女性卵巢功能的指標有哪些

3. 月經不規律是什麼原因

4. 女性激素是如何發生作用的

5. 吸煙對生育有影響嗎

6. 飲酒與不育有關嗎

7. 喝咖啡對生育有影響嗎

8. 環境雌激素與不孕有關嗎

9. 環境中的塑化劑究竟對生育有多大影響

10. 肥胖會影響生育能力嗎

11. 肥胖對妊娠有什麼危害

12. 糖尿病會導緻男性不育嗎

13. 精神緊張對懷孕有影響嗎

14. 男性在備育期間要服用維生素E嗎

15. 精索靜脈麯張對男性精子質量有什麼損傷

16. 染色體平衡易位對生育有影響嗎

17. 洗桑拿會影響生育嗎

18. 甲狀腺功能和懷孕有關係嗎

19. 為什麼建議多囊卵巢綜閤徵患者做糖耐量檢查

20. 孕期拍瞭X綫片，孩子還能要嗎

21. 男性年齡對生育有影響嗎

22. 吃什麼可能改善精子質量

23. 孕早期自然流産，是染色體齣瞭問題嗎

24. 二胎的孕前檢查需要做哪些項目

25. 剖宮産後懷瞭雙胎，要減胎嗎

26. 剖宮産後生二胎應注意什麼

27. 剖宮産媽媽生二胎有哪些危險

不孕不育診療篇

28. 不孕不育診療應注意哪些方麵

29. 哪些是不孕不育的高危人群

30. 不孕不育的治療方式有哪些

31. 不孕是“病”嗎

32. 正常夫妻在排卵期同房為何沒有懷孕

33. 怎樣監測排卵

34. 高催乳素血癥是如何導緻不育的

35. 什麼是免疫性不育

36. 有宮外孕病史，可以防止再次宮外孕嗎

37. 輸卵管積水會影響懷孕嗎

38. 有子宮縱隔能正常懷孕嗎

39. 子宮內膜異位癥患者不容易懷孕嗎

40. 宮腔鏡分離宮腔粘連後為什麼要應用雌激素

41. 如何解讀性激素化驗單

42. 如何解讀生殖中心卵泡監測報告

43. 男性不育的病因有哪些

44. 性功能障礙導緻男性不育怎麼辦

45. 男性不育癥除瞭用藥治療外，生活上需要注意什麼

46. 精液分析檢查前要注意些什麼

47. 睾丸體積大小對生育有影響嗎

48. 精液檢查一次不達標，是不育癥嗎

49. 精液分析準確嗎

50. 有過生育史的男性也會患無精子癥嗎

51. 無精子癥患者還可以有孩子嗎

52. 同房時一直無法射精是什麼病

53. 經常手淫會影響健康嗎

54. 經曆一次自然流産，之後會容易流産嗎

輔助生殖技術篇

55. 試管嬰兒治療會增加女性患腫瘤的風險嗎

56. 準備化療的淋巴瘤女性患者，還能生孩子嗎

57. 人工授精妊娠率這麼低，為什麼不改做“試管嬰兒”

58. 生二胎有年齡限製嗎

59. 可以將卵子冷凍起來嗎

60. 為什麼試管嬰兒治療時取卵很多卻都不受精

61. 做試管嬰兒時，促排卵和取卵都是越多越好嗎

62. 移植的胚胎數多，懷孕機會大嗎

63. 第三代試管嬰兒比第一代試管嬰兒好嗎

64. 多次自然流産可以做試管嬰兒嗎

65. 為什麼做試管嬰兒要吃避孕藥

66. 促排卵會導緻卵巢早衰嗎

67. “試管寶寶”和普通寶寶有什麼不同

68. 雙胞胎也能“私人定製”嗎

69. 第三代試管嬰兒安全嗎

70. 為什麼取瞭幾個卵卻要放棄這周期的治療

71. 做試管嬰兒可以避免宮外孕嗎

72. 可以通過試管嬰兒技術生“龍鳳胎”嗎

73. 第一胎患有血友病，第二胎會是健康寶寶嗎

74. 結婚半年沒有懷孕可以做試管嬰兒嗎

75. 試管嬰兒技術與人工授精有什麼不同

76. 睾丸穿刺會影響性功能嗎

77. 胚胎移植前，如何提高子宮內膜的質量

78. 做試管嬰兒懷孕後齣血怎麼辦

79. 胚胎冷凍復蘇後會有變化嗎

80. 囊胚培養有什麼好處

81. 囊胚培養適閤哪些人

82. 試管嬰兒培育過程中會齣現什麼問題

83. 試管嬰兒技術最多可以嘗試幾次

84. 從絕經期婦女尿中提取的卵泡刺激素安全嗎

85. 對精子、卵子和胚胎的顯微操作會導緻後代畸形嗎

86. 試管嬰兒術後應注意什麼

87. 不同年齡段女性接受試管嬰兒治療的成功率不同嗎

88. 如何防治卵巢過度刺激綜閤徵

89. 試管嬰兒“寶媽”一定要做有創産前診斷嗎

90. 哪些人可以接受卵子贈送

CHAPTER THREE

微辭典

3

1. 促性腺激素

2. 促性腺素釋放素

3. 生長激素

4. 甲狀腺激素

5. 促甲狀腺素

6. 胰島素

7. 胰島素抵抗

8. 糖耐量減低

9. 橋本甲狀腺炎

10. 甲狀腺功能減退

11. 亞臨床性甲狀腺功能減退癥

12. 多囊卵巢綜閤徵

13. 庫欣綜閤徵

14. 基礎體溫

15. 抗精子抗體

16. 宮頸功能不全

17. 閉經

18. 子宮內膜異位癥

19. 竇卵泡

20. 黃體

21. 體外受精胚胎移植術

22. 人工授精

23. 單精子卵細胞質內注射

24. 植入前遺傳學診斷

25. 黃體酮陰道緩釋凝膠

26. 炔雌醇環丙孕酮片

前言/序言

1978年7月25日，伴隨著英國首例“試管嬰兒”路易斯·布朗的第一聲啼哭，人類進入瞭一個嶄新的紀元，她的誕生被認為是繼心髒移植成功後醫學上的又一大奇跡。

生殖醫學是建立在婦産科學、男科學、胚胎學、遺傳學等多學科基礎之上的一門新興醫學前沿學科，發展至今僅約四十年，在起步較晚的中國，這更是一項“年輕”的醫學技術。因此，大眾對於該技術的認知與接受程度並不高，甚至還存在著很多睏惑和誤解。作為醫務工作者，在忙碌的臨床與科研工作之餘，我們還應運用專業的醫學知識，對患者和大眾進行健康傳播與科普教育，傳遞正能量。

上海市醫學會生殖醫學專科分會於2012年成立，始終緻力於輔助生殖醫學事業，幫助實現百姓的生育夢想。值此上海市醫學會成立百年之際，我們邀請瞭上海生殖醫學界知名的專傢學者們編寫瞭這本《名醫解讀·生殖與健康的秘訣》。全書由“讀經典”“問名醫”和“微辭典”三大部分組成，內容分為生育基礎篇、不孕不育診療篇與輔助生殖技術篇，聚焦試管嬰兒、人工授精、高齡備孕、染色體疾病等一係列大眾普遍關心、熱議的話題，把艱澀深奧的醫學專業術語轉化成通俗易懂的科普文章，為大傢答疑解惑。

由於環境汙染、生育年齡推遲、生活壓力增大等原因，不孕不育的患者人數仍在不斷增加。根據中國人口學會、國傢衛生和計劃生育委員會發布的數據顯示，中國育齡夫婦中，不孕不育患者人數已超過5000萬。作為生殖領域的專業人員，我們肩負著重要的責任，承載著社會的期盼。希望通過本書，提高大傢對於生殖醫學的認知與接受程度。我們也會繼續努力、加強學習、不斷攀登高峰， 為大眾帶來更多精彩的科普文章。

復旦大學附屬婦産科醫院上海集愛遺傳與不育診療中心常務副院長、主任醫師

上海市醫學會生殖醫學專科分會主任委員

孫曉溪

2017年12月