内容简介
《硬性角膜接触镜验配跟我学(第2版)》以简洁清晰的方式阐述了硬性接触镜的背景知识、相关眼部解剖,较详细介绍了硬性接触镜开展所需要的相关知识:基本设施、法律法规、参数设计、患者适应证、检查数据分析、验配流程、实践操作、常见问题及并发症处理,以及医患沟通交流要点等。全书重点落在硬性接触镜的验配细节上,有要点、有步骤、有程序、有图示,为初学者提供了一个非常好的流程指南、细节指导,并为规范硬性接触镜的验配操作提供了依据。
作者简介
梅颖,上海新虹桥国际医学园区美视美景眼科中心业务院长,副主任医师。天津医科大学早稻田眼镜职业培训学校名誉校长。国际角膜塑形学会资深会员(FIAO)、国际角膜塑形学会亚洲分会资深会员(SIAOA)、美国视觉训练和发展学会(COVD)会员。《中国眼镜科技杂志》专栏作者。
著有《硬性角膜接触镜验配案例图解》《硬性角膜接触镜验配跟我学》《视光医生门诊笔记》。担任《中职教接触镜验配技术》副主编,参与《斜弱视和双眼视处理技术》的编写。
唐志萍,上海普瑞眼科医院副主任医师,眼科学博士、云南省女医师协会眼科专业分会委员。1999年毕业于北京医科大学,主要从事眼科临床工作,并对视网膜、视神经的损伤及保护进行了大量的研究工作。主持云南省科技厅自然科学基金面上项目、昆明医科大学创新基金项目,并参与多项国家自然基金的研究工作。2015年与团队共同荣获云南省科技厅科技一等奖、2016年与团队共同荣获云南省科技进步一等奖。
内页插图
目录
第一章 硬性角膜接触镜验配相关的必要理论知识
第一节 角膜的解剖和生理
一、角膜的解剖
二、角膜的生理
第二节 硬性角膜接触镜镜片材料特性
一、接触镜材料的基本特性
二、硬性角膜接触镜材料
第三节 硬性角膜接触镜验配开展的技术要素
一、场地
二、设备
三、试戴镜组和耗材
四、档案设计
五、我国开展硬性角膜接触镜验配的相关法规
第四节 基于Placido盘的角膜地形图和初步阅读
一、角膜曲率与角膜地形图基础
二、角膜地形图的检查操作注意事项
第二章 硬性角膜接触镜的戴镜、摘镜和护理操作实践
一、硬性角膜接触镜戴镜、摘镜和护理的相关工具和耗材
二、硬性角膜接触镜戴镜、摘镜和护理操作流程
三、相关护理器具的清洗和更换
第三章 RGP镜验配和实践
第一节 RGP镜概述
一、RGP镜的优势
二、RGP镜的参数
三、RGP镜的设计分类
四、RGP镜配戴与泪液透镜
第二节 RGP镜的适配者选择
第三节 医患沟通:如何向适配者(家长)介绍RGP镜
一、接触镜矫正屈光不正的优势
二、RGP镜在儿童远视性弱视矫正中的应用优势
三、RGP镜与软性角膜接触镜的特点比较
四、推荐RGP镜的医患沟通案例
第四节 球面设计RCP镜验配流程
一、问诊和眼部健康检查
二、眼部相关参数的测量
三、验光
四、选择试戴镜和试戴评估
五、戴镜验光、屈光参数确定
六、RGP镜的定片与分发
七、RGP镜片更换周期
八、RGP镜的配戴适应
九、RGP镜的随访和复查
第五节 球面设计RGP镜验配实践操作
一、问诊和RGP镜验配前检查
二、RGP镜的配适评估和处方
第六节 复曲面RGP镜概述
第七节 后复曲面RGP镜验配流程
一、后复曲面RGP镜的特点
二、后复曲面RGP镜片参数计算过程
三、后复曲面RGP镜片参数计算表
四、后复曲面RGP镜验配注意事项
第八节 双复曲面RGP镜验配流程
一、双复曲面RGP镜的特点
二、双复曲面RGP镜片参数计算过程
三、双复曲面RGP镜片参数计算表
四、双复曲面RGP镜验配注意事项
第九节 RGP镜配适的常见问题
一、配适状态
二、光度与配适
三、RGP镜光度与镜片配适的关系
四、直径与配适
五、RGP镜设计与配适
第四章 角膜塑形镜的验配和实践
第一节 角膜塑形镜概述
一、角膜塑形术的历史与发展
二、角膜塑形镜的设计
三、角膜塑形镜的验配方式
四、角膜塑形镜的试戴镜组
五、角膜塑形与角膜屈光手术比较
第二节 角膜塑形镜的适配者选择
一、适应证
二、非适应证
三、适配者选择的非医学因素
第三节 医患沟通:如何向适配者(家长)介绍角膜塑形镜
一、角膜塑形镜的近视控制原理
二、角膜塑形镜的安全性
三、角膜塑形近视控制的有效性
四、介绍角膜塑形镜的医患沟通案例
第四节 角膜塑形镜验配流程
一、验配前检查
二、镜片选择
三、试戴评估
四、戴镜验光确认降幅
五、过夜试戴后的评估和镜片参数调整
六、知情同意书和验配协议的签署
七、角膜塑形的相关费用
八、定片和发放
九、角膜塑形镜的戴镜、摘镜和护理指导
十、角膜塑形的复诊和随访
十一、文件档案的保存
第五节 角膜塑形镜验配实践操作
一、验配前检查和试戴镜选择
二、试戴评估
三、过夜试戴后的评估和镜片参数调整
第六节 散光(toric)角膜塑形镜的验配
一、散光(toric设计)角膜塑形镜
二、散光(toric设计)角膜塑形镜的验配
第七节 角膜塑形镜配适常见问题和参数调整
一、配适偏紧
二、配适偏松
三、侧方偏位
四、中央岛
五、镜片直径与配适
六、镜片直径与眩光
七、配适常见问题汇总
第八节 其他常见验配问题
一、视力波动
二、视近困难
三、塑形效果差
四、效果维持时间短
五、镜片固着
第五章 CRT角膜塑形镜
第一节 CRT角膜塑形镜的材料、设计和试戴镜组
一、材料
二、设计
三、CRT首选镜片计算尺
四、CRT设计的特点
第二节 CRT验配流程
第三节 CRT试戴调整原则
一、CRT参数调整对矢高的影响
二、直径
三、上方偏位
四、侧方偏位
五、下方偏位
六、治疗区面积小
七、e值
八、中央岛
九、气泡
十、边翘过高与不足
十一、片上验光
第四节 双矢高CRT
一、双矢高CRT设计
二、双矢高设计的激光码标识
三、双矢高CRT的参数选择
四、双矢高CRT试戴镜
五、双矢高CRT的验配方法
第六章 硬性角膜接触镜常见并发症
一、角膜上皮损伤
二、角膜色素环
三、无菌性周边角膜浸润、溃疡
四、感染性角膜炎
五、泪液异常
六、结膜异常
第七章 开展硬性角膜接触镜验配的相关工具
一、RGP镜验配知情同意书
二、角膜塑形屈光矫正的优点和缺点
三、角膜塑形镜验配知情同意书和验配协议
四、试戴镜借片说明和押金单
五、角膜塑形定片记录
六、角膜塑形验片记录
七、角膜塑形术矫治工具领取确认书
八、硬性角膜接触镜的戴镜、摘镜和镜片护理指南
九、角膜塑形镜的配戴指导
参考文献
后记角膜塑形收费标准的相关思考
前言/序言
角膜塑形是儿童近视控制的有效光学工具,近年来我国各地医疗机构都开始开展起来了。2016年底,国家食品药品监督管理总局批准了CRT设计(corneal refractive therapy,角膜屈光矫治)的角膜塑形镜,CRT设计的角膜塑形镜在美国也是主流的设计之一,而且到目前为止已有不少单位开始使用CRT的设计进行验配。然而在此之前的角膜塑形设计都是VST设计(vision shaping treatment,视觉重塑治疗)的镜片。两种设计的角膜塑形镜在设计理念、验配方法和镜片调整上有很大的差别,而《硬性角膜接触镜验配跟我学》(第1版)中也没有介绍CRT塑形镜的验配方法。另外,有不少读者反映第1版图书为黑白印刷,书中大量的角膜地形图无法看清楚,希望能有彩色印刷的图书,应该更具临床指导作用。
为了满足上述读者提出的要求并结合最近对角膜塑形设计方面的一些理解,在CRT塑形镜的验配内容外,我们又整理了一些资料,包括VST塑形镜的弧段设计、塑形镜降幅设计原则、散光塑形镜验配、角膜塑形临床风险防控专家共识等与临床密切相关的内容,对原文重新优化整理后编写了《硬性角膜接触镜验配跟我学》(第2版)。
第2版优化了结构、丰富了内容,增加了角膜塑形相关档案的填写样本、临床案例,补充了散光塑形镜验配和CRT塑形镜、双矢高CRT验配的体系,而且全彩印刷,相信是一本能让读者在硬性角膜接触镜验配上,从入门到精通的系统化的专业指导书。
封底提供了“梅医生的视光工作室”微信公众平台的二维码,可作为和作者交流的一个平台,欢迎大家关注和交流。
梅颖 唐志萍
2017年12月于上海
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