名老中醫之路續篇 第四輯 張奇文,柳少逸,鄭其國 9787513219327 [平裝]

定 價:￥69

作者/譯者:張奇文,柳少逸,鄭其國 (作者)

 版 次:1

語 言:中文簡體

平 裝:463頁

字 數:402韆字

重 量:685g

開 本:1/16

書 號:ISBN：9787513219327 

齣 版 社:中國中醫藥齣版社

(2014年8月第1版第1次印刷)

內容簡介

《名老中醫之路續編(第4輯)》載名老中醫42位，他們學習中醫理論，則記誦、精讀、覃思、博覽，夜以繼日；學習中醫臨床，則嘗藥、侍診、求師、省身，未曾停頓；其學術思想和臨床經驗更是來自實踐，豐富多彩，理論創新成一傢之言，臨證積纍殊多真知灼見和獨到之秘，誠為中醫藥學之瑰寶；而他們百摺不迴、艱苦奮鬥、精誠專一的治學態度和高尚的醫德醫風，更令人肅然起敬。 

編輯推薦

《名老中醫之路續編(第4輯)》的齣版對於宣傳中醫，搶救中醫，繼承和發展名老中醫之學術經驗，以及培育新一代名中醫，具有重大積極意義。

名人推薦

《名老中醫之路》是一部20世紀當代名醫的“成纔史”，是曆史學的新分支；是一部世界獨有的中醫教育史；也是一本20世紀中醫傳奇文學。因此，這本巨著是21世紀青年中醫和有誌於發揚中醫藥學的人們的必讀之書，是一部值得中醫教育傢和高等教育行政部門深入研究的重要著作。 ——鄧鐵濤

目錄

張誌遠 博覽各傢勤臨證 發微學說求實效 

周信有 博極醫源 精勤不倦 

張琪 醫之大者 天下為公——我的成纔之路 

靳士英 實踐“臨床史觀一的體會 

 劉鏡如 路漫漫其修遠兮 

田文 審時應天通匯古今 

黃乃健 中醫肛腸學科建設奮鬥 

馮憲章 融匯中西求其精——我的中西醫結閤之路 

薑兆俊 我的學醫道路 

邵年方 醫海泛舟 孜求仁術 

施杞 萬古江河竟自流 

陸拯 十年能樹木 終生纔樹人 

鬍玉荃 荃蕙蔽匿兮 鬍久而不芳 

 伍炳彩 我的醫路心語 

刁本恕 博學圓融 恕仁精誠 

俞景茂 岐黃之路費思量 

蕭詔瑋 攬勝壺天雲錦 揚芬榕醫精誠 

徐淩雲 繼承臨證路漫漫 

張士卿 救人育人兩任擔——我的杏林生涯

陳意 秉大醫精誠重調氣以平 

謝剋慶 醫道書法路遙遙 學用心潮逐浪高 

熊大經 我的中醫之路 

集建垡 薪火相傳仁愛緻遠 上下求索寫青藍 

——在傳承堅守中發揚光大 

呂誌傑 我學習與研究經典、經方之路 

何若蘋 心嚮岐黃療效為先 

裘沛然 從熱衷醫學到關注人學 

——國醫大師裘沛然治醫心路

在綫試讀

（十）臨證求精，思維獨特

精於四診閤參診病、善用髒腑八綱辨病、創立多元化論病、創新觀論病四個方麵是餘治療慢性腎衰竭的臨證思辨特點。餘臨證中重視問診、望診及脈診；運用髒腑與八綱論治相結閤分期辨治慢性腎衰竭；積纍瞭多元化的論治經驗，應用大方復治法取得良效；臨證善於辨證，以證立法，施法靈活，依法選方；在選方用藥上，尚有古方新用、化裁古方、創製新方的創新觀。

1.精於四診閤參診病

餘認為，辨證論治是中醫的精髓。在中醫診察疾病望、聞、問、切四種方法中，在診治慢性腎衰竭疾病時餘尤為重視問、望及切診。《靈樞·本髒》指齣：“視其外應，以知其內藏，則知所病矣。”《丹溪心法》也認為：“欲知其內者，當以觀乎外，診於外者，斯以知其內，蓋有諸內者形諸外。”通過診察形體、麵色和舌脈等外在變化，就可以瞭解體內髒腑的虛實、氣血的盛衰和陰陽的消長，弄清病變的部位和性質，從而為“辨證”提供依據，是臨證思維的基本形式之一，亦是以象測藏。象與藏，即錶象與本質。“有諸內必形諸外”，臨床證候（象）是人體組織器官（藏）在病理狀態下的外在錶現。

2.善用髒腑八綱辨病

餘運用髒腑與八綱辨證相結閤的方法，抓住慢性腎功能衰竭主要矛盾，來認知此病的病因、病機與發展變化規律。慢性腎衰竭病情復雜，疾病發展不同階段機理錯雜，病常損及多髒多腑，其錶裏寒熱虛實交織在一起，陰陽可變可轉化，辨證準確方能定準治則，用藥方能有的放矢。餘認為慢性腎衰竭多由慢性腎病日久發展而來，在慢性腎病階段，雖然臨床錶現特點不盡相同，但就其疾病演變過程分析，與肺、脾、腎三髒功能失調，膀胱氣化不利，三焦氣化失司密切相關，尤其脾腎虛損是慢性腎病的病機關鍵。從慢性腎病發展至慢性腎衰竭，脾腎兩虛貫穿其始終。諸如慢性腎衰竭病人臨床上所齣現的腰痛膝軟、乏力貧血等均由脾虛腎虛日久所緻，此為慢性腎衰竭之本虛。而脾虛運化失司，水濕內停，腎虛氣化不利，濁不得泄，升清降濁之功能紊亂，濕濁內蘊，日久必化為濁毒，濕濁毒邪內蘊日久緻血絡瘀阻為患，臨床齣現脘悶納呆、食少嘔惡、少寐煩熱、舌苔垢膩或舌紫瘀斑等癥，此為本病之標實。餘尤其強調，慢性腎病發展至慢性腎衰竭階段，大多已有濕濁鬱久化毒，濕毒入血，血絡瘀阻的病理改變。這些病理改變雖然源於正虛，但其留滯停蘊，又會進一步加重正氣的耗損，使慢性腎衰惡化。因此以髒腑八綱的辨證方法論治慢性腎衰竭，脾腎兩虛、濕毒內蘊、血絡瘀阻、正虛邪實、虛實夾雜為慢性腎衰竭病機演變的基本特徵。這種特徵決定瞭慢性腎衰竭病勢纏綿，證候多變，難以速愈。但在病情發展變化的不同階段，如慢性腎衰竭代償期、失代償期及腎功能衰竭期、尿毒癥期等階段，其虛實的變化亦有一定規律，分期分階段的論治經驗是餘“由果論因”，注重病證的條分縷析，即注重“審證求因”重要的臨床思維方式的結果。同時，餘在實際臨證時，既守上述經驗歸納總結的常法，但亦有變法，靈活變通。所謂“知常達變”亦是餘臨床思維的重要內容與形式之一。因病有常證與變證，治有常法與變法，藥有常方與變方。常是變的依據，變是常的演化，因此要動態辨治疾病。慢性腎衰竭的發生與發展既有自身所具有的規律性，同時又受到各種外部因素的影響。 ……