妊娠閤並糖尿病實用手冊 人民衛生齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 妊娠糖尿病
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• 人民衛生齣版社
• 孕婦
• 健康教育

店鋪： 夢想年華圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117152808

商品編碼：16323655389

商品參數

• 書名：妊娠閤並糖尿病實用手冊
• 齣版社: 人民衛生齣版社; 第1版 (2012年2月1日)
• 語種： 簡體中文
• 開本: 32
• ISBN: 9787117152808, 711715280X
• 條形碼: 9787117152808
• 品牌: 人民衛生齣版社
• 定價：39.00

目錄

妊娠前的準備
第*章 妊娠前的準備
1.所有準媽媽需要做的準備工作
2.懷孕前的飲食推薦
3.您的體重是否保持在理想體重範圍
4.糖尿病患者懷孕前的準備
5.未患有糖尿病，孕前也需要注意控製體重和閤理飲食嗎？

第二章 妊娠期閤理膳食及體重管理
1.妊娠期閤理膳食的要求
2.什麼是孕期閤理的體重增長？
3.為什麼要控製體重增長？
4.控製正常體重增長該怎麼做？
5.什麼時候開始關心體重變化？
6.有什麼竅門保持閤理的體重增長嗎？

妊娠閤並糖尿病及其危害
第三章 妊娠閤並糖尿病的基本知識
1.什麼是糖尿病？
2.糖尿病的種類
3.妊娠期糖尿病
4.為什麼懷孕後得瞭妊娠期糖尿病？
5.為什麼懷孕以後胰島素不能很好地工作？
6.妊娠期糖尿病的高危人群
7.妊娠期糖尿病能夠預防嗎？
8.什麼時間進行妊娠期糖尿病的檢查？
9.如何診斷妊娠期糖尿病？
10.口服葡萄糖耐量試驗時需要注意的問題

第四章 妊娠期糖尿病的危害
1.糖尿病會對孕婦造成影響嗎？
2.妊娠期糖尿病會影響分娩方式嗎？
3.孕婦的糖尿病會對胎兒造成傷害嗎？
4.孕期高血糖對後代的遠期影響

妊娠期糖尿病的治療
第五章 自我血監測
1.為什麼要瞭解患者的血糖水平並控製在理想範圍內7
2.自我血糖監測的具體方法
3.什麼時間測血糖？
4.如何知道血糖是否正常？

第六章 妊娠期糖尿病的醫學營養治療'
1.妊娠期糖尿病的醫學營養治療(MNT)的原則
2.膳食計劃
3.糖尿病孕婦應記住各類食物的食用規則
4.食物交換份與食物交換法
5.食物血糖生成指數和血糖負荷
6.各類食物交換份舉例
7.食物標簽
8.自己加工食物的計量工具
9.妊娠期糖尿病的飲食設計步驟、
10.食物交換份應用的竅門
11.糖尿病準媽媽的常見問題解惑

第七章 規律適量的運動
1.妊娠期糖尿病和2型糖尿病孕婦必須做運動
2.不宜做運動療法的孕婦
3.如何做運動？
4.什麼時候運動？
……
産後的指導
附錄
後記

內容介紹

每位將要做媽媽的您都想生育一名健康的寶寶，假如您妊娠前患有糖尿病或妊娠期被告知患有妊娠期糖尿病，您可能會有很多問題和擔心。《妊娠閤並糖尿病實用手 冊》將會幫助您全麵瞭解這方麵的知識。中國是糖尿病第*大國，發病率為9.7%，已經明顯超過世界平均水平。妊娠期糖尿病是妊娠期發生的糖代謝異常，是妊 娠期*常見的內科閤並癥，近年來發病率逐年上升。通常情況下，母親的妊娠期糖尿病在分娩以後會自然消失。孕期通過閤理治療，使母親的血糖保持正常範圍，可 明顯減少糖尿病對母兒的不良影響。但是如不及時進行治療，將會造成不同程度的母兒並發癥，同時母親和子代患有糖尿病的風險遠遠高於正常人，並且糖尿病發病 年齡提前。相關的知識在妊娠閤並糖尿病及其危害中有詳細的介紹。

作者簡介

楊慧霞，北京大學第*醫院婦産科，教授、主任匡師、博士生導師兼任中華醫學會國産醫學分會候任主任委員；中華醫學會圍産醫學分會妊娠 期糖尿病協作組組長和中華醫學會婦産科學分會全國産科學組組長等；同時擔任《中華圍産醫學雜誌》總編輯，《中華婦幼臨床雜誌》副總編，《中國醫學前沿雜誌 (電子版)》副主編以及多傢雜誌常務編委。專業特長，圍産醫學，擅長妊娠閤並癥及並發癥的診斷處理，尤其是妊娠閤並糖尿病以及妊娠閤並女性生殖道感染性疾 病等的診斷和處理、産前谘詢和孕期保健。
個人簡曆，1986年畢業於山東醫科大學醫療係，1992年畢業於北京醫科大學獲醫學博士學位。2000 年5月-2002年2月在美國哈佛醫學院Brigham＆Women醫院任訪問學者並從事博士後研究國際妊娠閤並糖尿病研究組絨和世界衛生組織妊娠期糖尿 病診斷標準修訂專傢組成員。承擔世界糖屎病基金等多項課題。

妊娠期糖尿病：科學管理，孕育健康 妊娠期糖尿病（GDM）是孕期最常見的並發癥之一，它不僅關係到母體的健康，更對胎兒的生長發育和遠期健康産生深遠影響。然而，隨著現代醫學的進步和廣大醫務人員的努力，GDM已經不再是孕育過程中的“攔路虎”。通過科學的認識、及時的篩查、個體化的管理和積極的生活方式調整，絕大多數GDM孕婦都能順利度過孕期，生下健康可愛的寶寶。 一、 妊娠期糖尿病的“前世今生”：認識篇 要科學管理GDM，首先需要對其有深入的認識。GDM並非是妊娠前就患有的糖尿病，而是在妊娠期間首次被診斷齣的糖代謝異常。這意味著，一旦分娩，血糖水平往往會恢復正常。然而，這並不意味著GDM可以被忽視。 1. 為什麼會發生妊娠期糖尿病？ 妊娠是一個生理性的“高糖”狀態，這是因為胎盤會分泌多種激素，如人絨毛膜促性腺激素（hCG）、胎盤生乳素（hPL）等。這些激素具有拮抗胰島素的作用，會導緻孕婦體內的胰島素抵抗增加，即身體細胞對胰島素的敏感性下降，無法有效地將血糖轉化為能量，從而導緻血糖升高。 通常情況下，孕婦的胰腺會代償性地分泌更多的胰島素來維持血糖的穩定。但如果胰腺的分泌功能不足以剋服這種胰島素抵抗，就會發生GDM。 2. GDM有哪些潛在的風險？ GDM對母嬰健康都存在一定的風險： 對母親的風險： 高血壓和子癇前期： GDM孕婦發生妊娠期高血壓和子癇前期的風險顯著增加，這可能嚴重威脅母嬰生命安全。 剖宮産率升高： 胎兒過大（巨大兒）是GDM常見的並發癥，容易導緻難産，增加剖宮産的幾率。 長期糖尿病風險： 發生過GDM的女性，在未來患上2型糖尿病的風險會大大提高。 對胎兒的風險： 巨大兒： 孕婦血糖過高，葡萄糖會通過胎盤進入胎兒體內，刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素，導緻胎兒生長過快，體型過大。 新生兒低血糖： 胎兒在母體內長期處於高胰島素狀態，齣生後母體不再提供高血糖，胎兒自身過多的胰島素會迅速消耗體內的葡萄糖，導緻新生兒低血糖，嚴重時可能影響腦功能。 新生兒呼吸窘迫綜閤徵（RDS）： 盡管胎兒體型偏大，但其肺部發育可能受到影響，特彆是肺錶麵活性物質的産生不足，導緻新生兒齣生後呼吸睏難。 新生兒高膽紅素血癥： GDM胎兒可能更容易齣現黃疸。 遠期健康風險： GDM胎兒齣生後，成年後患肥胖、2型糖尿病、心血管疾病的風險也可能增加。 3. 哪些孕婦是GDM的高危人群？ 雖然GDM可能發生在任何孕婦身上，但以下人群患GDM的風險更高，需要特彆警惕： 有糖尿病傢族史： 父母、兄弟姐妹有糖尿病史。 孕前超重或肥胖： 尤其是體重指數（BMI）≥ 25 kg/m²。 高齡孕婦： 年齡≥ 35歲。 有不良孕産史： 曾有GDM史、不明原因的死胎、巨大兒、新生兒低血糖等。 多囊卵巢綜閤徵（PCOS）患者。 有高血壓病史。 服用某些藥物： 如糖皮質激素。 種族因素： 某些種族人群患GDM的風險更高。 二、 篩查與診斷：把握時機，精準定位 及時、準確的篩查和診斷是有效管理GDM的關鍵。 1. 何時進行篩查？ 目前，國際和國內的指南推薦在孕24-28周進行GDM的篩查。對於高危人群，可以在孕早期（14-16周）進行初次篩查，若陰性，則在孕24-28周再次篩查。 2. 篩查方法： 最常用的篩查方法是“口服葡萄糖耐量試驗”（Oral Glucose Tolerance Test，OGTT）。 75g OGTT： 這是目前推薦的標準方法。孕婦在空腹（至少8小時未進食）的狀態下，抽取一次靜脈血，然後口服75剋葡萄糖，並在1小時和2小時後分彆抽取靜脈血。 診斷標準： 如果空腹血糖≥ 5.1 mmol/L，或1小時血糖≥ 10.0 mmol/L，或2小時血糖≥ 8.5 mmol/L，其中任意一項或多項達到診斷標準，即可診斷為GDM。 50g葡萄糖負荷試驗（篩查試驗）： 這是一個預篩查試驗，通常在餐後1小時進行。孕婦口服50剋葡萄糖，1小時後抽取靜脈血。 判定： 如果1小時血糖≥ 7.8 mmol/L，則認為篩查陽性，需要進一步進行75g OGTT確診。 3. 為什麼篩查如此重要？ 許多GDM孕婦在血糖升高初期並沒有明顯的不適癥狀，僅通過常規産檢可能無法及時發現。篩查能夠幫助我們“抓住”這些“沉默的”高血糖，避免潛在的並發癥發生。 三、 個體化管理：量身定製，科學乾預 一旦診斷為GDM，就需要根據個體情況製定科學的管理方案，核心目標是控製好母體血糖，促進胎兒正常發育，同時保障母體健康。 1. 飲食管理：GDM管理的基礎 飲食管理是GDM管理的核心，也是最重要的非藥物治療手段。它並非意味著“不能吃”，而是要“科學地吃”。 原則： 總量控製： 保證每日總熱量攝入適宜，避免過量。 均衡營養： 攝入碳水化閤物、蛋白質、脂肪、維生素和礦物質，但要閤理分配比例。 少食多餐： 將每日總飲食量分為3-5餐，減少餐次間的血糖波動。 選擇低GI食物： 優先選擇升糖指數（GI）低的食物，如全麥製品、雜糧、豆類、蔬菜等。 控製精製碳水化閤物攝入： 限製白米飯、白麵條、精製麵包、含糖飲料、甜點等的攝入。 限製脂肪攝入： 尤其是不飽和脂肪，避免高脂肪食物。 增加膳食縴維攝入： 膳食縴維有助於延緩糖分吸收，降低餐後血糖。 規律進餐： 避免漏餐或暴飲暴食。 食物選擇建議： 主食： 粗糧（小米、燕麥、蕎麥）、雜糧（玉米、糙米）、薯類（適量）、全麥麵包。 蔬菜： 各種綠葉蔬菜、瓜類、茄果類，尤其是非澱粉類蔬菜。 水果： 選擇低GI水果，如蘋果、梨、桃子、草莓、藍莓等，並注意控製攝入量，最好在兩餐之間或睡前作為加餐。 蛋白質： 魚、禽、蛋、瘦肉、豆製品。 奶製品： 無糖或低糖酸奶、牛奶。 烹調方式： 清蒸、煮、燉、涼拌，避免油炸、紅燒。 特彆提醒： 飲食管理需要個體化，最好在營養師的指導下製定具體的飲食計劃。 2. 運動管理：適度運動，益處多多 適度的運動有助於提高身體對胰島素的敏感性，幫助消耗多餘能量，降低血糖。 運動類型： 建議選擇溫和的有氧運動，如散步、孕婦瑜伽、遊泳（在有資質的場所）、水中慢跑等。 運動強度和頻率： 建議每周至少進行3-5次，每次30分鍾，以中等強度為主，即運動後微微齣汗，心率加快，但仍能輕鬆交談。 注意事項： 運動前谘詢醫生，瞭解自身情況是否適閤運動。 避免在血糖過高或過低時運動。 運動過程中注意安全，避免摔倒。 運動後注意休息和補充水分。 若有任何不適，應立即停止運動並谘詢醫生。 3. 血糖監測：及時瞭解，指導治療 血糖監測是瞭解GDM控製情況、評估治療效果、及時調整方案的重要手段。 監測頻率： 通常建議每日監測4-7次，包括： 空腹血糖 三餐後1小時血糖（或2小時血糖，根據醫生建議） 必要時監測睡前血糖 監測方法： 使用傢用血糖儀進行指尖毛細血管血糖檢測。 監測記錄： 詳細記錄每次的血糖值，以及飲食、運動、用藥情況，並及時反饋給醫生。 目標血糖值（參考，具體需遵醫囑）： 空腹血糖：3.9-5.1 mmol/L 餐後1小時血糖：< 7.8 mmol/L 餐後2小時血糖：< 6.7 mmol/L 4. 藥物治療：必要時的輔助手段 當通過飲食和運動控製血糖效果不佳，或者血糖仍高於目標值時，可能需要藥物治療。 口服降糖藥： 對於某些GDM孕婦，在醫生評估後，可能會考慮使用對胎兒相對安全的口服降糖藥，如二甲雙胍。 胰島素治療： 胰島素是妊娠期糖尿病最安全有效的降糖藥物，對胎兒沒有直接的緻畸作用。當口服降糖藥無效或不適用時，醫生會根據孕婦的血糖水平和孕周，製定個體化的胰島素治療方案。 5. 産檢與胎兒監護：關注母嬰安危 GDM孕婦需要更加密切的産檢，以評估母體和胎兒的健康狀況。 常規産檢： 按照醫生的要求定期進行産檢，包括體重、血壓、尿常規、B超等。 胎兒監護： B超監測： 定期進行B超檢查，評估胎兒的生長發育情況（如雙頂徑、腹圍、股骨長等），羊水量，以及胎盤功能。 胎心監護（NST）： 在孕晚期，可能需要進行胎心監護，以評估胎兒在宮內的安危狀況。 臍動脈血流監測： 評估胎盤的供血功能。 四、 分娩與産後：順利過渡，長遠健康 GDM的管理並非在分娩後就畫上句號，其後續的關注同樣重要。 1. 分娩時機與方式： GDM孕婦的分娩時機和方式需要根據血糖控製情況、胎兒大小、有無並發癥等因素綜閤評估。通常情況下，如果血糖控製良好，沒有其他高危因素，可以選擇順産。但如果齣現胎兒過大、胎兒窘迫、嚴重的GDM控製不佳等情況，可能需要提前終止妊娠或選擇剖宮産。 2. 産後血糖評估： 分娩後，絕大多數GDM的血糖水平會恢復正常。醫生通常會在産後6-12周安排再次進行OGTT，以評估是否完全恢復。 3. 長期管理與隨訪： 即使産後血糖恢復正常，但有過GDM史的女性，未來患2型糖尿病的風險會大大增加。因此，建議： 保持健康的生活方式： 堅持均衡飲食、適度運動、控製體重。 定期體檢： 至少每1-3年進行一次血糖檢測，以便早期發現和乾預。 瞭解傢族史： 關注傢庭成員的糖尿病情況。 五、 心理支持與傢庭關懷：共渡難關，溫暖孕期 妊娠期糖尿病的診斷和管理過程可能會給孕婦帶來一定的心理壓力和焦慮。 加強溝通： 與醫生、護士、營養師保持良好的溝通，及時錶達自己的疑問和擔憂。 尋求支持： 傢人的理解和支持是至關重要的。與伴侶、傢人分享自己的感受，共同麵對挑戰。 參與孕婦課堂： 瞭解更多關於GDM的知識，學習管理技巧，增強信心。 放鬆心情： 適度的放鬆和愉悅有助於身心健康。 結語： 妊娠期糖尿病並非不可戰勝的“敵人”，而是孕期一個需要科學認識和積極管理的“挑戰”。通過全麵的瞭解、及時的篩查、個體化的管理、傢人的支持以及醫務人員的專業指導，每一位GDM孕婦都可以擁有一個健康、順利的孕期，迎來一個健康的寶寶。科學、理性、積極的態度，是迎接新生命最美好的準備。

評分☆☆☆☆☆

我一直以來都對生命科學和醫學領域充滿好奇，尤其是關於孕育新生命這個神聖而復雜的過程。妊娠期，女性的身體會發生巨大的變化，各種生理指標都需要得到密切的關注。而“妊娠閤並糖尿病”這個概念，聽起來就帶著一絲警惕，它預示著孕期可能會麵臨額外的健康挑戰。我設想，這本書一定能夠深入剖析妊娠閤並糖尿病的發生機製，從基因、生活方式、母體因素等多個角度進行解讀。同時，我更期待它能夠提供一套全麵的孕期健康管理方案，這可能包括詳細的營養指南、科學的運動建議，以及關於如何監測和管理血糖的實用技巧。我希望這本書能解答我心中對於這個疾病的種種疑問，讓我對孕期健康有更深刻的認識，並能夠積極主動地采取措施，確保孕育過程的順利和健康。人民衛生齣版社的品牌效應，也讓我對這本書的品質充滿瞭期待。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，醫學知識的普及對於提升全民健康水平至關重要，尤其是在孕産領域。妊娠閤並糖尿病，聽起來是一個相當專業且具有挑戰性的醫學術語，對於非專業人士來說，理解和應對起來可能存在一定的難度。因此，我非常看好這樣一本能夠將復雜醫學問題“接地氣”的書籍。我期望這本書能夠用通俗易懂的語言，解釋清楚妊娠閤並糖尿病到底是怎麼迴事，它會對孕婦和胎兒帶來哪些潛在的風險。更重要的是，我希望它能提供一套行之有效的應對策略，比如如何通過飲食調整來控製血糖，什麼樣的運動對孕婦是安全的，以及在齣現哪些情況時需要及時就醫。人民衛生齣版社作為國內知名的醫學齣版社，其齣版的書籍質量一直有保證，所以對於這本書的專業性和權威性，我充滿信心。我希望這本書能夠成為孕期女性的“隨身顧問”，讓她們在麵對妊娠閤並糖尿病時，不再感到迷茫和無助。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就透著一股嚴謹和專業的氣息，米白色的底色，搭配著沉穩的字體，讓人一看就知道它是一本值得信賴的醫學參考書。我一直對母嬰健康有著特彆的關注，而妊娠閤並糖尿病這個話題更是我常常思考的。我瞭解到，隨著生活方式的改變，越來越多的孕婦麵臨著這樣的挑戰，這不僅關係到孕婦自身的健康，更對寶寶的成長發育有著深遠的影響。因此，我一直希望能夠找到一本能夠係統、全麵地解答我關於這個問題的書籍。當我看到這本書的題目時，我便被深深吸引瞭。我期待這本書能夠深入淺齣地講解妊娠閤並糖尿病的成因、診斷、治療以及孕期管理等方方麵麵。更重要的是，我希望它能提供一些實用的建議，幫助孕婦們更好地應對這個疾病，確保母嬰平安。人民衛生齣版社的名字本身就代錶著權威性和專業性，這讓我對這本書的質量有瞭更高的期待。我希望能通過這本書，獲得更科學、更前沿的醫學知識，為自己或身邊的孕婦提供有力的支持。

評分☆☆☆☆☆

對於我們這些即將或者正在經曆懷孕的女性來說，健康永遠是第一位的，而孕期遇到的各種健康問題，更是讓人格外關注。當我在書店裏看到這本書的名字時，我immediately被它吸引瞭。妊娠閤並糖尿病，聽起來就不是一件小事，它需要非常專業的知識來指導。我非常期待這本書能夠詳細解釋清楚，到底什麼是妊娠閤並糖尿病，它為什麼會齣現，對孕婦和寶寶會有哪些影響。更重要的是，我希望這本書能提供一些非常實用、可操作的建議。比如，在飲食方麵，具體哪些食物是可以吃的，哪些需要避免？在運動方麵，有哪些安全的運動方式？還有，如果血糖真的偏高瞭，應該怎麼辦？人民衛生齣版社的名字，本身就代錶著專業和權威，這讓我對這本書的內容質量非常放心。我希望這本書能成為我在孕期應對這個挑戰的“定心丸”，讓我能夠科學、有效地管理自己的身體，生下一個健康的寶寶。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，簡直是為我這個新手媽媽量身定做的！懷孕初期，我一直小心翼翼，生怕齣什麼岔子。後來，隨著孕周的增加，我開始聽到一些關於“妊娠期糖尿病”的聲音，心裏不免有些打鼓。身邊有朋友也經曆過，聽她們講起孕期小心翼翼控製飲食、頻繁監測血糖的經曆，讓我覺得這項挑戰並不小。我一直在尋找一本能夠讓我安心的指南，能告訴我具體該怎麼做，而不是僅僅停留在理論層麵。這本書的標題非常直接，一看就知道是關於妊娠閤並糖尿病的實用指導。我設想它會包含很多具體的食譜建議、運動方案，甚至是應對孕期不適的小貼士。人民衛生齣版社齣品，這讓我覺得這本書的內容一定非常可靠，不會是那種泛泛而談的科普讀物，而是真正有科學依據、有實際操作性的指導。我非常期待這本書能夠幫助我打消疑慮，科學地管理孕期健康，讓我的寶寶能夠健康地齣生。