内容介绍
基本信息
| 书名: | 腰椎间盘突出症诊疗与自我康复问答 |
| 作者: | 杨新明 | 开本: | |
| YJ: | 39.8 | 页数: | |
| 现价: | 见1;CY=CY部 | 出版时间 | 2016-10 |
| 书号: | 9787122277220 | 印刷时间: | |
| 出版社: | 化学工业出版社 | 版次: | |
| 商品类型: | 正版图书 | 印次: | |
内容提要 作者简介 精彩导读 目录 基础知识篇
D一章
腰椎的概述/2
腰椎有哪些结构?/2
腰椎有哪些功能?/2
什么是椎间盘?/3
椎间盘的生理功能有哪些?/4
什么是腰椎间盘突出症?/5
中医对腰椎间盘突出症的认识有哪些?/5
引起腰椎间盘突出症的原因有哪些?/6
腰椎间盘突出症是如何发生的?/8
什么是腰椎退行性改变?/9
什么是腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤?/10
什么是腰椎间盘突出症伴足下垂?/10
什么是腰椎间盘突出症髓核脱落?/11
什么是低位腰椎间盘突出症?/11
什么是高位腰椎间盘突出症?/12
什么是多发腰椎间盘突出症?/12
什么是J外侧型腰椎间盘突出症?/13
什么是儿童和少年型腰椎间盘突出症?/13
什么是老年腰椎间盘突出症?/14
什么是前方腰椎间盘突出症?/14
腰椎间盘突出症与强直性脊柱炎有什么关系?/15
腰椎间盘突出症有哪些危害?/17
症状篇
D二章
腰椎间盘突出症的临床表现/20
腰椎间盘突出症的常见症状有哪些?/20
在确诊腰椎间盘突出症之前有什么前驱症状?/21
腰椎间盘突出症引起的腰腿痛有哪些特点?/23
有腰腿痛是不是都能诊断为腰椎间盘突出症?/23
腰椎间盘突出症引起腰腿痛的来源有哪些?/24
腰椎间盘突出症是否还有其他症状?/24
不同类型腰椎间盘突出症有哪些特征性表现?/26
髓核突出的位置与神经根有关系?/27
不同腰椎间盘节段突出引起的疼痛有哪些特点?/27
检查与诊断篇
D三章
如何检查确定是否患有腰椎间盘突出症/30
腰椎间盘突出症有哪些体征?/30
医师可能会做哪些神经系统检查?/32
医师会做哪些具有特殊的体格检查?/34
医师会怎么做直腿抬高试验?/34
直腿抬高试验有什么意义?/35
医师会怎么做直腿抬高加强试验?/35
医师会怎么做健肢直腿抬高试验(Fajerstain征)? /36
医师会怎么做屈颈试验(lindner征)?/36
医师会怎么做鞠躬试验?/37
医师会怎么做仰卧挺腹试验?/38
医师会怎么做股神经牵拉试验?/38
医师会怎么做Lasegue征?/39
医师会怎么做梨状肌紧张试验?/39
医师会怎么做弓弦试验?/40
医师会怎么做颈静脉加压试验(Naffziger征)?/40
医师会怎么做坐位伸膝试验?/41
医师会怎么做“4”字试验?/42
医师会怎么做腰椎间盘突出症运动试验?/42
D四章
腰椎间盘突出症的临床检查/44
为什么腰椎间盘突出症患者应进行X线片检查?/44
腰椎X线片的检查内容有哪些?/44
为什么腰椎间盘突出症患者应进行CT检查?/47
CT检查包括哪些方法?/48
CT诊断腰椎间盘突出症有哪些优点?/49
为什么腰椎间盘突出症患者应进行磁共振检查?/49
MRI检查的优点有哪些?/50
腰椎间盘突出症的造影检查有哪些?/50
为什么腰椎间盘突出症患者应进行脊髓造影检查?/51
脊髓造影分为哪些?/51
腰脊髓造影检查的适应证有哪些?/51
腰脊髓造影检查的禁忌证有哪些?/51
腰脊髓造影检查前应准备的事项有哪些?/52
腰脊髓造影检查中应如何配合?/52
腰脊髓造影检查后的注意事项有哪些?/52
腰脊髓造影检查的不良反应有哪些?/53
出现腰脊髓造影检查的不良反应后该怎么办?/53
腰椎间盘造影检查的适应证有哪些?/54
腰椎间盘造影检查的禁忌证有哪些?/54
腰椎间盘造影检查的术前准备有哪些?/54
腰椎间盘造影检查术中如何配合?/54
腰椎间盘造影检查术后注意事项有哪些?/55
椎间盘造影检查的特点有哪些?/55
硬膜外造影检查的适应证有哪些?/55
硬膜外造影检查的禁忌证有哪些?/56
硬膜外造影检查术前准备事项有哪些?/56
硬膜外造影检查术中如何配合及术后注意事项有哪些?/56
神经根管造影检查的适应证有哪些?/57
神经根管造影检查术前准备有哪些?/57
神经根管造影检查术中如何配合及术后注意事项有哪些?/57
为什么腰椎间盘突出症患者有时要做超声波检查?/57
超声波检查前后的注意事项有哪些?/57
肌电图对腰椎间盘突出症的诊断有帮助?/58
腰部热象图对腰椎间盘突出症的诊断有意义?/59
哪些血液检查对腰椎间盘突出症有意义?/59
腰椎间盘突出症患者有必要做脑脊液检查?/60
腰椎间盘突出症患者什么时候需要做脑脊液检查?/60
腰椎间盘突出症患者还需要做哪些检查?/60
D五章
腰椎间盘突出症的诊断与鉴别诊断/61
腰椎间盘突出症有哪些诊断标准?/61
腰椎间盘突出症有哪些分型?/62
如何确定椎间盘突出的位置?/65
腰椎间盘突出症应与哪些疾病鉴别?/67
治疗篇
D六章
腰椎间盘突出症的治疗要点/70
腰椎间盘突出症急性期非手术治疗的主要原则是什么?/70
腰椎间盘突出症急性期的脱水消炎治疗方法有哪些?/70
腰椎间盘突出症急性期如何稳定关节、纠正力学失衡?/70
腰椎间盘突出症急性期还有哪些辅助治疗?/71
腰椎间盘突出症慢性期的治疗重点是什么?/72
腰椎间盘突出症慢性期如何维系脊柱力学平衡?/73
腰椎间盘突出症慢性期如何消除残余炎症刺激?/74
腰椎间盘突出症慢性期如何进行康复治疗及训练?/74
腰椎间盘突出症康复期的治疗原则是什么?/75
D七章
腰椎间盘突出症的药物治疗/76
腰椎间盘突出症的一般用药原则是什么?/76
如何选择消炎镇痛药?/77
中枢性肌肉松弛药有何作用及如何选择?/78
脱水剂有何作用?如何选择?/78
激素类药物有何作用?如何选择?/78
维生素类药物有何作用?如何选择?/79
治疗腰椎间盘突出的常用中成药有哪些?/79
中医如何辨证治疗腰椎间盘突出症?/82
治疗腰椎间盘突出症常用的中药方剂有哪些?/86
D八章
腰椎间盘突出症的手术治疗/89
腰椎间盘突出症的手术治疗术式有哪些?/89
什么是腰椎间盘摘除术?/89
腰椎间盘摘除术的适应证有哪些?/90
腰椎间盘摘除术的禁忌证有哪些?/90
腰椎间盘突出症患者可以进行椎间融合术吗?/90
腰椎间融合术的适应证有哪些?/90
目前Z常用的腰椎间融合术的手术方法有哪些?/91
腰椎间盘突出症患者可以进行人工椎间盘术吗?/91
人工椎间盘置换术(ADR)的适应证有哪些?/91
人工椎间盘置换术(ADR)的禁忌证有哪些?/92
什么是腰椎间盘突出的微创治疗?/93
腰椎间盘突出症的微创治疗有技术哪些?/93
什么是经皮穿刺技术?/93
什么是脊柱内镜辅助技术?/94
什么是髓核化学溶解术?/94
髓核化学溶解术的适应证有哪些?/94
髓核化学溶解术的禁忌证有哪些?/94
髓核化学溶解术的并发症有哪些?/95
什么是经皮穿刺腰椎间盘切除术?/96
经皮穿刺腰椎间盘切除术的适应证有哪些?/96
经皮穿刺腰椎间盘切除术的禁忌证有哪些?/96
经皮穿刺腰椎间盘切除术的并发症有哪些?应该如何处理?/97
什么是经皮穿刺激光汽化椎间盘减压术?/98
经皮穿刺激光汽化椎间盘减压术的适应证有哪些?/98
经皮穿刺激光汽化椎间盘减压术的并发症有哪些?/98
什么是椎间盘髓核成形术?/99
椎间盘髓核成形术的适应证有哪些?/100
椎间盘髓核成形术的禁忌证有哪些?/100
什么是射频热凝靶点治疗技术?/100
射频热凝靶点治疗技术的适应证有哪些?/101
射频热凝靶点治疗技术的禁忌证有哪些?/101
什么是经皮腰椎间盘臭氧注射术?/101
经皮腰椎间盘臭氧注射术的适应证有哪些? /102
经皮腰椎间盘臭氧注射术的禁忌证有哪些?/102
经皮腰椎间盘臭氧注射术后如何康复?/102
什么是椎间孔镜技术?/102
椎间孔镜技术治疗的原理是什么?/103
椎间孔镜技术的适应证有哪些?/103
椎间孔镜技术的禁忌证有哪些?/104
椎间孔镜技术术后如何康复?/104
D九章
腰椎间盘突出症的其他非手术治疗方法/106
腰椎间盘突出症的非手术治疗方法有哪些?/106
什么是腰围固定器?/106
腰椎间盘突出症患者佩戴腰围固定器有用吗?/106
腰椎间盘突出症患者佩戴腰围固定器的注意事项有哪些?/107
为什么腰椎间盘突出症患者卧床休息有效吗?/107
腰椎间盘突出症患者卧床休息的注意事项有哪些?/107
什么是封闭治疗?/108
腰椎间盘突出症患者做封闭治疗有效?/108
腰椎间盘突出症患者做封闭治疗的注意事项有哪些?/108
什么是物理治疗?/109
腰椎间盘突出症患者做物理治疗有效吗?/109
什么是光疗法?/109
红外线照射治疗有什么作用?/110
腰椎间盘突出症患者红外线照射治疗的注意事项有哪些?/110
腰椎间盘突出症患者什么时候不能做红外线照射治疗?/110
腰椎间盘突出患者什么时候做超声波治疗?/111
超声波治疗时的注意事项有哪些?/111
腰椎间盘突出症患者什么时候应做温热治疗?/111
腰椎间盘突出症患者什么时候应做干热治疗?/111
腰椎间盘突出症患者该怎么配合做干热治疗?/112
腰椎间盘突出症患者什么时候应做湿热治疗?/112
腰椎间盘突出症患者该怎么配合做湿热治疗?/112
腰椎间盘突出症患者什么时候应做蒸汽治疗?/112
腰椎间盘突出症患者该怎么配合做局部中草药熏蒸疗法?/113
腰椎间盘突出症做局部中草药熏蒸治疗Z常用的方剂是什么?/113
腰椎间盘突出症患者什么时候应进行磁治疗?/113
腰椎间盘突出症患者做磁治疗的注意事项有哪些?/114
腰椎间盘突出症患者什么时候可以做牵引治疗?/114
什么是脊柱手法治疗?/114
脊柱手法治疗有哪些?/115
腰椎间盘突出症患者做手法治疗有效吗?/116
推拿治疗的手法有哪些?/116
手法治疗腰椎间盘突出症的原理有哪些?/116
腰椎间盘突出症手法治疗有什么新观点?/117
腰椎间盘突出症患者做手法治疗的注意事项有哪些?/117
腰椎间盘突出症患者做针灸治疗有效吗?/118
腰椎间盘突出有腰痛者做针灸治疗时如何进行辨证取穴?/118
腰椎间盘突出有腰腿痛者做针灸治疗时如何进行分期取穴?/119
腰椎间盘突出症患者做针灸治疗的注意事项有哪些?/119
腰椎间盘突出症患者做头针治疗有效吗?/120
头针治疗腰椎间盘突出症的常用方法有哪些?/120
在头针治疗腰椎间盘突出症期间应怎么配合?/120
腰椎间盘突出症患者做耳针治疗有效吗?/121
腰椎间盘突出患者做耳针治疗时如何进行辨证?/121
腰椎间盘突出患者进行耳针治疗的注意事项有哪些?/121
腰椎间盘突出症患者做电针治疗有效吗?/122
腰椎间盘突出症患者做电针治疗时如何取穴?/122
腰椎间盘突出症患者在做电针治疗期间应如何配合?/122
腰椎间盘突出症患者做穴位注射有效吗?/123
腰椎间盘突出症患者做穴位注射的常用药物有哪些?/123
腰椎间盘突出症患者怎么配合做穴位注射?/124
腰椎间盘突出症患者可以选取哪些穴位做艾灸治疗?/124
腰椎间盘突出症患者怎么进行艾灸治疗?/126
腰椎间盘突出症患者怎么配合做艾灸治疗?/126
康复篇
D十章
康复用具/128
腰椎间盘突出症患者什么时候需要矫形器和助行装置?/128
为什么腰痛治疗带可以缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛?/128
腰椎间盘突出症患者如何选择腰痛治疗带?/129
腰痛治疗带有哪些优点?/129
各种护具应如何选择?/129
D十一章
中西医结合康复治疗/132
腰椎间盘突出症患者的居住环境有什么要求?/132
腰椎间盘突出症患者要保持什么心理状态?/132
腰椎间盘突出症患者日常生活上要注意什么?/132
腰椎间盘突出症患者日常饮食要注意什么?/133
腰椎间盘突出症患者日常起居要注意什么?/133
中医如何辨证养护腰椎间盘突出症?/134
日常生活中怎么预防发生腰椎间盘突出症?/135
如何选择合适的床?/136
如何纠正不良体位、姿势?/136
“生活规律,合理膳食”的要点有哪些?/138
日常生活中腰椎间盘突出症患者如何进行功能锻炼?/138
如何做预防腰椎间盘突出症的保健体操?/139
医疗体育锻炼能治疗和预防腰椎间盘突出症吗?/141
腰椎间盘突出的康复训练方法有哪些?/142
D十二章
关于腰椎间盘突出症的认识误区/147
腰椎间盘膨出等于腰椎间盘突出吗?/147
腰椎间盘突出等于腰椎间盘突出症吗?/147
腰椎间盘突出症只要进行非手术治疗J可以吗?/147
腰部疼痛即是腰椎间盘突出症的表现吗?/148
仅凭CT检查及MRI检查J能实施手术治疗吗?/148
中医推拿可快速治愈腰椎间盘突出症?/148
只有手术才能根除腰椎间盘突出症?/148
参考文献/149
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《疼痛不止?曲度告别!——现代人颈腰背部健康终极指南》 引言: 现代社会,快节奏的生活、久坐不动的工作模式、长时间面对电子屏幕,以及不良的生活习惯,让颈肩腰背的疼痛成为了困扰无数人的“现代病”。无论是久坐办公室的白领,还是辛勤劳作的体力劳动者,亦或是日渐年长的长辈,都可能深受颈椎病、腰椎病、肩周炎等骨骼肌肉疾病的折磨。这些看似“小毛病”的疼痛,不仅影响着我们的工作效率和生活质量,长期下去,更可能引发更严重的健康问题,甚至威胁我们的行动自由。 本书旨在为广大读者提供一份全面、实用、易懂的颈腰背部健康管理方案。我们将从问题的根源出发,深入浅出地解析导致颈肩腰背疼痛的常见原因,帮助您真正了解身体发出的“求救信号”。更重要的是,本书将聚焦于各种非药物、非手术的康复方法,涵盖居家即可进行的康复训练、日常行为的调整、科学的运动方式,以及必要的自我保健技巧, empowering 您成为自己颈腰背部健康的“主理人”。我们相信,通过科学的认知和持之以恒的实践,您完全可以有效地缓解疼痛,改善体态,重拾轻松自在的身体状态。 第一部分:认识你的疼痛——颈腰背部健康全景扫描 第一章:告别“酸、麻、胀、痛”——颈肩腰背疼痛的常见“元凶” 久坐的“隐形杀手”: 详细剖析长时间保持同一姿势对颈椎、腰椎和肩部肌肉的压迫,解释为何“坐”也会“伤身”。我们将深入探讨不良坐姿(如含胸驼背、骨盆前倾/后倾)如何日积月累地改变脊柱的自然曲度。 “低头族”的困境: 分析智能手机、电脑等电子产品普及对颈椎带来的巨大压力,解释“富贵包”的形成与颈椎退变的密切关系。我们将量化分析低头角度与颈椎承受压力的关系,让您直观感受“低头”的危害。 睡眠的“潜规则”: 探讨不合适的睡姿、过高或过低的枕头、以及老旧床垫对脊柱的潜在伤害,解释为何睡醒后反而更觉僵硬酸痛。我们将提供不同睡姿下的脊柱受力分析,以及选择理想枕头和床垫的科学标准。 运动的“误区”与“盲点”: 指出日常生活中常见的运动损伤原因,如不当的热身和拉伸、过度的负重、以及缺乏系统性训练。我们将介绍一些看似无害却可能加剧颈肩腰背负担的动作。 年龄的“痕迹”与生理变化: 探讨随着年龄增长,脊柱的退行性改变,如椎间盘的退变、韧带的松弛、骨骼的钙化等,解释这些生理变化如何成为疼痛的诱因。 情绪与压力的“连锁反应”: 解释长期精神压力、焦虑、抑郁等情绪如何导致肌肉紧张,进而引发颈肩腰背的酸痛不适。我们将介绍情绪与身体张力的生理联系。 其他隐藏的“帮凶”: 提及体重超标、缺乏钙质和维生素D、以及某些基础疾病(如类风湿关节炎、骨质疏松症)对颈肩腰背健康的间接影响。 第二章:身体的“警报器”——认识颈肩腰背的信号 颈部疼痛的“蛛丝马迹”: 详细描述颈部酸胀、僵硬、活动受限、落枕、肩部放射痛、头晕头痛、手臂麻木等症状,并将其与具体病症(如颈椎病、颈椎间盘突出)初步关联。 肩部不适的“多重面孔”: 涵盖肩部疼痛、活动困难、抬臂无力、夜间疼痛加剧、肩周粘连等,并介绍其可能指向的疾病(如肩周炎、肩袖损伤)。 腰部疼痛的“千种形态”: 细致描绘腰部酸痛、胀痛、锐痛、放射至臀部或腿部、腰部僵硬、起床困难、甚至出现腿部麻木、无力等,并与其对应的腰椎问题(如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄)进行区分。 “坐骨神经痛”的谜团: 专门讲解坐骨神经痛的特点、原因以及与腰部问题的紧密联系,让读者了解腿部麻木、疼痛并非单纯的腿部问题。 体态的“悄悄改变”: 观察颈部前伸、驼背、骨盆倾斜、长短腿等体态变化,解释这些外在表现如何反映了内在的脊柱失衡和肌肉不平衡。 警惕“红旗”信号: 强调一些需要立即就医的“危险信号”,如不明原因的体重下降、夜间盗汗、大小便失禁、下肢进行性肌无力等,这些可能预示着严重的神经压迫或肿瘤等情况。 第二部分:重塑健康脊柱——科学康复与自我保健 第三章:动起来,不伤身——居家康复运动精选 颈部“放松操”: 提供一系列简单易学的颈部拉伸和放松动作,如颈部前屈后伸、侧屈、旋转,以及肩颈部的环绕运动,并强调动作幅度与速度的控制。 肩部“激活术”: 介绍肩关节的活动度训练,如肩部画圈、手臂上举、外展、内收等,以及针对肩袖肌群的强化练习。 腰部“守护神”: 详细讲解能有效强化核心肌群、缓解腰部压力的动作,如“猫牛式”、“平板支撑”、“臀桥”、“小燕飞”等,并提供不同难度级别的调整建议。 “拉伸的力量”——全身柔韧性训练: 介绍针对大腿后侧肌群(腘绳肌)、髋屈肌、背部肌群的拉伸方法,解释这些肌群的紧张如何影响腰椎的健康。 “核心”的力量——腹部与背部肌群的协同训练: 强调强大稳定的核心肌群对于支撑脊柱的重要性,提供能有效锻炼腹横肌、腹内外斜肌、多裂肌等深层核心肌群的练习。 循序渐进的原则: 强调运动的科学性,从低强度、小幅度开始,逐渐增加难度和次数,避免“操之过急”导致二次伤害。 运动中的“呼吸艺术”: 指导读者如何利用呼吸配合动作,提升运动效果,并放松身体。 第四章:生活习惯的“小改变”,健康“大不同” “坐”出健康: 提供“健康坐姿”的详细指南,包括如何调整办公桌椅高度、使用腰部支撑垫、定时起身活动的重要性,以及“动态坐姿”的概念。 “睡”出好脊梁: 详细介绍选择合适枕头和床垫的标准,不同睡姿下的脊柱保护方法,以及睡前简单的舒缓运动。 “站”有站相: 讲解正确的站姿,如何避免长时间站立带来的疲劳,以及站立时如何分散身体压力。 “行”得稳健: 探讨走路姿势对脊柱的影响,如何选择合适的鞋子,以及如何避免在不平整的地面行走。 “搬”出智慧: 教授正确的搬运重物姿势,强调“屈膝不弯腰”的原则,以及如何利用腿部力量来保护腰部。 “冷”与“热”的智慧: 科学解释冷敷和热敷在缓解颈肩腰背疼痛中的作用,以及适用的时机和禁忌。 第五章:中医智慧的“辅助”——理疗与穴位按摩 经络的“秘密”: 简要介绍中医经络理论,及其与颈肩腰背疼痛的关系。 “点”亮你的疼痛点——常用穴位介绍: 详细介绍用于缓解颈肩腰背疼痛的常见穴位,如风池穴、肩井穴、大椎穴、命门穴、肾俞穴、环跳穴等,并附上清晰的定位图。 “推拿”的艺术: 介绍一些简单的自我推拿手法,如揉捏、按压、弹拨等,用于放松紧张的肌肉,促进血液循环。 “刮痧”的功效: 简述刮痧在疏通经络、缓解疼痛方面的作用,以及注意事项。 “拔罐”的妙用: 介绍拔罐在缓解肌肉痉挛、促进代谢方面的作用。 “艾灸”的温暖: 阐述艾灸对于温通经络、驱寒止痛的辅助作用。 “安全第一”: 强调任何中医理疗方法都应在了解自身情况的前提下进行,出现不适应及时停止,必要时咨询专业医师。 第六章:饮食与生活方式的“平衡术” “骨骼营养师”: 重点推荐富含钙、维生素D、维生素K、镁、蛋白质等对骨骼和肌肉健康有益的食物,如奶制品、绿叶蔬菜、鱼类、豆制品等。 “抗炎”的力量: 介绍具有抗炎作用的食物,如富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果、亚麻籽等。 “告别”促炎食物: 提醒读者限制高糖、高盐、加工食品和不健康的脂肪摄入。 “水分”的重要性: 强调充足饮水对维持椎间盘弹性和身体代谢的积极作用。 “戒”掉不良习惯: 强调戒烟限酒的重要性,以及过度饮酒对骨骼健康的负面影响。 “体重”管理: 阐述保持健康体重对于减轻脊柱负担的关键作用。 “减压”的智慧: 介绍一些有效的减压方法,如冥想、瑜伽、深呼吸练习、培养兴趣爱好等,强调心理健康与身体健康之间的联系。 第三部分:未来展望——与你的脊柱和谐共处 第七章:预防胜于治疗——打造“无痛”未来 建立“健康意识”: 强调将颈肩腰背的健康融入日常生活的意识。 “运动”的长期规划: 鼓励读者将科学的运动融入生活,形成规律的锻炼习惯。 “工作”与“生活”的平衡: 提醒读者注意工作中的劳逸结合,避免长时间的单一姿势。 “定期”的身体检查: 建议定期进行身体检查,及时发现潜在的问题。 “聆听”身体的声音: 强调学会辨别身体发出的信号,及时调整生活方式。 结语: 本书的编写,源于对颈肩腰背疼痛群体深切的关怀,以及对科学康复方法的探索与总结。我们希望通过这份详尽的指南,为您提供一条通往健康脊柱的清晰路径。请记住,康复是一个循序渐进的过程,需要您的耐心、坚持和科学的实践。让我们一起,告别疼痛的束缚,拥抱更加轻松、自由、充满活力的生活!