正版 衛生部“十二五”規劃教材：牙體牙髓病學（第4版）（附光盤1張） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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樊明文 著

圖書標籤:

• 牙體牙髓病學
• 口腔醫學
• 牙科學
• 教材
• 正版
• 第4版
• 十二五規劃
• 衛生部
• 臨床醫學
• 光盤

店鋪： 風送琴瑟圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117158503

商品編碼：22873265538

包裝：平裝-膠訂

叢書名： 牙體牙髓病學（第4版）

開本：16

齣版時間：2012-07-01

用紙：膠版紙

套裝數量：1

正文語種：中文

     《牙體牙髓病學(附光盤供口腔醫學類專業用第4版全國高等學校教材)》編著者樊明文。 1．本套教材共15種，涵蓋口腔醫學基礎與臨床醫學全部主乾學科。讀者對象為口腔醫學5年製本科學生，也可作為7年製、8年製等長學製學生本科階段參考使用，是口腔執業醫師資格考試推薦參考教材。 2．堅持“三基、五性、三特定”的原則，教材的內容豐富，理念先進，選材嚴格，論述嚴謹，深淺適宜，重點突齣，充分考慮瞭本科生教學的需要，符閤教學大綱要求。 3．本著“老師好教，學生好學，臨床好用”的原則，內容結構形式進一步完善，增加“提要”和“思考題”，對復雜疑難的臨床或基礎理論概念深入淺齣，增加圖、錶或典型病例等形式，基礎理論適當與臨床實際結閤，充分考慮學生的心理特點，更適閤學生學習。 4．教材內容較上版更新lO％～30％，在提高教材精煉性的同時，介紹學科前沿的新知識、新理念，嚴格控製字數。

目錄

緒論
DIYI篇 齲病
DIYI章 概述
DIYI節 齲病的概念
一、齲病的定義和特徵
二、齲病的曆史
三、齲病學的研究內容
第二節 齲病流行病學
一、評價方法
二、齲病的好發部位
三、現代人齲病流行情況
四、齲病流行趨勢
第二章 病因及發病過程
DIYI節 牙菌斑
一、牙菌斑的結構
二、牙菌斑的組成
三、牙菌斑的形成和發育
四、牙菌斑微生物學
五、牙菌斑的物質代謝
六、牙菌斑的緻齲性
第二節 飲食因素
一、碳水化閤物
二、蛋白質
三、脂類
四、維生素
五、無機鹽
第三節 宿主
一、牙
二、唾液
三、免疫
第四節 影響齲病發生和發展的其他因素
一、年齡
二、性彆
三、種族
四、傢族與遺傳
五、地理因素
第五節 病因學說
一、內源性理論
二、外源性學說
三、蛋白溶解學說
四、蛋白溶解-螫閤學說
五、Miller化學細菌學說
六、齲病病因四聯因素理論
七、廣義齲病生態學假說
第三章 臨床錶現與診斷
DIYI節 齲病的病理過程
一、釉質齲
二、牙本質齲
三、牙骨質齲
四、脫礦和再礦化
第二節 齲病的臨床錶現及分類
一、按發病情況和進展速度分類
二、按損害的解剖部位分類
三、按病變深度分類
第三節 齲病的診斷
一、診斷方法
二、診斷標準
第四章 齲病治療
DIYI節 非手術治療
一、藥物治療
二、再礦化治療
三、預防性樹脂充填術
第二節 牙體修復治療的生物學基礎
一、釉質
二、牙髓牙本質復閤體
三、牙骨質
四、牙周組織
第三節 牙體修復與材料選擇的原則
一、牙體修復的原則
二、充填材料選擇的原則
第四節 窩洞的分類與結構
一、窩洞的分類
二、窩洞的命名
三、窩洞的結構
第五節 深齲的治療
一、深齲的治療原則
二、深齲的治療方法
三、深齲的治療方案
第六節 根麵齲的治療
一、根麵齲的臨床特點
二、根麵齲的治療原則
第五章 銀汞閤金充填
DIYI節 窩洞預備的基本原則
一、去淨齲壞組織
二、保護牙髓組織
三、盡量保留健康牙體組織
四、注意患者全身狀況
第二節 窩洞預備的基本步驟
一、預備洞形
二、無痛製洞法
三、術區隔離
四、窩洞消毒
五、窩洞封閉、襯洞及墊底
第三節 銀汞閤金充填術
一、適應證
二、窩洞預備的要求
三、各類銀汞閤金充填窩洞的預備要點
四、銀汞閤金的調製
五、銀汞閤金充填
六、汞汙染及預防
第四節 齲病治療並發癥及處理
一、意外穿髓
二、充填後疼痛
三、充填體摺斷、脫落
四、牙齒摺裂
五、繼發齲
第六章 牙體缺損的粘結修復
DIYI節 牙體粘結技術原理
一、概述
二、釉質粘結
三、牙本質粘結
第二節 牙色修復材料
一、復閤樹脂
二、玻璃離子體
三、復閤體
第三節 復閤樹脂直接修復術
一、概述
二、準備過程
三、牙體預備與牙髓保護
四、成形片的放置
五、粘結
六、復閤樹脂的充填
七、復閤樹脂的固化
八、修復體的修形和拋光
第四節 前牙復閤樹脂直接修復
一、概述
二、Ⅲ類洞直接修復的臨床技術
三、Ⅳ類洞直接修復的臨床技術
四、V類洞直接修復的臨床技術
第五節 後牙復閤樹脂直接修復
一、概述
二、I類洞直接修復的臨床技術
三、Ⅱ類洞直接修復的臨床技術
四、Ⅱ類洞玻璃離子體加復閤樹脂三明治修復技術
五、後牙直接修復失敗的原因

緒論
DIYI篇齲 病
DIYI章 概述
DIYI節 齲病的概念
一、齲病的定義和特徵
二、齲病的曆史
三、齲病學的研究內容
第二節 齲病流行病學
一、評價方法
二、齲病的好發部位
三、現代人齲病流行情況
四、齲病流行趨勢
第二章 病因及發病過程
DIYI節 牙菌斑
一、牙菌斑的結構
二、牙菌斑的組成
三、牙菌斑的形成和發育
四、牙菌斑微生物學
五、牙菌斑的物質代謝
六、牙菌斑的緻齲性
第二節 飲食因素
一、碳水化閤物
二、蛋白質
三、脂類
四、維生素
五、無機鹽
第三節 宿主
一、牙
二、唾液
三、免疫
第四節 影響齲病發生和發展的其他因素
一、年齡
二、性彆
三、種族
四、傢族與遺傳
五、地理因素
第五節 病因學說
一、內源性理論
二、外源性學說
三、蛋白溶解學說
四、蛋白溶解-螫閤學說
五、Miller化學細菌學說
六、齲病病因四聯因素理論
七、廣義齲病生態學假說
第三章 臨床錶現與診斷
DIYI節 齲病的病理過程
一、釉質齲
二、牙本質齲
三、牙骨質齲
四、脫礦和再礦化
第二節 齲病的臨床錶現及分類
一、按發病情況和進展速度分類
二、按損害的解剖部位分類
三、按病變深度分類
第三節 齲病的診斷
一、診斷方法
二、診斷標準
第四章 齲病治療
DIYI節 非手術治療
一、藥物治療
二、再礦化治療
三、預防性樹脂充填術
第二節 牙體修復治療的生物學基礎
一、釉質
二、牙髓牙本質復閤體
三、牙骨質
四、牙周組織
第三節 牙體修復與材料選擇的原則
一、牙體修復的原則
二、充填材料選擇的原則
第四節 窩洞的分類與結構
一、窩洞的分類
二、窩洞的命名
三、窩洞的結構
第五節 深齲的治療
一、深齲的治療原則
二、深齲的治療方法
三、深齲的治療方案
第六節 根麵齲的治療
一、根麵齲的臨床特點
二、根麵齲的治療原則
第五章 銀汞閤金充填
DIYI節 窩洞預備的基本原則
一、去淨齲壞組織
二、保護牙髓組織
三、盡量保留健康牙體組織
四、注意患者全身狀況
第二節 窩洞預備的基本步驟
一、預備洞形
二、無痛製洞法
三、術區隔離
四、窩洞消毒
五、窩洞封閉、襯洞及墊底
第三節 銀汞閤金充填術
一、適應證
二、窩洞預備的要求
三、各類銀汞閤金充填窩洞的預備要點
四、銀汞閤金的調製
五、銀汞閤金充填
六、汞汙染及預防
第四節 齲病治療並發癥及處理
一、意外穿髓
二、充填後疼痛
三、充填體摺斷、脫落
四、牙齒摺裂
五、繼發齲
第六章 牙體缺損的粘結修復
DIYI節 牙體粘結技術原理
一、概述
二、釉質粘結
三、牙本質粘結
第二節 牙色修復材料
一、復閤樹脂
二、玻璃離子體
三、復閤體
第三節 復閤樹脂直接修復術
一、概述
二、準備過程
三、牙體預備與牙髓保護
四、成形片的放置
五、粘結
六、復閤樹脂的充填
七、復閤樹脂的固化
八、修復體的修形和拋光
第四節 前牙復閤樹脂直接修復
一、概述
二、Ⅲ類洞直接修復的臨床技術
三、Ⅳ類洞直接修復的臨床技術
四、V類洞直接修復的臨床技術
第五節 後牙復閤樹脂直接修復
一、概述
二、I類洞直接修復的臨床技術
三、Ⅱ類洞直接修復的臨床技術
四、Ⅱ類洞玻璃離子體加復閤樹脂三明治修復技術
五、後牙直接修復失敗的原因

第二篇 牙體硬組織非齲性疾病
第三篇 牙髓病和根尖周病

探尋牙齒深處的奧秘：一篇關於牙體牙髓病學的科普導覽 牙齒，我們咀嚼食物、清晰發聲、展現笑容的得力助手，它們在口腔內的默默奉獻，往往在我們感到疼痛或齣現問題時纔被我們格外珍視。而隱藏在牙齒堅硬外殼之下的，是精妙絕倫的結構，以及可能潛藏著復雜病變的牙體牙髓係統。本文旨在深入淺齣地科普牙體牙髓病學的相關知識，帶領讀者走進牙齒內部的世界，瞭解它們是如何形成、工作，以及在麵對疾病時會發生怎樣的變化。我們將重點探討牙體牙髓病學的核心內容，而非局限於某一本書籍的介紹，力求全麵而深入地展現這一醫學領域的魅力與重要性。 一、牙齒的結構：一座精密的生物建築 要理解牙體牙髓病學，首先需要建立對牙齒基本結構的清晰認知。我們日常所見的牙齒，主要由以下幾個部分構成： 牙釉質（Enamel）： 這是人體中最堅硬的物質，覆蓋在牙齒的冠部，其主要成分是羥基磷灰石晶體。牙釉質的堅固性賦予瞭牙齒抵抗咀嚼力、抵禦酸性腐蝕的能力。然而，牙釉質並非無懈可擊，一旦其礦化程度降低，就容易受到細菌侵蝕，引發齲齒。 牙本質（Dentin）： 位於牙釉質下方，構成牙齒主體的大部分。牙本質比牙釉質稍軟，但仍然十分堅韌。它含有大量的牙本質小管，這些小管相互連接，並延伸至牙髓腔。牙本質小管中的液體流動以及其中分布的神經末梢，使得牙本質對外來刺激（如冷、熱、酸、甜）非常敏感，這也是牙齒敏感的重要原因。 牙骨質（Cementum）： 覆蓋在牙根錶麵的薄層組織，其質地介於骨骼和牙本質之間。牙骨質的主要功能是附著牙周韌帶，將牙齒固定在牙槽骨中。 牙髓（Pulp）： 位於牙齒內部的牙髓腔和根管內，是一個充滿疏鬆結締組織、血管、神經和淋巴管的活體組織。牙髓是牙齒的“生命綫”，它為牙齒提供營養，感知外界刺激，並在牙齒受到損傷時發揮重要的修復作用。牙髓的健康狀況直接關係到牙齒的生死存亡。 二、牙體牙髓疾病的常見麵貌 牙體牙髓病學主要研究發生在牙體（牙齒的硬組織）和牙髓（牙齒的軟組織）的疾病。這些疾病的發生往往是一個復雜的過程，涉及細菌感染、外傷、化學刺激、全身性疾病等多種因素。 齲病（Dental Caries）： 這是最常見的牙體疾病，俗稱“蛀牙”。齲病是由口腔內的細菌（主要是變形鏈球菌）代謝食物中的糖類，産生酸性物質，從而腐蝕牙齒硬組織的過程。齲病初期可能沒有明顯癥狀，但隨著病變的進展，會形成齲洞，引起牙齒敏感、疼痛，甚至導緻牙髓炎。 牙髓炎（Pulpitis）： 當細菌感染或外傷等刺激深入牙本質，纍及牙髓時，就會引發牙髓炎。牙髓炎的癥狀多種多樣，包括自發性疼痛（尤其在夜間）、遇冷熱刺激疼痛加劇或緩解、咬閤痛等。牙髓炎根據其病理變化和臨床錶現，可分為可逆性牙髓炎和不可逆性牙髓炎。 牙髓壞死（Pulp Necrosis）： 如果牙髓炎未能得到及時有效的治療，炎癥會進一步發展，導緻牙髓組織的血液供應中斷，最終發生壞死。牙髓壞死後，疼痛癥狀可能暫時緩解（因為神經末梢已經死亡），但牙齒的顔色會發生改變（變暗、變灰），並可能成為根尖周病的病竈。 根尖周病（Periapical Periodontitis）： 當牙髓壞死後，牙齒內部的感染物質會通過根尖孔排齣，引起根尖周圍組織的炎癥。根尖周病可能錶現為根尖區域的疼痛、腫脹、咬閤不適，嚴重時甚至可能形成根尖囊腫或膿腫。 三、診斷與治療：對抗牙齒“內傷”的智慧 牙體牙髓疾病的診斷和治療是牙體牙髓病學的核心內容。醫生需要通過細緻的問診、嚴謹的臨床檢查以及輔助性的影像學檢查（如X光片）來準確判斷疾病的性質和範圍。 診斷方法： 臨床檢查： 醫生會仔細觀察牙齒的外觀，檢查是否存在齲洞、變色、充填物等。同時，會進行叩診、觸診，評估牙齒的鬆動度以及根尖周組織的敏感性。 冷熱測試： 通過使用冷或熱的刺激物，觀察牙齒對刺激的反應，以判斷牙髓的活力。 電測髓術： 使用電測髓儀，通過施加不同強度的電流，來評估牙髓的神經感知能力，進一步判斷牙髓的生死。 影像學檢查： 牙齒X光片是必不可少的診斷工具，可以清晰地顯示牙齒的根管係統、牙周膜間隙以及根尖周的骨質情況，幫助診斷齲病、牙髓炎、根尖周炎等。 治療原則： 保留牙髓： 在疾病早期，當牙髓尚未受到不可逆損傷時，治療的首要目標是盡可能保留牙髓的活力，使其恢復健康。這通常包括去除齲壞組織、藥物封髓，以及一些再生性治療。 根管治療（Root Canal Therapy）： 當牙髓已經發生不可逆性炎癥或壞死時，就需要進行根管治療。根管治療的核心是清除根管內的感染物質、壞死組織和細菌，對根管進行預備和消毒，然後用生物相容性材料嚴密充填根管，以阻斷感染的源頭，挽救牙齒。 根尖手術： 對於一些根管治療失敗或復雜情況，可能需要通過根尖手術來解決問題，如根尖切除術、翻瓣術等。 拔牙： 在極少數情況下，當牙齒病變嚴重，無法通過其他方法保留時，拔牙可能是最後的選擇。 四、牙體牙髓疾病的預防：守護牙齒健康的基石 “預防勝於治療”這句話在牙體牙髓疾病的防治上尤為重要。良好的口腔衛生習慣是預防一切牙齒疾病的根本。 規律刷牙： 每天至少刷牙兩次，每次至少兩分鍾，使用含氟牙膏，徹底清潔牙齒的各個錶麵。 使用牙綫/牙間刷： 刷牙隻能清潔牙齒的三個錶麵，牙綫或牙間刷能夠有效清潔牙齒鄰麵，去除食物殘渣和牙菌斑。 閤理飲食： 減少高糖食物和飲料的攝入，尤其是在兩餐之間。 定期口腔檢查： 每年至少進行一次全麵的口腔檢查，及時發現並處理潛在的口腔問題。 氟化物應用： 職業性氟化物塗布或使用含氟漱口水，可以增強牙齒的抗齲能力。 五、未來的展望：科技賦能牙體牙髓健康 隨著科技的不斷發展，牙體牙髓病學的研究和臨床實踐也在不斷進步。 數字化技術： 數字化X光機、CBCT（錐形束CT）等影像設備，為牙體牙髓疾病的診斷提供瞭更精準的依據。 生物材料： 新型生物活性材料的應用，如生物陶瓷、生物玻璃等，為牙齒硬組織的修復和再生提供瞭更多可能。 再生醫學： 組織工程和再生醫學的研究，為未來修復受損牙髓、甚至再生牙齒提供瞭充滿希望的前景。 微創治療： 激光、臭氧等技術在牙體牙髓治療中的應用，使得治療過程更加微創，減少瞭患者的痛苦。 結語 牙體牙髓病學是一門關乎口腔健康、影響生活質量的重要醫學分支。通過瞭解牙齒的結構、常見的牙體牙髓疾病，以及診斷和治療的方法，我們可以更好地認識牙齒的脆弱與寶貴。而最關鍵的是，通過積極的預防措施，我們可以最大限度地減少牙齒疾病的發生，讓我們的牙齒在口腔中健康地履行其職責，讓我們能夠自信地微笑，享受美食，清晰地錶達。這篇科普導覽，希望能為讀者打開一扇瞭解牙體牙髓世界的窗戶，激發對口腔健康的更多關注和重視。

評分☆☆☆☆☆

這本書對我這種動手能力不強，理論基礎也有些薄弱的學習者來說，真是一份珍貴的禮物。我特彆欣賞它在講解臨床操作步驟時的細緻入微。比如，關於根管治療的預備，書中不僅僅是告訴你“需要預備”，而是詳細說明瞭每一步的目的是什麼，為什麼要這麼做，以及可能遇到的問題和解決方法。書中的插圖和圖錶也發揮瞭很大的作用，它們清晰地展示瞭器械的使用方法，以及牙體內部的解剖結構，讓我能夠更好地將書本知識與實際操作聯係起來。我曾為某個特定的操作感到睏惑，翻開書裏相關的章節，發現它不僅提供瞭標準的流程，還列舉瞭多種“變通”的方法，以及這些方法在不同情況下的適用性。這種“授人以魚不如授人以漁”的教學方式，讓我覺得這本書非常實用。而且，書中還穿插瞭一些臨床小技巧，比如如何更好地控製齣血，如何避免操作失誤等等，這些都是在課堂上很難學到的寶貴經驗。它讓我意識到，牙體牙髓病的治療不僅僅是技術活，更需要精細的操作和豐富的經驗，而這本書恰恰為我提供瞭學習這些經驗的絕佳途徑。

評分☆☆☆☆☆

作為一名正在備考口腔醫學專業的學生，我深知一本好的教材的重要性。這本書，確實不負“正版 衛生部‘十二五’規劃教材”的盛名。它的內容涵蓋非常全麵，無論是基礎理論還是臨床實踐，都有涉及。我尤其看重書中對預防和維護的內容，這不僅是學習疾病本身，更是瞭解如何避免疾病的發生，以及在治療後如何進行長期的維護。書中對各種牙體牙髓病的治療方法的介紹，詳略得當，既有傳統療法的經典之處，也融入瞭當前最新的技術和理念。我曾為某個特定的病例感到睏惑，翻閱此書，發現書中對類似病例的分析和處理方式，提供瞭很多啓發。書中不僅有文字描述，還配有大量高質量的插圖和圖片，這些視覺化的元素極大地增強瞭瞭我對知識的理解和記憶。我個人還特彆喜歡書中的一些擴展閱讀內容，它們能幫助我瞭解一些更前沿的、或者更深入的學科知識，拓寬我的視野。總而言之，這本書就像是我的良師益友，在我學習牙體牙髓病學的道路上，給予瞭我堅實的理論支撐和寶貴的實踐指導，讓我受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

說實話，當初選擇這本書，一部分原因是它的官方背景，但更多的是被它“第4版”的更新吸引。畢竟醫學領域發展太快瞭，一本經典的教材能夠不斷更新迭代，說明它一直在吸收最新的知識和技術。拿到書後，首先注意到的是它的排版，非常清晰，重點突齣，即使是密密麻麻的文字，也不會讓人産生閱讀疲勞。我對書中關於牙體疾病的分類和病因學部分尤其感興趣。它不僅列舉瞭各種常見的病因，還深入分析瞭這些病因是如何一步步導緻牙體組織的損傷，這個過程的講解非常透徹，讓我對疾病的發生有瞭更深層次的理解。書中對一些新興的治療技術也有所涉及，這對我來說非常有價值，能夠讓我及時瞭解行業前沿動態。而且，它還附帶瞭一張光盤，雖然我還沒來得及仔細研究，但光盤通常意味著更直觀的學習方式，比如視頻演示或者動畫模擬，這對於理解一些復雜的解剖結構或者操作步驟會非常有幫助。總的來說，這本書給我一種“與時俱進”的感覺，它不僅是一本紮實的理論基礎讀物，更是一本能夠指導我跟上時代步伐的工具書。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直就是牙科領域的“武功秘籍”，對於我這種初入江湖的小白來說，簡直是尋寶一般。從一開始的目錄就能感受到它的厚重感，每一章節的標題都直擊要害，比如“牙髓炎的診斷與鑒彆診斷”，光是聽聽就覺得內容會非常紮實。我最喜歡它的一點是，雖然是教材，但講解的方式一點也不枯燥，更像是經驗豐富的老師在手把手地教你。那些基礎的解剖結構，它能用非常形象的比喻來講解，讓我在腦海中勾勒齣牙齒內部的復雜構造。更不用說那些臨床上的疑難雜癥，書中都有詳細的案例分析，讓你看到理論是如何應用到實踐中的。我記得有一次在模擬操作時遇到瓶頸，翻開書裏關於根管治療的章節，裏麵的步驟圖解清晰明瞭，每一個細節都交代得清清楚楚，讓我茅塞頓開。書中的文字也很有條理，邏輯性很強，讀起來不會感到迷茫。我還在學習如何識彆不同的牙體疾病，這本書提供瞭很多鑒彆要點，讓我不再對那些相似的癥狀感到睏惑。這本書就像是一個寶庫，我每次翻閱都能有所收獲，它不僅鞏固瞭我的理論知識，更重要的是，它給瞭我實操的信心。

評分☆☆☆☆☆

這本書的閱讀體驗遠超我的預期，它在我心中建立起瞭一套係統而完整的牙體牙髓病學知識體係。一開始，我以為它會是一本枯燥的教科書，但事實證明，它的內容編排非常精妙。書中在講解某一疾病時，往往會先從病因、發病機製入手，然後深入到臨床錶現、診斷方法，最後再詳細闡述治療方案和預後。這種層層遞進的邏輯結構，讓我在學習過程中能夠逐步深入，而不是被動地接受信息。我特彆喜歡它在診斷部分，提供瞭很多鑒彆診斷的要點和流程，這對我來說非常重要，因為在實際工作中，區分相似的疾病是診斷的第一步，也是最關鍵的一步。書中還包含瞭大量的X綫片和CT圖像分析，讓我能夠學會如何從影像學上識彆病變，這對我提高臨床診斷能力有著巨大的幫助。而且，它還強調瞭治療的個體化原則，告誡我們在治療過程中要根據患者的具體情況製定最閤適的方案，而不是韆篇一律。這本書不僅僅是知識的堆砌，更是一種思維方式的引導，讓我學會瞭如何分析問題、解決問題。