基本信息

书名：医疗改革的经济学

定价：30.00元

作者：(日)俞炳匡 ,赵银华

出版社：中信出版社

出版日期：2008-06-01

ISBN：9787508611655

字数：155000

页码：179

版次：1

装帧：平装

开本：16开

商品重量：0.341kg

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经济学家青木昌彦教授作序
从***的医疗经济学出发
为医疗制度改革敲响警钟
面临歧路，医疗改革将何去何从？其科学依据是什么？
吸烟可减少财政赤字？高效的预防医疗反而加重医疗成本？
本书对思考日本的制度改革影响颇深，堪称重大突破。本书作者先在日本接受了医师培训，然后意识到有可能通过经济学研究来透析医疗制度的架构，从此远赴美国，在医疗经济学的发源地接受锤炼，并且在比较研究领域结识了一些不可多得的志同道合者，并因此受益匪浅。为了探求能够*有效地利用资源来服务社会的理想医疗制度，他满怀热情，孜孜不倦。只有这样的作者才能完成这样的杰作。
青木昌彦 斯坦福大学荣休经济学教授 斯坦福大学国际问题研究所（FSI）高级研究员

内容提要

本书从经济学的角度透析了医疗制度的架构，对医疗费用持续高涨、医疗保险的作用以及医疗改革政策执行的监督等方面进行厂深入的经济学分析。通过国际比较和数据分析表明，医疗改革极其复杂，“大胆”的改革往往会带来意想不到的后果。改革绝不能在官僚垄断信息的情况下进行，也绝不能仅仅止步于简单的数字堆积和一时的心血来潮。在医疗制度改革中，仅仅考虑“官”和“民”的做法太过狭隘，还应该考虑由公众主导的、开放式的民间非营利机构（NPO）。这是一项值得深思的建议，对中国的医疗改革具有重要的借鉴意义。

目录

总序
序
前言
章 概述
第二章 医疗状况的比较评估
节 医疗问题的三个方面
一、三个方面：就医条件、医疗成本、医疗质量
二、经济、财政状况的恶化与医疗经济学的诞生
三、日本的医疗经济学
四、通过数据比较来评估日本的医疗状况
第二节 医疗成本的比较
一、国内比较：社会保障与医疗
二、国际比较A：财政支出明细情况
三、国际比较B：医疗费的水准与变化
第三节 就医条件的比较
第四节 医疗质量的比较
第三章 医疗经济学能做什么
节 医疗经济学的定义
一、经济学本与“赚钱”无关
二、会计学不是经济学的必需
三、经济学的着眼点是社会整体
四、合理分配货币“投入”的案例
五、大化非货币“产出”的案例
六、个人的幸福度未必能带来社会整体的“效用提升”
七、医疗经济学的严谨定义
八、医疗经济学的研究范围
第二节 医疗与经济学的关系
一、容易让人迷惑的三点言论
二、经济学能够介入的仅是医疗的某一方面
三、经济学的客观性在哪里、有多高？
四、客观提案并不是的
第三节 专业研究生教育
一、微观经济理论：政策讨论必需的知识
二、微观经济学理论：医疗经济学专家必需的知识
三、计量经济学：通过数据分析的方法提高政策研究质量
四、通过数据搜集的方法提高政策研究质量
懒人的英语学习方法：总序篇
第四章 探寻医疗费高涨的根源
节 五个可疑因素都不是主要原因
一、从纽豪斯教授的研究来看美国总医疗费增长的主要原因
二、医疗技术的进步是不可数值化的因素吗？
第二节 人口老龄化对医疗费的影响
一、基于宏观数据(以国家为单位)的国际比较研究
二、基于个人数据的研究
三、高龄者健康状态对医疗费用的影响
四、死亡前夕集中消耗的短期急性治疗费用能否得到削减
第三节 医疗保险制度的“功”与“过”
一、兰德公司的研究是讨论医疗保险所必需的基础知识
二、道德风险
三、人们为什么愿意加入保险
四、兰德公司的医疗保险研究
五、医疗保险制度是否有存在的必要
第四节 医疗是必需品还是品
一、“弹性”的概念
二、医疗服务的收入弹性
第五节 围绕“医生诱导需求”的争论
一、“医生诱导需求”为何遭到质疑
二、推算“医生诱导需求”所面临的问题
三、对过去研究的总结
四、过于简单的政策会引起“打鼹鼠效应”
懒人的英语学习方法：资格考试笔试篇
第六节 长期护理费与短期急性治疗费的决定因素是否不同
一、区分短期急性治疗费和长期护理费的理由
二、影响长期护理费用的因素
第五章 改革路线图
节 制度改革前必须明确的价值标准
第二节 衡量效率的五个标准及其改善方案
一、通过医疗保险的分散风险机能来提高效率
二、减少浪费财力和人力资源的“管制”以提高效率
三、通过控制医疗保险补偿项目来提高效率
四、通过降低医疗费中的事务性经费(增加实际用于医疗的费用)来提高效率
五、通过医院(诊所)间的竞争来提高效率
第三节 美国的平均住院天数看似较短的原因
第四节 高效的预防医疗将导致成本上升
一、预防医疗的定义与分类
二、延长一年寿命所需的成本
三、“鼓励”吸烟可以削减医疗支出与工资支出
懒人的英语学习方法：听说篇
第五节 实施制度改革的社会基础
一、用于政策评估的信息收集与限定研究目的的信息公开
二、政策评估的中立性和透明化：公示有关“利益冲突”的信息
三、培养从事政策评估的研究人员
四、政策制定过程的多样化与透明化
五、第三条出路——加强民间非营利机构的作用
第六节 改革方案总结
一、从导致医疗费高涨和效率低下的失败案例中汲取的教训
二、从控制医疗费的成功案例中得到的经验
三、结束语
懒人的英语学习方法：辩论会议篇
后记

作者介绍

俞炳匡，哈佛大学医疗政策管理学硕士；约翰·霍普金斯大学医疗经济学博士。 现任纽约州罗彻斯特大学医学院区域预防医学系助理教授，从事医疗经济学的研究（特别是流感疫苗预防接种的经济评估）教学，涉及领域包括：高龄化对医疗制度的影响的国际比较，预防医学（特别是

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