京東自營 正版認證 實用婦産科學 第4版 徐叢劍 華剋勤 人民衛生齣版社 實用婦産科學第3版升級版 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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華剋勤，豐有吉 編

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店鋪： 曙光圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117168199

商品編碼：28402240768

開本：16開

齣版時間：2013-10-01

9787117253413

9787117253413

實用婦産科學 第4版

248

作者介紹

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華剋勤任職於復旦大學附屬婦産科醫院，醫學博士，教授，博士研究生導師。現任中華醫學會婦産科分會常務委員、中華醫學會上海婦産科分會候任主任委員、上海市婦科質控中心主任、上海市女性生殖內分泌診療中心副主任、衛生部4級婦科內鏡培訓摹地主任。為《中華婦産科雜誌》、《中華醫學雜誌》編委，在國內、外雜誌發錶論文78篇，其中SCl源期刊文章論文19篇，編著及參編婦産科專著12部。作為課題負責人承擔國傢自然基金麵上項目、上海市自然基金重點項目、上海市人民政府發展研究中心課題、上海市人口和計劃生育生殖健康促進項目、七海市生物醫學發展基金項目等。參編衛生計生委“十一五”規劃教材八年製《婦産科學》第2版。獲得國傢發明專利和實用新型專利2項。

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《婦産科學前沿進展與臨床實踐指南》 內容簡介 本書旨在為婦産科領域的臨床醫生、研究人員及相關醫學生提供一個全麵、深入且與時俱進的學習平颱。本書的編寫遵循“理論與實踐相結閤，基礎與臨床相呼應，經典與創新相兼顧”的原則，力求在內容深度、廣度及前沿性上有所突破，以滿足當前婦産科醫學快速發展的需求。 第一部分：生殖生理與遺傳學 本部分將係統迴顧和梳理女性生殖係統的正常生理功能，從激素調控、排卵機製、受精過程到胚胎發育早期階段，進行精細的講解。特彆會關注生殖內分泌的最新研究成果，包括但不限於垂體、卵巢、子宮內膜在月經周期中的協同作用，以及各內分泌軸在維持生殖健康中的關鍵作用。 在遺傳學方麵，本書將重點闡述與婦科及産科相關的遺傳學基礎，包括染色體異常、單基因遺傳病以及多基因遺傳病的風險評估和産前診斷技術。我們將詳細介紹目前主流的産前篩查方法，如無創DNA産前檢測（NIPC）、羊膜腔穿刺術、絨毛膜穿刺術等，並對其適應癥、禁忌癥、技術要點及結果解讀進行深入剖析。同時，也會探討基因編輯技術在生殖醫學領域應用的倫理問題及未來發展趨勢。 第二部分：婦科疾病的診斷與治療 本部分將涵蓋婦科常見病、多發病及部分少見疑難病癥的診治。 生殖道感染與炎癥： 詳細講解細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、盆腔炎等常見感染性疾病的病原學、臨床錶現、診斷方法（包括微生物學檢測、影像學檢查等）以及個體化治療策略，強調抗生素的閤理使用及耐藥性問題。 月經失調： 深入探討青春期功能性子宮齣血、育齡期月經紊亂（如痛經、經量過多、月經稀發/閉經等）以及圍絕經期月經改變的病因、病理生理機製，並結閤最新的臨床指南，提供藥物治療（如激素治療、止血藥等）、手術治療（如宮腔鏡、腹腔鏡手術）及生活方式乾預等綜閤性管理方案。 子宮肌瘤與子宮腺肌癥： 重點分析子宮肌瘤和子宮腺肌癥的發病機製、影像學診斷（超聲、MRI等）的要點，以及藥物治療（如GnRH激動劑、孕激素受體調節劑等）和手術治療（如肌瘤剔除術、子宮切除術、聚焦超聲治療等）的適應癥和技術選擇，特彆會介紹微創手術在子宮肌瘤和子宮腺肌癥治療中的應用進展。 卵巢腫瘤： 分類講解卵巢良性腫瘤、交界性腫瘤及惡性腫瘤的臨床特點、影像學特徵、腫瘤標誌物檢測，以及根據腫瘤類型、分期、患者生育要求等製定的個體化治療原則，包括手術方式的選擇（如卵巢腫瘤剝除術、附件切除術、根治性手術）、化療、靶嚮治療及免疫治療的最新進展。 子宮內膜癌與宮頸癌： 詳細闡述子宮內膜癌的危險因素、病理分型、分期及預後，並重點介紹腹腔鏡、機器人輔助手術在子宮內膜癌早期治療中的優勢。對於宮頸癌，將深入解析HPV感染與宮頸癌發生發展的關係，重點介紹宮頸癌篩查（細胞學檢查、HPV檢測）的策略、宮頸癌前病變的診治，以及不同分期宮頸癌的手術、放療和化療的綜閤治療方案。 盆腔器官脫垂與應力性尿失禁： 詳細介紹盆腔器官脫垂的病因、分型及臨床錶現，重點講解不同程度脫垂的手術治療選擇（如陰道前壁修補術、盆底重建術、網片植入術等）及術後管理。對於應力性尿失禁，將闡述其發病機製，並詳細介紹保守治療（如盆底肌鍛煉）和手術治療（如尿道中段懸吊術、恥骨尿道吊帶術等）的最新進展。 不孕不育癥： 從男女雙方共同角度齣發，係統講解不孕不育的常見病因（排卵障礙、輸卵管因素、子宮內膜異位癥、男性因素等），並詳細介紹輔助生殖技術（ART），如人工授精（IUI）、體外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞漿內單精子顯微注射（ICSI）等技術的操作流程、適應癥、成功率及並發癥。同時，也會探討復發性流産的診斷與治療，以及免疫性不孕的最新研究進展。 生殖道瘻： 關注婦科手術或難産等引起的陰道-膀胱瘻、陰道-直腸瘻等，詳細講解其診斷方法和手術修復技術。 第三部分：圍産醫學與妊娠管理 本部分聚焦於妊娠期、分娩期及産褥期的生理變化、常見並發癥及處理。 孕期保健與監測： 詳細介紹孕早期、孕中期、孕晚期的常規檢查項目、超聲檢查的規範與解讀、唐氏篩查和無創DNA檢測的策略，以及如何進行高危妊娠的識彆與管理。 妊娠期閤並癥： 深入探討妊娠期高血壓疾病（子癇前期、子癇）、妊娠期糖尿病、妊娠期肝內膽汁淤積癥、胎盤早期剝離、前置胎盤等常見妊娠期並發癥的病因、發病機製、臨床錶現、診斷標準及處理原則，強調多學科協作的重要性。 早産與過期妊娠： 詳細講解早産的預測、預防及處理，包括宮頸機能不全的評估與乾預、抗宮縮治療、糖皮質激素的應用等。對於過期妊娠，將探討其風險評估及引産時機的選擇。 胎兒生長受限與羊水異常： 詳細介紹胎兒生長受限（FGR）的診斷、評估胎兒預後（如多普勒超聲、胎兒生物物理評分等）及管理策略。同時，也會討論羊水過少與羊水過多的原因、評估方法及臨床處理。 分娩的生理與助産技術： 係統闡述正常分娩的産程進展，詳細介紹各類異常分娩（如臀位、橫位、骨盆狹窄、頭盆不稱等）的處理，以及陰道助産技術（如吸引器助産、産鉗助産）的應用指徵、禁忌癥和技術要點。 剖宮産的適應癥與並發癥： 詳細分析剖宮産的適應癥（急癥、擇期）和禁忌癥，重點介紹不同剖宮産術式（如橫切口、縱切口）的選擇，以及剖宮産術後的並發癥預防與處理，並探討降低剖宮産率的策略。 産褥期並發癥： 關注産褥期感染、産後齣血、産後抑鬱等常見並發癥的防治，特彆是嚴重産後齣血的早期識彆、評估及綜閤救治。 新生兒疾病篩查與管理： 簡要介紹新生兒齣生後的常規檢查、常見新生兒疾病的篩查（如苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減退癥等）及早期乾預。 第四部分：婦科內分泌與生殖醫學 本部分將聚焦於女性生殖內分泌疾病的診斷與治療，以及輔助生殖技術的最新進展。 青春期疾病： 關注青春期性發育延遲、性早熟、多囊卵巢綜閤徵（PCOS）等疾病的診斷標準、病理生理及個體化治療。 圍絕經期保健： 詳細闡述圍絕經期的生理變化，重點講解更年期綜閤徵的癥狀管理，包括潮熱、失眠、情緒波動等，並深入探討激素替代療法（HRT）的適應癥、禁忌癥、用藥原則及長期隨訪。同時，也會介紹非激素療法及生活方式乾預。 多囊卵巢綜閤徵（PCOS）： 深入探討PCOS的診斷標準（包括最新的 Rotterdam 標準），其復雜的內分泌紊亂機製，以及PCOS在不孕、代謝綜閤徵、心血管疾病風險等方麵的長期影響。本書將提供涵蓋藥物治療（如二甲雙胍、抗雄激素藥物、促排卵藥物）、生活方式乾預和生育指導在內的綜閤管理方案。 子宮內膜異位癥（Endometriosis）： 深入解析子宮內膜異位癥的發病機製、不同類型（卵巢囊腫、子宮肌腺癥、異位種植竈）的臨床錶現、影像學診斷（特彆是MRI在評估深部浸潤性子宮內膜異位癥中的作用），以及疼痛管理、藥物治療（如GnRH激動劑、孕激素、口服避孕藥）和手術治療（腹腔鏡手術、減癥手術）的策略。 輔助生殖技術（ART）的新進展： 除瞭對傳統ART技術進行詳細介紹外，還將重點關注胚胎冷凍技術、胚胎植入前遺傳學診斷（PGD）/胚胎植入前遺傳學篩查（PGS）的適應癥與局限性，以及囊胚培養、卵子捐贈、代孕等相關議題的倫理與法律考量。 第五部分：婦科腫瘤的精準診療與多學科協作 本部分將強調婦科腫瘤治療的精準化和個體化，並突齣多學科協作（MDT）在復雜病例診治中的重要性。 腫瘤的分子診斷與靶嚮治療： 詳細介紹基因檢測在婦科腫瘤（如宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌）中的應用，包括EGFR、HER2、BRCA等基因的檢測及其指導下的靶嚮治療（如EGFR抑製劑、PARP抑製劑）和免疫治療（如PD-1/PD-L1抑製劑）的最新進展。 婦科腫瘤的放療與化療： 介紹婦科腫瘤放療的各種技術（如外照射、近距離放療），化療藥物的選擇原則、聯閤方案及其毒副作用的管理。 婦科腫瘤的微創手術： 重點闡述腹腔鏡、機器人輔助手術在婦科腫瘤根治術中的應用，分析其在減少創傷、縮短恢復時間方麵的優勢。 婦科腫瘤的姑息治療與康復： 關注晚期婦科腫瘤患者的疼痛管理、營養支持、心理疏導等姑息治療，以及患者術後和治療過程中的康復指導。 第六部分：婦科急癥與危重癥的救治 本部分將詳細講解婦科常見急癥和危重癥的識彆、診斷與緊急處理。 異位妊娠（宮外孕）： 詳細講解異位妊娠的超聲診斷要點、血HCG監測，以及藥物治療（如甲氨蝶呤）和手術治療（腹腔鏡手術）的適應癥和技術。 急性盆腔炎： 強調早期識彆和規範化治療，防止病情進展為盆腔膿腫或腹膜炎。 卵巢囊腫蒂扭轉： 介紹其典型臨床錶現，超聲診斷要點，及急診手術的指徵。 妊娠劇吐： 關注其診斷標準、對母兒的影響，以及治療上的難點與突破。 産後齣血： 重點分析産後齣血的高危因素，早期識彆的“紅旗”徵象，以及各種止血措施（藥物、器械、手術）的應用時機和技巧。 羊水栓塞： 介紹其發病機製不明，但臨床錶現凶險，強調早期識彆和積極支持治療的重要性。 第七部分：婦産科相關法律法規與倫理問題 本部分將討論婦産科臨床實踐中涉及的法律法規和倫理挑戰。 醫療糾紛的處理： 介紹醫療侵權、告知義務、病曆書寫規範等，以提高醫務人員的法律意識。 生育相關的倫理問題： 探討輔助生殖技術中的倫理爭議，如胚胎的處置、代孕、基因篩選等。 孕期保健與選擇性流産的倫理考量： 討論在不同文化背景和社會條件下，孕期保健和終止妊娠的倫理邊界。 本書的編寫團隊由國內資深婦産科專傢組成，他們結閤豐富的臨床經驗和前沿的學術視野，力求為讀者呈現一份權威、實用且具有指導意義的著作。本書不僅是臨床醫生的案頭必備，也是醫學生深入學習婦産科學的理想讀物。我們相信，通過閱讀本書，廣大婦産科同仁將能夠更好地應對臨床挑戰，提升診療水平，為廣大女性的健康保駕護航。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對婦産科學充滿好奇的在校學生，我之前接觸過不少教材，但總感覺有些晦澀難懂，或者內容過於理論化，缺乏與實際的聯係。這本書真的是一本“救星”！它的語言風格非常接地氣，雖然是專業書籍，但讀起來卻一點也不費勁。作者巧妙地運用瞭很多通俗易懂的比喻和類比，將一些復雜的生理病理過程講得非常透徹。我尤其喜歡書中穿插的一些“臨床提示”和“注意事項”，這些小細節對於我們這些初學者來說，簡直是無價之寶，能讓我們在學習理論的同時，也能對臨床上的實際操作和可能遇到的問題有所預判。而且，這本書的內容非常係統和全麵，從生殖生理、圍産醫學，到婦科常見病、多發病，再到一些疑難雜癥，幾乎涵蓋瞭婦産科的方方麵麵。重點是，它在講解的時候，始終圍繞著“實用”二字，每一個知識點都盡量與臨床實踐掛鈎，讓我們能夠理解學習這些知識的意義所在。這本書讓我對婦産科學産生瞭前所未有的興趣，覺得這門學科既博大精深，又充滿人文關懷。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對醫學知識充滿求知欲的普通讀者，雖然不是醫學專業人士，但一直對人體奧秘，特彆是與女性健康相關的方麵非常感興趣。在朋友的推薦下，我入手瞭這本書，本來以為會很難讀懂，沒想到卻給我帶來瞭巨大的驚喜。這本書的編排非常科學，從最基礎的解剖生理講起，循序漸進，即使是像我這樣沒有任何醫學基礎的讀者，也能逐漸理解。書中對於一些復雜的生理過程，比如妊娠的發生、分娩的過程，都用非常生動形象的比喻和圖示進行瞭解釋，讓我這個門外漢也能看得津津有味。更重要的是，這本書不僅講解瞭疾病，還強調瞭健康的生活方式和預防措施，這對於關注自身健康的女性來說，非常有價值。我從中學習到瞭很多關於女性生殖健康的知識，比如如何更好地進行孕期保健，産後如何恢復，以及一些常見的婦科疾病的早期識彆等等。這本書就像一位溫柔而專業的女性健康顧問，用通俗易懂的語言，為我揭開瞭女性身體的神秘麵紗，讓我更加瞭解自己，也更加懂得如何關愛自己。

評分☆☆☆☆☆

我是一位工作瞭幾年的婦産科醫生，一直都在尋找一本能夠更新知識體係、拓寬臨床視野的專業書籍。市麵上的婦産科書籍很多，但有些過於陳舊，有些又過於偏重某一領域。這本書的齣現，恰好彌補瞭我的需求。它在內容更新方麵做得非常齣色，緊跟醫學發展的步伐，納入瞭許多近年來在婦産科學領域取得的重要進展，比如在輔助生殖技術、腹腔鏡手術的應用、以及母體醫學等方麵，都進行瞭深入的闡述。書中對於一些復雜病例的分析，更是展現瞭作者深厚的臨床功底和嚴謹的科學態度。我特彆欣賞它在討論某些疾病時，不僅提供瞭標準的治療方案，還探討瞭不同方案的優劣勢、適用人群以及最新的研究證據，這對我優化臨床決策非常有啓發。而且，這本書在章節的組織上也有獨到之處，邏輯清晰，層層遞進，從基礎理論到臨床應用，再到疑難雜癥的處理，都能找到清晰的脈絡。對於我們這些在臨床一綫摸爬滾打多年的醫生來說，這樣一本能夠不斷提醒我們“充電”的書，是多麼寶貴。它不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的老前輩在分享他的智慧和心得，讓我受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

我是一位經驗豐富的婦科腫瘤醫生，平時工作節奏非常快，需要不斷地學習新的診療規範和技術。這本書的齣現，無疑為我提供瞭一個極佳的學習平颱。它在婦科腫瘤這一塊的內容，可以說是我見過最權威、最全麵的之一。從腫瘤的病因、流行病學，到不同分期、不同類型的腫瘤的診斷、分期、手術、化療、放療以及靶嚮治療，都進行瞭詳盡的闡述，並且引用瞭大量的最新研究數據和臨床試驗結果。書中的一些治療方案的推薦，也充分考慮瞭患者的生活質量和預後，展現瞭現代醫學的精準和人性化。我特彆欣賞它在討論某些治療決策時，會列舉齣不同的觀點和證據，鼓勵讀者進行批判性思考，這對於我們醫生來說是非常重要的。此外，這本書在術後隨訪、復發監測以及姑息治療等方麵的內容也十分完善，幾乎涵蓋瞭婦科腫瘤患者的全病程管理。讀完這本書，我感覺自己的專業知識得到瞭很大的提升，對於一些棘手的病例，也更有信心去應對瞭。

評分☆☆☆☆☆

這本書真的是讓我眼前一亮，拿到手的時候就感覺質感很不錯，紙張厚實，印刷清晰，看著就舒服。我是一名即將畢業的醫學生，婦産科一直是我比較頭疼的科目，感覺知識點又多又雜，有時候看書都會覺得有點枯燥乏味。但是這本書的編排方式真的太棒瞭！它不像我之前看過的那些書，上來就是一大堆理論，而是從臨床實際齣發，用瞭很多實際病例來講解，一下子就把我帶入瞭情境。比如在講到妊娠期高血壓疾病的時候，它不僅僅是列齣診斷標準，還詳細分析瞭不同分型的臨床錶現、鑒彆要點以及處理原則，甚至還結閤瞭最新的指南和共識，感覺非常實用。而且書中的圖錶也非常多，很多解剖結構和手術操作都配有精美的插圖，讓我對抽象的知識有瞭更直觀的認識。我特彆喜歡它在每個章節後麵都會有一個“重點迴顧”和“考點精析”的部分，這對於我復習和準備考試非常有幫助，能快速抓住核心知識點。總的來說，這本書的優點在於它將理論知識與臨床實踐緊密結閤，內容詳實，講解透徹，對於想紮實掌握婦産科學知識的讀者來說，絕對是一本不可多得的好書。