健康照护领域中的知识转化:从证据到实践(翻译版)

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丁炎明,Frances Lin,尚少梅 著
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  • 健康照护
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  • 公共卫生
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  • 转化医学
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店铺: 唐人易和图书专营店
出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117266987
商品编码:28551578130
包装:平装
开本:16
出版时间:2018-04-30

具体描述

内容简介知识转化是研究在循证实践中怎样将研究证据以及以研究证据为依据的临床实践指南应用到临床实践中,以巩固研究证据在临床的应用并且为更大范围地实施提供框架。本书共分为6篇,包括知识转化的概念、知识创造、行动循环、知识应用的理论与模型、知识转化的评价及伦理等。内容深入浅出,知识点全面,可操作性强,可以用于指导临床相关人员完成知识转化项目的设计、实施及评价。
健康照护领域中的知识转化:从证据到实践(翻译版) 一、引言 在快速发展的健康照护领域,科学证据的产生和应用之间存在着显著的鸿沟,这不仅影响着患者的福祉,也制约着医疗系统的效率和可持续性。《健康照护领域中的知识转化:从证据到实践(翻译版)》深入探讨了这一核心挑战,并提供了一套系统的框架和实用的策略,旨在弥合“证据-实践”的差距,促进知识的有效转化,最终提升健康照护的质量和可及性。本书的出版,恰逢全球健康系统面临前所未有的变革和挑战之际,对于医疗专业人员、研究人员、政策制定者、教育工作者以及任何关心健康照护未来发展的人士而言,都具有极其重要的参考价值。 本书所关注的“知识转化”(Knowledge Translation),并非仅仅是将科研成果“翻译”成临床指南或通俗易懂的科普文章。它是一个复杂、多层面的动态过程,涉及识别、获取、评估、整合、应用和传播高质量的证据,并将其融入到日常的临床决策、医疗服务设计、政策制定以及公众健康教育等各个环节。这个过程的最终目标是确保患者能够获得最符合科学证据、安全有效且具备成本效益的照护。 二、本书的核心议题与结构 《健康照护领域中的知识转化:从证据到实践(翻译版)》以其严谨的学术视角和前瞻性的实践指导,系统地剖析了知识转化过程中遇到的各种障碍,并提出了应对之策。本书的内容围绕以下几个核心议题展开,构建了一个层层递进、相互关联的知识体系: 1. 知识转化理论与框架: 本书开篇即深入阐述了知识转化的理论基础和核心概念。它不仅仅介绍现有的主流知识转化模型,如“知识创造-知识传播-知识应用”模型,还对这些模型进行了批判性审视,强调了其在不同健康照护情境下的适用性和局限性。读者将了解到,知识转化并非简单的线性过程,而是包含多方互动、反馈和迭代的复杂系统。本书会详细介绍不同的知识转化框架,例如: CFIR(Consolidated Framework for Implementation Research)框架: 这是一个广泛应用的综合性框架,用于分析促进或阻碍知识转化为实践的各种因素,涵盖了干预措施本身、个体因素、组织因素和环境因素等多个维度。 RE-AIM(Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance)框架: 这个框架侧重于评估知识转化干预措施在现实世界中的影响,从覆盖范围、有效性、采纳度、实施过程和长期维持性等角度进行衡量。 Paradigms for Knowledge Translation: 介绍不同的知识转化范式,包括从“推动式”(Pushing knowledge)到“拉动式”(Pulling knowledge)的转变,以及如何理解和应用这些范式来指导实践。 The Knowledge-to-Action (KTA) Process Model: 这是一个将知识转化为行动的流程模型,强调了从“知识准备”(Knowledge Creation)到“行动”(Action)再到“维持”(Sustainability)的关键步骤,并突出了“知识流通”(Knowledge Dissemination)和“促进行动”(Facilitating Action)的重要性。 2. 证据的生产、评估与整合: 本书强调,有效的知识转化始于高质量的证据。它详细讨论了如何进行系统性的文献检索、批判性评估研究方法、理解统计学概念以及整合不同来源的证据,例如随机对照试验(RCTs)、观察性研究、质量改进项目数据和患者经验反馈。书中会探讨: 系统性评价(Systematic Reviews)和荟萃分析(Meta-Analyses): 如何设计、执行和解读这些高等级的证据综合方法,以及如何利用它们来指导临床决策。 证据等级(Levels of Evidence)和质量评估工具: 介绍常用的证据等级体系,如GRADE(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation)体系,以及用于评估不同类型研究质量的工具,如Cochrane Risk of Bias tool。 整合多源证据: 除了定量研究,本书还将强调质性研究、患者报告结果(PROs)以及临床经验在形成全面证据基础中的作用。 3. 促进知识转化的策略与工具: 弥合证据与实践之间的差距需要一系列创新和有效的策略。本书深入探讨了各种促进知识转化的方法,并提供了丰富的案例研究和实用工具。这些策略包括: 知识经纪人(Knowledge Brokers): 探讨知识经纪人的角色、功能和技能,以及他们如何充当研究者、实践者和决策者之间的桥梁。 推广与传播策略: 讨论如何设计和实施有效的知识传播活动,包括但不限于发布临床指南、开展学术会议、利用数字媒体、开发教育资源以及参与公众传播。 临床决策支持系统(CDSS): 介绍如何利用技术工具,如电子病历系统中的警报、提示和推荐,来帮助临床医生在治疗点应用最新的证据。 组织学习与文化变革: 强调建立支持知识转化和持续改进的组织文化的重要性,包括鼓励开放沟通、协作、学习和适应。 利益相关者参与(Stakeholder Engagement): 探讨如何识别、理解和吸引不同层面的利益相关者,包括患者、家属、医护人员、管理者和政策制定者,让他们积极参与到知识转化的过程中。 4. 实施科学(Implementation Science)与变革管理: 本书特别强调了实施科学在知识转化中的关键作用。实施科学专注于理解和克服在将研究发现转化为现实世界照护中遇到的实际障碍。书中会详细讨论: 实施的挑战: 分析在组织层面、个体层面和系统层面上可能遇到的实施障碍,例如资源限制、技术集成问题、现有工作流程的阻碍、专业人员的抵触情绪等。 实施策略: 介绍各种已证实的实施策略,如“知行分离”(Fidelity-Adaptation)策略、持续改进方法(如PDSA循环)、多组件干预措施设计以及如何根据具体情境选择和调整实施策略。 评估实施过程: 指导读者如何衡量知识转化干预措施的实施情况,包括采纳率、依从性、适应性以及对组织和系统层面的影响。 5. 政策、教育与未来展望: 知识转化并非孤立的活动,它与健康政策、医疗教育以及整个社会的健康素养紧密相连。本书的最后部分将聚焦于: 政策在知识转化中的作用: 探讨政策如何能够促进或阻碍知识的转化,例如通过资助研究、制定指导方针、建立激励机制以及支持循证实践。 医学和健康照护教育的革新: 强调在专业教育中融入知识转化方法论和技能的重要性,培养下一代能够主动应用证据、进行批判性评估和终身学习的医疗专业人员。 患者赋权与参与式研究: 讨论如何将患者视为知识转化的积极参与者,通过患者报告结果、患者参与研究设计和决策过程,来确保知识转化能够真正满足患者的需求。 新兴技术与未来趋势: 展望人工智能、大数据分析、数字健康技术等新兴技术在加速和优化知识转化过程中的潜力。 三、本书的独特价值与贡献 《健康照护领域中的知识转化:从证据到实践(翻译版)》的出版,具有以下几个方面的独特价值和重要贡献: 系统性与全面性: 本书提供了一个对知识转化领域进行全面梳理和深入剖析的独特视角,涵盖了理论、方法、策略、实施和政策等各个层面,构建了一个完整且连贯的知识体系。 实践导向性: 尽管本书具有坚实的理论基础,但其核心目标始终在于指导实践。书中丰富的案例研究、工具和策略,为读者提供了可以直接应用于解决实际问题的方案。 跨学科视角: 知识转化是一个跨学科的领域,涉及医学、公共卫生、信息科学、社会科学、管理学等多个学科。本书巧妙地融合了这些学科的知识,为读者提供了一个更广阔的视野。 国际视野与可及性: 作为一本翻译版图书,它将国际上先进的知识转化理念和实践经验带给中文读者,打破了语言和地域的障碍,促进了全球知识的交流与共享。 应对当前健康挑战的迫切需求: 在全球面临人口老龄化、慢性病负担加重、新兴传染病威胁以及医疗成本不断攀升的背景下,如何更有效地将科学证据转化为临床实践,提升医疗服务的质量和效率,是解决这些挑战的关键。本书正是在这样的背景下应运而生,为应对这些紧迫的健康挑战提供了重要的智力支持。 四、目标读者 本书的目标读者群体非常广泛,包括但不限于: 临床医生、护士、药师及其他医疗专业人员: 帮助他们理解和应用最新的循证医学证据,改进患者的诊疗和护理。 医学研究人员: 指导他们如何设计更具转化潜力的研究,如何更有效地将研究成果传播给实践者。 医院管理者与政策制定者: 为他们提供制定循证决策、优化医疗服务流程、改进医疗质量和效率的理论依据和实践工具。 公共卫生专家与健康促进工作者: 帮助他们将研究成果应用于人群健康问题的干预和解决。 医学院校及护理学院的教师和学生: 作为教学和学习的理想参考教材,帮助培养具备知识转化能力的未来医疗人才。 卫生健康领域的行业组织与非营利机构: 为其开展工作提供方法论和实践指导。 五、结论 《健康照护领域中的知识转化:从证据到实践(翻译版)》是一部里程碑式的著作,它不仅深刻地揭示了健康照护领域中知识转化所面临的挑战,更重要的是,它提供了一套全面、系统且极具实践指导意义的解决方案。本书的出版,将极大地推动健康照护领域从“知识的孤岛”走向“实践的智慧”,最终惠及广大患者,促进全人类的健康福祉。对于每一个致力于提升健康照护质量、推动医疗创新和实现健康公平的人而言,这本书都将是不可或缺的指南和灵感源泉。它提醒我们,科学的进步最终是为了服务于人类的健康,而知识转化的有效性,正是连接科学进步与人类健康福祉的关键桥梁。

用户评价

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在阅读《健康照护领域中的知识转化:从证据到实践》的翻译版时,我感受到了作者的深厚学术功底和对健康照护体系的深刻洞察。本书的主旨在于打破科研成果与临床应用之间的壁垒,其逻辑清晰,层层递进,让读者能够逐步理解知识转化这一复杂议题。我尤其欣赏书中对“文化”在知识转化中的作用的探讨,这常常是被忽视但又至关重要的一环。不同的医疗文化、组织文化、甚至国家文化,都可能对新知识的接受和应用产生微妙而深远的影响。书中通过生动的案例,展现了如何克服文化障碍,促进跨文化知识转化。此外,对于“可持续性”的关注,也让这本书的价值超越了单纯的理论探讨。作者强调,知识转化并非一次性事件,而是需要持续的投入、监测和调整,以确保其长期效益。这对于理解为何许多看似有效的干预措施最终未能得到广泛推广,提供了深刻的解释。这本书的翻译质量也相当不错,语言流畅,术语准确,使得原本可能晦涩的学术内容变得易于理解。对于那些希望推动健康照护领域创新和改进的从业者、管理者,乃至研究者而言,这本书提供了一个非常有价值的框架和方法论,能够帮助他们更有效地工作。

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在我阅读《健康照护领域中的知识转化:从证据到实践》这本翻译著作的过程中,我深刻体会到了学术界和临床界之间长期存在的“沟壑”。这本书不仅仅是理论的堆砌,而是充满了实际操作的建议和深度的分析。它让我明白,一项看起来完美的科学发现,在真正走进病房之前,需要克服多少现实世界的挑战。我被书中关于“实施科学”(Implementation Science)的详细介绍所吸引,这是知识转化领域中一个日益重要的分支,它专注于研究如何将已经证明有效的干预措施成功地融入到日常的医疗服务中。书中通过大量详尽的案例研究,阐述了不同实施策略的优劣,以及如何根据具体的医疗环境进行调整。这种“接地气”的分析,使得本书的内容极具实践指导意义。同时,作者还探讨了如何通过有效的沟通、培训和技术支持来促进知识的传播和采纳,这些细节对于任何想要推动改变的人来说,都至关重要。这本书的价值在于,它提供了一个清晰的路线图,帮助我们理解从“知道”到“做到”的复杂旅程,并为克服这一旅程中的重重困难提供了宝贵的经验和方法。对于所有关心健康照护质量提升的人士,这本书都值得反复研读。

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《健康照护领域中的知识转化:从证据到实践》(翻译版)为我打开了一个全新的视角,让我意识到医学的进步不仅仅是实验室里的突破,更是社会系统工程的体现。书中对“障碍”的分析尤为细致,它不仅列举了显而易见的困难,如资金不足、缺乏培训等,还深入挖掘了那些隐蔽的、结构性的问题,如信息不对称、激励机制不合理、以及缺乏有效的评估体系等。作者通过大量的实证研究和理论阐述,构建了一个知识转化模型,帮助我们理解如何才能更有效地跨越这些障碍。我被书中关于“知识管理者”角色的讨论所吸引,他们扮演着连接研究者和实践者的桥梁,在复杂的环境中 navigating 知识的流动。这本书的理论框架对于那些希望在健康照护体系中推动变革的人来说,具有极高的参考价值。它不仅指出了问题所在,更提供了解决问题的思路和策略。我尤其赞赏作者的批判性思维,他并没有简单地歌颂知识转化,而是审慎地讨论了其局限性和潜在的负面影响,例如可能加剧不平等,或者将不成熟的技术过早引入临床。这种客观的态度,让整本书更具说服力。

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不得不说,《健康照护领域中的知识转化:从证据到实践》(翻译版)是一部引人深思的作品,它巧妙地连接了看似遥远的“证据”与我们日常所能体验到的“实践”。这本书的价值在于其对整个知识转化链条的系统性梳理,它并非仅仅关注技术层面的突破,而是将目光投向了更宏观的社会、经济和组织因素。我被书中关于“证据的证据”这一概念所吸引,它强调了不仅要考察研究本身的质量,还要考虑研究结果在不同背景下的适用性和可信度。这种严谨的科学态度贯穿全书,让人信服。书中对不同类型的知识转化策略进行了详尽的介绍,例如决策支持工具、临床指南的制定和实施、以及利用信息技术加速知识传播等,这些方法论的阐述对于理解如何才能更有效地将科学发现转化为临床实践具有指导意义。此外,作者还深入探讨了在知识转化过程中,不同利益相关者——研究者、临床医生、患者、政策制定者——之间的角色和互动关系。这种多角度的审视,使得这本书的分析更加全面和立体。阅读过程中,我不断联想到一些社会上热议的医疗话题,这本书为理解这些问题背后的深层机制提供了理论支撑。对于任何希望在健康照护领域做出贡献,或者仅仅是想更深入了解医学发展路径的人来说,这本书都是一份不可多得的宝藏。

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我近期有幸拜读了《健康照护领域中的知识转化:从证据到实践》这本翻译著作,虽然我不是该领域的专业人士,但其内容的深度和广度都令我印象深刻。这本书并非那种浅尝辄止的科普读物,而是真正触及了医学研究成果如何从实验室走向临床,再最终惠及患者的复杂过程。它让我了解到,一项新的治疗方法或诊断技术,在被广泛应用之前,需要经过多么漫长且严谨的验证过程。书中详细阐述了从基础研究、临床试验、同行评审,到政策制定、医疗机构采纳等一系列环节,每一个步骤都充满了挑战与智慧。我尤其被书中关于“知识转化漏斗”的比喻所吸引,它形象地描绘了大量初步研究成果最终能够转化为实际应用的比例是多么的渺小,也凸显了知识转化过程中所面临的巨大阻力。作者并非简单罗列事实,而是通过大量的案例分析,深入剖析了知识转化成功的关键因素以及可能遇到的障碍,例如沟通不畅、资源限制、文化差异等等。对于像我这样关心医疗健康发展,但缺乏专业背景的普通读者来说,这本书提供了一个非常宝贵的视角,让我得以窥见医学进步背后隐藏的庞大体系和不懈努力。它激发了我对科学研究价值的更深层次理解,也让我对未来医疗的发展充满了期待。

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